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精品范文-新医改背景下卫生经济学课程教学探索医改背景下卫生新医改背景下卫生经济学课程教学探索作为一门交叉学科，卫生经济学的理论体系庞大，涉及微观经济学、宏观经济学、财务管理、管理学、人力资源管理等基础理论知识在卫生领域内的应用，课程考查非常要求理论联系实际，结合国内外的卫生领域实际情况，要求培养学生分析和解决实际问题的能力。
这门课程有利于提高学生的综合应用能力，同时需要教师不断探索提高教学效果和教学质量的方法，引导学生对卫生经济学的兴趣，启发学生思考。
目前，我国正在深化医药卫生体制改革的进程中，新医改三年，改革进入深水区，很多深层次的矛盾体现出来。
目前我国新医改的现实情况，给卫生经济学教学带来了影响。
1 新医改对卫生经济学教学的影响（1）大量新医改实践为卫生经济学教学提供了教学素材。
新医改实施以来，各地积极探索改革路径，卫生改革案例频现。
这些做法为卫生经济学教学提供了大量案例，利于学生理解基础理论知识。
虽然目前很难对改革进行评价，但利于学生直观感受，启发思考。
（2）新医改案例对学生的分析能力提出了更高的要求。
新医改实施以来，卫生政策发布的频率前所未有，改革的方式方法各不相同，甚至不同地区改革的思路大相径庭。
这些纷繁复杂的现状需要学生有很强的深入分析能力，分析改革措施的原因和动机，才能真正应用好卫生经济学基础理论。
（3）新医改给卫生经济学基础理论理解带来了挑战。
卫生经济学从国外传入，目前很多的基础理论知识是国外经济学家的研究成果，各国的卫生状况、卫生改革差别很大，国外的基础理论在中国的应用范围受到局限，需要根据中国现实的需要研究实际问题的方法。
学生在学习课本的基本理论知识时，由于学习背景不同，结合我国实际会对基础理论产生一些疑问，更需要在教学中分析差异，让学生能力理解并更好应用基础理论。
2 卫生经济学传统教学方法存在的问题传统教学方法以教师的课堂讲授为主，采取口述加板书或幻灯片的形式，向学生传授基本理论和观点。
新医改背景下管理类专业《卫生经济学》教学模式探讨'新医改背景下类专业《卫生学》教学模式探讨卫生经济学是中医院校管理类专业的主干课程，作为一门交叉学科，理论体系庞大，涉及微观经济学、宏观经济学、财务管理、人力资源管理等基础理论知识在卫生领域内的实际运用[1]。
课程对数理基础要求较高，同时强调理论实际，注重培养学生分析和解决实际问题的能力。
但传统的卫生经济学教学方法过于强调理论，联系实际不够充分；教学方法单一，学生兴趣不浓；考核方式不科学，学生自主学习受限，创新能力没有发挥空间[2]，影响了课程的教学效果，因此迫切需要对教学模式进行改革。
随着新医改的深入推进，新的政策对卫生经济教学产生了较深影响。
一方面，各地积极探索改革路径，卫生改革案例频现，为卫生经济教学提供了大量案例，有利于学生理解基础理论知识；另一方面，卫生政策发布频率激增，改革方式各不相同，不同地区改革思路大相径庭，这些复杂的新医改措施给学生提供了运用卫生经济学深入分析解决实际问题的契机。
笔者利用新医改契机，在卫生经济学教学过程中引入PBL和Seminar教学法，进行教学模式创新性改革探索。
一、PBL教学模式的实施运用PBL（Problem-based Learning）“以问题为基础的学习”，这一教学模式是1969年美国神经病学教授Barrows在首创的，有效的改变了“填鸭式”的知识灌输、学生积极性差、对学生综合能力培养不足等教学弊端[3]。
