防治冠心病，中医显优势

冠状动脉粥样硬化性心脏病的中西医研究进展冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病，它是由于冠状动脉内皮细胞受损、脂质代谢紊乱和炎症反应等多种因素引起的。

近年来，中西医结合研究取得了一些重要进展，为该疾病的治疗提供了新的思路和方法。

本文将从中西医结合的角度，对冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展进行综述，探讨其临床应用和未来发展方向。

（一）中医药防治冠心病疗效明显中医药在治疗冠心病方面具有独特的优势，传统药物如丹参、川芎、天麻等对冠心病有很好的防治作用。

丹参是一种有益于心血管系统的中草药，其有效成分丹参酮对冠心病有显著的抗缺血、抗心肌梗死作用，可降低心肌的氧耗量，增加心肌对缺血的耐受性。

川芎具有活血通络，舒筋活血的功效，对冠心病合并症和病因的调理作用显著。

天麻对冠心病伴有心绞痛、狭窄性心绞痛有一定疗效。

针灸作为中医传统疗法，被广泛应用于冠心病的治疗中。

针刺穴位可以改善心脏供血和心脏功能，降低血压和血脂，减少冠心病发作的次数和减轻症状。

针灸治疗冠心病的机制主要是通过调节自主神经、改善心肌供血、减轻心脏负荷等途径发挥作用。

临床研究表明，针灸治疗冠心病的有效率较高，受到患者的广泛认可。

中医药在冠心病的预防方面也具有重要作用。

中医强调“治未病”，提倡“调理阴阳”，通过药膳调养心脏，增强体质，改善冠心病的易感因素，起到预防作用。

中医治疗也强调“因病施治”，提倡根据个体体质和病情特点，个性化地选取药物治疗，达到个体化预防冠心病的目的。

随着生物技术的发展，科学家们对冠状动脉粥样硬化性心脏病的分子机制有了更深入的认识。

其发病机制涉及多种信号通路和分子因子的参与，如炎症因子、氧化应激、细胞凋亡等。

这些研究为治疗冠心病提供了新的靶点和策略，为疾病的治疗提供了新的思路。

（二）介入治疗技术不断进步冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗技术包括冠状动脉支架植入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等，取得了长足的进步。

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第92期137与机体的生理状况有关，在中医学中，便是与脏腑、经络、气血和情志等情况有关。

老年人由于肾气的衰竭和肾精的虚衰，各脏腑的精气也在不断衰少，气血也出现了不足，身体的运化功能也不断减弱，因此容易出现便秘的情况。

老年人出现的慢性便秘不仅会严重影响患者的生活，还会影响患者的心情，使患者产生抑郁、烦躁等不良情绪。

另外便秘严重的患者甚至还会有发生脑血管意外和肠癌的危险。

上述各种情况均会对患者产生严重的影响，因此对老年慢性便秘的治疗在临床具有重大的意义。

将中医全科的疗法应用于老年便秘的治疗中可以取得显著的疗效。

具体方法是对患者进行便秘原因的分析后，除了应用泻药这种基本的治疗外，还应对患者的饮食、心理等进行干预，并结合锻炼、按摩等治疗方法进行治疗。

本研究中的观察组经过中医全科治疗方法的干预后，治疗效果比起对照明显增强，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在老年慢性便秘的治疗中融入中医全科的干预，能有效地缓解病情，并缓解患者的紧张情绪，从根本上调整患者的身体状况，能更有效、更长效地治疗老年慢性便秘，具有较大的临床价值，值得临床推广。

参考文献[1]　钱戟仪. 浅析中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,46:149.[2]　王一峰,樊晓明,高振奇. 全科团队对社区老年慢性便秘综合干预的疗效评价[J]. 中国全科医学,2012,32:3764-3766.[3]　钟峰. 针刺治疗功能性便秘临床多中心随机对照试验[D].成都中医药大学,2013.[4]　陈煊锴. 增液汤合枳术丸加减治疗老年阴虚型功能性便秘的临床研究[D].福建中医药大学,2012.[5]　黄斌. 便秘与衰老的相关性实验研究及自拟益气补肾方治疗老年性便秘的临床研究[D].北京中医药大学,2016.[6]　高琦. 益气养阴汤治疗老年功能性便秘（气阴两虚型）临床观察[D].黑龙江中医药大学,2014.·中医中药·略谈中医药防治心血管疾病的临床特色优势袁海华（江苏省海门市中医院 中医内科，江苏 海门 226100）摘要：近年来我国的医疗事业得到了快速的发展，中医药作为我国的优秀传统医药科学也得到了突破性的进步。

