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护士资格考试《外科护理学》精选习题1心得

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一、单选题:1、某患者因急性肠梗阻出现频繁呕吐，口渴、尿少、脱水征，血压偏低。

进行液体疗法，静脉输注选用的液体是：eA.5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C.0.3%氯化钾D.复方氯化钾E.5%葡萄糖盐水解析：急性肠梗阻是等渗性脱失，应选用等渗盐水和平衡盐补充血容量，5%葡萄糖盐水为等渗盐水。

2、多器官功能衰竭最先受累的器官是：bA.心B.肺C.脑D.肾E.肝3、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于：bA.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml4、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是：dA.pHB.PaO2C.SaO2D.PaCO2E.BE解析：PaCO2反映呼吸性因素，PaCO2的原发性增加或减少引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。

：a5、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑A.切开减压B.患肢制动C.患肢抬高D.理疗E.活血化瘀6、烧伤后48小时内患者最大的危险是：aA.低血容量性休克B.ARDSC.感染D.营养失调E.全身炎症反应综合征解析：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

7、ARDS特征性临床表现是：cA.呼吸窘迫感B.动脉血氧分压下降C.进行性呼吸困难D. X线胸片示网状阴影E.严重的酸中毒8、肾衰竭早期死亡最常见原因是：cA.尿毒症B.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒E. 出血倾向9、某工程施工不慎塌方引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首先是：cA. 抗休克B. 骨折固定C. 治疗窒息D. 镇静止痛E. 止血10、某休克病人快速输液时，测得 CVP1.47kPa，BP10.7/8kPa，应采取的措施是：cA.大量加速补液B.控制滴速C.减慢输液速度，加用强心药D.暂停输液E.用升压药解析：CVP正常值6～12cmH2O，CVP高、血压低提示心功不全或输入液体相对过多;此时CVP1.47kPa即15cmH2O，BP10.7/8kPa即80/60mmHg，因此，应减慢输液速度，加用强心药。

11、外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是：aA.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肠球菌D.破伤风杆菌E.隐球菌12、深部脓肿的主要诊断依据是：dA. 局部皮肤潮红B. 局部有波动感C. 局部压痛明显D. 试验穿刺抽到脓液E. 全身感染症状13、关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是：eA. M0表示有远处转移较近B. M1表示有远处广泛性转移C. N0表示区域淋巴结虽然肿大，但是无浸润D. T0表示原发肿瘤较小E. T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润解析：TNM分期中，T为原发肿瘤，N为淋巴结，M代表远处转移;又根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤发展程度，0代表无，1代表小，4代表大，T4表示原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。

14、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为：cA. 3天B. 1周C. 2周D. 3周E. 4周解析：胃肠外营养有两种输注途径，周围静脉输注因营养液浓度、速度所限，一般不超过2周，2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注，并注意观察有无相关并发症发生。

15、患者女性，57岁。

肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。

该患者的皮肤状况以下说法正确的是：cA. 正常反应B. 一度反应C. 二度反应D. 三度反应E. 低蛋白水肿16、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是：bA.突眼程度B.脉率和脉压C.体重减轻程度D.食欲亢进程度E.甲状腺肿大程度17、女性，30岁。

月经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为：cA.乳腺癌B.乳腺肉瘤C. 乳房囊性增生病D. 乳房纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤解析：乳房囊性增生病的特点：与月经周期有关的乳房胀痛和肿块，月经前3～4天疼痛和肿块加重，月经来潮后疼痛减轻和肿块自行消失。

18、乳管内乳头状瘤的特点包括：bA.常同时发生于双侧乳房B.好发于大乳管近乳头的壶腹部C.突出特点是头痛D.常可自愈，一般非手术治疗E.好发于绝经后妇女19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为：dA.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体E.肋膈角消失20、腹外疝手术后护理应注意的内容不包括：aA.让病人早期下床活动B.防止感冒C.口服缓泻药D.肠功能恢复后方可进食E.防止便秘21、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是：eA.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎解析：实质性脏器破裂突出表现是内出血及失血性休克。

