临床医学-临床医学-病理生理学 (一)

医学专业三级学科分类表
一、基础医学：
人体解剖学医学细胞生物学人体组织胚胎学
医学遗传学病理学与病理生理学人体免疫学
二、临床医学：
（一）内科学（心血管病学、呼吸病学、消化病学、血液病学、肾脏病学、内分泌学、
风湿病学与自体免疫病学、感染性疾病学、神经病学）
（二）外科学（普通外科学、神经外科学、胸外科学、心血管外科学、泌尿外科学、
骨外科学、烧伤整形外科学、外科学其他学科）
（三）麻醉学
（四）妇产科学（妇科学、产科学、围产医学、助产学、胎儿学、妇产科手术学）
（五）保健医学（康复医学、运动医学、老年医学）
（六）理疗学
（七）儿科学
（八）眼科学
（九）耳鼻咽喉科学
（十）口腔医学（口腔基础医学、口腔临床医学）
（十一）皮肤性病学
（十二）精神病学
（十三）急诊医学
（十四）核医学
（十五）肿瘤学
（十六）护理学
三、预防医学与卫生学：
营养学、毒理学、消毒学、流行病学、传染病学、媒介生物控制学、环境医学、职业病学、地方病学、社会医学、卫生检验学、食品卫生学、儿少卫生学、妇幼卫生学、环境卫生学、劳动卫生学、放射卫生学、卫生工程学、卫生经济学、健康教育学、卫生管理学、
四、药学：
药理学、药剂学、药物分析学
全国一级学科专业目录及名称代码表
职称评聘各类表格中学科（专业）请以此为规范门类名称：医学门类代码：10
门类名称：医学门类代码：10。

病理生理学及其在医学临床中的应用医学临床是应用生理学、病理学和药物学等多种自然科学知识的一门学科，病理生理学是其中非常重要的一个分支。

病理生理学是病理学与生理学的交叉领域，主要关注疾病发生与发展的过程，同时也研究疾病对身体各系统的影响和机制。

在医学临床中，病理生理学具有重要的应用价值，能够帮助医生更好地理解疾病的本质和机制，为疾病的诊断和治疗提供科学的依据。

一、病理生理学的基本概念和研究内容病理生理学的基本概念是：病理学与生理学的交叉领域，是研究疾病的发生、发展、转归和影响，以及疾病与身体各系统的相互作用和反应的学科。

