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急性胃肠炎的用药指导（双语）【疾病概述】急性胃肠炎多由于饮食不当，吃了过多生冷不易消化和刺激性食物，或进食了被细菌污染的食物而发病。
主要病理变化为胃肠粘膜呈急性炎症、水肿、充血及分泌物增加。
临床表现以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主，严重者可出现脱水及电解质紊乱、酸中毒、休克。
病人多表现为恶心、呕吐在先；继以腹泻，每日3—5次甚至数十日不等，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。
在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～３６小时。
分类可分为急性胃炎、急性肠炎、急性胃肠炎三型：1.急性胃炎表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛不适等。
以恶心呕吐为主，病变部位则在胃。
2.急性肠炎表现为腹痛腹泻一日数次或数十次，粪便为糊状或为黄色水样可带有泡沫或少量粘液有的呈洗肉水样。
以腹泻为主的，病变部分在肠。
3. 急性胃肠炎发病快，来势猛，如不及时治疗，可因失水过多出现酸中毒，甚至发生休克，因此得病应及时请医生治疗。
治疗治疗原则：解除诱因，对症治疗，适当止痛止泻，确定致病菌后给予抗菌治疗。
（1）一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。
如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5％—10％葡萄糖盐水及其他相关电解质。
鼓励摄人清淡流质或半流质食品，以防止脱水或治疗轻微的脱水。
（2）对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嗪25-100mgl 日。
解痉药：如颠茄浸膏，10-30mg，1日3 次。
止泻药：如思密达每次1 袋，1 日2-3 次。
（3）抗菌治疗：对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素0.3g 口服，1 日3 次或庆大霉素8 万u 口服，1 日3 次等。
但应防止抗菌素滥用。
【模拟情景对话】药师：您好！请问我能帮助您什么？Pharmacist： Hello, can I help you?患者：我肚子痛，还拉肚子，想来买点药。
Patient： I have stomachache and diarrhea. I want to buy some medicine.药师：有多长时间了？Pharmacist： How long does it last?患者：昨天晚上开始。
消化系统的常见疾病1、食管疾病:胃食管返流性疾病〔GERD)、Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失缓慢症、弥漫性食管痉挛等。
2、胃和十二指肠：胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。
3、小肠和结肠：肠易激综合征〔IBS)、炎症性肠病〔溃结和Crhon病〕、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。
4 肝脏：病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。
5 胰腺：急慢性胰腺炎等6 胆系：胆囊和胆管结石等。
消化科常用的药物1、抑酸药和止酸药2、胃肠动力药物3、胃肠黏膜保护剂4、肝脏疾病的药物〔保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物〕5、利胆排石药物6、微生态药物7、泻药与止泻药常用的抑酸药物抗胆碱能药H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂抑酸药物-抗胆碱能药药理机制：阻断胃平滑肌上的胆碱能受体，能够抑制迷走神经，从而减少胃酸的分泌。
由于抑制胃蠕动和延缓胃排空，当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用；青光眼患者忌用；前列腺肥大者慎用。
常用药物和用法：阿托品0．3mg，3～4次／d口服，疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0．5mg；山莨菪碱每次5～10mg，口服或肌内注射。
抑酸药物-H2受体阻滞剂药理机制：与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌，从而抑制胃酸分泌。
常用药物：西米替丁〔泰胃美〕、雷尼替丁、法莫替丁〔信法丁、高舒达〕及尼扎替丁等西米替丁：口服：每次200 mg～400mg，1日800mg～1600mg；静脉注射或滴注：，每次200mg～600mg，4～6小时1次，1日剂量不宜超过2g。