22、男性，38岁。

胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术，术后一个月，常于进食10～20分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给病人：eA.禁食水、输液B.给予镇静药物C.给予胃肠减压术D.饮食以流质食物为主E.调节饮食及餐后平卧20～30分钟解析：因患者症状为早期倾倒综合征，因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制，大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，使大量细胞外液转至肠腔，使循环血量骤然减少所致。

多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧20～30分钟，上述症状可减轻，在术后半年到一年内逐渐自愈。

23、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于：aA.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度解析：直肠癌距肛缘5cm以内采用Miles手术，即不保留肛门直肠癌根治术;癌肿距齿状线5cm以上行保留肛门的Dixon手术。

24、以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是：dA.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.坐骨直肠窝脓肿25、直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起：cA.肛裂B.内痔C.肛瘘D.肛门狭窄E.肛门失禁26、胆道结石形成后引起的主要病理变化是：aA.引起胆道梗阻B.引起胆道感染C.诱发胰腺炎D.诱发癌变E.引起肝功能损害27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是：eA.静息痛B.足址溃疡坏死C.足背动脉搏动消失D.肌肉萎缩E.间歇性跛行解析：间歇性跛行表现为：当病人行走一段距离后患肢因动脉供血不足疼痛，被迫止步，休息几分钟后疼痛缓解，继续行走之后有出现疼痛。

28、下列哪项不是早期食管癌的临床表现：cA.咽部不适感B.食物滞留感C.进行性吞咽困难D.进食梗咽感E. X线钡剂显示食管粘膜紊乱29、急性阑尾炎最常见的病因是：cA.暴饮暴食B.细菌感染C.阑尾腔梗阻D.精神紧张E.饭后剧烈活动解析：阑尾解剖特点为管腔细、开口小、管壁有丰富的淋巴组织、系膜短使阑尾卷曲而易于阻塞;当食物残渣、粪石、异物等使阑尾梗阻，腔内压力增大、静脉回流受阻、局部缺血和坏死、细菌入侵引起阑尾炎症。

30、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了：cA.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.肛管直肠环D.内、外括约肌E.肛提肌31、门-腔静脉交通支中最重要的是：dA.直肠下段交通支B.腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下端交通支E.肠系膜血管交通支解析：门静脉高压症可导致消化器官淤血，突出改变是4处门-腔静脉交通支扩张，以食管下段、胃底交通支最为重要，容易破裂大出血。

32、男性，54岁，原有便秘史。

10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便，近5天腹痛、腹胀。

灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面带血迹。

以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为：dA.血栓性外痔B.内痔C.肛门周围脓肿D.肛裂E.直肠癌33、患者男性，20岁。

双股部碾压伤，颈静脉输液2000ml后，血压为110/70mmHg，对于进一步输液治疗最具有指导意义的是：bA. 脉率慢于100次/分B. 尿量>30ml/hC. 皮肤温度转好转D. 感觉恢复正常E. 体位性低血压消失34、毒蛇咬伤现场急救首选：bA. 高锰酸钾冲洗伤口B. 伤口近心端缚扎C. 普鲁卡因局部封闭D. 扩大伤口使毒液外流E. 选中草药外敷35、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式是：aA. 胃大部切除术B. 全胃切除术C. 迷走神经切断术D. 胃造瘘术E. 胃十二指肠溃疡选择性切除术36、绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是：eA.是否疝块迅速增大B.是否有腹痛、恶心、呕吐C.局部是否触痛D.疝内容物不能还纳E.疝内容物有无血液循环障碍37、硬脑膜外血肿瞳孔变化体征是：aA. 血肿侧增大，对光反应消失B. 血肿侧缩小，对光反应消失C. 双侧均散大，对光反应消失D. 双侧均缩小，对光反应消失E. 双侧瞳孔多变，大小不定38、防止颅内压骤然增高的护理正确的是：dA. 鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体B. 鼓励患者用力咳嗽，防止肺部感染C. 便秘患者高压大量灌肠D. 稳定患者情绪，避免情绪激烈波动E. 鼓励清醒患者提重物锻炼身体39、女性，45岁。

