当前位置：文档之家 › 消毒与灭菌方法应用优秀课件

消毒与灭菌方法应用优秀课件

  • 格式：ppt
  • 大小：7.62 MB
  • 文档页数：103

下载文档原格式

  / 103

合集下载

消毒、灭菌PPT演示课件

消毒、灭菌PPT演示课件

无菌物品管理
对手术室内使用的无菌物品进 行严格管理，确保在有效期内 使用，避免过期或污染。
手术器械处理
对手术器械进行严格的清洗、 消毒和灭菌处理，确保手术过 程中无菌操作。
医疗废弃物处理要求
分类收集 对医疗废弃物进行分类收集，包 括感染性废弃物、损伤性废弃物 、药物性废弃物和化学性废弃物 等。
环保要求 在处理医疗废弃物时，应符合环 保要求，避免对环境造成污染。
专用容器 使用专用的医疗废弃物容器进行 收集，容器应防渗漏、防破裂、 易于清洗和消毒。
安全处理 对收集的医疗废弃物进行安全处 理，包括高温焚烧、化学处理、 微波消毒等方法，确保废弃物中 的病原体被彻底杀灭。
THANKS
感谢观看
辐射灭菌法
原理
应用
利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子 加速器产生的高能电子束（阴极射线）穿 透物品，杀死其中的微生物。
适用于不耐高温和不能用其他方法灭菌的 物品，如一次性使用的医疗器械和用品、 药品、食品等。
优点
缺点
灭菌效果可靠，不损伤物品，无残留毒性 。
设备费用高，操作技术要求高，需要专门 的安全防护措施。
消毒目的
消毒的目的是切断传播途径，防 止和控制传染病的传播和流行。
灭菌定义及目的
灭菌定义
灭菌是指用物理或化学方法杀灭外环 境中所有的微生物，包括细菌芽孢和 非芽孢菌、病毒、真菌等的过程。
灭菌目的
灭菌的目的是彻底消除外环境中的一 切微生物，以达到无菌状态，保证医 疗、科研等活动的安全进行。
消毒与灭菌关系
05
消毒与灭菌效果评价
消毒效果评价方法及标准
细菌学指标
消毒前后细菌数量对比，计算杀菌率。
化学指标

《消毒与灭菌技术》课件

《消毒与灭菌技术》课件

医疗领域：用于手术器械、病房、 医疗废物等消毒灭菌
化妆品领域：用于化妆品生产、 包装、储存等环节的消毒灭菌
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
食品领域：用于食品加工、包装、 储存等环节的消毒灭菌
其他领域：如家庭、公共场所、 交通工具等也需要消毒灭菌技术
消毒与灭菌技术的注意事项和限制
选择合适的消毒剂和灭菌方法，根据不同的环境和物品选 择合适的消毒剂和灭菌方法。
设备：过 滤装置， 如滤膜、 滤芯等
应用：医 疗、食品、 饮料、化 妆品等行 业
优点：操 作简单， 成本低， 对环境友 好
缺点：过 滤精度有 限，无法 去除所有 细菌和病 毒
发展趋势： 提高过滤 精度，开 发新型过 滤材料
射线灭菌法
原理：利用高能射线破坏微生物的DNA和RNA，使其失去繁殖能力 优点：无残留，无污染，灭菌效果好 缺点：设备昂贵，操作复杂，需要专业人员操作 应用：医疗、食品、制药等行业的灭菌处理
添加标题
高温消毒：通过加热使微生物失 去活性
超声波消毒：利用超声波的高频 振动破坏微生物结构进行消毒
化学消毒法
原理：利用化学物质与微生物发 生化学反应，破坏其结构，达到 消毒目的
应用范围：医疗、食品、饮用水、 环境等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
常用化学消毒剂：氯、碘、苯酚、 乙醇等
注意事项：选择合适的消毒剂， 控制浓度和作用时间，避免对人 体和环境造成伤害
其专业水平和安全意识
感谢观看
汇报人：
化学灭菌法
原理：利用化学物质破坏微生物的细胞结构或生理功能 常用化学物质：酒精、次氯酸钠、过氧化氢等 优点：快速、高效、适用范围广 缺点：可能对环境造成污染，对人体健康有一定影响

