实验室标本接收、登记、保存与使用制度

检验科标本管理制度
一、检验标本采集、保存和运输
1.各种检验标本分别由护士、医生和检验技术人员采集。

2.标本采集、保存和运输按《检验手册》执行。

二、标本接收
1.检验科收到标本后，要核对标本的数量和质量，扫描标本条形码签收，核对标本信息。

2.填写标本交接记录单，并反馈给临床科室。

3.对不符合要求的标本按照不合格样本处理流程执行。

不合格标本的范围包括：
（1）无标识、缺项、错项标本；
（2）空管、标本量不足标本；
（3）收集容器不正确的标本；
（4）未正确使用抗凝剂、防腐剂的标本；
（5）严重溶血及静脉营养时严重脂血的血标本；
（6）需要空腹抽血而未空腹的标本；
（7）有溢洒、渗漏的标本；
（8）超过允许送达时间的标本；
（9）需要抗凝，出现凝块的标本；
（10）使用吸水性材料留取的大便样本；
（11）其它影响检验结果的标本。

4、将标本送往科内相应检验部门或区域。

三、标本检验
各班组按各项目的标准操作规程进行标本检验。

四、检验标本的保存和处置
检测完毕的血标本冰箱保存7天，然后高压处理；微生物标本当天高压处理；其它标本和高压后的标本按《废弃物处置管理规定》处理。

附：检验科不合格标本处理流程。

检验标本管理制度及流程为了规范临床标本的验收、登记、处理和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程的不符合项，保证标本符合检测项目的要求，特制定本制度。

一、标本的核收（一）检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。

（二）标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态（如凝块、溶血等）是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。

（三）对标本信息不祥，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。

对不合格的标本，标本接收人员应填写《不合格标本记录表》，并录入LIS系统（实验室信息系统，建设中）中即可立即将此信息传给护士站，以便及时作出快速处理，必要时电话通知相关采集人员或发回检验申请单，标本保留检验科，标本做好醒目的不符合标记。

（四）如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。

二、标本的签收（一）一般标本：送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。

接收人员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。

然后，点击确认，LIS系统会自动记录接收人和接收时间。

（二）急诊标本：临床护工送来的急诊标本，检验科标本接收人员及时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。

（三）门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。

（四）转检标本的登记：由检验科内部各实验室相互转送的标本，由送检人员登记在《转检标本送检登记表》上并签名，接收标本人员核收后签字确认。

（五）委托检验标本的登记：需要委托到其他外部实验室的标本，由标本接收岗负责登记在《委托检验标本登记表》上，收取标本的人员核收后签字确认。

检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程中的不符合项，保证标本符合检测项目的要求。

2范围适用于检验科受理的标本。

3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。

3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存。

4工作程序4.1标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。

4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。

4.1.3对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。

对不合格的标本，标本接收人员应填写《标本拒收记录表》，并电话通知护士，以便及时做出快速处理。

4.1.4如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。

4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。

接收人员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。

然后，点击确认，LIS系统自动记录接收人和接收时间。

如果是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)。

临床护工需要将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记，检验科标本接收人员同时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。

门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。

对绿色通道等原因不能及时计费的标本，需要进行登记，并跟踪。

4.2标本的处理对合格标本应及时处理，包括标本的编号、离心和分发等。

取自原始标本的部分样本如血清、血浆等，应可以追溯到最初的原始标本。

检验科标本接收登记制度一、检验标本接收制度涉及临床科室检验申请、检验标本的采集、运送；检验科有关标本收集、转运、接收、传递、处理和贮存等过程。

有关标本收留和处理人员必须遵循本制度。

实验室制定并实施正确采集和处理临床标本的《检验标本采集手册》。

二、采样人员必须经过培训。

对于患者自行收取标本，须接受专业人员的指导。

在采样前，采样人员根据申请者申请的检验项目的要求核对医嘱(或申请项目)，选择恰当的容器进行粘贴条码，并认真核对患者、样本容器和检验申请是否一致，严防差错。

三、标本送达实验室后标本接收人员应进行验收，主要检查样本质量，查看是否与检验申请相符。

晨间标本由检验科护工到临床各科收取标本，急诊标本由临床科室护工或通过物流系统送往检验科，检验科接收人员主要核对标本条码与登记本上对应的患者姓名、科别、床号、住院号、检验项目与标本类型的匹配，观察标本的性状。

并在标本登记本上一一签名签收。

四、接收人员观察各种留置标本的临床资料、物理、化学和生物学性状及是否符合“抽样程序”之规定；若满足拒收条款时即时通知重新采样并予以记录。

标本接收后由接收人员及时分拣，编注唯一的检验号，立即处置；当日不能完成的检验标本按“样品处置程序”冷藏或分装、冷冻等。

标本被检测前应由检验者再次观察其标识及性状。

不合格标本必须按程序退回，并作好记录。

五、急诊标本接收时，收送人员要记录时间，依检验项目类别将其送入相应实验室，并监控检验周期符合规定。

六、检测后的各种标本，应保存一定时间。

尿液标本、大便标本检测后及时按规定处理，血液标本，尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水液、胃液等标本，检验后应按规定保存一周，以备査对。

