中风湖北中医药大学
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中风病中医诊断、疗效评定标准
中风病中医诊断、疗效评定标准一、本文概述中风病，又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病，以其高发病率、高致残率和高死亡率而备受关注。
中医作为中国传统医学的重要组成部分，对中风病的诊断和治疗有着深厚的理论基础和丰富的实践经验。
本文旨在整理和标准化中风病在中医领域的诊断方法和疗效评定标准，为临床医生提供一套科学、规范、实用的参考指南。
通过本文的阐述，我们期望能够推动中风病中医诊疗的规范化、标准化和现代化，提高中风病的治疗效果，为患者带来更好的生活质量。
二、中风病的中医诊断标准中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。
脑髓神机受损是中风病的基本病机，故其病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。
基本病机为气血逆乱，上犯于脑，脑髓神机受损。
病理因素主要有风、火、痰、瘀。
中风有中经络和中脏腑之分。
中经络者，病位较浅，病情较轻；中脏腑者，病位较深，病情较重。
中脏腑者又有闭证和脱证之分。
闭证属实，脱证属虚。
因邪实内闭而致的闭证当以祛邪为要，不宜滥用扶正，以防助邪为患；因正不胜邪而致的脱证，则当以扶正为先，不宜过用祛邪之药，以防伤正。
闭证和脱证虽有阴阳之殊，但在疾病发展过程中，两者又常可相互转化，故临床当注意辨证施治。
中风病的诊断，主要依据临床表现，结合病史、体格检查及必要的实验室检查，如脑脊液、头颅CT、MRI等，可明确中风病的诊断，并与其他疾病相鉴别。
中风病的诊断，应包括病名诊断、病情评估、病类诊断、病期诊断、证候诊断。
病名诊断依据《中医内科常见病诊疗规范》（中华人民共和国中医药行业标准ZY/T1～9-94）进行诊断。
主症：具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像检查结果亦可确诊。
主症：半身不遂，神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。
试述《金匮要略》对中风历节病的治疗
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(6), 1188-1192 Published Online June 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.126177试述《金匮要略》对中风历节病的治疗赵怡童1,2，彭 锐1*1湖北中医药大学针灸骨伤学院，湖北 武汉 2湖北省中西医结合医院骨科一病区，湖北 武汉收稿日期：2023年4月14日；录用日期：2023年5月31日；发布日期：2023年6月12日摘要 《金匮要略》对于中风病、历节病的理解对后世有深刻的意义，为后世中风历节病的辨证治疗奠定了良好基础。
尤其是侯氏黑散、续命汤、风引汤、乌头汤、桂枝芍药知母汤等方剂治疗中风历节病效果俱佳，现代临床依旧沿用，理解《金匮要略》中的条文含义，就能更好地运用到临床。
关键词中风病，历节病，痹证，风引汤，乌头汤，桂枝芍药知母汤Trial Discussion on the Treatment of Apoplexy and Severe and Migratory Arthralgia from “Synopsis in the Golden Chamber”Yitong Zhao 1,2, Rui Peng 1*1College of Acupuncture and Moxibustion and Orthopaedics, Hubei University of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei 2Orthopedic Ward 1, Hubei Provincial Hospital of Integrated Chinese & Western Medicine, Wuhan Hubei Received: Apr. 14th , 2023; accepted: May 31st , 2023; published: Jun. 12th , 2023AbstractThe understanding of “Synopsis of the Golden Chamber” on apoplexy and severe and migratory *通讯作者。
