吴雪芳 各种常见引流管的护理

各种引流管的护理
腹腔引流管的护理
1、接管：
（1）直奔病人后airlift引流管数量及名称。

（2）先接管后收紧并侵蚀，维持畅通。

（3）用别针紧固床旁，并标明引流管名称。

2、观测：
（1）及时倾倒液体，并记录颜色、量、性质。

（2）首次接管量可以小，颜色呈圆形血性，以后量减少，色变深。

（3）例如忽然激增，色变白，应当及时报告医生。

（4）引流管不容少于病人切口高度，避免顺行病毒感染。

3、更改：
（1）每日更换引流管一次并记录。

（2）东山再起时应先抬起引流管，复置对侧，避免牵拉、跳离。

（3）特别注意体温
变化。

（4）聆听病人泌尿系统。

胃肠减压护理
胃肠预热就是通过取出胃肠道内的气体和液体减低消化不良，减少肠内的压力。

1、固定妥善：避免翻身及活动时牵拉脱出。

2、保持负压引流通畅
（1）插管后剪线接点，特别注意相连接管与否接合，调节器与否关上
（2）防止扭曲，受压。

（3）经常检查胃管有没有堵塞，如果堵塞，airlift负压装置，调整胃管边线或用
20cm盐水冲洗胃管，穿刺胃液（例如胃部手术应当轻冲轻抽）。

3、每日口护bid，必要时雾化，减轻咽痛。

4、观测胃液颜色、量、性质，负压内液体及时明至。

5、小宋梁或排便前后应用领域
温开水冲管，扣胃液，保证在胃内用药后，闭管1h，或依从医嘱闭管。

6、每周更改一次
胃管。

7、观测排气情况并记录。

8、遵医嘱闭管，拔管，拔管后指导患者正确饮食。

各种常见引流管得护理ﻫ各种引流管得护理:普通引流管护理技术操作标准一、目得:１、引流气体,液体(消化液,腹腔液,脓液,切口渗出掖)至体外,降低局部压力,减少粘连,促进癒合2、作检测,治疗途径。

二、用物:治疗车,治疗盘,血管钳1把,别针1只,一次性引流袋(瓶)1只,污物桶1只,消毒弯盘2只(内放消毒纱布1块,镊子1把)5％ＰVＰ碘液,棉签。

三、操作步骤:1、戴口罩,洗手、2、将所备用物放置治疗车上,推至病人床旁,向病人做好解释工作。

冬天关好门窗,安置病人体位(低半卧或平卧位)3、检查伤口,暴露引流管,松开别针,注意保暖、4.检查无菌引流袋就是否密封,过期。

打开外包装,检查引流袋有无破损或管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。

５。

挤压引流管,用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处、6、用PVP碘棉签消毒引流管连接处,先以接口为中心,环行消毒,然后向接口以上及以下各纵形消毒2、5厘米。

７.用左手取消毒纱布捏住连接处得引流管部分,脱开连接处。

8。

再用PVP碘棉签消毒引流管得管口。

９。

连接无菌引流袋,松开血管钳,并挤压引流管,观察就是否通畅,将引流管用别针固定于床单上。

10.整理用物,妥善安置病人、11、严格记录引流液量与性质。

四、注意事项:1.严格无菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更换1—２次(引流液有性状,颜色改变得需每日更换)、２。

保持引流管通畅,定时挤压,避免引流管折叠,扭曲、３、观察引流液得量,性状,色泽变化,与病情就是否相符,每日记录,发现异常,及时与医生联系。

４。

引流管妥善固定,以防滑脱,病人活动时勿将引流管拉脱。

５、负压引流瓶更换方法相同、胸腔引流管护理技术操作标准一、目得:排出胸膜腔内气体,液体,重建负压,使肺复张。

二、用物:治疗车,治疗盘,治疗巾,消毒水封瓶,弯盘２只(一底一盖),内装无齿镊2把,PＶP碘棉球3颗(或2％碘酒,７５%酒精棉球各3颗,纱布一块),血管钳２把,外用生理盐水,开瓶器,胶布,别针,污物桶。