中西医结合在心脑血管疾病中的应用研究中西医结合是指将中医和西医相结合，运用双方的理论和技术，共同治疗疾病，提高患者的康复率和生活质量。

心脑血管疾病是指发生在心脏、大脑及其他血管中的疾病，包括冠心病、高血压、脑卒中等。

中西医结合在心脑血管疾病的应用研究方面已经取得了令人瞩目的成果。

一、中西医结合在心脑血管疾病预防方面的研究1. 中医药预防心脑血管疾病的研究根据中医药理论，心脑血管疾病多与气滞、瘀血、痰湿等因素有关。

因此，中医药在预防心脑血管疾病方面有独特的优势。

例如，中药汤剂中的红花、桃仁等可以活血化瘀，改善血液循环；当归、川芎等可以补血养心，增强心脏功能。

一些研究表明，长期服用中药可以降低血脂、降压，预防心脑血管疾病的发生。

2. 西医药预防心脑血管疾病的研究西方医学注重药物的研发，已经开发出一系列用于预防心脑血管疾病的药物。

例如，他汀类药物可以降低血脂，抑制动脉硬化的发生；β受体阻滞剂可以降低心率，预防冠心病的发作。

此外，西方医学还强调生活方式的改变，如戒烟、健康饮食、适量运动等，可以有效预防心脑血管疾病。

3. 中西医结合预防心脑血管疾病的研究中西医结合在心脑血管疾病预防方面的研究也取得了一些突破性的成果。

例如，一些研究表明，将中药与西药联合使用可以协同作用，提高预防心脑血管疾病的效果。

此外，中西医结合还注重整体调理，包括调节情绪、改善饮食结构、加强锻炼等，综合考虑多个方面的因素，预防心脑血管疾病的发生。

二、中西医结合在心脑血管疾病治疗方面的研究1. 中医药治疗心脑血管疾病的研究中医药在心脏病、高血压等心脑血管疾病的治疗方面也有一定的疗效。

例如，按摩穴位可以调节血液循环，缓解心脏负荷；针灸可以调节体内的气血运行，改善心脑血供。

一些研究表明，中医药治疗心脑血管疾病可以有效减轻症状，提高生活质量。

2. 西医药治疗心脑血管疾病的研究西方医学在心脑血管疾病治疗方面已经取得了显著的成果。

例如，心脏搭桥手术可以缓解冠心病的症状，延长患者的生存时间；血管扩张剂可以扩张血管，降低血压，预防脑卒中的发生。

中医治疗冠心病的研究进展黑龙江省哈尔滨市150040摘要：近年来，随着我国人口老龄化的进展，冠心病已经成为我国常见的心血管疾病，严重影响着人民的健康及生活质量。

现代西医对其主要从改善供血、减少心肌耗氧以及缓解症状等方面治疗，但是药物的长期大量使用，易产生不良反应及耐药性。

而几千年的中医文化在长期治疗过程中表现出显著的疗效，得到了患者的青睐。

本文主要从冠心病中医治疗的病因病机及辨证治疗方面论述，为临床辨证论治提供更系统、客观的理论依据。

关键词：冠心病；病因病机；中医治疗；研究进展冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄、堵塞、冠脉痉挛为发病原因，从而引起心肌缺血、缺氧、坏死为特征的临床常见病，其多见于中老年人，现已成为危害我国国民健康的高危疾病。

在中医学中虽无冠心病病名，但可将其归类于“胸痹”、“心痛”和“真心痛”等疾病，主要与气滞、血瘀、寒凝、痰阻等致病因素相关，病机主要为心脉痹阻，是从实致病或从虚致病，从而演变为本虚标实，虚实夹杂的一个动态变化过程。

现代西医治疗主要采用抗血小板聚集药、钙拮抗剂和血管扩张剂等，在疾病的长期治疗过程中，药物的长期服用，易引起不良反应。

而中医防治从整体出发，同时注重局部症状，通过调肺气、通血脉、助心行血进行治疗，达到辨病、辨证相结合，在治疗方面具有明显优势。

本文从病因病机、辨证治疗方面阐述近年来冠心病心绞痛的中医研究进展，为临床辨证治疗提供参考依据。

1 病因病机我国传统医学没有“冠心病”、“心绞痛”病名，但其症状早在《灵枢·五邪》中就有记录。

后来，张仲景在《金匮要略》才第一次提出“胸痹”，并对病机进行了详细的论述，更系统全面的描述了本病的症状特点，更贴合临床，对其辨证论治具有更好的指导作用。

各个医家临证经验不同，对本病发生的见解也各不相同，查阅文献后发现：大多认为与寒邪、饮食、情志、年迈、体虚等因素相关[1]，疾病发生发展的关键是“心脉痹阻”，病理变化的重点在于本虚标实，虚实夹杂。

