新生儿科护理安全管理制度打印版
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新生儿科护理安全管理制度打印版一、目的为了确保新生儿患者的安全,提高护理质量,根据国家有关法律法规和医疗机构新生儿安全管理制度,制定本制度。
本制度旨在规范新生儿科护理工作流程,提高护理人员的安全意识和风险防范能力,保障新生儿患者的安全和健康。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构新生儿科护理工作的管理和操作。
三、护理安全管理组织1. 新生儿科设立护理安全管理小组,由科护士长、护士长及护理人员组成。
2. 护理安全管理小组负责组织、协调和监督本科室护理安全管理工作,及时发现和解决护理安全隐患。
3. 护理安全管理小组应当定期组织护理人员学习护理安全知识,提高护理人员的安全意识和风险防范能力。
四、护理安全管理措施1. 严格遵守护理操作规程和护理技术规范,确保护理操作的正确性和安全性。
2. 严格执行新生儿患者查房、交接班制度,确保24小时连续观察和护理。
3. 做好新生儿患者的护理评估,制定个性化的护理计划,及时发现并处理新生儿患者的病情变化。
4. 加强新生儿患者的基础护理,预防 bedsore、肺炎、感染等并发症的发生。
5. 严格执行新生儿患者的药物管理,确保药物的正确使用和安全管理。
6. 加强新生儿患者的喂养管理,严格执行母乳喂养和人工喂养的相关规定。
7. 做好新生儿患者的保暖和体温监测,确保新生儿患者的体温稳定。
8. 加强新生儿患者的防护措施,预防意外伤害和感染。
9. 做好新生儿患者的心理护理,促进新生儿患者的心理健康。
10. 加强护理人员的安全培训和演练,提高护理人员的安全应对能力。
五、护理安全管理制度执行与监督1. 护理安全管理小组负责监督本科室护理安全制度的执行情况,对违反护理安全规定的行为及时进行纠正。
2. 护理安全管理小组应当定期对护理安全管理工作进行自查,发现问题及时整改。
3. 医疗机构应当对新生儿科护理安全管理工作进行定期检查和评估,对存在的问题提出改进措施。
4. 护理人员应当主动报告护理安全隐患和问题,积极参与护理安全管理工作的改进。
新生儿科护理安全管理制度
一、严密观察病情,加强巡视,及时发现和掌握患儿病情变
化。
二、认真落实基础护理,保证皮肤完好。
三、保证婴儿床使用正常、无损坏,暖箱门打开后随时关好,患儿更换暖箱和婴儿床时应专人保护,防止患儿坠床。
四、使用脉氧监测仪时,经皮氧探头每 4h 更换一次部位,防止烫伤。
五、婴儿沐浴时水温为 38-40℃,沐浴过程中不得随意调节水温开关,防止烫伤和感冒,时刻保护好患儿,严防患儿摔伤和碰伤。
六、保持工作区域地面清洁、干燥、防止工作人员在抱患儿时因摔伤而累及患儿。
七、加强静脉治疗的管理,熟练掌握静脉穿刺技术和针头固定技巧,必要时可适当给予约束,以免患儿抓脱针头而刺伤自己。
八、新生儿特殊用药需经两人核对无误后,方可使用。
九、严格落实三查八对,患儿出院时必须核对家属身份和患儿双腕带,方能把患儿交给家属。
人民医院新生儿科医疗质量管理制度护理安全管理制度一、前言新生儿科作为人民医院的重要组成部分,承担着新生儿医疗救治、护理及康复等重要任务。
为确保新生儿科医疗质量和护理安全,提高新生儿救治成功率,降低并发症和死亡率,特制定本管理制度。
二、新生儿科医疗质量管理制度1. 组织架构(1)新生儿科医疗质量管理组织:由新生儿科主任、护士长、主治医师、主管护师组成,负责本科室医疗质量的监督、管理、指导、评价工作。
(2)新生儿科医疗质量管理小组:由新生儿科全体医护人员组成,负责本科室医疗质量的具体实施和持续改进。
2. 医疗质量管理内容(1)新生儿科诊疗规范:依据国家卫生健康委员会制定的《新生儿科诊疗规范》及我院实际情况,制定新生儿科诊疗流程、诊疗方案、技术操作规范等,确保医疗行为规范化。
