优质护理服务内容.doc

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“优质护理服务”规范要求

一、护士综合素质规范

1、仪容仪表

(1)着装:着装整洁。工作时一律着护士服,戴燕式护士帽,穿护士鞋,夏季穿肉色或白色袜。着短袖时,内衣袖长及裙边不得露出工作服外。

(2)仪表:仪表端庄大方,淡妆上岗,佩戴统一头饰,不散发,发不过肩,刘海不过眉,不佩戴首饰。

(3)举止:精神饱满,举止文雅,姿态端正。工作时手机调振动状态。不在工作场所吃零食、聊天、不看与工作无关的书刊杂志。工作中做到“四轻”:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻、以保持病区安静。

2、语言态度

(1)微笑服务,微笑要发自内心,亲切自然。

(2)主动与他人打招乎,遇到客人时先微笑然后礼貌地打个招乎。

(3)微笑从身边做起,如见到同事,上司,包括非本科室员工,微笑并主动打招乎,管理人员主动向候员工。

(4)尊重患者的人格和权利,对患者一视同仁。

(5)态度和蔼,语言文明,解释耐心。

(6)工作时不谈论与工作无关的内容,不谈论患者的隐私,并保守患者秘密。

3、沟通交流

(1)主动与患者交谈,消除其不良情绪,使患者建立积极的就医心态。

(2)热情接待各类患者,耐心、细致地解答患者或家属的提出的问题,直至患者或家属满意。

(3)为住院患者讲解的内容包括住院须知,探视、陪护制度、医院有关规章制度,操作、检查注意事项,疾病的康复知识,心理护理,出院指导等。

(4)执行各项操作均需履行告知义务。

(5)对沟通障碍的患者,护士应使用手势、表情、、眼神等非语言性沟通式或书面语言进行有效沟通。

二、入院护理

1、护士面带微笑,起立迎接新病人,给患者和家属留下良好的第一印象。

2、备好床单位,护送病人到床前,妥善安置,并通知医生。完成入院时体重、生命体

征收集。

3、主动进行自我介绍,入院告知,向病人或家属介绍管床医生和护士,病区护士长,介绍病区环境,作息时间,查房时间,及相关管理规定。

4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况,做好病人状况评估工作。

5、如急诊入院,根据需要准备,心电监护仪,吸氧装置,急救药品等。

6、鼓励患者和家属表达自己的意愿,建立信赖关系,减轻患者的陌生或恐惧感。

三、晨间护理

1、了解病人的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,必要时给病人洗漱。

2、根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口、有无大小便失禁等,护士协助患者翻身或下床,湿扫清洁并整理床单元,必要时更换床单元。并保护病人的隐私。

3、密切观察患者病情,注意引流管或导管牵拉,发现异常情况及时处理。

4、与患者交流沟通,询问夜间睡眠、疼痛、排通气等情况,了解其患者感受和需求,保证患者的安全。

四、晚间护理

1、整理床单元,必要时给以更换,整理、理顺各种管道、必要时协助病人足部清洁。根据室温及时增减衣被。

2、做好健康教育宣传工作。并根据疾病特点有针对性的在护理上给以指导。

3、了解病员善于观察、估计、分析病人的症状,不能忽视对安静病人的观察。

4、注意医院环境对患者睡眠的影响,减少噪音、光线及夜间进行治疗和护理,对病人的睡眠的干扰。

五、精神护理

1、做好患者心理状态的评估。

2、调动病人的积极性,更好的配合治疗。

3、对危重病人和不治之症应进行保密不可如实告知病情,以免引起病人的惊恐和绝望

4、对一般慢性病人,可让病人知道精神因素对疾病的影响。

5、肝病病人戒怒,心病病人防止过分兴奋激动,肺病病人保持乐观情绪。

六、饮食护理

1、根据医嘱给饮食指导,告知其饮食内容,饮食调理得当达补气养血、强身健骨的作用,并注意饮食宜忌。

2、观察患者进食情况,必要时协助进食,对危重患者要耐心喂食,速度适中,温度适宜,避免食物呛入气管。昏迷者可采用鼻饲方法。

3、进食后要督促和协助病人漱口或口腔护理。

七、排泄护理

1、做好失禁的护理及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥中。

2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼,根据需要做好会阴护理日二次。

3、对排尿排便异常的患者要给予解释和安慰,消除焦虑和紧张情绪。并养成每日定时排便习惯。协助病人床上使用便器。

4、指导患者合理膳食以建立规律的排便反射。

八、卧位护理

1、根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。

2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效的咳嗽。

3、加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。

九、舒适护理

1、每日协助病人进行洗嗽,每周剪指、趾甲一次,必要时每日协助泡脚一次。

2、生活不能自理者协助更换衣物、洗头。并严防着凉。

3、提供适宜病室温度,嘱患者注意保暖。

4、根据季节经常开窗通风,保持空气新鲜。

5、保持病室安静,光线适宜,操作尽量集中,以保证患者睡眠良好。

6、晚间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。

十、术前护理

1、给予患者心理支持,评估手术知识,根据疾病特点适当讲解手术配合及术后注意事项。

2、告知其禁食禁水时间,戒烟酒的必要性。

3、根据疾病需要做好术前皮肤清洁、术区备皮及肠道清洗等准备。

4、做好术前指导:如深呼吸、有效咳嗽、拍背、体位训练、床上大小便训练等。

5、术前晩保证患者睡眠,必要时给予安神镇静药物。

十一、术后护理

1、根据需要准备麻醉床,遵医嘱给予准备心电监护、氧气吸入等。

2、做好各种管道标识,并妥善固定各种管道,保持管道在位通畅。