中风的中医内科名词解释
中风的中医内科名词解释中医内科，作为中医学的一个重要分支，涵盖了许多疾病的诊断、治疗和预防。
其中，中风作为一种常见病症，在中医内科领域中占据着重要地位。
本文将从中医内科的角度出发，对中风进行名词解释，帮助读者更好地了解和认识这一疾病。
首先，我们来解释中风的中医学名词解释。
一、中风中风，即中医内科所称的脑卒中，是指由于脑血管发生病理性改变，导致脑功能局部或全面损害的一类疾病。
中风可分为两大类：出血性中风和缺血性中风。
其中，出血性中风是指脑血管破裂，血液外溢到脑组织，引起脑组织损害的情况。
而缺血性中风则是因脑血管堵塞，导致相关脑区缺血而发生的疾病。
二、中风的病机中医学认为，中风的发生与气血运行紊乱、痰浊内蕴、脏腑功能失调等密切相关。
在中医内科理论中，将中风归为“痰瘀血病”，即病因主要是由于体内痰湿内积和血液停滞所致。
内因多为情志不畅，饮食失宜，过度劳累，外因多为风寒、湿重等。
三、中风的症状和辨证施治在中医内科学中，中风的辨证施治是根据患者的具体症状进行分类和治疗。
一般来说，中风的常见症状包括肢体无力、言语不清、面部下垂等。
根据病情的轻重缓急，中医内科将中风的辨证分为寒中风、热中风、瘀血中风等不同类型。
对于中风患者，中医内科主要通过扶正固脱、祛风通络、活血化瘀等方法进行辨证施治。
四、中医内科药物的运用中医内科药物在中风的治疗中起着重要作用。
具体而言，中医内科常用的药物主要包括活血化瘀药、化痰散结药等。
活血化瘀药如丹参、川芎等可通过促进局部组织的血液流动，改善脑血液循环，减轻中风引起的脑部损伤。
而化痰散结药如半夏、枳实等则可帮助患者排除体内的痰湿，改善脑供血不良引起的症状。
总结起来，中风作为一种常见病症，在中医内科领域中具有重要地位。
通过对中风的中医学名词解释，我们了解到中风的发病与痰湿内积、血液停滞等因素密切相关。
并且，在诊断和治疗中，中医内科通过辨证施治和药物运用等手段，帮助患者恢复脑功能，提高生活质量。
苓桂术甘汤加减治疗中风水肿1例
Ｌ 。上方去金樱子 ，加益智仁 ｌ Ｏ ｇ ， 续断 ２ ０ ｇ 。３ ０剂 ， 水煎服 ， 每 日 １剂。２ ０ １ ２ 年 ２月 １ ６日五诊 ，无 明显不适 ，尿检 蛋 白 （± ），２ ４ ｈ尿蛋 白定 量 ０ ． ５ ８ ｇ ，血浆 总蛋 白 ６ ２ ｇ ／ Ｌ，血 浆 白
蛋 白３ ７ ． ３ ｇ ／ Ｌ，总胆 固醇 ６ ． ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。甘油 三酯 １ ． ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。 上方略作加减 ，继续服用 。随访 １ 年病情平稳 ，未再复发。 Ｉ 参考文献 ｆ ［ １ ］孙 忠康 ． 补 阳还五 汤加 减治疗难 治性 肾病 综合征激 素
腹皮 １ ５ ｇ ，桑 白皮 １ ０ ｇ ，桂 枝 ６ ｇ ，木 瓜 １ ５ ｇ ，厚朴 ｌ Ｏ ｇ ，天
花粉 １ ５ ｇ ，泽泻 １ ５ ｇ 。服 法 同前 。服 ３剂后水肿全 消 ，精神 明显好转 ，夜尿次数也 明显减少 （ ０— １ 次 ）。心脏彩超示 主 动脉增 宽 ，左房 增大 ，二 尖瓣 、三 尖瓣 少量返 流 ，左室 舒张功能减退 。随访 ２个月 ，水肿再未复发 。
・ 证 治集 粹・
苓桂术 甘汤加减治疗 中风水肿 １ 例
段 白露
（ 湖北中医药大学中医临床学院 ２ ０ １ １ 级硕士研 究生，湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ６ １ ）
［ 中图分 类号 ］Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ［ 文 献标 识码 ］Ｂ ［ 文章 编号 ］１ ０ ０ ４ － ２ ８ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ － ５ ８ ４ － ０ １