车祸后出现昏迷，护理中最重要的是：cA.及时调整病人体位B.记录24小时出入量C.按时测定并记录意识、瞳孔、脉搏、呼吸和血压D.避免坠床E.做好五官及皮肤护理40、临床上用甘露醇降低颅内压，正确的使用方法是：dA.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎C. 1～2小时内静脉滴入250mlD. 15～30分钟内静脉滴入250mlE.输液速度控制在60～80滴/分钟解析：快速静滴20%的甘露醇，才能迅速提高细胞外液的渗透压，达到脱水、降低颅内压的作用。

41、门静脉高压症分流手术后饮食护理的要点是：cA. 尽早恢复流质饮食B. 尽早补充蛋白质C. 忌粗糙和过热食物D. 对烟、酒、咖啡以及辛辣食物均无限制E. 限制钠盐摄入42、按组织学类型，我国最常见的肝癌为：bA.胆管细胞型肝癌B.肝细胞型肝癌C.结节性肝癌D.弥漫型肝癌E.混合型肝癌43、男性，45岁。

近3月来经常出现肝区持续性隐痛，劳累后加重，伴有食欲减退、乏力、消瘦。

此时简单而有临床价值的辅助检查是：eA.X线检查B.肝穿刺活检C. MRID.反射性核素扫描E. AFP测定44、急性胆囊炎最严重的并发症是：cA.细菌性肝脓肿B.胆囊积液C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘解析：胆囊坏疽穿孔导致胆汁性腹膜炎及感染性休克。

45、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是：aA.发病后1～2h开始升高，24h达高峰B.发病后2h开始升高，12h达高峰C.发病后24h开始升高，48h达高峰D.发病后48h开始升高，72h达高峰E.发病后12h开始升高，72h达高峰46、患者男性，38岁。

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外科护士心得体会

外科护士心得体会

外科护士心得体会外科护士心得体会（通用18篇）外科护士心得体会篇1护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。

但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，促进护患和谐，笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。

1.护患失败的原因1.1观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。

1.2沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。

还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗”“你哪毕业的”造成患者无法回答，影响沟通结果。

1.3对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等；沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

1.4护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

外科护士心得体会范文（精选5篇）

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外科护士心得体会外科护士心得体会范文（精选5篇）在平日里，心中难免会有一些新的想法，往往会写一篇心得体会，这样可以不断更新自己的想法。

那么心得体会怎么写才恰当呢？以下是小编精心整理的外科护士心得体会范文（精选5篇），欢迎大家分享。

外科护士心得体会120xx渐渐淡去，怀着的淡淡的依恋，我轻轻翻开20xx年的日历，回首每天的点点滴滴，一个个病人在这里康复，家属脸上露出欣喜，还有护士长、科室领导的指导、信任和鼓励……，一幕幕犹在眼前。

——已经过去20xx，在收获中令人难以忘怀。

——已经过去20xx，又印下个人的成长的年轮。

——已经过去20xx，又让我更加懂得对20xx的珍惜。

20xx年，我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解，少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿，历练的更加稳健成熟了。

因为脑外科的患者都有着“急”“重”的特点，所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外，还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。

患者以病情危重居多并且多数来自农村，他们对疾病知识缺乏了解，很难配合护理工作。

所以这一年来，我以心换心，用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识，进行饮食指导，健康宣教。

最大限度的和患者们缩小距离，把他们当作朋友，用心与患者沟通，理解患者的难处，设身处地的为患者着想，赢得了患者的一致好评！脑外科手术病人相对较多，我院也不例外，我也就学到了术前术后的相关知识。

术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。

术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。

在日常工作中，就要求我更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们的工作。

由于外科的节奏比较快、工作比较忙、琐碎。

为了搞好工作，我不怕麻烦，向护士长请教，向同事学习，自己摸索，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