PBL教学模式的实施步骤：第一本文由联盟收集整理，在绪论部分结合新医改最关注的“看病难，看病贵”问题，提出“看病难在哪里？贵在哪里？怎样解决这一问题？”，并以此为主题展开各章节内容；第二，在各章节授课前提出问题，问题主要来源于历次中学生易答错的问题，报刊、杂志、中与卫生经济相关的新医改问题等；第三，由学生在教师授课过程中对问题进行思考；第四，在章节授课完成后，进行小组讨论；第五，由学生自由发言形成活跃的课堂讨论；最后，教师对各问题进行精讲和。
浅谈对新医改环境下卫生经济若干问题的思考近年来，在国家政策的引导下，我国医改进入了一个新的阶段。
医改是一个复杂的系统工程，其中卫生经济是一个重要的方面。
在新医改环境下，卫生经济面临着许多新的问题和挑战，需要我们对其进行深入的思考和探讨。
本文将从医改背景、现状分析以及对未来发展趋势进行探讨，就新医改环境下卫生经济若干问题进行深入思考。
一、医改背景医改是我国国家战略的一部分，旨在构建覆盖全民的健康保障体系，提高医疗服务水平，解决医疗资源分配不均等问题，推动卫生事业的持续发展。
自2009年发布《国务院关于深化医药卫生体制改革的决定》以来，我国医改取得了显著的成就，医疗服务覆盖范围不断扩大，医保制度不断完善，基本医疗保险覆盖率逐步提高，慢性病管理不断加强等等。
而在这一过程中，卫生经济也逐渐受到了更多的关注。
二、现状分析在新医改背景下，卫生经济面临着一些新的问题和挑战。
首先是医疗资源配置不均衡的问题。
在我国，一二线城市的医疗资源相对丰富，而三四线城市及农村地区的医疗资源则相对匮乏。
造成这种现象的原因有很多，包括地区间的经济不平衡、医疗资源的配置不合理、医生收入的高低差距等等。
这种医疗资源的不均衡分配不仅影响了医疗服务的质量，也增加了患者的负担。
其次是医疗费用快速增长的问题。
随着医疗技术的不断发展和医疗服务水平的逐步提高，医疗费用快速增长是一个普遍现象。
据统计，我国每年的医疗费用增速都在两位数以上，这些费用的增长不仅是由于医疗技术的进步，也和人们对医疗服务需求的增加、医疗资源的紧缺等因素有关。
第三是医保制度存在的问题。
虽然我国的基本医保制度不断完善，但是在实施中还存在一些不足。
例如基本医疗保险的覆盖面并不完全，有些大病还不能完全得到保障；医保支付方式单一，缺乏灵活性和公平性；医保基金的运行效率有待提高等。
这些问题不仅影响了医保制度的公平性和可持续性，也影响了医疗服务的效率和质量。
三、未来发展趋势在新医改环境下，卫生经济将面临更多的挑战，但也将迎来更多的机遇。
对中国新医改方案解读和思索编者按：学校医疗改革专题课题理论研讨组于4—6月期间学习了中国医改政策相关知识，围绕中国医疗体制改革背景、中国外医疗模式比较分析、医疗体制改革动态等专题进行了系统学习研讨，并对我校第一隶属医院和河南宏力医院进行了实地考察，赴济南听取了中国工程院医药卫生学部秦佰益院士《医疗体制改革路还很长》专题汇报。
6月中旬课题组就以上学习研讨和考察情况撰文，作为第一阶段研究结果。
对中国新医改方案解读和思索一、中国医疗卫生体制改革回顾中国医疗卫生发展经历了两个不一样阶段，第一阶段是计划经济体制时期（50—80年代早期），第二阶段是市场经济体制时期（1985年至今）。
1.计划经济时期中国医疗制度始建于50年代早期，在计划经济体制下，以国有医疗机构为主体，在城市以全供给公费医疗覆盖城镇居民，农村则构建了县、乡、村三级医疗预防保健网。
以计划配给福利分配方法，由公费医疗、劳保医疗、农村合作医疗三项制度，形成了分级医疗体制。
这个时期医疗卫生事业成绩显著，被部分国际机构评价为发展中国家医疗卫生工作典范。
2.市场经济时期1985被称为中国医改元年，从1985年医疗卫生改革开启，到国务院发展研究中心《中国医疗卫生体制改革》课题组研究汇报得出“中国医改基础不成功”，期间20年，前后经历了五次较大医疗体制改革，尽管每次改革背景不一样，任务不一样，效果大小不一样，但全部适应了社会发展阶段性需要。