实 用中医药杂志 ２ ０ １ ３ 年７ 月 第２ ９ 卷７ 期 （ 总第２ ４ ６ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ Ｒ ＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ ＴＩ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０１ ３ ． Ｖｏ １ ． ２ ９ Ｎｏ ． ７
中风病中医诊治思路与方法PPT课件
有镇肝熄风滋阴的功效。
现代创新方剂展示
醒脑静注射液
由麝香、郁金、冰片等组成，具有清热解毒、凉血活血、 开窍醒脑的功效，适用于中风病神昏、偏瘫等症状。
脑心通胶囊
由黄芪、赤芍、丹参等组成，具有益气活血、化瘀通络的 功效，适用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络患者。
灯盏生脉胶囊
由灯盏细辛、人参、麦冬等组成，具有益气养阴、活血健 脑的功效，适用于气阴两虚、瘀阻脑络引起的胸痹心痛、 中风后遗症等。
案例二
患者孙某，女，70岁，因反复发作性眩晕、肢体麻木就诊。西医诊断为短暂性 脑缺血发作（TIA），中医辨证为中风先兆。讨论焦点：如何预防TIA进展为中 风及中医治疗策略？
经验教训总结
1 重视中风先兆的识别与干预
对于出现头晕、肢体麻木等中风先兆症状的患者，应及 早进行中医辨证治疗，以降低中风发生的风险。
家庭关爱
家庭成员应给予患者足够的关爱和支持，帮助其树立信心，积极面 对疾病。
感谢您的观看
THANKS
2 中西医结合提高疗效
在中风急性期，中西医结合治疗可发挥各自优势，提高 疗效。中医注重整体调节和辨证论治，西医则擅长急救 和对症处理。
3 康复治疗的重要性
对于留有后遗症的中风患者，中医康复治疗如针灸、推 拿、中药熏洗等可显著改善患者生活质量。
4 预防复发是关键
中风患者易复发，因此加强预防措施至关重要。中医注 重调理体质、改善生活方式等预防措施，以降低复发风 险。
闻诊要点
听声音
患者语音低微、断续或謇涩，为 中风病表现。
嗅气味
口中有异味或臭秽之气，多为中 风病伴有内热或痰热。
问诊要点
问病史
了解患者是否有高血压、高血脂、 糖尿病等中风病危险因素。
中风(脑梗死急性期)中医护理方案
一、中风（脑梗死急性期）中医护理方案发病2周以内。
一、常见证候要点（一）中经络1.风痰入络证：肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，半身不遂，舌苔薄白，脉浮数。
2风阳上扰证：头晕耳鸣，突然口眼歪斜，舍强语蹇，半身不遂。
舌质暗淡，舌质红苔黄，脉弦。
3.阴虚风动证：眩晕耳鸣，腰酸，突然口眼歪斜，语言不利，半身不遂，少苔或无苔，舌质红苔腻，脉弦细数。
（二）中脏腑:痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多。
舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
二、常见症状/证候施护（一）意识障碍1.保持空气流通，温湿度适宜，环境安静。
2.取适宜体位，避免引起颅内压增高的因素，如头颈部过度扭曲、用力，保持呼吸道通畅等，定时变换体位，用温水擦身，保持局部气血运行，预防压疮发生。
3.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化，及时报告医师，配合抢救。
5.眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水纱布或涂金霉素眼膏；6.遵医嘱鼻饲流质饮食，如肠外营养液、混合奶、米汤等，保持口腔清洁。
7.遵医嘱留置导尿，做好尿管护理。
（二）半身不遂1.观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。
2.加强对患者的安全保护，上床挡，防止坠床摔伤，每日给予中药涂擦全身1～2次，按摩骨隆突处和经常受压部位，促进血液循环预防压疮发生等。
3.协助康复医师进行良肢位摆放，经常观察并及时予以纠正，指导并协助患者进行肢体功能锻炼，如伸屈、抬肢等被动运动，注意患肢保暖防寒。
4.协助康复师穴位按摩，患侧上肢取穴：极泉、尺泽、肩髃、合谷等；患侧下肢取穴：委中、阳陵泉、足三里等。
（三）眩晕1.观察眩晕发作的次数、程度、持续时间、伴随症状等。
