儿科学考试题目(王宇清)
- 格式:doc
- 大小:100.00 KB
- 文档页数:12
儿科护理学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 小儿呼吸系统最显著的特点是()A. 呼吸频率快B. 呼吸深度浅C. 肺泡数量少D. 肺活量小2. 新生儿窒息的首要处理措施是()A. 清理呼吸道B. 给予吸氧C. 刺激呼吸D. 胸外按压3. 小儿生长发育的最基本规律是()A. 连续性B. 阶段性C. 规律性D. 个别差异性4. 小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是()A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 维生素B12缺乏5. 小儿惊厥发作时,下列处理错误的是()A. 保持呼吸道通畅B. 给予吸氧C. 限制肢体活动D. 给予抗惊厥药物6. 小儿腹泻时,脱水的主要原因是()A. 摄入水分不足B. 水分丧失过多C. 代谢性酸中毒D. 感染引起的水分丢失7. 小儿维生素D缺乏性佝偻病的典型表现是()A. 骨骼畸形B. 肌肉无力C. 生长发育迟缓D. 易患感染8. 小儿心率失常最常见的是()A. 室性早搏B. 房室传导阻滞C. 室上性心动过速D. 室速9. 小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是()A. A组β溶血性链球菌B. B组β溶血性链球菌C. 葡萄球菌D. 肺炎球菌10. 小儿肺炎链球菌肺炎的典型临床表现是()A. 高热、咳嗽、气促B. 咳嗽、咳痰、胸痛C. 发热、咳嗽、呼吸困难D. 咳嗽、咳痰、乏力二、填空题(每题2分,共20分)11. 小儿呼吸系统的生理解剖特点有_________、_________、_________和_________。
12. 小儿生长发育的评估主要包括_________、_________、_________和_________等方面。
13. 小儿营养性缺铁性贫血的预防措施包括_________、_________、_________和_________等。
14. 小儿惊厥的常见原因有_________、_________、_________和_________等。
儿科学试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1."一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
此小儿的年龄最可能是A、3岁B、2岁半C、1岁半D、1岁E、3岁半正确答案:C2.女,3岁。
自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。
剧烈哭吵时,唇周发绀。
体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。
文线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”。
最可能的诊断是A、法洛四联症B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案:C3.确诊新生儿败血症最有意义的检查是A、血C-反应蛋白B、分泌物涂片革兰染色C、血常规D、血培养E、免疫功能测定正确答案:D4."每100keal热量的混合膳食产生的内生水是A、16ml "B、10mlC、12mlD、14mlE、8ml正确答案:C5.男,9岁。
表情淡漠,智力低下,发育迟缓,身材矮下,考虑缺乏A、生长激素B、胰岛素C、甲状旁腺激素D、甲状腺激素E、胰高血糖素正确答案:D6.女孩,8岁。
近1年来活动后感心悸、气促,生长发育尚可,无紫绀。
胸骨左缘3~4肋间可闻及3~4/6级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤。
胸片示肺血管影增粗,肺门舞蹈征,肺动脉段突出,左右心室及左心房增大。
最可能的诊断是A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A7."乙型肝炎疫苗预防免疫接种的计划是A、2个月、3个月、4个月接种B、8个月接种C、3个月、4个月、5个月接种D、出生时接种E、出生时、1个月、6个月接种正确答案:E8."3个月婴儿的标准头围是A、40cmB、36cmC、42cmD、38cmE、44cm正确答案:A9."正常2岁小儿的头围大约是A、44cmB、50cm "C、48cmD、52cmE、46cm正确答案:C10.男,10个月。
中医儿科学试题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.蛔虫病的诊断,以下各项中最有意义的是A、肛周瘙痒B、饮食不洁C、夜间磨牙D、吐蛔排蛔E、反复腹痛正确答案:D2.患儿,7岁。
发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏, 咳嗽, 起病第2 天出皮疹, 疹色红润, 疱浆清亮, 根盘红晕, 皮疹瘙痒, 分布稀疏, 此起彼伏, 以躯干为多, 舌苔薄白, 脉浮数。
其治法是A、清热解毒 , 利尿化湿B、清热解表, 宣肺化痰C、清热解表, 和胃化湿D、疏风清热, 利湿解毒E、清热解毒 , 燥湿止痒正确答案:D3.不属于推拿疗法治疗的疾病是A、泄泻B、痿证C、腹痛D、斜颈E、紫癜正确答案:E4.患儿,4 岁。