也可直接肌肉注射。
雷尼替丁：每次150mg，每日2次，早晚饭时服用法莫替丁：口服，20mg/次，2次／d或睡前1次服20～40mg；缓慢静脉注射或静脉滴注20mg，1日2次〔间隔12小时〕。
胃肠道用药新进展胃肠道疾病是常见疾病之一，影响了人们的生活质量和健康。
随着医学技术的不断发展和研究的深入，胃肠道用药也在不断更新，为患者提供更加完美的医学保健服务。
一、抗胃溃疡药物及新进展胃粘膜受到刺激时产生的酸，通常由质子泵细胞产生。
目前抑制质子泵细胞的药物已成为治疗胃酸性疾病的主要药物。
第一代质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泰嘉等已被广泛应用。
而最新一代质子泵抑制剂，如艾必信、伊托必利、泊美等的疗效更加显著，且副作用较小，成功的为治疗胃溃疡病提供了新的途径。
此外，具有促胃黏液分泌和缓解疼痛作用的药物如强心苷、胞嘧啶，也逐渐成为胃酸性疾病的治疗药物。
抗生素如阿莫西林也可用于胃溃疡的治疗，它在消除Helicobacter pylori感染方面功效显著。
二、肠道道腑胺递质药物及新进展随着人们生活方式和环境的变化，肠道疾病也在不断增加，如肠胃炎、便秘、炎症性肠病等。
肠道道腑胺递质药物是其中最重要的药物类别之一，通过调节肠道内神经递质转运达到治疗作用。
常用的肠道道腑胺递质类药物有：益生菌、酸奶、开塞露、蒙古铁力瓦等。
其中，益生菌是一种理想的肠道道腑胺递质治疗药物，可广泛应用于各种肠道疾病，如肠胃炎、消化不良、腹泻、便秘等。
最新进展的肠道道腑胺递质药物是促进肠道移动的5-HT4受体激动剂。
这类药物能够加速胃肠的搏动，增加胃肠蠕动，从而消除便秘症状。
5-HT4受体激动剂常用的药物有吉鲁胺、吡哆醇等，具有肠动力增强和促进胃泌素分泌的作用，对改善各种便秘症状有效。
三、其他胃肠道用药新进展近年来，随着医疗技术和药学研究的不断发展，新的胃肠道用药也不断涌现。
其中，以下三种药物尤为值得关注：1. Bifidobacterium细菌类别Bifidobacterium是一类有益肠道菌，除了有益于调节肠道菌群之外，还能提高免疫力、改善胆固醇等作用。
因此，Bifidobacterium菌种已经被广泛应用于肠胃疾病、口腔疾病、泌尿系统疾病等方面的治疗。
消化系统用药消化系统疾病的治疗药物是目前临床最常用的药物之一，包括抗消化性溃疡药、消化功能调节药和利胆药等。
一．抗消化性溃疡药：消化性溃疡是主要发生在胃或十二指肠的常见慢性疾病，具有自然缓解和反复发作的特点。
在治疗上特别是强调联合用药，根除幽门螺杆菌，使绝大部分消化性溃疡可望得到根治，从而使消化性溃疡的治疗进入了新的纪元。
治疗原则是：①抑制攻击因子；②增强已减弱的防御因子；③恢复胃和十二指肠正常形态和功能。
治疗目标是：促进溃疡愈合和维持缓解。
抗酸分泌治疗1.抗酸药（1）常用抗酸剂组成成分：抗酸药治疗消化性溃疡已有几个世纪的历史，可作为缓解症状的药物，但不能使病变愈合，由于新的抑制胃酸药不断涌现，可能将被淘汰。
现国际上通用是难吸收的抗酸药组成复方制剂，一般由下列成分组成：氢氧化铝、氢氧化镁和三硅酸镁。
（2）抗酸剂的合理应用：一般剂量的抗酸剂，仅有止痛作用，对溃疡愈合率与安慰剂无明显差别。
抗酸剂于餐后服用的效果比餐前服用为佳，因其排空延缓，可有更多的缓冲作用。
液体或凝胶制剂比片剂为佳，因为有的片剂崩解度差，影响效果。
另外，抗酸剂在溃疡愈合后维持服用，有预防和减少溃疡复发的作用。
所以，如能合理应用抗酸剂，是一种经济，有效的治疗方法。
2.抑制胃酸分泌药（1）H2受体拮抗剂胃粘膜细胞表面有3种受体，分别为：组织胺2型受体（H2受体），乙酰胆碱受体和胃泌素受体。
H2受体拮抗药能选择性阻离内源性或外源性组胺与其受体的结合，有效地抑制胃酸的分泌。
目前已上市的共有5种，但临床疗效并无明显差异。
西咪替丁（甲氰咪胍，商品名：泰胃美）药理作用与机制显著抑制胃酸分泌，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、五肽胃泌素、胰岛素和试餐等所刺激的泌酸作用。
对实验性胃粘膜出血也有止血作用。
西咪替丁还具有轻度抑制胃蛋白酶分泌，保护胃粘膜细胞和增加胃粘膜血流量的作用。
临床应用及评价对消化性溃疡效果肯定，大剂量（1.6-2.4g/d）对胃泌素瘤所致的顽固性溃疡也有效。
第1篇一、报告背景随着社会经济的快速发展，人们的生活节奏加快，饮食习惯和生活方式的改变，胃肠疾病已经成为危害人类健康的重要疾病之一。
胃肠用药作为治疗胃肠疾病的重要手段，其安全性和有效性一直备受关注。
本报告旨在总结近年来胃肠用药的研究进展，分析胃肠用药的现状和存在的问题，并提出相应的建议。
二、胃肠用药分类1. 抗酸药抗酸药主要作用是中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的侵蚀。
常见的抗酸药有氢氧化铝、碳酸氢钠、氧化镁等。