消毒与灭菌技术PPT课件

消毒与灭菌技术PPT课件

煮沸消毒法（boiling sterilization）
要求 适用 方法 注意
❖殖❖配可强防❖物❖橡▪▪▪▪经应 有 空 物煮将 的体成提杀锈取 将适如❖浸沸❖❖第品胶轴将腔品消间从间后轴碗应 置5前将消如出，1高菌。▪， ， 当碳用金没二根玻橡～节物导不类及冷为放节、毒用 于%物毒中海 水 延水据璃胶达沸作酸的管品宜于属在次消水入1或盆1时等无 无～0器制物拔 长0器须刷放的品时途毒或，盖不到点用氢～的耐、水水间菌 菌分2皿品品械洗先置高时温时沸打能1刷间加沸消达，钠煮%湿搪；中沸器 容5应用性钟或在干过间水间开重的点m点洗从入毒还1海加时的用纱质、瓷械 器，后带腔净多中为叠再i可地n受0也纱布决干水物拔内盖，将 内效可入浓放5，放耐 、5然重区杀气～低布 包定℃灌的大每入要入物净沸品果去水度高玻后新气1压灭包 好放水容小，，保水，增0品，后，。污中时温璃m压加计裹 ，入影煮器相繁需消证中高增及i全计则n好 待水、低，，应同响的和热时毒物后适时后 水的部算在时煮， 沸时
特点：紫外线穿透力较弱
紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、 病毒、真菌、细菌繁殖体等。杀灭繁殖 体需3~5s；杀灭芽孢需10min以上。
杀菌机制
使菌体DNA失去转换能力而死亡； 破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解 变性； 降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失； 使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭 氧。
第三章 清洁、消毒与灭菌技术
一、基本概念 二、物品清洁法 三、物理方法 四、化学方法
一 基本概念
洁清消 毒灭菌防 腐
是切清 上清上污抑 与清除 的除的迹制 繁除或 一脂物病,微 殖如或杀 切品等原生尘杀灭 微上微物埃灭物生的生的,物品物油一物生品, 长 以杀灭芽孢为准

消毒与灭菌技术ppt课件

消毒与灭菌技术ppt课件
消毒与灭菌技术 ——医疗机构消毒技术规范
Regulation of disinfection technique in healthcare settings
手术室 闫涛
1
可编辑课件PPT
消 毒灭 菌
清洁
cleaning
去除物体表面有机物、无机物和可见污染 物的过程。
消 毒 清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达
辐射
紫外线消毒灭菌法
主要是因为它诱导了胸腺嘧啶二聚体的形成和 DNA链的交联，从而抑制了DNA的复制。另 一方面，由于辐射能使空气中的氧电离成[O]， 再使O2氧化生成臭氧（O3）或辐射使水 （H2O）氧化生成过氧化氢（H2O2）。O3和 H2O2均有杀菌作用。
18
可编辑课件PPT
紫外线特性
辐射
高压蒸汽灭菌是临床上最常用的一种灭菌法，压力 103~200kPa、温度121~134℃、时间5~30min，可 杀灭一切微生物包括细菌、芽胞，达到灭菌。适用于 耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类手术器械、 敷料、搪瓷、橡胶、耐高温玻璃用品及溶液等的灭菌。
11
可编辑课件PPT
湿热法
高压蒸气灭菌器分类
4
可编辑课件PPT
热力消毒灭菌
1.燃烧灭菌法 2.干热灭菌法 3.微波消毒灭菌 4.煮沸消毒法
消 物理
毒
辐射消毒灭菌
灭
5.低温蒸汽消毒法 6.压力蒸汽灭菌法
1.日光暴晒法 2.紫外线灯消毒法 3.臭氧灭菌灯消毒法
菌
4.电离辐射灭菌法
的
过滤消毒
方
法
化学 浸泡法
擦拭法
喷雾法
薰蒸法
5
可编辑课件PPT
原理 利用热力破坏微生物的蛋白质、核 酸、细胞壁和细胞膜，导致其死亡。

