保胎灵片结合西医治疗早期先兆流产80例邓彩云;闫秋燕【摘要】To observe the effect of Baotailing tablet combined with conventional western medicine on early threatened abortion. Methods 80 cases of early threatened abortion were randomly divided into two groups.40 patients in control group were treated by oral administration of VitaminE 100 mg, once a day, and intramuscular injection of HCG according to serumβ - HCG and gestational weeks or progesterone injection 20 mg, every other day. Cases in treatment group were treated by Baotailing tablet 5 tablets, thrice a day, combined with routine therapy. Results The effective rate in treatment group (87.50％) was higher than that in control group (77.50％,P ＜ 0.05 ). There was significant difference between two groups on stop time of vaginal bleeding and disappearance time of abdominal pain or backache pain ( P ＜ 0. 05 ). Conclusion Baotailing tablet combined with conventional western medicine can rapidly improve symptoms, short medication duration. The effect is superior to that of conventional western medicine.%目的观察在常规西医治疗基础上采用保胎灵片治疗先兆流产的临床疗效.方法将早期先兆流产80例随机2组.对照组40例予维生素E胶丸100 mg,每日1次口服;注射用绒促性素根据血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕周酌情增减剂量,隔日1次肌肉注射;黄体酮注射液20 mg,隔日1次与注射用绒促性素交替肌肉注射.治疗组40例在对照组治疗基础上予保胎灵片5 片,每日3次口服,2组均2周为1个疗程.结果治疗组有效率87.50%,对照组有效率77.50%,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组阴道出血停止时间和小腹疼痛或腰痠胀痛消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组短于对照组.结论在常规西医治疗基础上采用保胎灵片治疗先兆流产可迅速改善症状,缩短用药时间,优于单纯常规西医治疗.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2011(033)006【总页数】2页(P909-910)【关键词】流产,先兆;妊娠初期;中西医结合疗法【作者】邓彩云;闫秋燕【作者单位】河北省迁安市妇幼保健医院妇产科,河北,迁安,0644000;河北省迁安市妇幼保健医院妇产科,河北,迁安,0644000【正文语种】中文【中图分类】R714.205.8妊娠期出现腰痠腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血为胎动不安;妊娠期阴道少量出血，时下时止，或淋沥不断，而无腰痠腹痛者为胎漏，二者相当于西医的先兆流产［1］。
如何用西药处方对症处理先兆流产先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期，有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量，伴发轻微的间歇性子宫收缩。
以下列出几种西药处方治疗先兆流产：处方l针对病因治疗(1)针对黄体功能不足者（需在医生指导下应用）黄体酮注射液10～20mg肌注1次/日待症状消失后5～7天停用。
绒促性素（绒膜激素、普罗兰、安胎素）肌注1000U/次1次/日。
或2000U/次1次/隔日，可用至怀孕到第9～10周左右。
注意：过敏体征者慎用。
(2)针对甲状腺功能低下者甲状腺素片口服0.03—0.06g/次1～2次/日注意：需在医生指导下服用。
(3)针对支原体、衣原体感染者（需在医生指导下应用）罗红霉素胶囊（片）口服150mg/次2次/日。
处方2对症治疗(1)止痛早期先兆流产者可选用以下药物：黄体酮注射液肌注10～20mg/次1次/日或1次/隔日。
多力玛（烯丙雌醇片）口服5—l0mg/次2～3次/日7天为1个疗程（或在医生指导下适当调整剂量）注意：严重肝功能障碍，Dubin-Johson和Rotor 综合征，既往病史中有过妊娠疱疹或妊娠毒血症患者禁忌。
维生素E胶丸（片）口服10～l00mg/次2～3次/日。
晚期先兆流产者可选用以下药物：25%硫酸镁30—60ml加入5%葡萄糖注射液1000ml静脉滴注（每小时2g的速度）1次/日如有明显下腹阵痛应同时予以25%硫酸镁10—15ml，加入20ml静脉推注，然后再用25%硫酸镁30～60ml，加入5%葡萄糖1000ml静脉缓慢滴入。
注意：用药期间注意观察膝反射（存在），尿量（每小时不少于25ml）及呼吸（每分钟不少于16次）。
(2)止血卡巴克络注射液（安络血，肾上腺色腙）肌注5mg/次3次/日（注意少数孕妇出现肺水肿）。
维生素K，注射液（亚硫酸氢钠甲萘醌）肌注2～4mg/次1次/日（注意孕妇用药的安全性尚不明确，需在医生指导下选用）．酚磺乙胺（止血敏，羟苯磺乙胺）口服0.5—l.0g/次2次/日。