中医内科学如何防治冠心病的发作冠心病是一种常见的心血管疾病，给人们的健康带来了严重威胁。

在中医内科学的领域中，有着独特的理论和方法来防治冠心病的发作。

中医认为，冠心病的发生与人体的气血、脏腑功能失调密切相关。

其病因多为情志失调、饮食不节、劳逸失度、年老体衰等。

情志方面，长期的精神紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，会导致肝气郁结，气血运行不畅；饮食上，过多食用肥甘厚腻、辛辣刺激之物，会损伤脾胃，产生痰湿，阻塞脉络；劳逸失度，过度劳累或过度安逸，都可能影响气血的运行；而随着年龄的增长，人体正气渐虚，脏腑功能衰退，也容易引发冠心病。

在预防冠心病发作方面，中医强调“未病先防”。

首先，要保持心情舒畅，避免过度的情绪波动。

现代生活节奏快，压力大，人们要学会自我调节，通过适当的运动、听音乐、与朋友交流等方式缓解紧张情绪。

饮食调理也至关重要。

应以清淡、易消化、富有营养的食物为主，多吃蔬菜、水果、粗粮等，减少肥甘厚味、辛辣刺激和高盐高脂食物的摄入。

同时，要注意饮食规律，避免暴饮暴食。

适度的运动有助于气血流通，增强心肺功能。

如散步、太极拳、八段锦等都是不错的选择，但要注意避免剧烈运动和过度劳累。

起居有常也是预防冠心病的重要环节。

要保证充足的睡眠，顺应四季的变化调整作息时间。

中医还注重体质的调理。

根据个人的体质特点，如阳虚体质要注意保暖，阴虚体质要避免燥热等，采取相应的养生方法。

在治疗冠心病发作方面，中医内科学有着丰富的方法和药物。

中医治疗讲究辨证论治，根据不同的证型进行针对性治疗。

常见的证型有心气不足型，表现为心慌气短、乏力自汗等，治疗常以益气养心为主，可选用炙甘草汤等方剂。

心阳不振型，出现畏寒肢冷、心胸憋闷等症状，治疗以温补心阳为法，常用桂枝甘草龙骨牡蛎汤等。

心血瘀阻型，常见心胸刺痛、痛有定处等，治疗以活血化瘀、通络止痛为主，血府逐瘀汤是常用方剂。

痰浊内阻型，多有胸闷痰多、肢体沉重等表现，治疗宜化痰祛湿、宽胸理气，常用瓜蒌薤白半夏汤等。

中医药在预防和治疗老年性疾病中的作用随着社会的发展和人们生活水平的提高，人口老龄化已经成为一个全球性的趋势。

老年人由于身体机能的衰退和免疫力的下降，更容易患上各种疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松、老年痴呆等，这些疾病不仅给老年人的身心健康带来了巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。

中医药作为我国传统医学的瑰宝，在预防和治疗老年性疾病方面有着独特的优势和作用。

一、中医药对老年性心脑血管疾病的防治心脑血管疾病是老年人最常见的疾病之一，如高血压、冠心病、脑卒中等。

中医药认为，心脑血管疾病的发生与气血失调、脏腑功能紊乱、痰瘀内阻等因素有关。

通过中药调理，可以起到活血化瘀、益气养血、化痰通络等作用，从而改善心脑血管的血液循环，降低血压、血脂，预防血栓形成。

例如，丹参、红花、桃仁等中药具有活血化瘀的作用，可以扩张血管，增加血流量；黄芪、人参等具有益气扶正的功效，能够提高心脏功能，增强机体的抵抗力；天麻、钩藤、杜仲等则有平肝熄风的效果，可用于治疗高血压引起的头晕、头痛等症状。

此外，中医的针灸、推拿等疗法也对心脑血管疾病有一定的辅助治疗作用，如通过针刺内关、足三里等穴位，可以调节心血管功能，缓解心绞痛等症状。

二、中医药在老年性糖尿病治疗中的应用糖尿病是一种常见的代谢性疾病，老年人由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，更容易患上糖尿病。

中医药认为，糖尿病的发生与脾胃虚弱、肾阴亏虚、肝郁气滞等有关。

通过中药调理，可以健脾益胃、滋阴补肾、疏肝理气，从而调节血糖代谢，改善糖尿病的症状。

中药如黄芪、山药、白术等具有健脾益气的作用，能够增强脾胃的运化功能，提高机体对葡萄糖的利用；熟地、山茱萸、枸杞等滋补肾阴，有助于改善胰岛功能，促进胰岛素的分泌；柴胡、白芍、郁金等疏肝理气，可调节情志，缓解糖尿病患者的焦虑、抑郁等情绪。