气喘,喉间哮鸣,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
其证候是A、外寒内热证B、肺实肾虚证C、肺脾气虚证D、寒性哮喘E、热性哮喘正确答案:D5.下列各项,不属小儿的病理特点的是A、传变迅速B、易趋康复C、脏气清灵D、发病容易E、脏腑娇嫩正确答案:E6.男孩,10 岁。
身体消瘦,上课注意力不能集中,多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,睡眠不实,记忆力差,伴自汗盗汗,偏食纳少,面色无华,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。
治疗应首选方剂是A、二陈汤合黄连温胆汤B、孔圣枕中丹C、归脾汤合甘麦大枣汤D、八珍汤E、杞菊地黄丸正确答案:C7.治疗口疮风热乘脾证,应首选的方剂是A、银翘散B、凉膈散C、泻黄散D、清胃散E、导赤散正确答案:A8.1岁婴儿正常呼吸次数是A、40~30次/分B、30~25次/分C、25~20次/分D、45~40次/分E、20~18次/分正确答案:A9.患儿,3岁。
体重13kg,自人幼儿园2个月来,食欲不振,面色少华,偶尔多食后则脘腹饱胀,恶心,精神尚可,二便调,舌苔薄腻。
其治法是A、消食导滞,理气行滞B、健脾益气,开胃助运C、调和脾胃,运脾开胃D、疏肝开郁,理气助运E、滋脾养胃,佐以助运正确答案:C10.下列症状中,与儿童多动症密切相关的是A、常有不自主的肢体抽动B、智力较差C、喜欢玩耍D、注意力不集中E、喜欢看电视正确答案:D11.患儿,4岁。
儿科学试题(含答案)一、选择题(每题2分,共20分)1. 儿童生长发育的哪个阶段,身高增长最快?A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期答案:A2. 哪个疾病是儿童最常见的呼吸道疾病?A. 感冒B. 肺炎C. 支气管炎D. 哮喘答案:A3. 儿童缺钙最易导致的疾病是:A. 佝偻病B. 肥大性鼻炎C. 肺炎D. 贫血答案:A4. 儿童最常见的意外事故是:A. 烧伤B. 溺水C. 跌倒D. 食物窒息答案:C5. 哪个年龄段儿童最易发生龋齿?A. 1-3岁B. 4-6岁C. 7-9岁D. 10-12岁答案:B6. 儿童最常见的心理问题是:A. 抑郁B. 焦虑C. 多动症D. 自闭症答案:C7. 儿童接种疫苗的目的是:A. 增强免疫力B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 检测疾病答案:B8. 儿童最常见的寄生虫病是:A. 钩虫病B. 蛔虫病C. 肺吸虫病D. 阿米巴病答案:B9. 儿童最常见的遗传性疾病是:A. 地中海贫血B. 白化病C. 唐氏综合症D. 脆性X染色体综合症答案:C10. 儿童最常见的意外伤害是:A. 烧伤B. 食物窒息C. 跌倒D. 溺水答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 儿童生长发育的两个高峰期分别是________和________。
答案:婴儿期、青春期2. 儿童接种疫苗的目的是________。
答案:预防疾病3. 儿童最常见的意外事故是________。
答案:跌倒4. 儿童最常见的心理问题是________。
答案:多动症5. 儿童最常见的呼吸道疾病是________。
答案:感冒6. 儿童最常见的遗传性疾病是________。
答案:唐氏综合症7. 儿童最常见的意外伤害是________。
答案:跌倒8. 儿童最常见的寄生虫病是________。
答案:蛔虫病9. 儿童缺钙最易导致的疾病是________。
答案:佝偻病10. 儿童最常见的心理问题是________。
答案:多动症三、简答题(每题10分,共30分)1. 简述儿童生长发育的两个高峰期。
儿科学考试题及答案一、单选题(每题2 分,共30 分)1. 小儿出生后生长发育最迅速的时期是()A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期答案:B。
婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。
2. 小儿前囟闭合的正常时间是()A. 4 6 个月B. 6 12 个月C. 12 18 个月D. 18 24 个月答案:C。
小儿前囟在12 18 个月闭合。
3. 正常小儿乳牙出齐的时间是()A. 10 12 个月B. 12 18 个月C. 2 2.5 岁D. 3 3.5 岁答案:C。
正常小儿乳牙在 2 2.5 岁出齐。
4. 小儿能量代谢中特有的能量消耗是()A. 基础代谢B. 食物的特殊动力作用C. 活动消耗D. 生长所需答案:D。
生长所需是小儿能量代谢中特有的。
5. 婴儿开始添加辅食的年龄是()A. 2 3 个月B. 4 6 个月C. 7 8 个月D. 9 10 个月答案:B。
婴儿 4 6 个月开始添加辅食。
6. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()A. 眼眶前囟深凹B. 皮肤弹性极差C. 哭无泪,尿量极少D. 精神极度萎靡答案:C。
哭无泪、尿量极少是婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据之一,同时伴有其他严重脱水表现。
7. 小儿肺炎最常见的类型是()A. 大叶性肺炎B. 支气管肺炎C. 间质性肺炎D. 毛细支气管炎答案:B。