2. 抗胆碱能药抗胆碱能药能抑制胃酸分泌，缓解胃酸过多引起的症状。
常见的抗胆碱能药有阿托品、山莨菪碱等。
3. 胃黏膜保护药胃黏膜保护药能促进胃黏膜的修复和再生，增强胃黏膜的防御能力。
常见的胃黏膜保护药有铋剂、胃复安等。
4. 抗幽门螺杆菌药幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要病因。
抗幽门螺杆菌药包括质子泵抑制剂、抗生素等。
5. 解痉止痛药解痉止痛药能缓解胃肠平滑肌痉挛，减轻疼痛。
常见的解痉止痛药有山莨菪碱、阿托品等。
三、胃肠用药研究进展1. 质子泵抑制剂（PPI）近年来，质子泵抑制剂在胃肠疾病治疗中取得了显著疗效。
PPI能抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀，有效治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。
研究发现，PPI在治疗消化性溃疡、反流性食管炎等方面的疗效优于传统抗酸药。
2. 抗幽门螺杆菌新药针对幽门螺杆菌感染的治疗，近年来研究出多种新型抗幽门螺杆菌药物。
如克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等。
这些药物与PPI联合使用，能提高幽门螺杆菌的清除率，降低复发率。
3. 胃黏膜保护药研究胃黏膜保护药在胃肠疾病治疗中具有重要作用。
近年来，研究者们对胃黏膜保护药的研究取得了新的进展。
如蒙脱石散、铝镁加、磷酸铝等新型胃黏膜保护药在临床应用中表现出良好的疗效。
4. 胃肠用药个体化治疗随着医学的发展，个体化治疗越来越受到重视。
胃肠用药个体化治疗旨在根据患者的病情、体质等因素，制定个性化的治疗方案。
通过基因检测、药物代谢酶检测等方法，为患者提供更精准、有效的药物治疗。
胃肠疾病的分类及用药✔1.积食脾胃患病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退，甚至出现呃逆、烧心等症状，老百姓多称之为“脾胃不和”。
节日之后的脾胃不适多为食滞胃脘证，发病前患者常有暴饮暴食或饮食不洁史，表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状。
治疗可用消食导滞的法则，用加味保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。
其中保和丸侧重于消食化热，加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞，枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。
✔2.腹胀现代人工作压力大，饮食不节。
季节交替之际，脾胃病更易多发。
对大多数脾胃不和的患者来说，脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治。
该方以香砂六君子汤为基础，加理气、消食、祛湿中药组合而成，功效健脾开胃，行气化滞，适用范围较广。
但是，同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少津、大便干等阴虚患者不适用该药。
如果患者胃部不适，经揉按或保暖后减轻，乏力，手足不温，可选用温胃舒，顾名思义，其有温胃暖中作用，适于胃脘寒凉、饮食生冷、受寒更痛。
虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。
但如查看舌象发现有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛就不适用。
✔3.萎缩性胃炎胃痛伴胃酸增多、口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状，治疗宜泻火清胃，可使用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。
但此类药不可多用或长期应用，大量使用易伤脾胃阳气，使人体虚。
如服用后未见明显好转，应去医院专科诊治。
病史较长、上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力、舌红少苔等胃阴不足型脾胃病，适用养胃舒治疗，此类药还有阴虚胃痛颗粒等。
如见胃胀作痛、恶心、口中黏腻、口苦、口干、口臭、大便不爽等症，都属于湿热所致，可选用肠胃康。
若同时出现腹泻，可服用葛根芩连微丸。
萎缩性胃炎患者适用摩罗丹，它药物组成较多，只要对证，其他胃病同样可以服用。
主要起和胃降逆、健脾消胀、通络止痛作用，凡有阴虚、湿阻、气滞、血淤均可使用，但有气虚无力、面色无华、手足不温等表现的阳虚患者不宜服用。
目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药还有很多。
①温胃舒胶囊可扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。