同时，中医还注重饮食调理和运动疗法，如根据患者的体质和病情制定个性化的饮食方案，指导患者进行适当的运动，如太极拳、八段锦等，以增强体质，控制血糖。

冠心病如何中医治疗邛崃市兴盛（红十字）医院 611535冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种十分常见的心脏病，多发于中老年人，一旦确诊会严重影响中老年人的身心健康，如果不及时进行治疗可能会危及患者的生命。

传统中医治疗注重整体观。

中医认为，人是有机的整体，产生心脏病的原因不仅仅是心脏的问题，也有可能是由于其他部位或者其他疾病引起的。

中医对冠心病的研究也有很长的历史，其最早见于《内经》：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”。

此外，张仲景在《金匮要略》中这样描述冠心病的症状和治疗方法：“喘息、咳唾、胸背痛、气短”，“心动悸、脉结代，炙甘草汤主之”。

本文主要针对冠心病的现代中医治疗方法进行阐述，帮助更多的人了解种治疗冠心病的方法。

中医治疗心脏病的优势第一、运用中医治疗法法治疗冠心病主要食材用中成药，而中成药的应用主要是从整体调节入手，可以作用于冠心病的多个病理环节。

第二、对于急性期的患者中医治疗可以先进性制表，开入在患者突发冠心病需要急救时，可以舌下含服麝香保心丸，能够有效环节症状，长期服用能够有效的改善功能性或结构性冠状动脉侧枝循环，对于治疗一些不适合做搭桥手术的患者有着重要的意义。

第三、中成药施药便利，极大的增加了病人的允从性，保证疗效，而且相对于手术治疗费用低廉，降低了患者的经济负担。

第四、对于一些已经进行了搭桥手术，但是在治疗之后又产生血管狭窄或者再次闭塞的患者，中成药依旧可以产生疗效。

冠心病的中医治疗方法在中医理论中认为冠心病的病机是本虚标实，所谓本虚主要是指心、脾、肾阴阳气血的亏损，所谓的标实主要是指气滞、血瘀、痰浊、阴寒。

而治疗冠心病的方法主要是调理气血、通痹补虚，做到四通四补，即芳香温通、活血化瘀、宜痹通阳、豁痰通络，四补即是指补阴、补阳、补气、补血。

芳香温通法用于冠心病寒凝血脉，特别是冠状动脉痉挛，心绞痛发作可收到快速止痛的效果。

中医认为心气郁结，气节则血凝，淤血阻塞心脉，使得心脉不通，不通则痛，甚至发生心肌梗死。

冠心病的中医药防治专家讲座pptx目录•冠心病概述•中医药在冠心病防治中的应用•经典案例分析•现代医学在冠心病防治中的进展与挑战•中西医结合在冠心病防治中的优势与前景•患者教育与心理支持在冠心病防治中的作用01冠心病概述定义与发病机制冠心病定义冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死。

发病机制涉及脂质代谢异常、内皮损伤、炎症反应等多个环节，最终导致动脉粥样硬化的形成。

临床表现及分型临床表现胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等，严重者可出现心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。

分型根据临床表现和病理生理特征，可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等类型。

危险因素与预防策略危险因素高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等。

预防策略控制危险因素，如降压、降脂、降糖治疗，戒烟限酒，合理饮食，适量运动，保持心理平衡等。

同时，中医药在冠心病防治中具有独特优势，如活血化瘀、益气养阴等方法可改善症状、提高生活质量。

02中医药在冠心病防治中的应用针对冠心病的不同证型，采用相应的治则和治法，以治本为主，兼顾治标。

标本兼治辨证论治整体调节根据患者的症状、体征、舌象、脉象等，进行综合分析，确定证型，制定相应的治疗方案。

通过调节人体阴阳平衡、气血调和、脏腑功能等，达到治疗冠心病的目的。

030201中医药治疗原则与方法由桃仁、红花、赤芍、川芎等组成，主治胸痹心痛、心悸怔忡等。

血府逐瘀汤由瓜蒌、薤白、半夏等组成，主治胸痹不得卧、心痛彻背等。

瓜蒌薤白半夏汤由丹参、檀香、砂仁等组成，主治心血瘀阻所致的胸痹心痛、心悸不宁等。

丹参饮常用中药方剂介绍拔罐疗法通过在背部等相关部位拔罐，造成局部瘀血，以通经活络、行气活血，达到治疗冠心病的目的。

针灸疗法通过刺激穴位，调节人体气血运行，达到治疗冠心病的目的。

常用穴位有内关、心俞、膻中等。

饮食疗法根据患者的体质和病情，制定个性化的饮食方案，以食疗辅助药物治疗。