(2)新生儿科医疗质量控制:对新生儿科的病历、处方、会诊、查房、手术、护理、康复等环节进行质量控制,确保医疗安全。
(3)新生儿科医疗安全:加强新生儿科医疗安全管理,制定应急预案,提高医护人员应对突发事件的能力,确保患者安全。
(4)新生儿科医疗技术培训:加强新生儿科医护人员的技术培训,提高诊疗水平,促进医疗技术的持续发展。
(5)新生儿科科研与教学:鼓励医护人员开展科研活动,提高医疗技术水平,促进学科发展;加强教学管理,提高教学质量。
3. 医疗质量管理措施(1)完善管理制度:建立健全新生儿科医疗质量管理相关制度,确保医疗行为有章可循。
(2)加强医疗质量控制:定期对新生儿科医疗质量进行评价,对存在的问题进行整改,持续改进。
(3)提高医护人员素质:加强医护人员业务培训,提高业务水平,确保医疗安全。
(4)优化服务流程:简化服务流程,提高服务质量,缩短患者等待时间。
(5)加强医疗安全管理:制定应急预案,加强医护人员应急能力培训,确保患者安全。
三、新生儿科护理安全管理制度1. 护理安全管理组织(1)新生儿科护理安全管理组织:由新生儿科护士长、护理组长、主管护师组成,负责本科室护理安全的监督、管理、指导、评价工作。
一、总则为保障新生儿科的医疗质量和医疗安全,预防和减少医疗事故的发生,保障新生儿身心健康,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我科实际情况,特制定本制度。
二、组织架构1. 成立新生儿科安全管理小组,负责本制度的组织实施和监督。
2. 设立安全管理员,负责日常安全管理工作的协调、监督和检查。
三、安全管理内容1. 医疗安全(1)严格执行医疗操作规程,确保新生儿诊疗过程中的安全。
(2)严格执行新生儿查对制度,确保用药、输血、输氧等治疗措施准确无误。
(3)加强新生儿病房的卫生管理,保持病房清洁、整洁、舒适。
(4)严格执行新生儿病房的探视制度,确保新生儿休息。
2. 护理安全(1)加强护理人员培训,提高护理技能和应急处置能力。
(2)严格执行新生儿护理操作规程,确保新生儿护理质量。
(3)加强新生儿生命体征监测,及时发现并处理异常情况。
(4)加强新生儿病房的护理质量控制,确保新生儿护理安全。
3. 药品安全管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)严格执行药品领用、储存、调配等环节的规范操作。
(3)加强药品不良反应监测,确保新生儿用药安全。
4. 感染控制(1)严格执行手卫生规范,减少医院感染的发生。
(2)加强新生儿病房的消毒隔离,确保新生儿安全。
(3)严格执行新生儿病房的感染控制措施,降低感染风险。
四、安全管理措施1. 建立健全各项安全管理制度,明确各部门、各岗位的安全职责。
2. 加强安全管理培训,提高全体员工的安全意识。
3. 定期开展安全检查,及时发现和整改安全隐患。
4. 建立医疗事故报告制度,及时调查和处理医疗事故。
5. 加强与家属的沟通,及时了解家属的需求和意见,提高医疗服务质量。
五、奖惩制度1. 对严格执行安全管理规定,成绩显著的部门和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反安全管理规定,造成不良后果的部门和个人,依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度由新生儿科安全管理小组负责解释。
一、目的为确保新生儿在医院内的安全,预防和减少新生儿意外伤害事件的发生,提高新生儿护理质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院新生儿科及各相关科室新生儿护理工作。
三、职责1.新生儿科主任负责新生儿安全管理制度的制定、实施、监督和改进。
2.新生儿科护士长负责组织实施新生儿安全管理,对新生儿护理人员进行安全管理培训,确保各项安全措施落实到位。