病理生理学的研究内容主要包括以下几个方面：1. 疾病的发生和发展：病理生理学主要研究疾病的发生和发展过程，包括疾病的病因、发病机制、病理变化和转归等。

2. 疾病对身体各系统的影响：病理生理学也研究疾病对身体各系统的影响，包括对神经、循环、呼吸、消化、免疫等系统的影响，以及疾病所引起的代谢和内分泌的改变等。

3. 疾病治疗和预防：病理生理学还致力于研究诊断、治疗和预防各种疾病的方法和策略。

在此基础上，病理生理学为基础医学和临床医学提供了重要的理论和实践基础。

二、病理生理学在医学临床中的应用病理生理学在医学临床中具有重要的应用价值，主要表现在以下几个方面。

1. 疾病的诊断病理生理学在疾病的诊断中发挥着至关重要的作用。

通过对疾病的发生、发展和转归进行深入研究，医生可以从病理变化和生理异常的角度对疾病进行诊断和分析，并制定相应的治疗方案。

例如，通过对胃癌的病理生理学研究，可以掌握胃癌早期转移的规律，对胃癌早期的检查和诊断提供帮助。

2. 疾病的治疗病理生理学也为疾病的治疗提供了科学的理论基础。

在治疗过程中，医生不仅需要了解疾病的基本病理生理学知识，还需要结合疾病的临床表现和患者的个体化情况，选择合适的治疗方案和药物。

例如，在治疗高血压病时，医生需要根据不同患者的具体情况，进行个体化的药物治疗，结合病理生理学理论进行治疗。

病理生理学的研究方法(一)病理生理学的概念与意义病理生理学是研究疾病发生和进展的原因、机制和生理学基础，是临床医学和基础医学的重要分支学科。

病理生理学的研究有助于深入了解各种疾病的病因、发病机制和治疗方法，为疾病的预防和治疗提供理论依据和实践指导。

病理生理学的研究方法病理生理学的研究方法多样化，其中较为常用的主要有以下几种：1. 病理学研究法病理学研究法是评估疾病病变程度和发展情况的重要手段。

常用的病理学研究方法包括组织学、细胞学、免疫组织化学等，可以通过显微镜观察组织和细胞的形态、结构和功能变化，从而深入解析疾病的发病机制和病程进展。

2. 生理学测量法生理学测量法是评价疾病机能损伤和临床效果的一种手段，可通过测量生理指标如血压、心率、脉搏、呼吸等，反映机体功能状态和生理学反应。

生理学测量法可以对疾病的诊断、定量评价和治疗效果进行精确的监测和评估。

3. 分子生物学方法分子生物学方法是研究生物分子结构、功能和基因调控的重要手段，广泛应用于疾病的预测、诊断、治疗和预后评估。

常用的分子生物学方法包括PCR、DNA测序、蛋白质芯片等，可以揭示疾病的分子机制和基因表达特征，有助于开发新的药物和治疗方法。

4. 影像学技术影像学技术是研究疾病结构和功能异常的重要工具之一。

常用的影像学技术包括X线、CT、MRI、PET等，可以对人体内部结构和功能进行非侵入性的三维成像，对疾病的早期诊断、治疗过程监测和预后评估提供重要参考。

病理生理学的应用病理生理学的研究成果广泛应用于临床医学和基础医学各个领域。

下面列举几个常见的应用场景：1. 疾病诊断和评估通过病理生理学的相关研究，可以对疾病的诊断和评估提供精确的依据，如肝癌的组织学病理诊断、糖尿病的血糖测定等。

2. 疾病治疗和药物研发病理生理学的研究成果对疾病的治疗和药物研发有着重要的意义，如前列腺癌的分子生物学机制研究、心血管疾病的影像学监测等。

3. 疾病预防和保健病理生理学的研究成果也可以用于疾病的预防和保健，如蛋白质芯片技术的肿瘤早期筛查、生物反馈技术的压力调节等。

《病理生理学》课程简介
课程名称：《病理生理学》
英文名称：《pathophysiology》
开课单位：基础医学院病理生理学教研室
课程性质：必修课
总学时：52学时
学分：2.9学分
适用专业：临床医学、口腔医学、麻醉学、眼耳鼻喉科学、妇产科学、急救医学、医学美容、医学影像学、法医学、临床心理学专业（方向）
教学目的：通过教学使学生掌握病理生理学的基本理论，即掌握疾病的病因、发病机制、患病机体的代谢和机能变化，为疾病的防治提供理论和实验
依据。

内容简介：本课程是研究疾病发生发展规律和机制的科学。

采取理论大课的教学方式,采取启发式、讨论式、问题式等教学方法。

考核形式：期中开卷考试，占30％，期末闭卷考试，占70％。

教材：《病理生理学》人民卫生出版社，金惠铭，，6版，2004年1月。

参考书目：
1．《生理学》，人民卫生出版社，姚泰，6版，2005年11月；
2．《药理学》，人民卫生出版社，杨宝峰，6版，2005年1月；
3．《生物化学》，人民卫生出版社，周爱儒，6版，2005年8月；
主讲教师：陈代雄教授吴秀香教授杨华副教授
陈晓燕讲师刘佳云讲师陈小文讲师。