总结改革开放以来医疗卫生体制五次改革，关键成效有：1）经过竞争和民间经济力量广泛介入，医疗服务领域供给能力全方面提升。
2）医疗服务机构工作效率普遍提升。
管理体制变革和多层次竞争，显著提升了医疗服务机构及相关人员主动性，内部运转效率普遍提升。
带来消极后果关键有：1）医疗服务公平性下降。
2）卫生投入宏观效率低下。
3）简单照搬国企改革模式，让公立医疗机构自负盈亏、自我发展，造成公立医疗机构公益性质淡化，趋利欲望增强。
改革中凸现一系列问题，造成了消极社会和经济后果。
医疗改革与公共卫生政策的微观经济学分析一、绪论医疗改革是普世性问题，所有国家、所有社会，都面对着医疗资源短缺、医疗费用高昂等方方面面的问题，中国也不例外。
公共卫生政策是指政府为了维护公众身体健康以及通过制度和措施保障公共卫生的一系列行动。
本文旨在通过微观经济学角度分析医疗改革与公共卫生政策的互动关系，为政策制定者提供参考和借鉴。
二、医疗市场存在的问题分析1.需求侧问题在医疗市场上，患者之间的需求差异比较大，一些患者对健康十分看重，愿意花高价购买高品质的医疗服务，但一些人则持不同态度，他们更关注价格，并不会选择高品质的医疗服务。
另外，医疗服务需求的不确定性也会对市场需求产生一定影响。
2.供给侧问题供给侧方面，医院和医生之间在信息不对称问题上也存在一些矛盾。
医生天生具有信息优势，而患者很难通过自我判断确定自己是否需要进行某一项手术或者治疗，容易被医生误导。
对于医院来说，由于医疗行业在我国市场化的时间较短，很多医院在管理和服务方面还存在诸多问题，影响了医院供给侧的服务。
3.市场失灵在医疗市场上，不同的患者与医生之间缺乏有效的信息传递机制，且市场中的医疗资源分配不够规范，价格缺乏透明度，从而导致个别医生和医院存在信息不对称的情况，出现了市场失灵。
三、公共卫生政策的必要性从宏观上来看，公共卫生政策是维护整体国民健康的一项必要手段。
政府通过制定医疗政策、发布相关规定和标准，鼓励民众积极参与公共卫生行动，着力防范和控制多种传染性疾病的传播，有效提升医疗服务的整体质量和水平，形成聚合效应。
四、公共卫生政策的微观经济学分析1. 针对需求侧问题在针对需求侧问题时，政府可以通过加强宣传、提高群众健康意识等方法降低不合理的医疗需求。
此外，政府也可以适度调节医疗行业的市场结构，引导市场资源的优化分配，实现优质医疗资源的专业化和集中化。
市场需求方面，政府可以给予相应的补贴或减免税收，鼓励大众对高品质医疗服务的询问和购买。
2. 针对供给侧问题在针对供给侧问题时，政府可以加强对医疗机构管理和监督，强化市场竞争，过滤低水平医疗机构和医生，从而使医生能够感受到市场的规范化程度，提高医生的服务水平。
《卫生经济学原理》课程教案卫生经济学原理课程教案一、课程简介本课程旨在介绍卫生经济学的基本原理和概念，通过研究卫生经济学的相关理论和方法，培养学生对卫生领域经济问题的分析能力和决策能力。
通过本课程的研究，学生将了解卫生经济学在卫生政策制定、卫生资源配置和卫生服务供应等方面的应用，并掌握一定的经济学分析技能。
二、教学目标1. 了解卫生经济学的基本概念和原理；2. 掌握卫生经济学的分析框架和方法；3. 理解卫生经济学在卫生政策制定和资源配置中的应用；4. 发展独立思考和问题解决的能力。
三、教学内容单元一：卫生经济学导论1. 卫生经济学的定义和发展历程2. 卫生经济学的基本理论和概念3. 卫生经济学与其他学科的关系单元二：卫生经济学的分析方法1. 供需分析及其在卫生领域中的应用2. 成本效益分析及其在卫生资源配置中的应用3. 卫生政策评估方法单元三：卫生经济学与卫生政策1. 卫生经济学在卫生政策制定中的应用2. 卫生资源的优化配置策略3. 卫生保险和医疗支付制度单元四：卫生经济学与健康服务供应1. 医疗机构的经济运作与管理2. 医疗服务质量评价与监管3. 医疗技术评估与医药政策四、教学方法1. 理论讲授：通过课堂讲解，介绍卫生经济学的基本概念和原理，并分析相关案例。