小儿肺炎最常见类型是支气管肺炎。
8. 先天性心脏病中,属于左向右分流型的是()A. 法洛四联症B. 大动脉转位C. 房间隔缺损D. 肺动脉狭窄答案:C。
房间隔缺损属于左向右分流型先天性心脏病,法洛四联症是右向左分流型,大动脉转位和肺动脉狭窄属于无分流型或复杂类型。
9. 小儿缺铁性贫血最主要的原因是()A. 先天储铁不足B. 铁摄入不足C. 生长发育快D. 铁丢失过多答案:B。
小儿缺铁性贫血最主要原因是铁摄入不足。
10. 小儿急性肾小球肾炎起病前常有()A. 皮肤感染B. 消化道感染C. 呼吸道感染D. 泌尿道感染答案:C。
(试题)考试儿科学题库附答案一、选择题1. 小儿呼吸系统最易发生的疾病是:A. 肺炎B. 哮喘C. 感冒D. 喉炎答案:A2. 小儿最常见的消化系统疾病是:A. 腹泻B. 便秘C. 疳积D. 胃炎答案:A3. 小儿最常见的神经系统疾病是:A. 脑炎B. 脑膜炎C. 脑积水D. 癫痫答案:B4. 小儿最常见的泌尿系统疾病是:A. 肾炎B. 肾病综合征C. 尿道感染D. 膀胱炎答案:C5. 小儿最常见的运动系统疾病是:A. 骨折B. 关节炎C. 肌肉病变D. 骨髓炎答案:A6. 小儿最常见的皮肤病是:A. 湿疹B. 荨麻疹C. 癣D. 丹毒答案:A7. 小儿最常见的眼病是:A. 结膜炎B. 白内障C. 近视D. 斜视答案:A8. 小儿最常见的耳鼻喉疾病是:A. 中耳炎B. 鼻炎C. 喉炎D. 扁桃体炎答案:D9. 小儿最常见的传染病是:A. 流感B. 肺结核C. 乙肝D. 百日咳答案:D10. 小儿生长发育的最重要因素是:A. 遗传B. 营养C. 运动D. 睡眠答案:B二、填空题1. 小儿年龄越小,______的比例越高。
答案:水分2. 小儿生长发育最快的时期是______。
答案:婴儿期3. 小儿营养性贫血最常见的原因是______。
答案:缺铁4. 小儿维生素D缺乏性佝偻病最多见的症状是______。
答案:骨骼改变5. 小儿感染性发热最常见的原因是______。
答案:病毒感染6. 小儿肺炎最常见的是______。
答案:支气管肺炎7. 小儿腹泻最常见的原因是______。
答案:肠道感染8. 小儿疳积的主要原因是______。
答案:营养不良9. 小儿脑膜炎最常见的病原体是______。
答案:细菌10. 小儿肾炎最常见的类型是______。
答案:急性链球菌感染后肾炎三、判断题1. 小儿生长发育是连续不断的过程,各系统、器官的生长速度不同。
(对)2. 小儿营养性贫血的主要原因是缺铁。
(对)3. 小儿肺结核的治疗与成人相同。
儿科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 新生儿生理性黄疸的特点是:A. 出生后24小时内出现B. 出生后2-3天出现C. 出生后4-5天出现D. 出生后6-7天出现答案:B2. 小儿生长发育的两个高峰期是:A. 婴儿期和青春期B. 幼儿期和学龄前期C. 学龄期和青春期D. 青春期和成年期答案:A3. 以下哪项不是小儿生长发育的指标?A. 体重B. 身高C. 头围D. 血压答案:D4. 小儿腹泻时,以下哪项处理是错误的?A. 及时补充液体和电解质B. 给予抗生素治疗C. 饮食调整D. 观察病情变化答案:B5. 以下哪项是儿童哮喘的常见诱发因素?A. 病毒感染B. 过敏原C. 运动D. 所有选项答案:D6. 儿童贫血最常见的类型是:A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血答案:A7. 以下哪项不是儿童肺炎的常见症状?A. 发热B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 腹泻答案:D8. 儿童急性肾小球肾炎的常见病原体是:A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 流感病毒D. 肠道病毒答案:A9. 以下哪项是儿童糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 所有选项答案:D10. 儿童急性阑尾炎的典型症状是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 便秘答案:A11. 儿童急性扁桃体炎的主要病原体是:A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 流感病毒D. 肠道病毒答案:A12. 儿童急性中耳炎的常见症状包括:A. 耳痛B. 发热C. 听力下降D. 所有选项答案:D13. 儿童过敏性紫癜的常见症状是:A. 皮疹B. 关节痛C. 腹痛D. 所有选项答案:D14. 儿童白血病的常见症状包括:A. 贫血B. 出血倾向C. 发热D. 所有选项答案:D15. 儿童脑膜炎的常见病原体包括:A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 所有选项答案:D16. 儿童先天性心脏病的常见类型包括:A. 室间隔缺损B. 动脉导管未闭C. 法洛四联症D. 所有选项答案:D17. 儿童急性胃肠炎的常见病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 所有选项答案:D18. 儿童急性肾炎的常见症状包括:A. 血尿B. 蛋白尿C. 浮肿D. 所有选项答案:D19. 儿童哮喘的常见诱发因素包括:A. 