治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。
②阴虚胃痛冲剂可养阴益胃，缓中止痛。
用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛、口干舌燥、纳呆干呕等症。
临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。
③养胃舒胶囊可扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。
用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛、手足心热、口干、口苦、纳差等症。
④虚寒胃痛冲剂可温胃止痛，健脾益气。
用于脾虚胃弱、胃脘隐痛、喜温喜按、遇冷或空腹痛重、十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。
⑤三九胃泰可消炎止痛，理气健胃。
用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。
⑥猴菇菌片可消炎止痛，扶助正气。
可用于治疗慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。
✔4.急性胃肠炎急性胃肠炎表现为腹痛呕吐、肠鸣泄泻、粪便异臭、泻后痛减、便中挟有未消化食物、脘腹胀满、嗳气厌食，治宜消食导滞，调和肠胃。
常用的非处方中成药为保和丸，有消积和胃、清热利湿之功效。
治疗食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食腹泻等症。
本类中成药还有加味保和丸等。
急性胃肠炎表现为吐泻频频不止、腹痛、面色苍白、汗出肢冷、口不渴、小便清，当以温中散寒、补益脾胃之法治之。
适用的非处方中成药附子理中丸，有温中祛寒、健脾理胃之功。
用于脾胃虚寒所致呕吐、便溏、稍进油腻之物则泻、畏寒肢冷、腹痛、食少不饮、腹胀喜温、小便清利等症。
本药孕妇慎用。
另外，参苓白术丸可补气健脾、和胃渗湿，治疗脾胃气虚挟湿所致呕吐腹泻、面色萎黄、四肢无力、形体瘦弱、饮食不化、胸脘胀满等症。
本药孕妇不宜用。
✔抗酸药：如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。
通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。
这类药物多为弱碱性无机盐，患者须在胃内容物排进小肠后，胃内较空时服用，才能充分发挥药物的抗酸作用，故餐后及临睡前服用最佳。
✔抑酸药：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。
主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。
虽然起效不如抗酸药快速，但是作用时间长、副作用少、疗效明显，故目前是治疗胃病的主要药物。
其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物的干扰，故在餐前空腹状态下服用。
而其他药物在餐前、餐后服用均可。
✔抗幽门螺杆菌药：如质子泵抑制剂奥美拉唑等，或胶体铋丽珠得乐等，多与抗生素联合，因此，服用该类药物时要“凑合”抗生素的使用时间。
例如，甲硝唑等应在餐后服用，以避免出现胃肠道刺激症状;食物会延缓克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影响，服用时间无限制。
相应地，一同服用的胃药也要遵循这个规律。
✔胃黏膜保护药：如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。
影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度，以及药物与胃黏膜接触的时间。
如果胃里有食物，会降低药物浓度，减弱药效;而另一方面，食物能减慢胃排空药物的速度，延长药物与黏膜的接触时间，因此在两餐之间服用效果最佳。
✔促胃动力药：如多潘立酮吗丁啉、西沙必利、舒丽启能等。
能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。
通常在餐前半小时服用，这样当进食时，血液中药物的浓度恰好达到高峰，从而充分发挥药物作用。
碱性药物曾是治疗溃疡的主要药物。
利用酸碱中和的原理，降低胃液酸度，可以减轻溃疡症状。
主要药物有：碳酸氢钠小苏打、氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等，其复方制剂包括胃舒平、乐得胃、胃仙U等。
这类药物因为存在产气多、继发性胃酸增多、便秘等副作用，且疗效并不理想，在新一代抑酸药物问世后已趋于淘汰。
目前临床上很少使用了。
组织胺2型受体阻断剂作用于生产胃酸的胃黏膜壁细胞，使胃酸产量减少。
从而使溃疡停止发展，促进愈合。