各种引流管的护理及观察在医疗护理中，引流管的护理和观察是至关重要的。

引流管的使用可以帮助排出体内的液体和其他污染物，以促进伤口或手术切口的愈合。

正确的引流管护理和观察可以确保引流管畅通，有效地排出体液，并减少感染的风险。

一、引流管的护理：1.规范操作：在进行引流管护理前，护士要保持良好的手部卫生，并正确佩戴手套。

操作时要轻柔，避免引起患者的不适或疼痛。

2.畅通引流管：确保引流管联通畅通，避免管道弯曲或受到外力压迫。

定期检查引流管是否有漏气、漏液或堵塞现象。

定期检查管道是否出现软化、松弛、老化等情况，若有变化，要及时更换引流管。

3.清洁引流管：每天定期更换引流袋，无论是否有液体流进。

使用洁净水和合适的清洁剂，清洗引流管和连接部位，避免积聚细菌和其他污染物。

4.避免感染：在引流管周围保持干燥清洁，避免引流管碰触污染物。

避免过度移动引流管，以免感染或引起疼痛。

5.记录和标记：每次进行护理时要记录引流液的性质、颜色、量和引流管的位置等相关信息，并及时通知医生或其他相关人员。

使用标记或贴纸标示引流管的位置和日期，以避免混淆和误用。

二、引流管的观察：1.观察引流液：定期观察引流液的性质和量，包括颜色、气味和浑浊度等。

不同的引流液可能表示不同的状况，如感染、出血或其他并发症的存在。

2.观察引流器的负压：观察引流袋的填充情况和负压，以判断引流管是否正常工作。

引流袋过满可能导致管道堵塞或感染风险增加。

3.观察引流管周围的皮肤：观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液、温度变化或其他异常症状。

这些症状可能表明有感染或其他并发症存在。

4.观察引流管的稳定性：观察引流管是否松动、外露或移动。

松动的引流管可能导致引流不畅或感染的风险增加。

5.观察患者的症状：定期询问患者的症状和感受，如疼痛、不适或其他不寻常的感觉。

这些症状可能表明引流管是否有问题或存在并发症。

总结起来，引流管的护理和观察是非常重要的护理工作，它可以帮助保证体内液体的排出和伤口的愈合。

一、脑室引流的护理1.引流管安置：无菌操作，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。

2.控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋缓慢引流，每日引流量以不超过500ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快，导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。

但在抢救脑疝等危急情况下，可先加快引流脑脊液，再接引流袋缓慢引流。

3.观察记录引流液情况：正常脑脊液无色透明、无沉定。

本后1~2日为血性后逐渐转清。

若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理;若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。

4.严格无菌，防止感染：保持穿刺部位敷料干燥，穿刺点和引流袋每日更换，如有污染则随时更换;更换引流袋时夹闭引流管，防止逆行感染。

5.保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。

若引流管内不断有脑脊液流出、管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅;若引流管无脑脊液流出，可能的原因有：①颅内压低于120~150mH.0（1.18~1.47女「2）可降低引流袋高度，观察是否有脑脊液流出;②引流管在脑室内盘曲成角，可请医师对照X线片，将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，再重新固定；③管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；④引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免将管内阻塞物冲至脑室系统，引起脑脊液循环受阻。