消毒与灭菌技术 PPT课件

消毒与灭菌技术 PPT课件

40
115
70.91(0.7)
30
120
101.3(1.0)
20
125
141.82(1.4)
15
130
182.34(1,8)
10
热压灭菌所需温度与相当压力及时间
高压蒸汽灭菌 常用设备
软包装灭菌器
高压蒸汽灭菌器
手提式热压灭菌器
高压蒸汽灭菌的效果监测
物理 监测法
化学 监测法
生物 监测法
监测灭菌效果
方法 要求
使用范围
注意事项
焚烧灭 将物品直接投入 菌法 点 燃的焚烧炉内
焚烧
无保留价值的污染物品，如 注意安全，远离易燃、易 污染的纸张、特殊感染的敷 爆物品 料等
燃烧灭 用乙醇燃烧的火 菌法 焰进行灭菌
①急用的某些金属器械、盆 ①在燃烧过程中不能添加
的灭菌②微生物实验室接种 乙醇等易燃料②贵重器械
ห้องสมุดไป่ตู้所最释好放的的一热种能（2，255J）
高采用高压饱和蒸汽杀灭微生 物，是最有效的灭菌方法 – 115 ℃,70.91kPa,30min – 121℃，103.1kPa,15-20’
手提式灭菌锅
注射液
培养基
灭菌箱
温度/℃
高压蒸汽灭菌
压力/kPa(kg/cm2)
时间/min
110
40.52(0.4)
煮沸消毒法（boiling sterilization）
要求 适用 方法 注意
❖殖❖配可强防❖物❖橡▪▪▪▪经应 有 将 空 物 的煮将体成提杀锈取 适如❖浸沸❖❖第品胶消轴将轴腔品碗间从间后应 置5前将消如出碳，1高菌。▪海 水 延用金没二根玻橡节物节导不、～毒类及冷为放用 于%水物毒中拔 长酸据璃胶达沸作的管品或宜盆于属的在次时消水入11等无 无～0的器制物高器须刷盖放不品时途0氢毒或，沸到点用间耐、～水水菌 菌煮分2皿品品沸械洗先打置能的时温时点刷间加1钠；消达，%湿搪中沸器 容应用性5或在干开过重时钟点间水间地也m海洗从入加的毒还1用纱质、瓷械 器，后带腔净叠再多中为受区可i0低n拔纱布决干水物入内盖，放，浓将 内效可放5耐 、然重5气气杀～，布 包定每灌的 要入大℃入物净沸品水度果去煮高玻压后新压1包 好放需灭水容 保水 小增，，0品，后，中时。污后影温璃低加计裹 ，入m器 证中 相适消高繁及增全计则响，i，好 待水、，应 物同的和n热时毒当时后 水的，部算在时煮， 沸时

消毒与灭菌ppt课件

消毒与灭菌ppt课件

-
23
2019
-
24
脉动真空压力蒸汽灭菌器：
先将空气抽出，再通入蒸汽至常压或略高。 反复3次～4次，最后一次抽真空后，通入蒸汽 至182.41kPa(132℃)，持续3～4min进行灭菌。
2019
-
25
脉动真空压力蒸汽灭菌器优点：
①灭菌效果稳定：反复抽气，98%冷空气被抽出， 加快了蒸汽对物品的穿透，减少了对容器透气性 的要求；
2019
-
21
压力蒸汽灭菌器
根据冷空气排除方法分为： ➢下排气式蒸汽灭菌器 ➢预真空蒸汽灭菌器
2019
-
22
下排气式蒸汽灭菌器有手提式、立式和卧 式三种。操作时应注意：
➢ 彻底排出冷空气； ➢ 包装不能过紧； ➢ 装载量不得超过总体积的80%； ➢根据物品的导热性和包装大小确定灭菌时间。
2019
灭菌保证水平 sterility assurance level，SAL
指灭菌处理后单位产品上存在活微生物的 概率。
一般为10-6，即在百万件物品中最多只允 许有一件物品有活微生物存在。
2019
-
11
与灭菌相关的其他概念
无菌：是指不存在任何微生物的状况。往 往是灭菌处理的结果。 商业无菌（commercial sterilization）：指罐 头食品经过适度的热杀菌后，不含有致病的 微生物，也不含有在通常温度下能在其中繁 殖的非致病性微生物。
❖优点：有利于降低成本，提高效益，监测效 果，保证质量，提高技术和加强管理。
2019
-
9
二、灭菌的概念及要求
灭菌(sterilization)是指杀灭或清除传播媒介 上一切微生物的处理。
灭菌的概念是绝对的，灭菌处理后的物品 必须是完全无菌的。