其代表性药物有西咪替丁甲氰咪胍、泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
这类药物的问世，使溃疡病的治疗进入了一个崭新的时代。
目前除西咪替丁因毒副作用较多，临床应用逐渐减少外，其他药物因疗效确切、毒副作用小、价格相对较低而仍在广泛应用。
质子泵抑制剂直接作用于壁细胞的酸分泌通道，使胃酸不能进入胃腔内。
这类药物有奥美拉唑洛赛克、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑耐信等。
是目前抑制胃酸分泌最强的药物，正逐渐成为溃疡治疗的主导药物。
这类药物多数体内半衰期长，每日只需服用一次。
具有疗效好、服用方便的优点，但缺点是价格相对较高。
增强胃黏膜屏障、促进胃黏膜再生修复的药物硫糖铝服用后可以覆盖在溃疡面上，使溃疡面与胃酸隔绝，减轻疼痛症状。
同时还能促使破损黏膜再生、溃疡愈合。
因为价格便宜，作为溃疡病的辅助用药仍用于临床。
但缺点是服用不便，口感差，易产生便秘的毒副作用。
铋剂是一类含金属铋的药物。
同样起到覆盖溃疡面，促进黏膜再生修复的作用。
同时这类药物还对幽门螺杆菌有较强的抑制作用，特别适合于幽门螺杆菌感染所致的溃疡。
这类药物包括胶体果胶铋、枸橼酸铋钾得乐、三钾二枸橼酸铋、胶体酒石酸铋等多种制剂。
服用这类药物可使舌苔及大便变黑，长期服用可以损害肾功能。
麦滋林-S颗粒本品为菊科植物花中提取的苷菊环烃与L-谷氨酰胺的复合制剂。
具有消炎、抗溃疡、保护胃黏膜、促进黏膜修复的作用。
与组织胺2型受体阻断剂合用疗效显著增强。
在溃疡的缓解期单用本药有较好的巩固疗效、防止复发的作用。
前列腺素类因为人体内前列腺素具有增加黏膜血流量、加强胃黏膜屏障、促进胃黏膜细胞再生的作用，所以人工合成的前列腺素制剂也被用于治疗溃疡病。
如：恩前列腺素、米索前列醇、奥诺前列腺醇等。
由于这类药物大多有较多胃肠道反应，有的甚至对肝功能有损害，因此未能广泛应用于临床。
胃动力药部分胃溃疡患者，尤其是老年人，常有胃动力低下，胃排空缓慢。
食物及胃液滞留于胃内时间过长，易损害胃黏膜导致溃疡。
配合使用胃动力药物可以改善胃排空，减轻黏膜损害。
这类药物包括：胃复安、吗丁啉、西沙比利、莫沙比利等。
抗幽门螺杆菌的药物抗生素类即通常所说的消炎杀菌药。
包括羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、痢特灵、庆大霉素等都被用于杀灭幽门螺杆菌。
一般需要两种或更多联合口服使用以根除幽门螺杆菌。
铋剂如前所述，铋剂本身具有抗幽门螺杆菌作用。
临床上常以其联合两种抗生素使用，构成根除幽门螺杆菌的治疗方案。
质子泵抑制剂虽然本身无直接抗幽门螺杆菌的作用，但其使用能降低胃内酸度，使抗生素能更好发挥作用。
所以临床上也常用这类药物联合使用抗生素构成根除幽门螺杆菌的治疗方案。
抗幽门螺杆菌的联合用药方案方案很多，但大多都是使用质子泵抑制剂或铋剂为基础，再联合两种抗生素构成三联用药方案。
如奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑，或次枸橼酸铋+阿莫西林+甲硝唑等。
疗程多为1周。
升级篇治疗溃疡病的具体用药选择如前所述，治疗溃疡病的药物种类繁多，作用机制各不相同。
那么究竟应如何选用这些药物呢?具体到每个病人，选择用药方案应考虑很多因素，如病人年龄、溃疡部位、是否有幽门螺杆菌感染、经济状况等。
溃疡急性期此期症状明显，治疗上应该迅速抑制胃酸分泌，同时加强胃、十二指肠黏膜的保护与修复。
如果存在幽门螺杆菌感染，则应同时进行根除幽门螺杆菌，以利于溃疡愈合，并减少复发。
具体用药选择一种质子泵抑制剂或组织胺2型受体阻断剂，再联合一种黏膜保护剂。
如奥美拉唑+果胶铋，疗程4～8周。
对于老年人患胃溃疡，胃动力差者，可以再加用胃动力药，如胃复安或吗丁啉，促进胃排空。
溃疡愈合期缓解期此期症状不明显。
但由于溃疡病容易复发，此期是否应该继续用药，如何用药等问题还没有公认的答案。
目前有几种方案：一是使用一种质子泵抑制剂或组织胺2型受体阻断剂，使用急性期用量的一半进行长期维持服用，常服用3～6个月以上;二是间歇全剂量治疗，即平时不服药，当病人自己感到溃疡病症状明显时，使用急性期用药方案进行一个疗程或用药到症状完全消失后停药。
✔用药提示服药治疗溃疡病应坚持足量、全程用药。
现代抗溃疡药物见效快，服用几天后症状即可消失。
但实际上溃疡的完全愈合却需要较长时间。
许多患者症状一消失就认为已治愈而自行停药，常导致溃疡很快复发甚至出现严重并发症。
因为胃黏膜保护剂是在溃疡面局部发挥作用的，所以服用这类药物时应注意在两餐之间空腹状态下服用，药物才能在溃疡面上形成保护膜，更好地发挥作用。
若随餐或餐后立即服药就会使药物与食物混合，无法发挥作用。
溃疡病患者慎用止痛药、感冒药。
因为这类药物中常含有非甾体类抗炎药，抑制前列腺素合成，常常诱发或加重溃疡。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