遵医嘱监测血压，若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊等变化，及时通知医师，做好抢救准备。
2.向患者讲解发生眩晕的病因、诱因，避免诱因的方法，避免不良情绪刺激，改变体位时动作缓慢，避免深低头、旋转等动作，防止摔倒。
向诗余中医治疗呃逆临床经验
向诗余中医治疗呃逆临床经验作者：彭家林等来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0405-02向诗余，武汉市中医医院针灸部主任及主任医师、教授，湖北中医药大学硕士生导师，曾任中国针灸学会理事、湖北省针灸学会副理事长、武汉针灸学会副会长兼秘书长、湖北省中西医结合学会神经内科专业委员会常务理事，擅长用针灸治疗包括中风在内的各种神经系统疾病、风湿病及疑难病等。
我作为向老师的学生，现将向教授治疗本病的临床经验介绍如下：1.病因病机呃逆在临床上颇为常见。
《灵枢·口问》“谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气，俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕”。
古时称哕，俗称打嗝，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声音短促，频频发作，不能自制为主症。
多由于受凉、饮食、情志，脾胃阳虚，胃阴亏虚等因素，导致胃失和降，气逆动膈而成。
临床轻者可不治自愈，重者病情迁延不愈，呃声频频，影响患者的基本生活（如说话、进食、睡眠等）。
本病有时可单独出现，有时则为其他病症中之兼证。
2.针刺单穴攒竹；攒竹穴为治疗呃逆的经验穴，攒竹为足太阳膀胱经穴，足太阳膀胱经挟背，与膈、脾、胃相连，可降逆治呃；呃逆为气逆动膈，《素问·六微旨大论》“升已而降”，此取欲降先升之义；攒竹穴所处的皮肤中布有额神经内侧支[1]，当刺激攒竹穴时，通过面神经可直接兴奋大脑皮层的高级中枢，通过神经反射，抑制膈神经及腹腔迷走神经丛的异常兴奋，从而达到止呃之效；针刺攒竹穴有利膈降胃、健脾和胃。
一般病情轻浅的可取此穴即效。
3.针刺攒竹、内关、膻中、天突、天枢、足三里，三阴交等。
内关属八脉交会穴，通心包经和阴维脉，阴维脉联系足三阴、会于任脉并与阳明经相合，主治胃、心、胸之疾患，针刺内关可以通过两经的交通会合关系，达到两经通调的作用，可宽胸利膈则呃逆自止；膻中、天突均为任脉的经穴，膻中为气会之穴，二者可宣肺降气，气机调畅则呃止；天枢为胃经经穴，且为大肠募穴；足三里为胃经下合穴，三阴交为脾经要穴，足三阴经交会穴，调理中下二焦气机；脾胃阳虚者可配合艾灸或神灯（红外线灯）；肝气郁滞可加合谷、太冲，针用泻法；范XX，女性，43岁，体型稍胖，无明显诱因出现呃逆，进食后明显，取攒竹、双内关、膻中、天突、天枢、足三里，三阴交等，天突穴不留针，胃脘部辅以神灯，三次明显好转，五次全愈。
周慎治疗中风后手痉挛经验_李振华
周慎治疗中风后手痉挛经验李振华1，指导：周慎2（1.湖南中医药大学，湖南长沙410006；2.湖南省中医药研究院附属医院，湖南长沙410006）摘要：周慎认为中风后痉挛性瘫痪最主要的病机为“阴血亏虚、瘀血阻络”。
文章结合临床病例，总结了周慎教授治疗中风后痉挛性瘫痪擅长于从肝主筋入手、采用内外并重的方法，局部与整体结合，内服滋补肝肾、柔肝通络药物以治疾病之本，外用活血通络、舒筋解挛药物熏洗以缓解主要症状，能有效地降低手部肌肉的痉挛，缓解瘫肢的疼痛症状，且注重随证加减，取得较好的疗效。
关键词：周慎;手痉挛;经验中图分类号：R743．3文献标志码：A文章编号：1000－1719（2013）01－0034－02Experience of Treatment for Hand Cramps after Stroke by Professor ZHUO ShenLI Zhenhua 1，Advisor ：ZHOU Shen 2（1.Hunan University of Chinese Medicine ，Changsha 410006，Hunan ，China ；2.Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine Research Institute in Hunan ，Changsha 410006，Hunan ，China ）Abstract ：Professor ZHOU Shen thinks the main pathogenesis of spastic paralysis after stroke is the Yin and blood deficiency as well as the blood stasis．This paper summarizes Professor ZHOU Shen＇s treatment of spastic paralysis after stroke combined with clinical cases．His treatment is good at treating from the theory of liver governing tendons ，the main reinforcement of internal and external methods ，internal drugs of nourishing the liver and kidney ，nourishing the liver and dredging collaterals to treat dis-ease ；external use of drugs for activating blood and dredging collaterals ，relaxing the muscles and relieveing spasms for fumigation to alleviate the main symptoms ，all these can effectively reduce the hand muscle spasm and relieve paralysis limb pain symptoms ，and focus on modification according to symptoms ，obtaining better curative effect．Key words ：ZHOU Shen ；hand cramps ；experience收稿日期：2012－07－19作者简介：李振华（1981－），男，河南平舆人，博士研究生，研究方向：中医药防治脑病。
中风的中医护理查房
中风的中医护理查房标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]护理查房中风的护理一、时间：2013年6月21日16时二、地点：六楼会议室三、主持人：李萨科护士长四、参加人员：李萨（护理部科护士长）张季（护理部干事）各科护士长及1-2名护理骨干五、查房内容：中风的护理主讲人：内二科主管护师余微李萨科护士长：今天是护理部组织护理查房，查房内容为：中风的护理，通过查房提高大家对中风认识的同时，对本病的护理有一个整体的了解，现在请内二科主管护师余微介绍病人病情，护理诊断，护理措施等。
（一）概述脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑血管疾病是目前人类三大死因之一，全球每年有460万人死于脑中风(又称脑卒中)，中国每年死于脑中风者有160万之众，脑中风包括缺血性中风和出血性中风，二者的比例为6：1。
缺血性中风又包括短暂脑缺血发作(TIA)、脑血栓和脑栓塞，后两者在临床上有时不易区分，故统称为脑梗塞。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。
多见于45～70岁中老年人。
1、非栓塞性脑梗塞的病因有：（1）动脉硬化症在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。
（2）动脉炎脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。
（3）高血压可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。
（4）血液病红细胞增多症等易发生血栓。
（5）机械压迫脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。
2、栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。