过敏原B. 病毒感染C. 运动D. 所有选项答案:D20. 儿童急性阑尾炎的典型体征是:A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 便秘答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 儿童生长发育的指标包括:A. 体重B. 身高C. 头围D. 血压答案:ABC22. 儿童贫血的常见类型包括:A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血答案:ABCD23. 儿童肺炎的常见症状包括:A. 发热B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 腹泻答案:ABC24. 儿童急性肾小球肾炎的常见病原体包括:A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 流感病毒D. 肠道病毒答案:A25. 儿童糖尿病的典型症状包括:A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重下降答案:ABCD26. 儿童急性阑尾炎的典型症状包括:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 便秘答案:AB27. 儿童急性扁桃体炎的主要病原体包括:A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 流感病毒D. 肠道病毒答案:A28. 儿童急性中耳炎的常见症状包括:A. 耳痛B. 发热C. 听力下降D. 头痛答案:ABC29. 儿童过敏性紫癜的常见症状包括:A. 皮疹B. 关节痛C. 腹痛D. 血尿答案:ABCD30. 儿童白血病的常见症状包括:A. 贫血B. 出血倾向C. 发热D. 肝脾肿大答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)31. 新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现。
(试题)考核儿科学题库完整版及答案一、选择题1. 小儿出生时身高平均为( )。
A. 50cmB. 55cmC. 60cmD. 65cm答案:A2. 小儿出生时体重平均为( )。
A. 2.5kgB. 3kgC. 3.5kgD. 4kg答案:B3. 小儿前卤门闭合时间为( )。
A. 3-4个月B. 6-8个月C. 12-18个月D. 2岁左右答案:C4. 小儿乳牙开始萌出时间为( )。
A. 4个月B. 6个月C. 8个月D. 10个月答案:B5. 小儿感染后出现川崎病,下列哪项不是其典型表现( )。
A. 高热B. 皮疹C. 淋巴结肿大D. 咳嗽答案:D6. 小儿维生素D缺乏性佝偻病好发年龄为( )。
A. 0-6个月B. 6-12个月C. 1-3岁D. 3-6岁答案:C7. 小儿糖尿病最多见的类型是( )。
A. 1型B. 2型C. 先天性糖尿病D. 成人型糖尿病答案:A8. 小儿腹泻病最常见的病原体是( )。
A. 轮状病毒B. 诺如病毒C. 手足口病病毒D. 肺炎支原体答案:A9. 小儿肺炎链球菌肺炎的典型表现为( )。
A. 高热、咳嗽、气促B. 咳嗽、咳痰、胸痛C. 发热、寒战、咳嗽D. 呼吸困难、发绀、胸痛答案:A10. 小儿惊厥最常见的类型是( )。
A. 热性惊厥B. 无热惊厥C. 感染性惊厥D. 癫痫性惊厥答案:A二、填空题1. 小儿正常体温为______℃左右。
答案:36.5-37.52. 小儿出生时呼吸频率为______次/分钟。
答案:40-603. 小儿前卤门闭合时间为______个月。
答案:12-184. 小儿乳牙开始萌出时间为______个月。
答案:65. 小儿感染后出现川崎病,典型表现为______、皮疹、淋巴结肿大、口腔黏膜炎。
答案:高热6. 小儿维生素D缺乏性佝偻病好发年龄为______岁。
答案:1-37. 小儿糖尿病最多见的类型为______型。
答案:18. 小儿腹泻病最常见的病原体为______病毒。
儿科考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 新生儿生理性黄疸的特点是:A. 出生后24小时内出现B. 出生后2-3天出现,4-5天达高峰C. 出生后7天出现,持续1周D. 出生后1周出现,持续2周答案:B2. 儿童生长发育的两个高峰期是:A. 婴儿期和青春期B. 幼儿期和学龄前期C. 幼儿期和青春期D. 婴儿期和学龄期答案:A3. 佝偻病的主要病因是:A. 维生素D缺乏B. 钙缺乏C. 磷缺乏D. 维生素A缺乏答案:A4. 儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 真菌答案:A5. 儿童哮喘的主要诱发因素是:A. 过敏原B. 感染C. 气候变化D. 情绪波动答案:A6. 儿童缺铁性贫血的主要病因是:A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 以上都是答案:D7. 儿童急性肾小球肾炎的常见病原体是:A. 链球菌B. 支原体C. 病毒D. 真菌答案:A8. 儿童急性腹泻的主要治疗措施是:A. 抗生素治疗B. 止泻药物治疗C. 补液和电解质平衡D. 禁食答案:C9. 