第一章绪论一、选择题A型题1. 病理生理学研究的是A. 正常人体形态结构的科学B. 正常人体生命活动规律的科学C. 患病机体形态结构变化的科学D. 患病机体生命活动规律的科学E. 疾病的表现及治疗的科学[ 答案 ]D2. 病理生理学总论内容是A .讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化D .单纯讨论疾病的概念E .讨论系统器官的总体改变[ 答案 ] A3. 基本病理过程是指A . 讨论病因学和发病学的一般规律B . 讨论典型病理过程C . 研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D . 单纯讨论疾病的概念E . 讨论系统器官的总体改变[ 答案 ] B4. 病理生理学各论是指A . 讨论病因学和发病学的一般规律B . 讨论典型病理过程C . 研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D . 单纯讨论疾病的概念E . 讨论系统器官的病理生理学[ 答案 ] E5. 下列哪项不属于基本病理过程A. 发热B. 水肿C. 缺氧D. 心力衰竭E. 代谢性酸中毒[ 答案 ]D6. 病因学的研究是属于A . 病理生理学总论内容B . 基本病理生理过程内容C . 病理生理学各论的内容D . 疾病的特殊规律E.研究生物因素如何致病[答案]A7. 病理生理学研究的主要手段是A . 病人B.病人和动物C .疾病D .动物实验E . 发病条件[ 答案 ]DB型题A. 各个疾病中出现的病理生理学问题B. 多种疾病中出现的共同的成套的病理变化C. 疾病中具有普遍规律性的问题D. 重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E. 患病机体的功能、代谢的动态变化及机制8. 各系统病理生理学主要研究的是9. 基本病理过程主要研究的是10. 疾病概论主要研究的是 [ 答案 ]8D 9B 10CC型题A. 呼吸功能衰竭B. 弥散性血管内凝血C. 两者均有D. 两者均无11. 基本病理过程包括12. 系统病理生理学包括[ 答案 ]11B 12A二、填空题1. 病理生理学总论，又称疾病 _________ 。

临床医学检验临床血液：病理生理学找答案真题1、单选肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（）A.支链氨基酸合成蛋白质B.支链氨基酸经肾脏排出C.支链氨基酸经肠道排出D.支链氨基酸进入中枢神经系统E.骨骼（江南博哥）肌对支链氨基酸的摄取、分解和利用增加正确答案：E2、多选发热退热期特点是（）。

A.血压上升B.竖毛肌收缩C.汗腺分泌增加D.皮肤血管扩张E.寒战加重正确答案：C, D3、单选细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持（）A.Na+B.K+C.葡萄糖D.蛋白质E.水正确答案：E参考解析：细胞内，外液渗透压出现差别时，主要靠水来维持胞内外渗透压的平衡，电解质不能自由通过细胞膜。

4、单选缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于（）A.低张性缺氧B.贫血性缺氧C.CO中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒正确答案：A参考解析：低张性缺氧是指以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，由于吸入气PO2过低，外呼吸功能障碍；静脉血流入动脉血造成。

其他类型缺氧如不合并PaO2降低，呼吸系统的代偿不明显。

5、单选体液包括（）A.细胞外液、细胞内液和透细胞液B.血浆、组织间液C.除胃肠道内液体以外的体内所有的水D.结合水和游离水E.细胞外液和细胞内液正确答案：E6、单选慢性肾功能衰竭早期常发生（）A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒正确答案：A7、单选体内贮藏的氧仅为（）A.5LB.2.5LC.2.0LD.1.5LE.1.0L正确答案：D8、单选应激时糖皮质激素分泌增加（）A.是由交感神经兴奋引起的B.是通过CRH刺激ACTH释放而引起的C.只由损伤性应激原作用引起D.是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的E.抑制炎症反应，所以对机体不利正确答案：B参考解析：应激时GC分泌增多对机体抵抗有害刺激起着重要作用。

主要是通过CRH刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌。

病理生理学第一章绪论第一节病理生理学的任务地位与内容(一) 主要任务病理生理学是研究患病机体的生命活动规律与机制的基础医学学科。

◆以患病机体为对象◆以功能与代谢变化为重点◆研究疾病发生发展的规律与机制(二)地位桥梁学科正常人体患病人体疾病诊治形态结构解剖、组织病理解剖学功能代谢生理、生化病理生理学临床各科（三）内容：疾病概论基本病理过程各系统病理生理学1. 疾病概论:又称病理生理学总论，主要论述的是疾病的概念、疾病发生发展的中具有普遍规律性的问题。