《消毒与灭菌技术》课件


化学灭菌技术
环氧乙烷气体灭菌
甲醛气体灭菌
过氧化氢等离子体灭菌
含氯消毒剂
环氧乙烷气体具有广谱杀菌作 用，可杀灭各种微生物，包括 细菌、病毒、真菌和芽孢等。 适用于医疗器械、食品包装等 的灭菌。
甲醛气体可与蛋白质上的氨基 结合，使其变性从而达到灭菌 效果。适用于手术器械、玻璃 器皿等硬质物品的灭菌。
利用过氧化氢等离子体对微生 物进行氧化和破坏，从而达到 灭菌效果。具有高效、环保、 安全等特点，适用于各种医疗 器械的灭菌。
洗手液
经常使用洗手液清洁双手 ，特别是在接触公共物品 后，保持手部的清洁卫生 。
注意事项与法规要求
注意个人卫生
保持勤洗手、戴口罩等良好的个人卫生习惯，减少病菌的传播。
遵守法规要求
遵守国家和地方政府关于消毒与灭菌的法规要求，确保合法合规。
选择合适的消毒与灭菌方法
根据不同的应用场景选择合适的消毒与灭菌方法，确保效果可靠。
食品包装材料需经过严格的消毒和灭 菌处理，确保食品在运输和储存过程 中不受微生物的侵害。
加工环境
食品加工车间的墙壁、地面、天花板 等需进行彻底的清洁和消毒，防止食 品受到环境中的微生物污染。
公共场所的消毒与灭菌
公共交通工具
公交车、地铁、飞机等交通工具 的座椅、扶手、窗户等需定期进 行清洁和消毒，以降低病菌的传
播风险。
学校和幼儿园
教室、图书馆、食堂等场所需定 期进行清洁和消毒，确保学生和
教职工的健康安全。
公共卫生间
卫生间地面、洗手池、马桶等需 经常清洁和消毒，以减少病菌的
传播和交叉感染。
个人防护用品的消毒与灭菌
01
02
03
口罩
使用过的口罩需及时丢弃 或进行消毒处理，避免二 次使用和交叉感染。

消毒与灭菌技术PPT课件


皮肤
地面、器具
氧化蛋白质活性基团， 皮肤、水果、蔬菜
酶失活
皮肤、物品表面
水果、蔬菜、塑料等
第43页/共99页
消毒与灭菌技术
̶ 常用的消毒防腐剂及应用
类型 名称及使用方法
作用原理
应用范围
重 金 属 盐 类
表
面
活
性
44
剂
0.05%—0.1%升汞 2%红汞 0.1%—1%硝酸银 0.1%—0.5%硫酸铜
剂及不耐高热的品种。 • 若在药液中加入抑菌剂（0.1%~0.5%苯酚
等），可杀死芽孢
此法不能保证杀灭芽孢，因此制备过程要避免污染。
16
第16页/共99页
消毒与灭菌技术
－ 湿热灭菌法：低温间歇灭菌法
将灭菌物体置于60~80℃ ，1h后，置于20~25℃ ，24h。反复三次(杀芽 胞）
适用对象
不宜高压灭菌的培养基 不耐热的药物和营养物 发酵车间的管道等 中药注射剂常用该法
除对热敏感的药物外其他药物均可选用
10
第10页/共99页
消毒与灭菌技术
－湿热灭菌法：热压灭菌法（高压蒸汽灭菌
法
• 高采用高压饱和蒸汽杀灭微生物，是最有效的灭菌方法
• 115 ℃,70.91kPa,30min
• 121℃，103.1kPa,15-20’
手提式灭菌锅
注射液
第11页/共9培9页养基
灭菌箱
体和芽胞的一类药物制剂。
4
第4页/共99页
5
第二节 物理方法（P30）
第5页/共99页
消毒与灭菌技术
̶ 物理灭菌法
• 热力灭菌法（干热灭菌、湿热灭菌） • 辐射灭菌法（紫外线、电离幅射、微波） • 滤过除菌法（除菌滤器、适用物品） • 其他