2. 讨论与交流：组织学生进行小组讨论和课堂讨论，深化对卫生经济学理论的理解，培养学生的思辨能力。
3. 实践案例分析：结合实际案例，让学生运用卫生经济学的方法解决实际问题，并进行案例讨论和分析。
五、研究评价1. 课堂参与：学生积极参与课堂讨论和问题解答。
2. 作业考核：布置课后作业，包括案例分析、学术论文撰写等。
3. 学期论文：要求学生根据所学理论和方法，撰写一份卫生经济学相关的学术论文。
4. 期末考试：以闭卷形式进行，测试学生对卫生经济学原理的掌握程度。
六、参考教材1. 鲍勃·毛勒等著，《卫生经济学原理与应用》，人民卫生出版社，20XX年。
漫谈我国医疗费用过猛增长趋势和对策研究国际上通常通过卫生总费用测算结果从宏观上评价医疗费用增长趋势。
主要评价指标是卫生总费用占国内生产总值的比重，特别是卫生总费用增长对于国内生产总值增长的弹性系数。
简称卫生费用收入弹性系数。
卫生总费用占国内生产总值的比重＝（卫生总费用/国内生产总值）×100％卫生总费用增长对于国内生产总值增长的弹性系数卫生费用收入弹性＝（卫生总费用增长％/国内生产总值增长％）×100％据卫生部卫生经济研究所中国卫生费用核算小组测算，从1978年到2003年，卫生总费用占国内生产总值的比重从1978年的3。
04%,上升到1988年的3。
27%，10年增加了2。
3个千分点；但是，从1988年到1998年，上升为4。
7%，10年增加了23个千分点。
特别是1998年到2003年5年，上升为5。
62%,5年增加了9个千分点。
卫生总费用占国内生产总值的百分比有上升趋势是国际普遍规律。
反映卫生总费用的增长快于国内生产总值的增长，用经济学术语说，叫做卫生费用的收入弹性大于1。
美国著名卫生经济学家纽豪斯认为收入弹性大于1的产品或劳务属于豪华奢侈品，不是生活必需品。
至少其中有一部分是豪华奢侈品，而且这部分豪华奢侈品增长比较快。
具体分析卫生费用，就提出卫生费用中有一部分是必需品，叫做必需的卫生服务费用，在国内称为基本的卫生服务费用（英语都是expenditureofessentialhealthservices）；另外一部分叫做非必需的卫生服务费用。
这些非必需的卫生服务费用，就是豪华奢侈的卫生服务费用。
在国民收入水平低的时候，这个豪华奢侈的卫生服务费用水平比较低，那时候，人们舍不得化钱，到了国民收入提高的时候，人们开始舍得化钱了，收入越高越舍得化。
所以，促使卫生费用收入的弹性大于1。
卫生部对我国卫生总费用连续进行25年的测算，发现我国卫生费用收入弹性如图所示：上述数据来源于卫生部卫生费用核算小组，本人对1988年和1989年的卫生费用收入弹性作了调整。
用卫生经济学原理解读新医改方案
用卫生经济学原理解读新医改方案
首席医学网2010年04月22日
作者：管兰芳作者单位：吉林医药学院基础医学院，吉林吉林132013)
【关键词】卫生经济学;新医改方案;解读
“大病拖，小病捱，重病才往医院抬。
”这是对大多数低收入人群不敢随便就医的最好写照，最大的原因就在于医药费太高，而相应的医疗保障制度还不健全。
2009年新医改方案的出台，获得了很大好评。
新医改方案包含了哪些理念和体制机制方面的重大创新?这些创新对新医改方案发挥新的作用和职能有何意义?制订方案的核心依据又是什么?下面我们通过卫生经济学原理来解读新医改方案的目的。
1 卫生经济学概述