儿童先天性心脏病中最常见的类型是:A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症答案:B10. 儿童急性白血病的主要临床表现是:A. 发热B. 贫血C. 出血D. 以上都是答案:D11. 儿童惊厥的常见原因不包括:A. 高热B. 低血糖C. 低钙血症D. 癫痫答案:D12. 儿童急性阑尾炎的典型临床表现是:A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 脐周痛D. 右上腹痛答案:A13. 儿童急性扁桃体炎的主要病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 真菌答案:B14. 儿童急性肺炎的常见病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 真菌答案:B15. 儿童急性肾小球肾炎的常见并发症是:A. 心力衰竭B. 肾衰竭C. 脑水肿D. 以上都是答案:D16. 儿童急性腹泻的常见病原体是:A. 病毒C. 寄生虫D. 以上都是答案:D17. 儿童急性上呼吸道感染的常见病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 真菌答案:A18. 儿童急性扁桃体炎的常见病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 支原体答案:B19. 儿童急性肺炎的常见病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 真菌答案:B20. 儿童急性白血病的常见临床表现是:A. 发热B. 贫血C. 出血D. 以上都是二、多项选择题(每题2分,共20分)21. 儿童生长发育的评估指标包括:A. 体重B. 身高C. 头围D. 胸围答案:ABC22. 儿童急性上呼吸道感染的常见症状包括:A. 咳嗽B. 流涕C. 发热D. 咽痛答案:ABCD23. 儿童急性腹泻的常见原因包括:A. 感染B. 食物不耐受C. 过敏D. 药物答案:ABCD24. 儿童急性肾小球肾炎的常见症状包括:A. 血尿B. 蛋白尿C. 水肿D. 高血压答案:ABCD25. 儿童急性肺炎的常见症状包括:A. 咳嗽B. 发热C. 呼吸急促D. 胸痛答案:ABCD26. 儿童急性扁桃体炎的常见症状包括:A. 咽痛B. 发热C. 吞咽困难D. 扁桃体肿大答案:ABCD27. 儿童急性白血病的常见症状包括:A. 发热C. 出血D. 肝脾肿大答案:ABCD28. 儿童缺铁性贫血的常见症状包括:A. 乏力B. 苍白C. 头晕D. 心悸答案:ABCD29. 儿童先天性心脏病的常见症状包括:A. 发绀B. 心悸C. 呼吸困难答案:ABC30. 儿童急性阑尾炎的常见症状包括:A. 右下腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 发热答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)31. 儿童生长发育的两个高峰期是婴儿期和青春期。
儿科考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 新生儿生理性黄疸通常在出生后多久出现?A. 1-2天B. 3-5天C. 6-8天D. 9-10天答案:B2. 儿童生长发育迟缓的最常见原因是?A. 遗传因素B. 营养不良C. 慢性疾病D. 环境因素答案:B3. 以下哪项不是儿童哮喘的常见症状?A. 喘息B. 咳嗽C. 胸闷D. 腹痛答案:D4. 儿童急性腹泻的主要治疗措施是?A. 抗生素治疗B. 补液和电解质平衡C. 禁食D. 立即使用止泻药答案:B5. 儿童发热时,以下哪种药物是禁忌的?A. 对乙酰氨基酚B. 布洛芬C. 阿司匹林D. 物理降温答案:C二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)6. 儿童肥胖可能带来的健康问题包括?A. 心血管疾病B. 糖尿病C. 睡眠呼吸障碍D. 心理问题答案:ABCD7. 儿童铅中毒的常见症状有哪些?A. 腹痛B. 贫血C. 行为异常D. 学习障碍答案:ABCD8. 儿童疫苗接种的重要性体现在哪些方面?A. 预防疾病B. 减少并发症C. 降低死亡率D. 减轻医疗负担答案:ABCD9. 儿童急性阑尾炎的典型症状包括?A. 转移性右下腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹部压痛答案:ABCD10. 儿童贫血的常见原因有哪些?A. 营养不良B. 慢性疾病C. 遗传性疾病D. 寄生虫感染答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)11. 儿童多动症的主要表现为注意力不集中和过度活跃。
答案:正确12. 儿童期的龋齿是由于缺乏维生素D引起的。
答案:错误13. 儿童期的生长发育是一个连续的过程,没有明显的阶段性。
答案:错误14. 儿童期的疫苗接种可以完全预防所有疾病。
答案:错误15. 儿童期的睡眠障碍可能会导致注意力不集中和学习困难。
答案:正确四、简答题(每题5分,共2题,满分10分)16. 简述儿童哮喘的常见诱发因素。
答案:儿童哮喘的常见诱发因素包括过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑)、呼吸道感染、冷空气、烟雾、强烈气味、运动、压力和情绪变化等。
