心肺复苏新标准操作流程CPR PPT

有人发生意外了要怎么做？
× 直接进入现场施救？
√ 判断现场环境是否安全
必须要在没有危险的情况下施救，确认安全后进入施救现场，避免二 次意外伤害。
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心肺复苏操作方法
பைடு நூலகம்
1、判断意识
判断意识
按压穴位，患者一旦出现眼球活动 或四肢活动及疼痛反应，立即停止掐 压穴位。 轻拍或摇动双肩，靠近耳旁呼叫： “喂，你怎么了！” 不可用力摇晃患者，以防加重骨折 等损伤，或损伤脊柱。 无反应，准备行动。
● 两手掌跟重叠，两手指交叉翘起
○ 双臂绷直在患者正上方、与胸部垂 直,不得弯曲
以髋关节为支点，垂直向下按压
心肺复苏---开放气道
A1清理口腔
清除呼吸道杂物：假牙、呕吐物、 血液等。
A2开放气道
心肺复苏---开放气道
（1）仰头抬颏法
➢ 抢救者一只手的小鱼际肌放 置于患者的前额，用力往下 压，使其头后仰，另一只手 的示指、中指放在下颌骨下 方，将颏部向上抬起。
➢ 注意手指不要压迫颏下软组织， 以防呼吸道受压；也不要压迫 下额，使口腔闭合
心肺复苏---开放气道
（2）托颌法：
➢ 抢救者位于患者头侧，双肘支持在患者 仰卧平面上，双手紧推双下颌角，下颌 上移，拇指牵引下唇，使口微张；
➢ 易使抢救者操作疲劳，也不易与人工呼吸 相配合，故在一般情况下不予应用
心肺复苏---开放气道
心 肺 复 苏术
cardio pulmonary resuscitation ( CPR)
猝死人员有35%~40%如现场及时进行心肺复苏可以挽救生命
心肺复苏(CPR)
救命重要手段之一：CPR 是指对心跳、呼吸骤停的患者采取

触摸颈动脉、股动脉等大动脉 时，感觉不到搏动。
心音消失
使用听诊器听诊时，听不到心 音。
心脏骤停的原因
心源性原因
如心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜 病等心脏疾病导致的心脏骤停。
非心源性原因
如窒息、电击、溺水、药物中毒 等非心脏疾病导致的心脏骤停。
识别心脏骤停的步骤
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼喊，观察患 者是否有反应。
低脑损伤风险。
为进一步治疗争取时间
CPR可以为医护人员到达 现场并采取更高级别的生 命支持措施争取宝贵时间
。
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识别心脏骤停
心脏骤停的症状
呼吸停止或异常呼吸
患者呼吸突然停止，或出现喘 息样பைடு நூலகம்吸、濒死呼吸。
皮肤苍白或发绀
患者皮肤颜色苍白，或呈现青 紫色。
突然意识丧失
患者可能突然倒地，呼之不应 。
大动脉搏动消失
，气道开放。
双手抬颌法
用双手从两侧抓紧患者的双下颌 并托起，使头后仰，下颌骨前移
，气道开放。
口对口人工呼吸
01
捏住患者鼻孔，防止漏气。
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抢救者深吸一口气后，紧贴患者 的嘴，把患者的口部完全包住。
03
缓慢吹气，每次吹气应持续1秒以 上，确保胸部升起。
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一次吹气完毕后，立即与患者口 部脱离，轻轻抬起头部吸入新鲜 空气，以便作下一次人工呼吸。
按压深度
对于成人和儿童，应至少为5cm（约2英寸），但不超过6cm（约2.4英寸）； 对于婴儿，按压深度约为4cm（约1.5英寸）。
按压频率
每分钟至少100次，且按压与放松时间比例应为1:1。
按压中断的时间
在进行胸外按压时，应尽量减少 按压中断的时间，以保持持续有

最常见的并发症: 肋骨骨折;血胸;心脏压塞;腹腔内损伤……
CPR操作流程
第一施救者
1、判断伤病员意识
有反应
无反应
按现场情况处理
2、呼救求援
康复位 复苏成功
心跳停止
3、伤病员放置仰卧位 4、开放气道 保持呼吸道通畅
5、判断呼吸
6、人工呼吸两次
无呼吸
有呼吸
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会 （ILCOR）和美国心脏协会（AHA）共同在 美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏 指南（CPR）暨心血管急救（ECC）国际科 学共识推荐会既要。
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋 关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和 肩臂部肌肉的力量进行按压。
保持双臂伸直 垂直下压4-5厘米 每分钟按压100次 按压与吹气30 :2
瞳孔 由大变小 面色 由发绀转为红润 神志 可见眼球活动 颈动脉搏动 停止按压后仍有跳动
活了 来了
累了 死了
以免影响救治。
2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应， 立即呼救并请求他人拨打电话，与急救医疗救护系统 联系。如现场只有一个抢救者，则先进行1分钟的现场 心肺复苏后，再联系求救。
3.立即将病人置于复苏体位（平卧位），触摸颈动脉， 未触及立即施行胸外心脏按压！
4.按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。
一、基础知识
心脏位置
心脏结构
一、基础知识
心脏的功能
血液流动的动力泵 输送血液 输送氧气
一、基础知识
呼吸系统
吐 故 纳 新
一、基础知识 心跳呼吸停止
一、基础知识
4-6Min
死亡或植物状态 脑组织不可逆损伤 大脑缺血缺氧 心跳呼吸骤停

復甦姿勢
患者的姿勢以接近側躺為主，頭部的 姿勢要能讓口中的分泌物流出。 23
學習CPR之後…
千萬勿拿真的”人“練習，有危險性 急救“人人有責” 熟記到院前救護的觀念與技巧 CPR技術是用在“人”身上，所以務必
熟練正確技術
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CPR備而不用為最高目標
技術是需要不斷回顧與複習的 別忘了! 隨時找時間練習喔..
新版心肺復甦術(CPR)
1
4 分鐘內
2
儘早進行心肺復甦術(CPR)的重要性
4分鐘後會造成腦內損傷 10分鐘後會造成腦死
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存活鏈
Chain of Survival
儘早通知 緊急醫療系統 (打電話119)
儘早進行 心肺復甦術
(CPR)
儘早使用 電擊去顫術 (119電擊器)
儘早進行
高級心臟救命 整合心臟停
必需注意吹氣後患者胸部的起伏，若有
明顯上升，則視為有效的通氣。
嘴巴要張大
將病人嘴巴包住
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按摩位置??
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別壓錯??
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找出正確胸外按摩的正確位置
兩個 乳頭 中間
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用掌 根的 力量
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雙手一起 手臂伸直
1下,兩下,
3下,4下…..
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………27, 28,29,30
壓胸小訣竅: 1.雙手緊緊互扣 2.兩掌根互疊 3.雙手肘打直、不可搖擺、
才能掛電話。
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C 壓胸維持循環
(連續按壓病患胸部30次， 維持血液循環)。
下壓深度至少 5公分或下 壓胸廓厚度至少1/3 。
胸外按摩與人工呼吸的比 率為30：2
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A 打開呼吸道
壓額抬下巴