消毒与灭菌PPT课件


1、噬菌体的形态结构
• 噬菌体有四种外形，即蝌蚪形、球 形、丝状和柠檬形。
• 典型的噬菌体呈蝌蚪形，由头部和 尾部组成。头部由核酸和蛋白质衣 壳构成，呈20面体对称；尾部主要 含蛋白质，呈螺旋形，分尾领、尾 鞘、尾髓、尾板、尾刺和尾丝几部 分，尾部有的能收缩，有的不能收 缩。
2、噬菌体的增殖
• 噬菌体只能在活的敏感菌细胞内增 殖，并将菌体细胞裂解。其寄生生 活有严格的菌种及菌型的特异性， 即一种噬菌体只能寄生及裂解一种 和它相应的细菌，或仅作用于该种 细菌的某一型。
蔡氏滤器
微孔滤膜
玻璃耐酸滤器
五、低温抑菌法
低温抑菌的机理
大多数微生物对低温抵抗力很强，在 低温条件下微生物的代谢活动降低到 最低水平，生长繁殖停止，但仍可长 时间保持生命。
低温在微生物学工作中的用途
主要用于保存微生物，如：
0～4℃保存细菌
-20℃以下保存病毒
低温保存微生物注意事项
① 有少数细菌和病毒对低温特别敏感， 如 淋 球 菌 、 巴 氏 杆 菌 在 4℃ 保 存 比 室 温 保 存 死 亡 更 快 ， 疱 疹 病 毒 在 -20℃ 保存比4℃死亡更快。
温和噬菌体的增殖
噬菌体的应用
• 由于噬菌体感染具有菌种或菌型的特异 性，故可用噬菌体进行细菌的鉴定和分 型、检测未知细菌、进行流行病学调查。
• 此外，噬菌体也是分子生物学及基因工 程研究的工具。
第四节 微生物实验室的生物安全
一、生物安全的概念和一般要求
（一）生物安全
是指与生物有关的各种因素对社会、经 济、人类健康可能产生的潜在的有害影 响。而兽医微生物实验室的生物安全是 指在转移、检查和处理病料、污染材料 等过程中，避免污染环境及对人员造成 危害。

消毒灭菌方法及正确运用 ppt课件

指示菌株：嗜热脂肪杆菌芽孢 监测方法：将两个嗜热脂肪杆菌芽孢菌片置
于标准测试包中心部位 预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器柜室内，
排气口上方放置一个标准测试包（由16条全 棉手术巾41*66cm，将每条手术巾长边折3 层，短边折2层然后叠放，成23*23*15cm大 小的测试包）
压力蒸汽灭菌过程生物监测
B-D试验效果判断
指示图均匀一致变色，即试纸中央部分和 边缘部分颜色深浅一致，表示排除冷空气 性能良好，灭菌器在正确操作下能正常工 作。
指示图变色不均匀，如指示图中央比边缘 颜色浅，表示冷空气排除不彻底，说明预 真空灭菌器系统有问题，需检修。
BD试验
通过
未通过
压力蒸汽灭菌过程化学监测
单参数化学指示剂 多参数化学指示剂(Multiparameter Indicators)
环氧乙烷气体灭菌监测
生物监测方法：将一生物指示剂放入注射 器内，再用一全棉小毛巾两 层包裹，以其放入一剥离式 包装袋。置于灭菌器内最难 灭菌的部位。
培养方法：370C 48h 常规 370C 4h 快速
长条式；钟摆式； 综合性化学指示剂(Intergrating Indicators)
移动式；
压力蒸汽灭菌过程化学监测
监测方法： 将既能指示蒸汽温度，又能指示
温度持续时间的化学指示卡放入大包和难 以灭菌部位的物品包中央，经一个灭菌周 期后，根据其颜色改变情况判断是否达到 灭菌条件。
压力蒸汽灭菌过程生物监测
消毒灭菌方法及正确应用
常用消毒灭菌方法
压力蒸汽灭菌 干热灭菌 环氧乙烷气体灭菌 等离子 化学消毒剂
压力蒸汽灭菌适用范围
耐高温、耐高压、耐高湿的医疗器械 和物品的灭菌
不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