外科护理心得体会范文（精选5篇）

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外科护理心得体会范文（精选5篇）我们从一些事情上得到感悟后，可以记录在心得体会中，这样有利于培养我们思考的习惯。

很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会，以下是小编整理的外科护理心得体会范文（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。

外科护理心得体会1优质护理服务示范工程”活动的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”；目标是“病人满意、社会满意、政府满意”，活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务。

神经外科病房作为第2批开展“优质护理服务示范工程”活动的病房之一，自20xx年3月，进行了一系列的临床尝试和改革，收到良好效果。

我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处，根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度，进行护士分层管理，开展对病人从入院到出院的全程、全面的责任制整体护理。

首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会，人人参与到活动中去，为创建活动打下了良好的思想基础。

同时优质护理对护士的要求也更高了，护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育，要用精湛的技术赢得患者的信任，优质护理使患者更依赖护士，护士的价值也得到了充分体现。

神经外科自开展优质护理服务一年来，共收到病人送锦旗11面，表扬信14封，意见本留言表扬若干。

我科结合实际制定活动方案，根据工作需求购买了洗头设备、床上擦浴、用品等相关基础护理设备，而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜，体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。

我们还率先改变排班模式，优化APN排班，制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施，使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作，综合护理质量明显攀升。

合适的称谓，拉近了护患距离护理工作是琐碎的，病人从入院到出院，每个环节都有护士的参与。

入院时护士一声轻轻的呼唤：“大妈，大爷，叔叔……您好！”一下子拉近了我们之间的距离。

“我姓x，叫xx是您的责任护士，您叫我小x或x护士，住院期间，您有什么需要帮助的，我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白，我们彼此认识了，患者及家属心里踏实了。

外科护理学 心得体会

外科护理学 心得体会

外科护理学心得体会外科护理学是一门综合性、实践性很强的学科，学习这门课程让我受益匪浅。

在学习的过程中，我深刻体会到了外科护理的重要性，也贯彻了“患者至上、科学管理、精心护理、延续病人的生命和安全”的核心理念。

首先，外科护理学让我对手术室的工作流程有了更深入的了解。

在手术室工作，时间紧迫、任务繁重，各个环节之间需要紧密配合才能确保手术的顺利进行。

我学会了手术准备、器械准备、手术危险因素预防等一系列操作。

在实践中，我深刻感受到只有流程规范、操作细致、密切配合，才能保证手术安全和患者的生命安全。

其次，外科护理学要求我们具备良好的沟通能力和团队合作精神。

外科手术是一个高度协同的过程，需要护士与医生、麻醉师、器械师等多个职业协作完成。

因此，作为外科护士，我们需要与多个职业人员进行有效沟通和协调，及时传递信息，消除误解，保证手术的顺利进行。

在与团队的合作中，我懂得了相互协作、相互支持的重要性，也锻炼了自己的团队合作能力。

另外，外科护理学还要求我们具备较强的急救能力和抗压能力。

在手术中，麻醉过程中可能出现意外情况，如心跳骤停、呼吸暂停等，这时候护士需要立即采取紧急措施，进行复苏抢救。

这对护士来说是一个巨大的考验，要求我们在紧急情况下保持冷静、应对得当。

通过学习外科护理学，我逐渐习得了急救技能，提高了自己的应急处理能力，增强了自信心。

最后，外科护理学让我深刻体会到了护理的意义和使命。

外科护士是手术室的“守护神”，我们需要将患者的生命安全放在首位，用我们的专业知识和护理技能，保证手术顺利进行，提高手术成功率。

每一次手术都是对患者生命的重大考验，我们作为护士应该全力以赴，保障患者的安全。

看着患者成功度过手术难关、恢复健康，这种成就感是无法用言语来表达的。

总之，外科护理学是一门极具挑战性和充满责任感的学科，学习这门课程让我对外科护理有了更深入的认识和了解。

通过不断的学习和实践，我逐渐掌握了外科护理的基本理论和操作技能，提高了自己的综合素质和职业素养。