3.新生儿科护理人员负责新生儿日常护理,严格执行各项操作规程,确保新生儿安全。
4.其他相关科室医护人员应积极配合新生儿科做好新生儿安全管理。
四、安全管理措施1.新生儿病区环境安全管理(1)保持病区整洁、安静、舒适,温度、湿度适宜。
(2)病床间距符合要求,防止交叉感染。
(3)病区物品摆放整齐,方便护士操作。
2.新生儿护理安全管理(1)严格执行无菌操作规程,防止新生儿院内感染。
(2)对新生儿进行生命体征监测,及时发现并处理异常情况。
(3)正确使用新生儿监护设备,确保设备正常运行。
(4)严格执行新生儿洗澡、抚触、换尿布等日常护理操作,确保新生儿舒适。
3.新生儿用药安全管理(1)严格执行医嘱,确保新生儿用药安全。
(2)对新生儿药物进行核对,防止药物错误。
(3)定期检查新生儿用药记录,确保用药准确无误。
4.新生儿转运安全管理(1)严格执行新生儿转运规定,确保新生儿在转运过程中安全。
(2)配备必要的急救设备和药品,确保转运过程中新生儿病情稳定。
(3)加强转运人员培训,提高转运技能。
5.新生儿护理记录安全管理(1)严格执行新生儿护理记录制度,确保记录准确、完整。
(2)定期检查新生儿护理记录,发现问题及时纠正。
(3)妥善保管新生儿护理记录,防止丢失、损坏。
五、培训与考核1.新生儿科定期对护理人员进行安全管理培训,提高护理人员的安全意识。
2.对新生儿护理人员进行安全管理考核,确保护理人员掌握安全管理知识。
3.对新生儿护理人员进行不定期抽查,确保安全管理措施落实到位。
六、奖惩1.对在新生儿安全管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
一、总则1. 为了确保新生儿科护理工作的顺利进行,保障新生儿的安全和健康,提高护理质量,特制定本制度。
2. 本制度适用于新生儿科全体护理人员,包括护士、护士长、助产士等。
3. 新生儿科护理工作应遵循以下原则:以病人为中心,安全第一,预防为主,科学管理。
二、护理工作职责1. 护士职责(1)严格执行各项护理操作规程,确保新生儿安全。
(2)认真执行医嘱,及时准确记录新生儿病情变化。
(3)密切观察新生儿生命体征,发现异常情况及时报告医生。
(4)做好新生儿的基础护理,保持新生儿清洁、舒适。
(5)严格执行无菌操作,预防感染。
(6)做好新生儿家属的沟通工作,解答疑问,提供心理支持。
2. 护士长职责(1)负责新生儿科护理工作的全面管理,确保护理工作质量。
(2)组织制定护理工作计划,落实各项护理措施。
(3)加强对护士的培训和教育,提高护理人员的业务水平。
(4)负责护理人员的排班和调配,确保护理工作顺利进行。
(5)定期检查新生儿病房环境,确保环境安全、舒适。
(6)做好护理工作总结和反馈,不断提高护理质量。
3. 助产士职责(1)协助医生完成新生儿接生工作,确保新生儿安全。
(2)做好新生儿出生后的初步护理,包括保暖、清理呼吸道等。
(3)协助护士进行新生儿查体,发现异常情况及时报告。
(4)做好新生儿家属的沟通工作,解答疑问,提供心理支持。
三、护理安全管理措施1. 严格执行查对制度(1)严格执行医嘱查对制度,确保用药安全。
(2)严格执行新生儿床头交接班制度,确保新生儿安全。
2. 严格执行无菌操作(1)严格执行无菌操作规程,预防感染。
(2)定期检查新生儿病房环境,确保环境安全。
3. 加强新生儿病情观察(1)密切观察新生儿生命体征,发现异常情况及时报告医生。
(2)做好新生儿病情记录,及时了解新生儿病情变化。
4. 保障新生儿营养需求(1)严格执行新生儿喂养制度,确保新生儿营养需求。
(2)观察新生儿喂养情况,及时发现并处理喂养问题。
一、总则为加强儿科护理安全管理,保障患儿安全,提高护理质量,确保医疗安全,特制定本制度。
二、组织架构与职责1. 科室成立儿科护理安全管理小组,负责本科室护理安全管理工作。
2. 护理安全管理小组组长负责组织、协调、指导本科室护理安全管理工作。