名词解释:1.呼吸衰竭:当动脉血氧分压<50mmHg,,动脉血二氧化碳>50mmHg,动脉血氧饱和度<85%时。
2.疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇病毒A组,好发于夏秋季,起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,体格检查可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、腭锤的黏膜上可见多个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生在口腔的其他部位,病程为一周左右。
3.咽结合膜热:病原体为腺病毒3、7型,以发热、咽炎、结膜炎为特征。
好发于春夏季,临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴消化道症状。
体检发现咽部充血,可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离,一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可伴球结合膜出血,颈及颈后淋巴结增大。
病程1~2周。
4.急性感染性喉炎:指喉部粘膜的急性弥漫性炎症。
以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。
冬春季节多发,多见于婴幼儿。
5.毛细支气管炎:是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1~6个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。
6.支气管哮喘:简称哮喘,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。
哮喘是多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症行疾病,这种慢性炎症导致气道反应性增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作,或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
7.气道重塑:表现为气道壁增厚,和基质沉积、胶原沉积,上皮下纤维化,平滑肌增生和肥大,肌成纤维细胞增值及黏液腺杯状细胞化生及增生,上皮下网状层增厚,微血管形成。
8.气道高反应:是哮喘的基本特征之一,指气道对多种刺激因素,如过敏原、理化因素、运动和药物等呈现高度敏感状态,在一定程度上反应了气道炎症的严重性。
气道炎症通过气道上皮损伤、细胞因子和炎症介质的作用引起气道高反应。
9.闭锁肺:是哮喘最危险的体征,指体格检查时可及桶状胸、三凹征、肺部满布哮鸣音,严重者气道广泛堵塞,哮鸣音反而消失,称“闭锁肺”10.咳嗽变异性哮喘:1.咳嗽持续>4周,常在夜间或清晨发作或加剧,以干咳为主2.临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效3.抗哮喘药物诊断性治疗有效4.排除其他原因引起的慢性咳嗽5.支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%6.个人或一级、二级亲属有特应性疾病史,或变应原测试阳。
11.吸气性凹陷:上呼吸道梗阻或严重肺病变时,胸骨上、下,锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。
12.哮喘预测指数:在过去一年中哮喘≥4次,具有一项主要危险因素或两项次要危险因素。
主要危险因素包括⑴父母有哮喘史;⑵经医师诊断为特应性皮炎;⑶有吸入变应原致敏的依据。
次要危险因素包括:⑴有食物变应原致敏的依据;⑵外周血嗜酸性粒细胞≥4%;⑶与感冒无关的喘息。
13.社区获得性肺炎:指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎,包括感染了具有明确潜伏期的病原体,而在入院后潜伏期内发病的肺炎。
14.医院获得性肺炎:又称医院内肺炎,指儿童入院时不存在,也不处于潜伏期而在入院≥48小时发生的感染性肺炎,包括在医院感染而于出院48小时内发生的肺炎。
15. 肺大疱:由于细支气管形成活瓣性部分阻塞,气体进的多出的少或只进不出,肺泡扩大、破裂而形成肺大疱,可一个亦可多个,体积小者无症状,体积大者可引起呼吸困难。
X线可见薄壁空洞。
16.脓胸:肺炎的并发症之一,临床表现有高热不退、呼吸困难加重,患侧呼吸运动受限;语颤减弱;叩诊呈浊音;听诊呼吸音减弱。
当积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵膈和气管向健侧移位。
胸片示患侧肋膈角变钝,或呈反抛物线状阴影。
17.脓气胸:肺炎的并发症之一,肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通,即造成脓气胸。
表现为突然呼吸困难加剧、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。
胸部叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
立位X线检查可见液气面。
