手术野渗 血
62
溶血时血浆为粉红色
溶血反应时血红蛋白尿
延迟性溶血反应
(delayed hemolytic transfusion
reaction,DHTR):
多因 Rh血型系统不和引起,发生
在输血后7~14天,表现为原因不
明的发热、贫血、黄疽和血红蛋白 尿及血红蛋白降低
65
延迟性溶血反应黄疸表现
血容量的变化 =(失血后Hct-原Hct)/原 Hct×体重(g)×7%
18
血细胞比容Hct:
血细胞在血液中所占的容积百分比
正常成年男性:40%--50% 正常成年女性:37%--48%
19
1.大量失血
失血量
<500ml(10%),无明显临床症状; 机体可代偿 血浆量在1~2小时内恢复; 血浆蛋白一天左右恢复; 红细胞和血红蛋白在一个月内恢复
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抗休克 :扩容、凝血因子、 糖皮质激素
保护肾功能:5%NaHCO3 , 甘露醇、血液透析
防治DIC:肝素 血浆交换治疗
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血液透析治疗
70
原因
71
少数在输入有缺陷的红细胞 后可引起非免疫性溶血
受 血 者 患 自 身 免 疫 性 贫 血 时 , 其血液中的自身抗体也可使 输入的异体红细胞遭到破坏 诱发溶血
输血
1
古人对血液的认识
中国, 公元前1000 年 “气为血帅,气行血行,气血冲 和,万病不生” 古埃及人认为血液是生命的源泉 提倡用血液来沐浴 古罗马斗剑士在比赛前饮血,希 望从中获得勇气和力量
2
血液循环的认识
Andrea Cesalpino (15191603) 首次使用“循环”一 词, 发现血液在血管中流动,静脉 与动脉是一个相连的网络 William Harvey 1616发 现人体血液循环