鼻饲法专题知识讲座
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二、适应症
❖ 鼻饲的目的是供给食物营养液和药物以 维持不能经口进食病人营养和治疗的需要。 如:
❖ （一）不能由口进食者 如昏迷、口腔疾患、 口腔手术后的病人；不能张口的病人，如破 伤风病人。
❖ （二）早产儿和病情危重的病人。
❖ （三）拒绝进食的病人。
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三、禁忌症
❖ （一）上消化道出血、食管梗阻、食管癌病 人。
❖ （二）食管、胃底静脉曲张病人。 ❖ （三）鼻腔、食道手术后的病人。
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四、操作前准备
❖ （一）评估病人
❖
１.病人年龄, 病情, 意识状态, 治疗情况
❖
２.鼻腔状况, 如有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、
阻塞等
❖
３.病人对鼻饲知识、目的及安全性的了解, 心
（六）插管过程中三种困难的原因及处理
困难
原因
1．恶心、呕吐
胃管刺激鼻咽部，通 过神经反射引起
处理
护士暂停插管，嘱病人 深呼吸，放松全身，缓解后 再插入
2．呛咳， 呼吸困难， 窒息
误入气管 ①护士：如解释不当 ②病人：配合不好
立即拔出胃管
3．插入不畅
①插入口腔 ②碰到食管的狭窄处
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①嘱病人张口，检查胃 管是否盘在口中，若 是，立即拔出 ②护士暂停插管，嘱病 人深呼吸，放松全身
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五、操作规程
胃 ❖ （七）确定胃管在胃内的方法
管 末 端 接 注 射 器 抽 吸
一抽二看三听
将 胃 管 末 端 放 入 水 中
有 胃 液 抽 出
无 气 体 逸 出
。
, ,
将听诊器放于胃部, 用注射器从胃管鼻饲末法端专题快知速识讲注座入10ml空气, 能听到气过水声1。7