2. 基本病理过程(pathological process)：又称典型病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。

3. 各系统病理生理学又称病理生理学各论主要讲述体内重要系统的不同疾病在发生发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及机制。

风湿性心脏病肺原性心脏病高血压性心脏病缺血性心脏病如何学好病理生理学★概念要清楚第二节主要研究方法1. 动物实验◆在动物身上复制人类疾病的模型◆动物的自发性疾病临床观察以不损害病人健康为前提，观察患病机体的功能代谢变化第二章疾病概论◆病因学◆发病学第一节健康与疾病健康(health)的概念：健康不仅是没有疾病，而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。

疾病(disease)的概念：疾病是指在一定条件下受病因的损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

症状（symptom）：是指疾病所引起的病人主观感觉的异常体征(sign): 是指通过各种检查方法在患病机体发现的客观存在的异常第二节病因学(etiology)研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律一、疾病发生的原因(一) 致病因素的概念：能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素称为致病因素，简称为病因。

(二) 病因的分类1. 生物性因素:指病原微生物和寄生虫侵袭力(invasiveness)：是指致病因素侵入机体并在体内扩散和蔓延的能力毒力(toxicity)：是指致病因素产生内毒素和外毒素的能力2.理化性因素★物理性因素：机械力、温度、气压、电流、电离辐射、噪声等★化学性因素：无机及有机物、动植物毒性物质3．营养性因素指各类必需或营养物质缺乏或过多。

第一章概论第一节病理生理学的任务和在医学中的地位一、病理生理学研究的主体——疾病健康与疾病属于生命现象的对立统一体，也是人类永恒的主题。

随着生物 - 医学模式向生物 - 心理 - 社会医学模式的转变，和从人类日益增加的需求出发，人们已经意识到不能将健康简单地看作是“不生病”或没有病痛，而应该从躯体、心理和社会适应能力等方面给予健康全面的认识。

正如世界卫生组织（ World Health Organization ， WHO ）所定义的，健康（ health ）不仅仅是指没有疾病和病痛（ infirmity ），而且应该是躯体、心理及社会适应方面所处的一种完好（ complete well-being ）状态。

事实上，并非所有没有病痛的人都能呈现这种“完好状态”。

据调查，人群中真正健康（第一状态）和患病者（第二状态）不足 2/3 。

1/3 以上的人群处在健康和患病之间的过渡状态，即所谓的“第三状态”或“亚健康（ sub-health ）”。

亚健康人群常常主观感觉不适，表现情绪低落、心情烦躁、紧张不安、忧郁焦虑、反应能力减退、适应能力下降或食欲不佳、纳呆失眠等，但临床检查并无器质性改变。

疾病（ disease ）是指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。

疾病种类繁多，不同的疾病也表现各异。

但是，所有疾病都存在一些共同特点： ? 任何疾病都是由于致病原因引起的。

没有病因的疾病是不存在的； ? 疾病发生的基础是机体自稳调节（ homeostasis control ）机制紊乱而引起的生命活动障碍； ? 疾病的发生发展常常引起一系列功能、代谢、形态结构的变化。

在临床上，患者可出现各种症状（ symptom ，患者主观上的异常感觉）、体征（ sign ，患者的客观表现）和实验室检查的异常表现； ? 疾病的发生和发展是一个动态过程，并具有发生、发展、转归的一般规律。

二、病理生理学的性质和任务病理生理学（ pathophysiology ）是一门侧重从功能和代谢角度，阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。