卫生经济学，是运用经济学的理论和方法，研究卫生服务领域中的经济问题，揭示其中的经济规律，为实现卫生保健资源合理、有效配置和使用提供依据的一门经济学分支学科，是卫生部门和卫生服务领域中的经济学。
作为一门新兴的应用经济学科，卫生经济学是适应社会快速发展和卫生事业不断社会化的需要而产生的，它是在
探讨和解决我国当前卫生事业发展过程中不断涌现的各种经济问题而逐步形成和发展起来的。
卫生经济学的研究对象是卫生服务领域中的经济活动和经济关系，即卫生生产力和卫生生产关系。
其任务就是揭示上述经济活动和经济关系的规律，以便最优地筹集、开发、分配和使用卫生资源，最佳、有效、公平使用稀缺的卫生资源，达到提高卫生经济效益和社会效益的目的，以满足人们日益增长的对卫生服务的需求或需要。
2 新医改方案简介
2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台，这是一部为了建立中国特色的医药卫生体制、逐步实现人人享有基本医疗卫生服务目标的纲领性文件。
新医改方案结合我国的基本国情，本着以人为本，从六大方面阐述了从2009年到2020年，我国医药卫生体制改革的总体目标、任务和举措等。
新医改方案的颁布，是我国建立全民医疗保障体系的重大举措，内容涉及一个目标、四个体系、八个支柱、五项重点，是服务民生健康保障的一揽子方
案。
“一个目标”就是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务制度，切实为广大人民群众提供方便、快捷、廉价、优质的医疗卫生服务，做到均等各项资源，实现人人拥有医疗卫生服务的目的。
“四大体系”是指建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。
“八项支柱”是不断完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管体制机制、加强科技与人才、信息、法制建设，保障医药卫生体系有效规范运转。
“五项重点”是加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
深化医药卫生体制改革是一项长期而艰巨的社会系统工程，新医改方案的出台，是从根本上逐步完善医疗卫生的服务和保障体系，切实解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。
从老百姓的实际需要出发，均衡资源配置，建立多种形式的医疗保障体系，使老百姓从中得到实惠;从医护工作者、医院的利益出发，让医务人员受到鼓舞，从而使医药卫生事业发展呈现良性循环，进一步推动我国医药卫生服务事业的发展前进。
3 卫生经济学原理在新医改方案中的体现
在对新医改方案的分析中发现，新医改方案体现出了这样两个特点：一是明确了医药卫生服务是公共产品，体现了医药卫生事业的公益性和社会性;二是新医改方案体现了改革的公正与公平性特点，新医改方案强调要充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，建立健全覆盖城乡所有居民的基本卫生医疗服务体系，提高卫生资源的利用效率。
新医改方案强调各级政府的主导作用要与市场调控相结合，可见卫生经济学原理对医药卫生体制改革方案的制定和实施有着重要而深远的影响，主要体现在如下几个方面：
(一)新医改方案中提出要把医药卫生事业作为一项公益性的事业，公立医院作为公益性体现的场所首先要进行改革，而公立医院改革的主要难点在各级地方政府，所以在改革的过程中，应充分考虑政府的主导职能，而卫生事业也是国民经济的一部分，在市场经济机制下强调公益性，就要遵循客观经济规律。
按照《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》，在这三