经上述处理后若仍无脑脊液流出，按需更换引流管。

6.及时拔管：持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。

拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。

如出现上述症状，立即开放引流；如未出现上述症状，病人脑脊液循环通畅，即可拨管。

普外科各种引流管的护理普外科是一门对人体各种外科疾病进行治疗的学科。

在普外科治疗过程中，引流管的使用是非常常见的。

引流管的主要作用是将体内积聚的液体或气体排除体外，以便减少感染的风险和促进伤口的愈合。

下面将介绍普外科常见引流管的护理方法。

一、胸腔引流管胸腔引流管主要用于胸腔积液的抽吸和排出。

以下是胸腔引流管的护理要点：1.保持引流管通畅：要保持引流管通畅，不应有堵塞或折曲的情况发生。

需要定期检查引流管并观察排液情况，如需更换引流管应在医生指导下进行。

2.固定引流管：引流管应被固定在身体上，以防止意外拔除。

常见的固定方法有使用胶布或绷带固定引流管。

3.观察引流液量：观察胸腔引流液的量和性质，如有明显减少或变化应及时向医生报告。

4.保持患者舒适：在固定引流管的同时要保证患者舒适，尽量避免引流管对患者造成不适。

二、腹腔引流管腹腔引流管主要用于腹腔积液或气体的排出。

以下是腹腔引流管的护理要点：1.保持引流管通畅：保持引流管通畅是非常重要的，需定期检查引流管是否被堵塞或折曲。

需要定期观察引流液的气味和性状，如需更换引流管应及时向医生报告。

2.观察引流液量：观察腹腔引流液的量和性质，如有异常变化应及时向医生报告。

3.避免引流管脱落：需要将引流管适当固定在身体上，常用的方法有使用胶布或绷带固定引流管，以防止引流管的脱落。

4.防止感染：保持引流管周围的皮肤清洁和干燥，定期更换敷料以防止感染的发生。

5.迅速处理不良事件：如引流液过多或过少、颜色改变、嗜中性粒细胞增多等情况发生，应立即向医生报告并及时处理。

三、产褥期常见引流管产褥期常见引流管主要有尿管、鼻胃管等。

以下是产褥期常见引流管的护理要点：1.保持通畅：保持引流管通畅，及时清洗定期更换引流管，注意保持消毒无菌。

2.观察引流液：观察引流液的颜色和性质，如有异常变化应及时向医生报告。

3.保持干燥：保持引流管周围的皮肤干燥，避免引流液外溢并导致皮肤湿疹或糜烂。

4.避免滑脱：适当固定引流管，以防止滑脱或拔除。

普外科各种引流管的护理引流管术后护理是外科护理中非常重要的一环，它直接关系到患者的康复和感染的发生。

因此，合理的引流管护理是保证患者安全和术后恢复的关键。

下面将介绍普外科各种引流管的护理。

1.胃管护理：胃管主要用于排空和喂养患者，护理包括以下几个方面：-确保胃管通畅：定期检查胃管是否堵塞，及时通畅。

-定时排胃：初始时，每隔一小时排一次，之后逐渐增加排胃间隔，直到胃中没有残留物为止。

-胃液的保存：记录排出胃液的量和颜色，检查胃液中是否有血液、黏液等异常物质。

-勤换干净胃管固定贴：避免皮肤损伤和感染。

2.鼻胃管护理：鼻胃管主要用于胃液引流和喂养，护理包括以下几个方面：-检查胃液引流情况：定期检查引流袋的容量和颜色，及时记录和报告异常情况。

-定期冲洗胃管：按医嘱定期给胃管引流口冲洗，防止管腔堵塞。

-经常注意患者口腔卫生：保持鼻腔和口腔清洁，避免感染。

3.引流管护理：术后引流管主要用于排出伤口分泌物和血液，护理包括以下几个方面：-每日观察引流液量和颜色：及时记录和报告引流量增多或颜色异常，可能是出血或感染的征兆。

-维持管道通畅：根据医嘱定期进行引流管通畅处理，避免引流管堵塞。

-频繁更换引流袋：定期更换引流袋，避免污染和感染。

-观察引流管周围皮肤：每天检查引流管周围有无皮肤损伤或感染迹象，如红肿、渗液等。

4.输尿管护理：输尿管主要用于排尿，护理包括以下几个方面：-定期检查尿液量和颜色：监测患者的尿量变化和尿液颜色，注意可能的感染和尿潴留。

-定期冲洗尿道：根据医嘱定期冲洗尿道，预防尿道感染。

-维持尿袋低位：保持尿袋低位，避免尿液逆流到膀胱。

-观察尿袋和导尿管的连接：定期检查尿袋和导尿管连接情况，避免脱落或松脱。

以上是各种引流管的护理要点，但是需要根据具体的病情和医嘱进行具体的护理操作。

另外，注意患者的感受，及时处理引流管引起的疼痛和不适，保持患者的舒适和安全。

同时，护士还应定期进行护理知识的培训和学习，不断提高自身的护理水平和质量，更好地为患者提供安全和有效的护理服务。

各种常见引流管的护理一、纱布引流管护理：1.检查引流管位置是否正确，是否有脱落。

2.保持引流口周围的皮肤清洁干燥，每日更换引流口周围的纱布，防止感染。

3.定期检查引流袋的情况，及时排空，避免引流袋内液体溢出。

4.转身或活动时避免扯动引流管，以免引起疼痛或拔除引流管。

5.饮食方面，多饮水、多吃高纤维食物，保持通便，预防便秘引起的腹胀。

二、胸管护理：1.定期检查胸管封堵情况，保持引流通畅。

2.每日检查胸管引流液的量及颜色，观察是否发生异常。

3.避免扯动胸管，以免引起疼痛或拔除胸管。

4.定期更换胸管固定带，保持胸管的固定位置。

5.饮食方面，多饮水，保持通便，预防便秘引起的腹胀。

三、导尿管护理：1.每日检查导尿管的通畅性，观察导尿管引流液的颜色和量。

2.每日检查导尿管与尿袋连接处是否紧密，防止尿液外漏。

3.定期更换尿袋、排尿袋和导尿管，避免感染的发生。

4.每日清洁外阴部，以及导尿管周围的皮肤，保持清洁干燥，预防感染。

5.饮食方面，多饮水，保持通畅，预防尿液浓缩引起的结石。

四、胃管护理：1.每日检查胃管引流液的颜色和量，观察是否过多或无引流液。

2.每次喂食前后检查胃管位置是否正确，避免胃内容物反流。

3.每4-6小时抽吸一次胃液，定期更换吸胃管。

4.每日清洁口腔，保持口腔卫生，避免口腔感染引起的胃炎。

5.饮食方面，遵循医嘱进行胃管护理喂食，避免饮食错误引起的胃肠胀气。

五、伤口引流管护理：1.每日检查伤口引流液的颜色和量，观察是否发生感染或渗液增多。

2.定期更换伤口引流管，避免堵塞或导致感染。

3.保持伤口周围的皮肤清洁干燥，每日更换引流口周围的纱布，防止感染。

4.避免扯动引流管或碰撞伤口，以免引起疼痛或导致伤口再次开放。

5.饮食方面，多饮水，摄取优质蛋白质和维生素，促进伤口愈合。