病理生理学在临床医学中的关键作用与应用病理生理学是一门研究疾病发生与发展的科学，通过对疾病机制和生理变化的研究，可以更好地理解疾病的本质和发展规律。

在临床医学中，病理生理学起着不可或缺的作用，并广泛应用于临床诊断、治疗、预防和康复等方面。

一、病理生理学在临床医学中的诊断作用病理生理学通过研究疾病的病因、病理变化和生理紊乱等，可以帮助医生更准确地诊断疾病。

例如，在肿瘤病理学中，通过病理生理学的研究，可以确定肿瘤的发生机制、分级和分型，为肿瘤的诊断和治疗提供重要依据。

另外，在心血管疾病的诊断中，病理生理学可以通过对心血管系统病变的研究，明确心血管疾病的类型和程度，为临床医生做出正确的诊断和治疗方案提供参考。

二、病理生理学在临床医学中的治疗作用病理生理学在临床医学中有着重要的治疗作用。

通过研究疾病的发生机制和生理变化，可以找到针对性的治疗方法。

例如，在炎症性疾病中，病理生理学的研究可以帮助医治明确炎症的发生机制，选择合适的抗炎药物进行治疗。

另外，在代谢性疾病治疗中，病理生理学的研究可以指导医生采用减肥、降糖等综合性治疗方法，有效控制疾病的发展。

三、病理生理学在临床医学中的预防作用病理生理学的研究还可以为疾病的预防提供参考。

通过研究疾病的发生机制，可以发现并预测潜在的风险因素。

例如，在心脑血管疾病的预防中，病理生理学的研究可以帮助我们了解高血压、高血脂等因素对心脑血管健康的影响，从而采取相应的预防措施，降低患病风险。

四、病理生理学在临床医学中的康复作用病理生理学的研究也为疾病康复提供了重要的理论依据。

通过研究疾病的病理机制和生理变化，可以开发相应的康复方案，提高患者康复的效果和生活质量。

例如，在创伤康复中，病理生理学的研究可以帮助医生了解创伤后组织修复的机制，从而指导康复训练的方式和强度，促进患者尽早康复。

总结起来，病理生理学在临床医学中起着关键的作用。

通过研究疾病的发生机制和生理变化，可以帮助医生更准确地诊断疾病，制定合理的治疗方案，预防疾病的发生，并提高患者的康复效果。

病理生理与临床医学是密切相关的两个学科，并且相互依存、相互作用。

病理生理学是病理学和生理学两个领域的交叉学科，主要研究疾病发生、发展的生理学基础，以及疾病在组织、器官和整个机体水平上所引起的变化。

临床医学是研究疾病诊断和治疗的学科，以疾病表现为主要研究对象。

下面，将从的关系、应用及未来发展等方面来论述。

一、的关系病理生理学和临床医学紧密联系着，前者作为后者基础性学科，为临床医学提供诊断理论和治疗原理的准确基础。

因为只有了解了疾病的生理学基础和进程，医生才能更好地诊断病情、制定治疗方案，以便提高治疗的有效性和安全性。

因此，病理生理学对于临床医学的发展与实践具有十分重要的作用。

二、的应用1. 病理生理的应用病理生理学主要应用于疾病诊断与治疗方面。

通过研究疾病的生理学机制，顺应疾病演变的规律，协助医生制定出更加科学的治疗方案。

例如，肺炎是一种以肺部粘液性分泌增加、肺泡内积液、肺泡壁增厚、肺泡内氧气不足等病理生理变化为特征的急性呼吸道传染病，医生必须根据肺部病变的严重程度和有无并发症等特征，进而制定出针对性强、全面个性化的治疗方案。

2. 临床医学的应用临床医学是医学的核心，其主要应用是疾病诊断与治疗，其中的诊断体系和治疗技术已经成熟到了比较高的水平。

例如，通过临床检查、影像学检查和实验室检查等手段，可以准确诊断出肺炎和其他许多常见疾病，随后针对性的制定治疗计划来满足患者的治疗需求。

三、的未来发展病理生理和临床医学在未来的发展趋势中，将会紧密配合、互为依赖，为提高临床医学的诊断和治疗水平作出更大的贡献。

未来，医学随着科技的不断创新，各种诊断治疗手段将越来越多样化、个性化。

病理生理学将在此基础上，不断发挥更大的作用。

同时，随着数字化医学及运算、人工智能的发展，未来临床医学对于基础性学科病理生理学的依赖程度也将更高，后者的学科范畴和实践有望得到更深层次的应用和发展。

总之，是医学界两个重要领域，它们的互相连接必然使医学发展方向更加完善。