尚未检测标本贮存处应有标识。

检验标本接收登记规章制度第一条为规范化管理检验标本接收登记工作，提高工作效率，减少失误率，特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于所有收到检验标本的部门（以下简称“接收部门”）工作人员。

第三条接收部门应当建立健全检验标本接收登记制度，确保所有检验标本的接收过程有迹可循，记录真实准确。

第四条接收标本的工作人员应当认真履行职责，不得擅自改动标本信息，不得私自丢弃或篡改标本。

第五条接收部门应当定期对标本接收登记制度进行检查和审查，及时发现问题并及时整改。

第六条接收标本的工作人员应当接受相关培训，提高相关知识技能，确保标本接收工作的准确性和及时性。

第七条接收标本的工作人员应当严格遵守相关法律法规和规章制度，确保标本接收工作的合法性和规范性。

第八条接收标本的工作人员应当严格保守患者隐私，不得将标本信息泄露给无关人员。

第九条接收标本的工作人员应当积极配合其他相关部门的工作，共同完成检验标本的接收工作。

第十条凡违反本规章制度的行为，应当按照相关规定进行处理，并承担相应的法律责任。

第二章检验标本的接收流程第十一条标本接收登记工作应当及时准确，确保标本信息真实完整。

第十二条当接收部门收到检验标本时，应当立即进行初步检查，并核对标本信息是否一致。

第十三条接收标本的工作人员应当按照标本种类分类接收，并在标本上做出清晰的标记。

第十四条接收标本的工作人员应当及时记录相关信息，包括标本接收时间、接收人员、标本种类、患者信息等。

第十五条接收部门应当将接收到的标本及时送交检验部门，并及时更新系统记录。

第十六条接收标本的工作人员应当定期清点标本数量，确保与系统记录一致。

第十七条接收标本的工作人员应当定期整理标本样品库存，及时处理过期标本。

第三章检验标本的保管和管理第十八条接收标本的工作人员应当严格遵守标本保管管理规定，确保标本的完整性和安全性。

第十九条接收部门应当建立标本保管台账，记录标本的存放位置、数量、存放条件等信息。

第二十条接收标本的工作人员应当定期盘点标本，确保标本数量和台账记录一致。

实验室标本接收、登记、保存与使用制度
1、细菌室工作人员首先核对病人信息（姓名、病区、床号、住院号、检验目的等）。

在确认所送标本符合无菌送检要求后签收标本。

2、遇有下列情况拒收标本：有污染、口水（食物残渣）、标本送检部位不明确者、标本与送检目的不符合，及时电话联系、补救，并作好拒收记录。

3、将接受标本按本室规定序号按序编号，并将标本条码读入新和中文检验系统
4、如因采样及送检未实行无菌操作而导致标本污染（如尿培养三种或三种以上细菌生长者）应及时与临床联系重留以便采取补救措施。

5、接受标本时发现病人不理解或未按无菌要求留取，应耐心解释，不与病人争吵，解决有困难应及时向上级汇报。

6、已检测完毕的标本立即放置规定污物桶内立即浸泡消毒。

肥达氏标本保存冰箱一周，脑脊液、胸腹水标本保存5天。

7、所有鉴定完毕已报告的细菌保存48h后，集中收集污物桶内于1：50 84 泡4—6h分类处理。

详见废弃物处理规定。

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1. 标本送达，标本由专人或运输公司送达实验室。

医院实验室临床标本核收、登记、分装和保存程序1.目的：规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理、分装和送收过程中的不符合项目，保证标本符合检测项目的要求，找出原因，改善标本采集质量。

2.范围：适用于检验科受理的所有临床标本。

3.定义：无。

4.权责4.1检验科标本接收处工作人员负责标本的初步核对和分类。

4.2各专业组负责标本的核收、不合格标本的清退、标本的内部传递处理和保存。

5.制度内容5.1标本的收集5.1.1检验科标本收集人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接受范围内的标本不予受理。