消
医疗器械用品；餐饮具；空气；
毒
消毒器械 水；物体表面；生物指示物；化
产
学指示物；灭菌包装物等。
品
排泄物用品：尿裤、尿布等 ；
皮肤粘膜：湿巾、卫生湿巾、抗抑 菌剂 ；
卫生用品
隐形眼睛护理液；
一次性用品：纸巾、纸质餐饮具； 妇女用品：卫生巾等 。
17
17
方法选择
高度危险性器材使用前应灭 菌。中度危险性器材使用前 应选择高水平消毒或中水平 消毒。低度危险性器材使用 前可选择中、低水平消毒或
❖灭菌剂 sterilant 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌 要求的制剂。
❖ 新消毒产品：是指利用新材料、新工艺技术和新 杀菌原理生产的消毒剂和消毒器械
10
灭菌方法 高水平消毒法
应急保障能力
中水平消毒法
低水科平研能消力 毒法
§可以杀灭一切微生物（包 括细菌芽胞）达到灭菌保 证水平的方法。如热力灭 菌、电离辐射灭菌、微波 灭菌等物理方法。以及用 戊二醛、甲醛、过氧化氢 、过氧乙酸、环氧乙烷、 二氧化氯等消毒剂进行灭 菌的方法。
保持日常清洁
不耐热、不耐湿的医疗 器材应选择经国家卫生 行政部门批准的低温灭
菌方法。
消灭菌方法 选择原则
耐湿、耐热的医疗器材应首 选压力蒸汽灭菌；带管腔和/ 或带阀门的器材应采用经灭 菌过程验证装置（PCD）确 认的灭菌程序或器械供应商
提供的灭菌方法。
玻璃器材、油剂和干粉类 物品等应首选干热灭菌； 其他方法应符合《消毒技
2
方法与应用
3
面临问题
4
总结
前言
消毒已成为医院感染控制重要的措施除各类器械、 医疗用品消毒灭菌、环境消毒、人体常规消毒外， 是限制抗生素滥用后感染控制的重要替代手段 ——对ICU病人用抗菌剂进行口腔护理 ——手术病人葡萄糖酸氯己定(洗必泰)术前抗菌 沐浴
前言
❖ 各部门医护人员接受消毒专业培训情况各不相同。 ❖手术室清洗器械的人员多数经市级单位消毒专业
消毒与灭菌方法应用优秀课件
Ebola virus
❖ 丝状病毒科。 ❖ 单股负链RNA病毒。 ❖ 有脂质包膜。 ❖ 病毒颗粒直径大约80nm，大小100nm×（300～
1500）nm ❖ 感染能力较强。 ❖ 对热有中度抵抗力：
在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化； 60℃灭活病毒需要1小时； 100 ℃灭活病毒需要5分钟。
Ebola virus
疫情大规模流行原因
首次在西非国家出现埃博拉 出血热病例，缺乏处置经验 当地卫生条件、风俗习惯、 语言习惯及宗教信仰影响
跨境活动频繁
•人口密集区为疫区
疫情特点
持续时间长，感染人数多 播散范围广，为埃博拉出 血热发现以来规模最大、 范围最广的一次 城市和农村均有流行
医务人员感染严重
EBOLA消毒
❖ 食品：加热。 ❖ 废物、尸体：焚烧。 ❖ 含氯消毒剂。（提高使用剂量）。 ❖ 含70%以上的乙醇消毒剂（皮肤）。
思考?
不规范消毒
·消毒剂的人均使用量是 发达国家的10倍？ ·清洁剂的人均使用量仅 为发达国家的1/10？
过度消毒
·消毒的负效应 ·对微生态的极度破坏
主要内容
1
消毒与灭菌概念
11
消毒方法
高水平消毒法 中水平消毒法 低水平消毒法 可以杀灭各种微生物的消毒方 法。包括一切细菌繁殖体、病 毒、真菌及其孢子和结核杆菌 等，对细菌芽胞的杀灭可达到 消毒的要求。如热力、电离辐 射、微波及紫外线；戊二醛、 甲醛、过氧化氢、过氧乙酸、 环氧乙烷、二氧化氯、臭氧、 一般含氯消毒剂等
12
术规范》规定。