3. 护理安全管理小组成员负责落实护理安全管理措施,发现问题及时上报。
4. 护士长负责监督、指导本科室护理安全管理工作,确保各项措施落实到位。
三、护理安全管理措施1. 严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。
2. 科室安全管理由专人负责,定期组织检查,发现问题及时整改。
3. 加强护理人员安全教育和培训,提高护理安全意识。
4. 建立健全护理安全责任制,明确各级人员职责。
5. 严格执行查对制度,确保医疗安全。
6. 加强医疗器械设备管理,确保设备性能良好。
7. 严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染。
8. 加强危重患者的管理,对昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理。
9. 对躁动患者正确使用约束,有自杀倾向实施严密监护。
10. 对高危患者进行风险评估,防范患者发生压力性损伤、坠床、跌倒、自杀等事件。
四、护理安全管理考核1. 定期对护理人员进行安全知识考核,提高护理安全意识。
2. 对护理人员进行安全操作技能考核,确保操作规范。
3. 对护理人员进行安全管理工作考核,确保各项措施落实到位。
4. 对科室护理安全管理工作进行定期评估,发现问题及时整改。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施,如遇特殊情况,可根据实际情况进行调整。
2. 本制度由儿科护理安全管理小组负责解释。
3. 本制度未尽事宜,按国家有关法律法规执行。
一、目的与意义为保障新生儿在医疗过程中的安全,预防和减少医疗事故的发生,提高新生儿科的医疗服务质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院新生儿科所有医护人员、工作人员及实习、进修人员。
三、组织管理1. 成立新生儿科安全管理小组,由科主任担任组长,护士长担任副组长,其他医护人员为成员。
2. 安全管理小组负责新生儿科安全管理工作的组织实施、监督、检查和考核。
四、具体措施1. 人员培训(1)新生儿科医护人员应接受新生儿疾病诊断、治疗、护理等方面的专业培训,提高业务水平。
(2)定期开展新生儿复苏技术、新生儿护理操作规范等培训,提高应急处置能力。
2. 设备管理(1)新生儿科设备应定期检查、维护,确保设备正常运行。
(2)严格执行设备使用操作规程,确保新生儿安全。
3. 护理管理(1)新生儿病房应设立专责护士,负责新生儿护理工作。
(2)严格执行新生儿护理操作规范,确保新生儿安全。
(3)加强母婴同室管理,实行24小时巡视制度,确保母婴安全。
4. 交接制度(1)新生儿出入病房时,工作人员应对接送人员和出入时间进行登记,并对接收人身份进行有效识别。
(2)新生儿出入院交接流程规范,由医护人员对其陪护家属身份进行验证后,由医护人员和家属签字确认,并记录新生儿出入院时间。
5. 感染管理(1)新生儿病房应加强医院感染管理,降低医院感染发生风险。
(2)严格执行手卫生规范,确保新生儿安全。
6. 应急预案(1)新生儿病房应制定消防应急预案,定期开展安全隐患排查和应急演练。
(2)对无监护人的新生儿,要及时报告公安和民政等部门妥善安置,并记录安置结果。
五、监督与考核1. 安全管理小组定期对新生儿科安全管理情况进行检查,发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为,将依法依规进行处理。
3. 对在安全管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
六、附则本制度自发布之日起施行,由新生儿科安全管理小组负责解释。
如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充和修订。