主要为心源性与非心源性两类：（1）心源性一般发生在心脏病的基础上。
病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。
湖北中医药大学是211还是985_学校怎么样
湖北中医药大学是211还是985_学校怎么样湖北中医药大学是211大学还是985大学湖北中医药大学既不是不是211大学,也不是985大学。
湖北中医药大学位于湖北省武汉市，是中国较早开办中医本科教育和最早开办中医研究生教育的湖北省高等中医药本科院校。
湖北中医药大学介绍湖北中医药大学创建于1958年，是湖北省唯一一所高等中医药本科院校，其前身是成立于1954年的湖北省中医进修学校。
学校现有35个本科专业，涵盖医学、理学、工学、管理学、文学、教育学、经济学7个学科门类。
湖北中医药大学在六十余年的办学历程中，学校弘扬“求真求实精勤博极”的时珍精神，坚持“传承与创新并重、科学与人文相融”的办学理念，秉承“勤奋求实发掘创新”校训，在人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新、国际交流合作等方面取得了丰硕成果。
迄今共培养十万余名毕业生，涌现了一批包括中国工程院院士、欧亚科学院院士、973中药项目首席科学家、长江学者在内的知名校友。
211和985大学的区别①时间区别：985工程是1998年在北京大学百年庆典上提出的，而211工程是1995年提出的。
很多同学可能认为985是先于211提出来的，但事实却是211先于985提出来的。
②入选大学数量上的区别：985大学共有39所，211大学共有116所。
并且所有985大学都是211大学，而211大学并不都是985大学，所以从区别上985大学还包含211大学，而211大学并不涵盖985大学。
③社会认可度的区别：985大学因为是在211大学的基础上选的，属于优中择优，故而在社会认可度上，985大学也是要高于211大学的。
不夸张的说，同一个单位面试，211大学被选上的可能性的确是低于985大学的。
④建设目的不同：211工程是面向国内，建设一批国内知名学校和重点学科，而985工程是面向国际，建设一批世界一流学科。
一个是对内，一个是对外，在格局方面也是区别很大，也因此985大学多多少少在知名度上也是要高于211大学的。
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病因பைடு நூலகம்机
➢ 基本病因包括情志失调、精气亏虚、饮食 不洁，导致内脏功能的失调，而形成了风 火痰瘀等内在的病理因素，遇到诱因就可 以发病。
➢风
阴阳失调
中经络
➢ 火 ＋诱因―――――卒中 ―――
➢痰
气血逆乱
中脏腑
➢瘀
➢ 西医认为，导致脑缺血发作的常见病因为 脑动脉粥样硬化、高血压、高血脂，以及 各种脑动脉炎导致脑血栓形成，或由于体 内的某些栓子经血液循环进入到脑动脉系 统形成脑栓塞。导致脑出血的常见原因为 高血压脑动脉硬化。而蛛网膜下腔出血的 原因多为颅脑内动脉瘤。
治疗
➢ 中经络的针灸治疗 ➢ 治法：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。 ➢ 主穴：内关、人中、三阴交、极泉、委中、
尺泽。 ➢ 配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨。手
指不能固握加合谷。
注意
➢ 局部治疗与整体治疗配合。在治疗局部病 症时要兼顾条理全身的气血。
➢ 针灸瘫侧与健侧问题。一般治疗患侧，在 全身症状重或病程较久时配合健侧一起使 用。有人主张在偏瘫早期采用补健侧，泻 患侧的方法。
的药如低分子右旋醣酐。
➢ 恢复期：1、脑细胞活化剂。脑复康等。
➢
2、高压氧治疗。
➢
3、理疗。
针灸对症治疗
➢ 失语症：失语分为
➢ ①运动性失语，即只能发声或只能说单个的音节，别人 不能理解。
➢ ②感觉性失语，即可以较流利的说话，但答非所问。
➢ ③命名性失语，即说不出物体的名称，但知道其用途
➢ 治疗：1、头针疗法，一般取主侧半球（右利手，左侧 为主侧）运动性失语以语言1区为主，命名性失语以语 言2区为主，感觉性失语以语言3区为主。治疗时要求病 人数数或说话，能明显提高运动性失语的疗效。用针刺 手法捻针或用电针。金津、玉液（点刺）廉泉（刺向舌 根）、通里针1寸，配合病人讲话，内关、三阴交，针 用补法。