18
国家卫生和计划生育委员会公告 2013年第1号
❖ 2013 年6 月9 日国办发〔 2013 〕50 号 《 国家卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和 人员编制规定 》
❖ 取消了除利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理 生产消毒剂和消毒器械之外的消毒剂和消毒器械 的的审批职责
19
国家卫计委关于印发消毒产品卫生安全评
卫生安全评价
❖ 包括产品标签（铭牌）、说明书、检验报告（含 结论）、企业标准或质量标准、国产产品生产企 业卫生许可资质、进口产品生产国（地区）允许 生产销售的批文情况。其中，消毒剂、生物指示 物、化学指示物、带有灭菌标识的灭菌物品包装 物、抗（抑）菌制剂还包括产品配方，消毒器械 还应当包括产品主要元器件、结构图。
技术培训 ❖消毒供应室人员多数接受县级以上单位消毒专业
技术培训 ❖其他部门及村卫生室人员接受消毒专业培训情况
较差
概念
❖消毒 disinfection 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使
其达到无害化的处理。 ❖灭菌 sterilization
杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处 理。
9
概念
❖消毒剂 disinfectant 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌 要求的制剂。
理想的消毒灭菌方法
❖ 快速、有效 ❖ 安全性-对物品无损害、对环境无污染 ❖ 有机物对其无影响 ❖ 质量可控、容易被监测 ❖ 价廉、易得
15
消毒产品
指消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物 和带有灭菌标识的灭菌物品包装物）和卫生用品。
消毒剂
消毒产品的分类
消毒剂
医疗卫生用品；皮肤粘膜；餐 饮具；瓜果蔬菜；水；环境； 物体表面；空气；污物 等。
价规定的通知
国卫监督发[2014]36号
❖ 已获得卫生许可批件的消毒剂和消毒器械，批件在有效期 内可继续使用，有效期满按照本《规定》要求将其相关资 料转换为卫生安全评价报告并备案；
❖ 第一类是具有较高风险，需要严格管理以保证安全、有效 的消毒产品，包括用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器 械、灭菌剂和灭菌器械，皮肤黏膜消毒剂，生物指示物、 灭菌效果化学指示物。第二类是具有中度风险，需要加强 管理以保证安全、有效的消毒产品，包括除第一类产品外 的消毒剂、消毒器械、化学指示物，以及带有灭菌标识的 灭菌物品包装物、抗（抑）菌制剂。第三类是风险程度较 低，实行常规管理可以保证安全、有效的除抗（抑）菌制 剂外的卫生用品。
消毒方法
高水平消毒法 中水平消毒法 低水平消毒法
可以杀灭和去除细菌芽 胞以外的各种致病性微 生物的消毒。能达到此 水平的消毒方法有超声 波、碘类消毒剂(碘伏 、碘酊、氯己定碘等) 、醇类、酚类、复配双 链季铵盐等消毒剂等。
消毒方法
高水平消毒法 中水平消毒法 低水平消毒法
只能杀灭细菌繁殖体和亲 脂病毒和部分真菌的处理 。如单链季铵盐类消毒剂 (苯扎溴铵等)、双胍类消 毒剂如氯己啶、中草药消 毒剂和汞、银、铜等金属 离子消毒剂及通风换气、 冲洗等机械除菌法等