一、总则为加强新生儿科护理工作,确保新生儿生命安全,提高护理质量,特制定本制度。
二、人员配置与培训1. 新生儿科应配备足够的医护人员,包括医生、护士、助产士等,确保新生儿得到及时、有效的护理。
2. 医护人员应定期参加新生儿护理培训,提高专业技能和应急处理能力。
3. 医护人员应熟悉新生儿常见病、多发病的诊疗规范和护理要点。
三、新生儿护理工作流程1. 入院评估(1)医护人员对新生儿进行全面评估,包括生命体征、生长发育、营养状况等。
(2)根据评估结果,制定个体化护理方案。
2. 日常护理(1)严格执行无菌操作,预防感染。
(2)密切观察新生儿生命体征,如呼吸、心率、血压等,发现异常情况及时处理。
(3)合理喂养,保证新生儿营养需求。
(4)做好新生儿皮肤护理,预防压疮、湿疹等。
(5)按时进行疫苗接种,预防传染病。
3. 特殊护理(1)针对早产儿、低体重儿、新生儿窒息等特殊患儿,制定针对性护理措施。
(2)加强保温措施,维持新生儿体温在正常范围内。
(3)密切关注新生儿病情变化,及时调整治疗方案。
四、安全管理1. 设备管理(1)定期检查新生儿科设备,确保其正常运行。
(2)严格执行设备使用和维护规程,降低故障率。
2. 感染控制(1)严格执行手卫生制度,防止交叉感染。
(2)定期进行环境消毒,降低感染风险。
3. 患儿安全(1)确保新生儿病房安全,防止坠床、跌倒等意外事件。
(2)加强母婴同室管理,防止婴儿走失。
五、交接班制度1. 严格执行交接班制度,确保新生儿护理工作连续性。
2. 交接班内容包括:患儿病情、治疗措施、护理要点、特殊事项等。
3. 交接班过程中,医护人员应认真听取对方汇报,确保信息准确无误。
六、监督检查1. 定期对新生儿科护理工作进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 对违反护理规章制度的行为,给予通报批评或相应处罚。
七、附则本制度自发布之日起实施,由新生儿科负责解释。
如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充和修改。
一、总则为了保障儿童在医院接受护理过程中的安全,提高护理质量,防止护理差错事故的发生,特制定本制度。
二、护理安全管理目标1. 提高护理人员的儿童护理安全意识,确保儿童护理工作安全、有效、有序进行。
2. 降低儿童护理差错事故发生率,保障儿童身心健康。
3. 优化护理流程,提高护理工作效率。
三、护理安全管理措施1. 儿科护理人员培训(1)对新入职的护理人员,进行儿童护理安全知识、技能培训,使其掌握儿童护理的基本要求和操作规范。
(2)定期组织护理人员参加儿童护理安全知识、技能培训,提高护理人员的专业素养。
2. 护理人员岗位职责(1)明确各级护理人员的岗位职责,确保工作有序、高效进行。
(2)严格执行交接班制度,确保护理工作的连续性和安全性。
3. 护理操作规范(1)严格执行无菌技术操作规程,预防院内交叉感染。
(2)规范儿童护理操作,确保操作过程安全、准确。
4. 护理风险评估(1)对儿童进行全面评估,识别潜在的安全风险。
(2)制定相应的护理措施,降低风险发生。
5. 儿童安全管理(1)加强病房安全管理,确保儿童在病房内安全。
(2)对有自杀、自伤倾向的儿童,加强心理护理和监护。
6. 抢救器材及药品管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品安全。
(2)抢救器材做到“五定三及时”,确保抢救工作顺利进行。
7. 差错事故处理(1)严格执行差错事故登记报告制度,对差错事故进行及时、准确的记录。
(2)分析差错事故原因,制定整改措施,防止类似事故再次发生。
四、护理安全管理监督与考核1. 定期对护理人员进行儿童护理安全知识、技能考核,确保护理人员具备相应的专业素养。