年中各级政府共需要为医改投入8 500亿元，为新的医药卫生经济体制的健全和发展提供了基本保障，也为医药卫生良性循环的奠定了基础。
在过去医院为了追求经济利益最大化背离公益性质，医生开大处方用高价药，从患者身上谋求经济利益，严重损害了患者的个人利益，现在公益性已经成为我国卫生事业的基本性质，在改革中医院的经济管理是重点也是难点，实施科学的预算管理，狠抓成本控制，树立节约意识，处理好收入上缴、政府资金投入与医院效益等各种方面的问题。
这就是卫生经济学原理在新医药体制改革方案中的第一个运用。
(二)合理配置医药卫生资源，建立覆盖城乡的医疗保障体系，扩大保险制度的覆盖面，是新医改方案关注的问题，是本次医改老百姓受益最大的地方，也是卫生经济学研究的重点和热点之一。
新医改方案利用了卫生经济学中卫生资源的筹集和合理分配的要求，把有限的卫生资源最优化使用，从根本上提高医疗卫生工作效率，为老百姓带来真正的实惠，从而实现医疗卫生事业快速健康发展。
从这个特点来看，卫生经济学是新
医改方案制定过程中的重要理论依据，也是核心依据。
(三)新医改方案中提出鼓励民营资本和各类社会力量举办医院，完善多元化办医格局，适应多层次医疗服务需求，当卫生资源充足，利用良好，人群医疗需要就能得到满足，利用了卫生经济学中的卫生服务评价模式，也可以检验新医改方案实施的成效。
4 卫生经济学对新医改方案职能和作用的意义
新医改方案作为我国今后十年医疗卫生事业改革和发展的一个纲领性文件，为建立和完善适合中国国情的医药卫生体制，逐步解决群众看病难看病贵问题，就必须对卫生资源的配置进行重新思考，打破传统模式，敢于探索寻求合理的激励机制实现卫生资源在各个层次的卫生机构中分配，借鉴国外的管理式医疗保险模式，实现卫生资源的合理利用，并有效控制卫生总费用的不合理增长。
卫生经济学作为一门以研究卫生事业内部各种经济关系为对象的应用性经济学科，在研究
过程中，它主要是采用经济学的原理和方法来分析和解决卫生部门各种资源配置的问题。
因此，研究卫生经济学对分析卫生部门内部矛盾、了解卫生部门发展规律以及提出新的战略对策等，都具有十分重要的帮助。
其具体体现在以下几个方面：
(一)卫生经济学原理为新医改方案的制定提供了理论依据，而卫生经济学作为一门新兴学科，经过20多年的努力，这门学科已经随着我国卫生事业的改革和发展有了很大的进展，在研究工作中将卫生与经济学结合起来，通过不断分析研究卫生部门内部经济关系，了解卫生事业发展根本规律，从而提出新的对策。
它是一门应用性强的学科，对于新医改方案的制定和实施，都具有十分重要的理论依据。
(二)卫生经济学研究对象是卫生服务领域中的经济活动和经济关系，与新医改方案中努力改革和完善的体系密不可分，新医改方案正是要不断的建立健全和完善这种经济关系，从而有力地推动我国卫生事业的改革和发展，因此，两者关系密不可分。
(三)卫生经济学的任务就是揭示卫生服务领域中经济活动和经济关系的规律，以便最优地筹集、开发、分配和使用卫生资源，达到提高卫生经济效益和社会效益的目的，这与新医改的总体目标正好吻合,卫生经济学为新医改的实施、职能的发挥起着引导和辅佐的作用。
回顾我国的医药卫生改革历程，我国卫生事业发展经历了从“预防为主”到“市场化改革”再到“恢复公益性”三个阶段，这种转变对我国卫生事业的发展产生了深刻的影响，在科学发展观指引下,新“医改”方案正式颁布，标志着我国卫生事业发展战略的重大转型，对促进城乡卫生事业统筹发展具有非常重要的意义。
卫生体制的转型是一项复杂而宏大的系统工程,需要结合医疗卫生的特点与规律以及我国改革开放的基本经验与具体国情，处理好改革中与人民利益相矛盾的各种关系，探索出与我国经济和社会发展相协调的医疗卫生体系，从而促进我国医药卫生事业的健康发展。