18.重症肺炎:除呼吸系统出现呼吸衰竭外,其他系统亦严重受累,可有酸碱平衡失调,水、电解质紊乱,全身中毒症状明显。
19.迁延性肺炎:病程1-3个月的肺炎。
20.哮喘危重状态:哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难这。
问答题:1.肺炎合并心力衰竭的临床表现①安静状态下呼吸突然加快>60次/分,②安静状态下心率突然加快>180次/分,③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长,以上三项不能用肺炎本身、发热和其他合并症解释。
④心音低钝、奔马律,颈静脉怒张,⑤肝迅速增大,⑥少尿或无尿,眼睑或双下肢水肿。
2.简述儿童支气管肺炎抗菌药物治疗原则①有效和安全是选择抗菌药物的首要原则。
②在使用抗菌药物前应采集合适的呼吸道分泌物或血标本进行细菌培养和药物敏感试验,以指导治疗;在未获结果前,可根据经验选择敏感药物。
③选择的药物在肺组织中应有较高的浓度。
④轻症患者口服抗菌药物有效,且安全,对重症肺炎或因呕吐等致口服难以吸收者,可考虑胃肠道外抗菌药物治疗。
⑤适宜剂量、合适疗程。
⑥重症患儿宜静脉联合用药。
3.呼吸道合胞病毒肺炎的临床特点多见于婴幼儿,尤多见于1岁以内儿童,临床轻症患儿发热、呼吸困难等症状不重,中重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动及三凹征,发热可为低、中度热和高热。
肺部听诊多有中细湿啰音。
X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。
外周血白细胞总数大多正常。
4.腺病毒肺炎的临床特点:引起儿童最常见的为腺病毒3、7型,多见于6个月至2岁儿童,冬春季节发病,临床特点为起病急骤、高热持续时间长、中毒症状重、啰音出现较晚,、X线改变较肺部体征出现早,易合并心肌炎及多器官功能障碍。
5.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点:临床特点为起病急、病情严重、进展快、全身中毒症状明显。
发热多为弛张热,但早产儿及体弱儿有时可无发热或仅有低热,患者面色苍白,烦躁不安,咳嗽,呻吟,呼吸浅快和发绀,严重者可发生休克。
消化道症状有呕吐、腹泻、腹胀。
肺部体征出现较早,两肺有散在中细湿啰音,发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时有相应体征,发生纵膈气肿时呼吸困难加重。
X线检查:可有小片状影,病变发展迅速,甚至数小时内可出现小脓肿、肺大疱或胸腔积液,因此在短期内应重复拍片。
6.肺炎支原体肺炎的临床特点:是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,热度不一,可成高热、中等度热或低热,病初有全身不适、乏力、头痛,2~3天后出现发热,体温长达39℃左右,持续1~3周,可伴有咽痛及肌肉酸痛。
咳嗽为本病突出的症状,初为干咳,后为顽固性剧咳,常有粘稠痰液,肺部体征多不明显,甚至全无。
故体征与剧咳及发热等临床症状不一致,为本病特点之一。
X线检查:本病的重要诊断依据为肺部X线改变:①支气管肺炎②间质性肺炎③均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变④肺门阴影曾浓。
体征轻而X线改变明显是肺炎支原体肺炎的又一特点。
7.哮喘危重状态的处理原则:⑴氧疗⑵补液、纠正酸中毒,⑶糖皮质激素,⑷支气管舒张剂的使用:①吸入型速效β2受体激动剂,②氨茶碱静脉滴注,③抗胆碱能药物,④肾上腺素皮下注射,⑸镇静剂,⑹抗菌药物治疗,⑺辅助机械通气。
8. 6岁男孩,“发热咳嗽5天”入院,体温常达39℃左右,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查体:神志清,精神可,呼吸平,咽稍红,双肺呼吸粗,未及明显的啰音。
胸片X线显示肺门阴影增浓。
血常规Hb120g/ L ,WBC 8.4×109/ L, ,N:0. 65,L: 0. 34 ,PL T 230×109/ L。
诊断是什么?依据?可能的病原是什么?首先何种抗生素治疗?支气管肺炎;肺炎支原体;大环内酯类抗生素9. 1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神萎靡,面色苍白,呼吸急促,呻吟,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿,血常规Hb110g/ L ,WBC 28.4×109/ L, ,N:0. 85,L: 0. 12 ,PL T 190×109/ L,C反应蛋白:180mg/L.1.诊断是什么?依据?可能的病原是什么?支气管肺炎;金黄色葡萄球菌;10. 患儿, 男,4月15天。
因“咳喘四天,气急烦躁一天”入院。
患儿于入院前四天出现咳嗽,不剧,喉中有痰鸣,气喘较明显,以夜间较重,无发热,无吐泻。
至当地医院诊断“支气管炎”予“青霉素、病毒唑、地塞米松”静滴三天,,咳喘无明显缓解,病程第四天出现咳喘加重,气急明显,伴烦躁哭闹,面色苍灰,急送至我院。
病程中患儿食纳减少,大便2~3次/日,黄稀,尿量偏少。
既往体健,否认结核接触史,无肝炎史。
体检: T37.2℃, P160次/ 分, R60次/分,W:6.5Kg ;神志清,精神萎,气急,烦躁不安,面色苍灰,口周微绀,皮肤无皮疹,颌下、颈部等浅表淋巴结未及肿大,前囟平软1.5cm×1.5cm,咽稍红,气管居中,胸廊无畸形,两肺呼吸音粗,及喘鸣音和湿罗音,HR 160次/分,心音低钝,律齐,无杂音。