2. 对护理人员进行护理安全工作考核,考核内容包括护理操作规范、风险识别与处理等。
3. 对护理安全管理工作进行定期检查,确保各项措施落实到位。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由儿科护理部负责解释。
3. 各级护理人员应严格遵守本制度,确保儿童护理安全。
新生儿科监护室护理安全管理制度一、新生儿科护理安全管理制度二、新生儿科用药安全管理制度三、防止新生儿被盗制度四、防止新生儿坠床制度五、防止新生儿抱错制度六、防止新生儿烫伤制度七、防止新生儿导管滑脱管理制度八、防止新生儿压疮管理制度九、新生儿科护理差错事故登记报告制度十、新生儿科输血管理制度十一、新生儿科高危物品及药品管理制度十二、新生儿科西地兰使用管理规范十三、新生儿科护理人员质量安全教育制度十四、新生儿科护理质量管理与持续改进方案十五、突发公共事件应急预案及演练计划新生儿科监护室2020年2月修订(一)定期对护理人员进行法制和护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,提高护理质量。
(二)建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级护理人员工作职责,定期检查落实情况,建立各类培训考核制度手册。
(三)严格遵守护理查对制度,杜绝差错事故的发生。
(四)严格执行消毒隔离制度,防止医院感染发生。
(五)严格执行交接班制度,护士要及时巡视病区,对高危儿应加强巡视,确保患儿安全,防止意外发生。
(六)加强病区药品管理,执行药品管理制度。
毒、麻药品应置专柜上锁,专人管理,有基数,有接班记录,使用有登记;急救设施和药品、贵重仪器有专人管理,处于备用状态。
(七)做好防火防盗工作,加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和患儿家属进行安全教育。
经常检查电源、水源、防火设施,及时维修,保证安全运用。
不得私自对病区的设施乱拆或改建。
(一)毒麻药品管理制度:1、专人负责,专柜存放并加锁。
2、每班交接,清点并记录。
护士长每周检查1次并签字。
遵照医嘱使用后,由医师开麻醉处方,取药补齐。
3、每周检查毒麻药品有无变质、沉淀、变色或过期等情况,不合格者及时更换。
4、毒麻药品不得随意外借,一般只供本病区病人使用,医务人员不得处方自用。
(二)用药安全管理制度:1、口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品,应分别分类放置,避免发生意外。
2、各类药品瓶签与药品相符,帐物相符。
3、各类静脉注射液体,收发药液时,必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹,液体内有无絮状物,软包装液体要检查有无漏液、漏气,包体有无损坏等方可使用。
4、液体管理:(1)使用大液体时,严格把好“四关”,做到“六查”。
四关:搬液体进治疗室的检查关,摆药前的检查关,配液体前的检查关,上挂输液架前的检查关。
六查:查瓶口有无松动,查标签是否清楚,查药液有无混浊、变质、絮状物,查生产日期和有效期,查瓶子、软包装有无裂痕及漏液,治疗室内液体每周大查1次。
(2)常规静脉输液卡,每日核对后打印。
加药前必须经两人核对输液执行单后方可加药。
一组液体加完后,在治疗室内的输液贴瓶签上签加药时间和加药者的姓名。
(3)执行静脉用药时,必须核对后再执行,并在病人床边的输液卡上打钩、签时间、签姓名。
病人自带药物一律不准应用,以减少医疗纠纷。
(4)静脉注射药物,应携带静脉注射单,静脉注射药物必须放置在治疗盘内。
严格查对后,根据药物作用和性质,控制注射时间,注射完毕后签时间、姓名,并保存入档。
5、口服药物:严格遵守口服给药法操作规程,发药时必须携带服药单,如有疑问及时核对。
服药后观察用药后的反应,发药者在服药单上打钩、签字、签时间。