➢ 2、口角歪斜：治法:取手足阳明经穴为主 疏调阳明，通经活络。初起单刺病侧，病 久可左右均刺。 处方:地仓、颊车、合谷、 内庭、太冲。
➢ 吞咽困难和构音障碍（说话容易疲劳）：这 是延髓麻痹（球麻痹）的主症。分为真性球 麻痹（延髓运动神经本身的病变）和假性球 麻痹（支配延髓运动核的上位运动神经元的 病变引起的，与延髓本身无关）。中风是出 现假性球麻痹的主要原因。治疗：头针运动 区，配合廉泉、金津、玉液（点刺）。
西医治疗原则
➢ 急性期：1、一般治疗：安静、给氧，重症护理。
➢
2、降低颅内压，控制脑水肿。用甘露醇或利尿剂。
➢
3、调整血压。利血平或心痛定，降压要慎重，降压太
快会降低脑血流量，加重缺氧。
➢
4、治疗并发症。如呼吸道感染、心衰、消化道出血等。
➢
5、对于缺血性中风，应在早期内（6小时以内）使用容
栓剂，如尿激酶，现在常用的有曲晴。还可以用些改善循环
➢ 治法：醒脑开窍，启闭固脱
➢ 主穴：内关 水沟
➢ 闭证多用醒脑开窍穴如水沟、素髎等，用 毫针或刺络的方法，如十二井穴点刺。
➢ 脱证多选用任脉经穴，用大艾柱灸。不计 壮数，以汗止、脉起、肢温为度。并应用 中西医结合抢救治疗。
➢ 急性期的治疗:
➢ 对中经络者，应早期应用针灸治疗，尤其 时对于脑血栓形成，疗效明显。缺血性中 风患者，若没有脑水肿、颅内压增高、脑 疝形成，都可以针刺治疗。对于脑出血患 者，需等血压稳定、不再出血时行针刺治 疗，为避免引起病人精神紧张，一般在发 病2～3周后针刺治疗。
中风
➢ 中风是以突然晕倒、不省人事(神志障碍)， 功能障碍）为临床主症的疾病。
➢ 我国每年新发完全性脑中风120－150万人， 死亡者80－100万人，存活者中约75％致残， 5年内复发率高达41％。
➢ 美国每年有50万人发病，其中15万人死亡。 存活者中需要医疗照顾的200余万人。
➢ 常见于西医学的急性脑血管病。包括出血 性（脑出血、蛛网膜下腔出血）和缺血性 （脑血栓形成、脑栓塞，现在统称为脑梗 死）脑血管意外。
➢ (l) 闭证： 多因气火冲逆，血菀于上，肝风煽张， 痰浊壅盛。症见神志昏昧，牙关紧闭、两手紧握， 面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数。 (2) 脱证： 由于真气衰微，元阳暴脱。症见目合 口张，手撒，遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象 细弱等。如见汗出如油，两颧淡红，脉微欲绝或 浮大无根，为真阳外越之危候。
➢ 多取阳经穴。主要症状集中在阳经上，以 阳经的穴位为主治疗。
➢ 适当配合阴经穴。对于防止上肢屈曲、手 指挛缩、下肢内收、足内翻疗效明显。
➢ 可以用透刺法，以提高疗效。如肩髃透极 泉，曲池透少海，合谷透劳宫，足三里透 上巨虚等。
➢ 多种针法配合使用。体针、头针、耳针、 眼针、穴位注射等综合使用。
➢ 中脏腑的针灸治疗
辨证
➢ 中风先兆：中风多因血气上逆为病，故有 眩晕、心悸、肢麻、手足乏力、舌强等先 兆症状。
➢ 中经络：病在经络，未及脏腑，或脏腑功 能渐见恢复，而经络气血仍然阻滞。症见 半身不遂，肌肤不仁，舌强言塞，口角歪 斜、脉弦滑等。
➢ 中脏腑：病变深中脏腑。症见突然昏仆、神志昏 昧，并见半身不遂，舌强失语、口角歪斜等症。 根据病因、病机不同，又可分为闭证和脱证。
➢ 排尿障碍：排尿反射受到大脑皮层高级中 枢的控制，中风能引起神经原性的排尿障 碍。治疗：百会、四神聪（可以兴奋大脑 高级排尿中枢，治疗尿失禁疗效显著）、 关元、中极、次髎。关元透中极。腹部和 骶尾部穴位电针用疏波，以刺激膀胱逼尿 肌收缩。
➢ 情感障碍，哭笑不止：治疗：风池、风府、 四神聪。
➢ 手指屈伸困难：手指拘挛内八邪、后溪、 合谷。先针后溪、合谷，待手指伸开后在 针内八邪。不能握拳，十宣点刺。
➢ 恢复期的治疗：
➢ 越早使用针灸治疗疗效越好，病程达到半 年以上者疗效较差。同时要配合肢体及语 言功能的锻炼，以恢复大脑的功能。
其他疗法
➢ 耳针：脑点、皮质下、肝、三焦。 ➢ 水针：选取上述四肢穴位2—4穴，采用灯盏花注
射液或复方当归注射液2─４毫升，每穴注射l毫升， 隔日一次10次为一疗程,疗程结束，停7—10天， 继续第二疗程。本法适用于半身不遂证。 ➢ 拔罐法：采用小口径火罐，选取肩髃、臂臑、曲 池、阳池、秩边、环跳、风市、伏兔、阳陵泉、 丘墟等穴，分组轮换应用。本法适用于半身不遂 证。