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市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式目录表格表式目录表格表式目录表格表式目录单位工程技术文件目录表施管表1共页竣工验收证书施工组织设计审批表年月日施管表3施工图设计文件会审记录施工技术交底记录施管表 5年月日工程洽商记录施管表6单位工程质量评定表质评表l工程部位质量评定表质评表2施工单位：工程名称：部位名称：施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径 mm文档材料、构配件检查记录设备、配(备)件检查记录预检工程检查记录质检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4地基钎探记录质检表5 工程名称：施工单位：工程数量。
检验部位：检查日期：年月日焊缝质量综合评级汇总表质检表6防腐层质量检查记录质检表7工程名称：施工单位：检查日期：年月日电气安装工程分项自检、互检记录质检表8注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“项目及标准要求”栏的第一行字相对应。
电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9注：①此项工作必须在接地装置敷设后隐蔽之前进行。
②凡是委托监理的工程均由监理代表签字。
③表中位置不够用时可另附图。
中间检查交接记录质检表10主要原材料及构配件试验表l 出厂证明及复试报告目录共页有见证试验汇总表试验表2 工程名称：六安市方小河治理（凤凰河综合治理）工程施工单位：六安市方小河治理（凤凰河综合治理）工程施工2标建设单位：安徽水安建设集团股份有限公司监理单位：安徽鑫水工程建设监理咨询有限公司见证人：杜文兵试验室名称：安徽利水检测注：此表由施工单位汇总填写。
制表人：年月日见证记录试验表3编号：工程名称：六安市方小河治理（凤凰河综合治理）工程取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：取样日期：见证记录：有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期年＿＿月＿＿日试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略混凝土强度(性能)试验汇总表试验表2l施工项目技术负责人：填表人：混凝土试块强度统计、评定记录试验表22施工项目技术负责人：制表：计算：制表日期：年月日文档试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略砂浆试块强度试验汇总表试验表25共页施工项目技术负责人：填表人：年月日砂浆试块强度统计评定记录试验表26文档试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略无压力管道严密性试验记录试验表35水池满水试验记录试验表36污泥消化池气密性试验记录试验表37供水管道水压试验记录试验表38试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略导线点复测记录施记表l文档工程名称：新莲路金阊段道路、桥梁、排水工程一标段沉井工程下沉记录施记表4：打桩记录施记表5工程名称：桩号：桩机型号：施工单位：设计桩尖标高(m)：设计最后50m贯入度(cm／次)接桩型式：桩锤重量(t)：停打桩尖标高(m)：桩断面尺寸及长度(cm)：工程名称施工单位文档文档钻孔桩记录汇总表施记表8钻孔桩成孔质量检查记录施记表9钻孔桩水下混凝土灌注记录施记表10文档预应力张拉数据表施记表11文档。
建城【2002】22 1号文件附件市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式目录表格表式目录表格表式目录表格表式目录单位工程技术文件目录表施管表1共页竣工验收证书施工组织设计审批表2013年 6 月 24 日施工图设计文件会审记录施工技术交底记录施管表 5工程洽商记录单位工程质量评定表质评表l工程部位质量评定表质评表2施工单位：工程名称：部位名称：工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径 mm材料、构配件检查记录设备、配(备)件检查记录预检工程检查记录质检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4地基钎探记录质检表5 工程名称：施工单位：工程数量。
检验部位：检查日期：年月日驻地监理：施工项目技术负责人：质检员：焊缝质量综合评级汇总表质检表6防腐层质量检查记录质检表7工程名称：施工单位：检查日期：年月日电气安装工程分项自检、互检记录质检表8注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“项目及标准要求”栏的第一行字相对应。
电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9②凡是委托监理的工程均由监理代表签字。
③表中位置不够用时可另附图。
中间检查交接记录质检表10主要原材料及构配件试验表l 出厂证明及复试报告目录共页有见证试验汇总表试验表2 工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：见证人：试验室名称：见证记录试验表3编号：工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：取样日期：见证记录：有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期年＿＿月＿＿日试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略混凝土强度(性能)试验汇总表试验表2l施工项目技术负责人：填表人：混凝土试块强度统计、评定记录试验表22施工项目技术负责人：制表：计算：制表日期：试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略砂浆试块强度试验汇总表试验表25共页施工项目技术负责人：填表人：年月日砂浆试块强度统计评定记录试验表26试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略无压力管道严密性试验记录试验表35水池满水试验记录试验表36污泥消化池气密性试验记录试验表37供水管道水压试验记录试验表38试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略导线点复测记录施记表l工程名称：新莲路金阊段道路、桥梁、排水工程一标段沉井工程下沉记录施记表4打桩记录施记表5工程名称：桩号：桩机型号：施工单位：设计桩尖标高(m)：设计最后50m贯入度(cm／次)记录：施工项目技术负责人：每根桩打桩时间(分)：钻孔桩钻进记录(冲击钻)施记表6钻孔桩钻进记录(旋转钻)施记表7。
001
测点2测点3测点1平均值10.160.16515020.150.164950.66666667
30.150.17505140.140.165050.3333333350.15
0.15
51
50.66666667
123451234512345序
号构 件 编 号中庭
0.15
监理（建设）单位
施工单位专业工长
专业质检员
施工班组长
专业监理工程师
(建设单位项目专业技术负责人)：
记录员：
年 月 日
0.150.1548530.16
0.15333
50
51
0.150.1533352510.160.165152设计厚度
(mm)测点1平均值
测点2测点30.150.156675049检查部位
中庭
检查日期
年 月 日
漆膜厚度检查5处，每处3点(mm)
漆膜附着力检查5处，每处3点(%)施工单位广东电白建设集团有限公司分部/子分部/分项
主体结构/钢结构/防腐涂料涂装检验批编号GD-C5-71191001
防腐漆（膜）厚度及附着力检查记录表
GD-C4-6231单位（子单位）工程名称商住楼（和平碧桂园二标段）。
建城【2002】22 1号文件附件市政基础设施工程施工技术文件主要工程统一规定表格表式市政基础设施工程施工技术文件主要工程统一规定表格表式目录表格表式目录表格表式目录表格表式目录单位工程技术文件目录表施管表1单位工程名称：第页竣工验收证书施工设计审批表年月日施管表3施工图设计文件会审记录管表4填表人：施工技术交底记录施管表 5年月日工程洽商记录施管表6第号年月日b5E2RGbCAP单位工程质量评定表质评表l工程名称：施工单位:单位工程技术负责人：质检员：年月日工程部位质量评定表质评表2施工单位：工程名称：部位名称：施工工程技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径mmp1EanqFDPw19 / 95施工工程技术负责人：施工员：质检员：年月日DXDiTa9E3d20 / 95材料、构配件检查记录检表1设备、配(备>件检查记录工程名称：施工单位：质检表2预检工程检查记录质检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日地基钎探记录质检表5工程名称：施工单位：工程数量。
检验部位：检查日期：年月日驻地监理：施工工程技术负责人：质检员：焊缝质量综合评级汇总表质检表6防腐层质量检查记录质检表7工程名称：施工单位：检查日期：年月日电气安装工程分项自检、互检记录质检表8注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“工程及标准要求”栏的第一行字相对应。
电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9注：①此项工作必须在接地装置敷设后隐蔽之前进行。
②凡是委托监理的工程均由监理代表签字。
③表中位置不够用时可另附图。
中间检查交接记录质检表10主要原材料及构配件实验表l出厂证明及复试报告目录共页工程名称：施工单位：第页有见证实验汇总表实验表2工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：见证人：实验室名称：注：此表由施工单位汇总填写。