6、药物过敏实验(1)药物种类:青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、含碘的造影剂、细胞色素C、青霉素族药物、头孢类药物等。
(2)药物过敏实验原则:做过敏实验前,必须详细询问病人有无过敏史,有过敏史者不可做实验。
对过敏体质的病人,实验时应特别慎重。
实验前,药物必须经两人核对无误,方可使用,并在医嘱单相应栏内签全名。
并将实验结果输入微机。
皮试阴性者方可用药,并在阴性栏内注明批号。
实验结果阳性者,禁用该药。
应在医嘱单及床头卡上用红笔注明,标志要醒目。
配置实验的溶媒,一般采用生理盐水,不宜用注射用水,以免产生假阳性。
溶媒要专用,用后在瓶子标签上注明。
各类药物过敏实验用的注射器及针头均需专用。
实验药液现配现用,药物浓度、剂量要准确。
各类药物实验前的24-48小时禁用抗组织胺类药物,以免影响皮试结果。
疑为假阳性者,应做对照实验。
对照实验药液采用生理盐水为宜。
青、链霉素药物停用24小时或在用药过程中更换批号,均需重做过敏实验。
门诊病人注射药物后,需留观30分钟,无不良反应后方可离开,防止发生意外。
各类药物过敏实验前备好抢救物品,药品,以备急用。
三、防止新生儿被盗制度(一)科室外张贴“温馨提示”提醒家长们加强防范意识,除防止贵重物品被盗外,还应注意院方有关工作人员(含保洁人员)进入病房时,应向家属出示能够证明身份的证件并告知工作目的。
凡没有出示本院工作人员胸卡(含本人相片)及告知工作意图的工作人员,家属有权拒绝其接触婴儿。
(二)患儿入院后责任护士向家属介绍查房时间及询问病情时间,统一管理,其他时间不得有杂人进入监护室第一道大门。
如有家属在门外等候,护士及时询问原因并协助解决,防止家属在门外聚堆。
(三)科室装有两道安全玻璃门,平时需随时处于关闭状态,发现有陌生人应及时询问。
(四)加强病室管理,禁止非本科工作人员、闲杂人员及推销人员进入病室。
(五)患儿入院后双人核对患儿身份后及时给患儿系上手脚链、填写床头卡。
如患儿外出检查需有医生陪同,家属需持相应身份证明才能陪同患儿检查。
(六)监护室内装有监控系统,对病室实行24小时监控记录。
(七)监护室内24小时有专人看护,护士如有操作需短时间离开监护室必须由其他护士代替看护,不得有无人看护情况发生。
(八)患儿出院严格遵守出院流程,家属带患儿母亲及办理人的身份证复印件办理出院,双人核对患儿双腕带及床头卡上床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、入院日期及母亲身份证号码,做到统一,办理人签署出院患儿交接表并签字按手印后方可抱患儿离开。
(九)要求住院大楼门卫保安值勤人员,对所有抱出去的婴儿,白天必须持出院证明。
如果晚上需要紧急出院的,则必须由当班护士签署放行通行证后才可放行。
(一)加强护理人员教育和培训,增强对新生儿坠床的风险评估及防范策略的意识。
(二)新生儿入院后,由主班护士或责任护士对新生儿进行评估,填写坠床风险评估表,护士长在一小时内对患儿进行再评估。
(三)建立新生儿坠床预防及应急处理流程。
在床头卡上建立防坠床标志。
(四)新生儿入院后,抢救台加床档,暖箱门确保关紧,护理操作尽量集中进行,操作后切记关闭暖箱门。
(五)加强巡视,尤其是在婴儿床上的新生儿。
若新生儿哭闹或烦躁时,及时给予安抚,按要求包裹患儿,必要时可遵医嘱适当应用镇静剂。
(六)为患儿沐浴时,按操作规则抱持患儿,防止滑脱。
(七)一旦新生儿发生坠床,即可启用应急程序,严密观察患儿病情变化,按坠床报告制度及时报告护士长及有关部门。
(八)患儿出院时,由责任护士向家长做好出院宣教,增强家长的防范意识。
(一)定期对护理人员进行护理规章制度和安全教育,增强护理安全意识和责任心,严格执行工作规则,保证护理安全。
(二)每位患儿入院后由值班护士双人核对患儿身份后,立即填写新生儿科专用腕带两个,写明患儿床号、姓名、性别、住院号、诊断,分别佩戴在患儿的肢体上。