5.1.2标本收集人员必须按时间及时收集标本。

5.2标本的核收登记5.2.1各部门在收到分检标本后，通过LIS扫描，确认标本接收时间，病人信息、检测要求。

对于条码识别困难（如条码玷污，破损等）的标本， LIS系统补打条码，核对信息后重新粘贴。

5.2.2识别抽血量不够或种类不符的标本，分别作标本不合格处理。

5.2.3识别含有血凝块的血凝标本和血常规标本，分别作标本不合格处理。

5.2.4离心分离血清或血浆标本，目测分检不合格的溶血标本，目测血清或血浆不够测定量的标本，分别作标本不合格处理。

5.2.5分别登记清退不合格的标本，登记内容至少应包括：病人信息、不合格原因、日期，以便分析原因，并通过LIS或电话及时通知送检部门。

定期汇总不合格样本信息。

5.2.6实施分装的样本应选择恰当的容器，并标记可溯源至原标本的唯一性的编码。

5.2.7对于临床医生口头申请临时增加的检验项目，检验人员应接受、登记，并复述口头医嘱内容，确保医嘱准确无误，并确保原标本合格的情况下给予检测。

5.3非常标本的接受和处理5.3.1对分析物不稳定或不可替代的样品（如脑脊液、活体标本），病人的信息识别不确定时，可先处理，再与送检者确认。

5.3.2对特殊或紧急的标本，包括绿色通道标本，允许送检人员的口头申请，但必须在发出报告前提供患者的信息。

实验室标本接收、登记、保存与使用制度1、样品接收程序1.1、接收程序：1.1.1正常白班标本每天7.30由护士工作人员接收服务中心送检病房的样本。

通过lis系统逐个扫描标本信息纳入微机程序保存。

纳入结束后将其名单打印一份交给送检人员双签备存。

并按检验项目直接摆放在各室的标本框内。

1.1.2急诊白班标本送检人员直接将急诊标本送采血室，并且亲自在登记簿上填写标本信息，然后由采血室人员送到各室检测。

1.2、验证：进入各实验室的样本在进行操作前,工作人员应再次认真查对姓名,联号,住院号,病区床号,项目等对不符合要求者应作记录,并及时通知采样科室,正确及时地补采样,以免延误病人的检测结果报告,对书写不清楚的申请单, 当事者要及时与病房联系(可电话),明确受检者姓名,住院号,性别,年龄,病区, 床号和检验项目等。

1.3、转送：在查对过程中一旦发现有其他实验室(包括病理科)或本科各实验室的样本,要提高责任性,及时地转送(可电话通知)有关实验室( 尤其是争论急诊项目)切勿延搁样本,延误检测,影响检验结果和报告时间,对人为造成的样本遗失, 漏检和由之延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉, 将追究当事者和当事实验室责任。

急诊标本及各病房零散标本：由采血室人员登记并转送相关实验室1.4、外单位送检：外单位送检的样本,一律登记后,再转交各实验室检测, 报告结果由检测者传真发出或由服务台人员转发。

1.5、标本放置：接收后的样本须统一放置在固定部位并有明显标志的样本盒中, 以便其他实验室的同志来拿取各实验室对如何转送和取样本应有明确的规定,包括定时定点,由检测实验室同志询查收集, 对超时样本要求 (急诊样本除外),必要时通知和催促有关实验室的同志来拿取, 并作记录。

1.6、多张检验单标本：凡有两张以上的检验申请单( 包括其他实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目)原则上要分装各管, 随检验申请单一起分别放置各样本盒 ,对采样困难者要主动跟踪样本,并作详细记录以免漏检,分清责任。

医院检验标本采集运送验收保存制度一、总则为了确保医院检验标本的质量，保证检验结果的准确性和可靠性，根据《医疗机构临床实验室管理办法》等相关法规，结合我院实际情况，制定本制度。

本制度适用于我院临床检验标本的采集、运送、验收和保存等工作。

二、采集1. 采集标本应由具有专业资格的医护人员进行，严格按照操作规程进行，确保标本采集的准确性和可靠性。

2. 采集标本时，应向患者或家属说明标本采集的目的、方法及注意事项，取得其配合。

3. 采集标本应使用符合国家标准的容器，并确保容器密封、无污染。

4. 采集标本后，应及时填写标本采集记录，包括患者基本信息、标本类型、采集时间、采集人员等。

5. 采集血液标本时，应严格执行抗凝剂的使用规定，确保血液与抗凝剂充分混匀。

6. 采集呼吸道标本时，应避免口腔、鼻腔等部位的污染。

7. 采集尿液标本时，应确保尿液在短时间内送达实验室，避免细菌繁殖、化学成分变化等。

8. 采集粪便标本时，应避免粪便与尿液、痰液等混合，并尽快送检。

9. 采集生殖道分泌物标本时，应严格执行无菌操作规程，避免交叉污染。

10. 采集组织标本时，应使用专用容器，并加入适当的固定剂，确保组织形态和结构不受破坏。

三、运送1. 标本运送应由专人负责，确保标本在运输过程中的安全、稳定。

2. 标本运送应使用符合国家标准的运输容器和设备，根据标本类型和保存要求选择适当的运输方式。

3. 标本运送过程中，应避免阳光直射、高温、低温、剧烈震动等，确保标本质量。

4. 标本运送人员应具备相关专业知识，熟悉标本运送的注意事项。

5. 标本运送时间应尽量缩短，避免因延迟导致标本质量下降。

6. 特殊标本运送时，应采取相应的防护措施，确保运送过程的安全。

四、验收1. 实验室接收标本时，应进行验收，确保标本符合检验要求。

2. 验收内容包括：患者基本信息、标本类型、采集时间、采集人员等，如有疑问，应及时与临床科室沟通。

3. 验收合格的标本，应进行编号、登记，并放入适当的保存容器中。