腹平软,肝肋下4cm,脾肋下未及。
四肢无畸形神经系统检查阴性。
实验室检查: 血常规Hb110g/ L ,WBC 5.4×109/ L, ,L :0. 65,N: 0. 34 ,PL T 280×109/ L,CRP:阴性。
胸片:两肺纹理增深、模糊,透亮度增高。
1.诊断是什么?依据?可能的病原是什么?2.如何治疗?答:支气管肺炎,心力衰竭;呼吸道合胞病毒;氧疗;镇静、利尿、强心、血管活性药物选择题1.小儿重症肺炎常并发下列情况(D.)A. 气胸B. 肾功能衰竭C. 肝功能衰竭D. 呼吸衰竭E. 败血症2.小儿腭扁桃体发育的高峰年龄为(D.)A. 新生儿B. 1个月-1岁C. 1-3岁D. 4-10岁E. 8-14岁3.下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点?(C.)A. 粘液腺分泌不足B. 纤毛运动差C. 粘膜血管少D. 缺乏弹力组织E. 淋巴组织发达4.小儿病毒性肺炎最常见的病毒是(A.)A. 合胞病毒B. 腺病毒C. 疱疹病毒D. 流感病毒E. 巨细胞病毒5.急性毛细支气管炎的主要病原体为(D.)A. 肺炎双球菌B. 肺炎支原体C. 肺炎衣原体D. 合胞病毒E. 念珠菌6.腺病毒肺炎易并发(A.)A. 中毒性脑病B. 脓胸C. 气胸D. 肺脓疡E. 低热7.鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸的最有意义的临床表现为(E.)A. 高热持续不退B. 中毒症状不断加重C. 呼吸困难突然加重D. 听诊两侧呼吸音消失E. 一侧胸壁叩诊呈浊音8.腺病毒肺炎主要临床特点为(B.)A. 年长儿多见B. 喘憋明显而肺部罗音不明显C. 常有高热而一般情况良好D. 咳嗽有粉红色泡沫痰E. 夏季最多见9.小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为(C.)A. 左心负担过重B. 心律紊乱C. 肺动脉痉挛D. 二氧化碳潴留E. 肺循环速度加快10.咽结合膜热的病原为(C.)A. B.组链球菌B. 柯萨奇病毒C. 腺病毒D. 支原体E. 葡萄球菌11.下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现(B.)A. 声音嘶哑B. 呼气末有明显喉鸣音C. 呼吸困难伴三凹征D. 犬吠样咳嗽E. 鼻翼扇动12.治疗支原体肺炎的首选抗生素为(D.)A. 青霉素B. 头孢曲松C. 丁胺卡那D. 红霉素E. 阿莫西林13.沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为(D.)A. 兴奋α受体B. 兴奋β受体C. 兴奋α、β受体D. 兴奋β2受体E. 兴奋β1、β2受体14.小儿危重哮喘发作一般不出现哪项表现?(E.)A. 呼吸音降低,哮鸣音减少B. 意识改变或昏迷C. 奇脉D. 前弓体位E. 咳嗽减少15.下列哪项不是咳嗽变异性哮喘的临床特点为(D.)A. 咳嗽反复发作一年,夜间症状明显B.气道反应试验呈阳性C.个人或一、二级亲属特应性疾病史D.抗生素治疗有效E.抗哮喘药物治疗有效16.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为(A.)A. 喘憋症状显著B. 肺部功能残气量减少C.鼻翼煽动伴严重紫绀D.肺部广泛细湿罗音E. 肺部罗音不明显17.哮喘治疗原则不包括(D.)A. 长期B. 规范C. 持续D. 因各类药物防治哮喘机理类同,治疗时可任意选用E. 个体化18.下列哪项不是肺炎应用皮质激素治疗指征?(E.)A. 严重喘憋或呼吸衰竭B. 中毒性脑病脑水肿C. 肺炎合并休克D. 合并ARDSE. 少量胸腔积液19.以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点(B.)A. 高热持续1~3周B. 咳嗽剧烈,痰多且粘稠C. 婴幼儿感染时喘憋症状较突出D. 可伴有心脑肝等多脏器受损的肺外表现E. 肺部体征多明显20.小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物?(C.)A. 地高辛B. 呋噻米C. 甘露醇D. 多巴酚丁胺E. 酚妥拉明21.皮质激素治疗重症肺炎的目的不包括(D.)A.减轻气道和肺泡炎性渗出B.减轻脑水肿C.缓解支气管痉挛D.改善肾功能E. 改善微循环22.小儿肺炎抗感染治疗时间一般为(B.)A. 症状体征消失后5-7天B. 症状体征消失后3天C. 体温正常后3天D. 体温正常即可停药E. 治疗4~6周23.下列哪项不是小儿肺炎合并急性心力衰竭的临床表现(E.)A. 心率增快>180次/分B. 闻及奔马律C. 心音低钝D. 肝脏迅速增大E. 呼吸节律不整24.小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为(A.)A. 机体缺氧B. 酸碱代谢失衡C. 毒血症D. 脏器功能异常E. 肺水肿25. 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项?(B.)A. 缺氧B. 二氧化碳潴留C. 发热及感染导致机体分解代谢增加D. 进食差引起酮症E. 感染毒素引起机体组织代谢紊乱26.8个月的肺炎患儿,近1小时突然出现烦躁,气急、紫绀加重。