(三)值班护士填写新生儿床头卡,双人核对无误后将床头卡挂在婴儿床或暖箱上,以便严格查对。
(四)责任护士将床头号码牌悬挂在新生儿床头及监护仪指定位置,以方便查对。
(五)在执行任何诊疗护理操作时,必须严格执行三查七对制度,护士交接班及进行各项操作前必须仔细查对患儿身份,确保双腕带、新生儿床头卡统一。
(六)新生儿沐浴或抚触前,护士应认真查对新生儿的双腕带、床头卡,做到统一,沐浴或抚触结束后应再次核对。
(七)腕带如有脱落或丢失,应经双人严格查对无误后,给予补系。
(八)患儿在外出检查时,双人核对双腕带及床头卡后,由主管医师陪同前往。
(九)患儿出院时,家属需携带新生儿母亲及办理人身份证复印件办理。
由主班护士与责任护士共同核对双腕带、床头卡无误后,方可抱出监护室。
两人与新生儿家属共同核对双腕带、床头卡,做到统一。
新生儿家属在交接单上按手印签名确认后,方可抱走。
(一)定期对护理人员进行护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,严密监护新生儿,防止意外事件的发生。
(二)护理人员严格遵守热敷操作规程,避免新生儿在热敷治疗中发生烫伤。
(三)护理人员严格遵守热疗操作规程,预防新生儿在治疗过程中发生意外烫伤。
(四)建立新生儿烫伤预防及应急处理流程。
科室内有标志性的警示提醒。
(五)为新生儿沐浴或擦浴时,严格控制好水温,沐浴室设专用的恒温阀,以保持新生儿沐浴时,水温的恒定。
沐浴时水不可直接接触患儿身体。
(六)暖箱内或婴儿床旁不可使用热水袋。
暖箱、光疗箱及远红外辐射台温度设置适宜,严密监测温控系统工作是否正常。
(七)使用呼吸机的患儿,呼吸机管路加热温度设置适宜,并定时监测,防止新生儿呼吸道烫伤。
(八)一旦新生儿发生烫伤,即可启用应急程序,严密观察患儿病情变化,及时处理,及时上报。
(九)患儿出院时,责任护士向家长做好健康宣教工作,增强家长的防范意识。
七、防止新生儿导管滑脱管理制度(一)护理人员应以预防为主的原则,认真评估患儿是否存在管路滑脱的危险因素,如存在上述危险因素,要及时制定防范计划与措施,并做好交接班。
(二)加强巡视,随时了解患者情况并做好记录,对存在管路滑脱的危险因素,积极采取措施预防导管滑脱。
(三)对患儿家属进行宣教,使其充分了解管路滑脱的重要意义。
(四)发生管路脱后,要遵照安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免减轻对身体健康损害或将损害降至最低。
(五)发生管路脱后,当事人要立即向护士长汇报,护士长将发生经过,患者状况及后果于24小时内报护理部。
(六)护士长要组织科室护理人员认真讨论,分析原因,提高认识,提出整改措施,不断改进工作。
(七)发生管路滑脱的科室或个人,有意隐瞒不报者,一经发现将严肃处理。
(八)护理部组织有关护理专家,进行分析。
八、防止新生儿压疮管理制度(一)患儿入院后,护士对发生压疮的危险因素进行分析,预测压疮风险。
一旦出现压疮高危患儿,责任护士及时对患儿进行全身皮肤状况评估,立即向护士长汇报,并将评估结果向患儿家属讲解清楚,估计患儿在住院期间可能会发生不可避免的压疮,让家属签字,以减少医疗纠纷的发生。
(二)护士长24小时内亲自察看患儿,组织护士根据患儿的具体情况制定详细周密的护理计划。
(三)责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施,从而使压疮发生率降低到最低限度。
(四)避免局部长期受压,经常改变体位,一般每2-3小时翻身一次,必要时每小时翻身一次。
建立翻身卡,每次要记录时间、皮肤受压情况等,易发部位可垫气圈、棉圈、棉垫、海绵垫、水垫等。
翻身时避免拖、拉、推等动作。
(五)避免局部刺激,床单位要应保持平整、清洁、干燥,伤口分泌物多的病人尤应注意皮肤的清洁干燥,促进局部血液循环。