消毒供应中心规章制度(2篇)

消毒供应室管理制度

1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。

2、 应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。

3、 应建立与相关科室的联系制度，主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈，落实持续改进，并有记录。

4、工作人员必须掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护等医院个人预防和控制方面的知识。遵循标准预防的原则，严格执行相关规章制度、工作流程、操作规范。

5、周围环境无污染。内部布局合理，三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。

6、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。

7、压力蒸汽灭菌操作程序按《全自动立式高压蒸汽灭菌器操作规程》，必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，每天灭菌前进行B-D试验，生物监测每周进行。

8、严格区分灭菌与未灭菌物品，定点放置。对各类无菌物品应认真执行检查制度。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗物品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒分区存放。

9、包装间、无菌物品存放间安装空气消毒装置，每天对空气、物体表面等消毒2次，空气应达到Ⅱ类环境标准。

10、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒灭菌。特殊感染性疾病污染的器械应先经高水平消毒后再清洗。朊毒体感染病人用后的器械按照《消毒技术规范》有关要求处置。

11、器械、器具和物品清洗质量，应有明确的质量管理和检测措施：

（1）日常监测 在检查包装时进行，应目测和/或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。

消毒供应中心工作制度

(一) 消毒供应中心查对制度

1.回收物品时，认真查对用物的名称、数量、包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求,确保准确无误并登记。

2.配置各种消毒液，清洗液时，认真查对原液品名、规格、有效浓度，应配置的方法，应配置的浓度和注意事项等。

3.包装重要和特殊抢救物品时，必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签，化学指示胶带(标签)、灭菌日期、有效期、双方签名等是否完善、正确、包的体积、重量、严密性是否符合要求，抢救包必须经过二人核对并签名后能封包。

4.消毒灭菌员与质量检测员共同查对，即装锅前:查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式，装锅后:查压力、查温度、查时间、查浓度、下锅时:检查有无湿包、破损包、查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求，在灭菌记录本上签名。

5.发放消毒或灭菌物品时，认真查对包名称、数量、灭菌、日期、有效期、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求，缺认无误后，方可发放并登记。

6.物资入库必须查对厂家批号，查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌标示和日期。

(二) 消毒供应室安全管理制度 1.消毒供应中心全体工作人员必须树立“安全第一”的意识，掌握防火，防暴知识，能正确使用灭火器材，各班下班前必须关闭水、电、气和设备等开关。

2.凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气、液体、必须做好职业防护:隔离衣、口罩、手套、护目镜等，处理破损玻璃器皿，锐利器械切忌徒手处理，以防刺伤。

3.压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证。

4.搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持正确与适当的姿势。

5.工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通。

(三) 消毒供应室消毒隔离制度

医院消毒供应中心管理制度

1、消毒供应中心工作人员要有高度责任心，着装整洁，服务热情，严格遵守各项规章制度和技术操作规程及质量标准要求。

2、消毒供应手续

（1）实行下送下收，有计划地安排到各科室发放兑换取物，兑换中如有错误和损坏，应立即纠正和复核。

（2）各科室如需特殊器材，应预先制定计划，供应室定时收取，以便准备。

（3）各种用过的物品，由各科室先行初步清洗消毒后方可入供应室。传染病人用物应严格消毒后单独交供应室处理。

（4）凡无菌物品超过规定时间或封口已被拆开者，一律不得再用。

（5）按规定计划将护理用一次性物品定时送至各科室。临时急用电话通知，供应室及时送到科室。

（6）回收物品与发放物品应分车、分人进行。

3、准备器材、敷料的要求

（1）所有包布、治疗巾及洞巾必须清洁无损，有破洞及时更换，每次用后一律换洗。

（2）金属器材每次清洁后擦油，以免生锈损坏。 （3）玻璃类器皿应按规定冲洗消毒，严格灭菌。

（4）刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独包装保管。

（5）橡胶用品应保存于阴凉地方，防止锐形折叠。

（6）各种穿刺针应做到清洁、通畅、锐利。无卷钩，无断裂，无弯曲。

（7）所有包装物品，必须注明品名、包装者与核对者编号，以便检查。

（8）敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水，所有毛边应折在里面，无异物，大小适宜，使用前必须严格灭菌。

4、消毒灭菌物品

（1）采用高压蒸气灭菌法，灭菌前检查包布必须是双层无破损，物品清洁，包扎严密。严格掌握压力时间，以保证灭菌效果。灭菌完毕后，必须待气压表的指针下降至“0”处，方可打开锅门，以免发生危险，定期检测高压锅的灭菌效能并有记录，注意高压灭菌器的保养工作，每日使用前要洗刷一次，并按时维修。

（2）各类人员取无菌物品时，必须洗净双手，戴口罩，帽子，穿工作服。进无菌区更换衣裤和鞋。

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一、工作时间

1.1 工作时间为每天8小时，包括午休时间。

1.2 上班时间为早上9点至下午5点。

1.3 员工应按时到达工作岗位，不得迟到早退。

二、工作职责

2.1 消毒供应中心员工应遵守相关法律法规，严守职业道德，恪尽职守。

2.2 员工需认真核对消毒物品的种类、数量和有效期，确保供应准确无误。

2.3 员工负责保持消毒供应中心设备及环境的整洁和安全，及时报修设备损坏。

三、安全防护

3.1 员工在工作时需佩戴防护物品，如口罩、手套等，确保个人安全。

3.2 员工需定期参加消毒供应相关的培训和考核。

3.3 如有感冒或其他传染病症状，员工需及时向主管报告，并主动请假接受医学检查。

四、物品管理

4.1 消毒物品需进行分类储存，分别放置于不同的储物柜中。

4.2 员工需定期检查消毒物品的保存状态，并准备清单报备上级主管。

4.3 消毒物品不得私自使用或外借，如需使用，应按规定程序申请并登记记录。 第 2 页 共 2 页 五、消毒程序

5.1 消毒供应中心员工应按照消毒工作要求，进行消毒物品供应和配送工作。

5.2 执行消毒工作时，员工必须佩戴防护装备，采取适当的消毒措施，确保操作安全。

5.3 消毒供应中心应定期对消毒程序进行检查和改进，提高工作效率和品质。

六、违纪处罚

6.1 员工如违反消毒供应中心规章制度，将依据情节轻重给予相应的处罚。

6.2 轻微违规行为可给予口头警告或书面警告。

6.3 严重违规行为可给予停职、降职甚至解雇等处罚。

七、附则

7.1 本规章制度自颁布之日起生效，如有需要修改的地方，需经过讨论和上级主管批准后方可进行。

7.2 对于本规章制度未涉及的内容，将按照相关法律法规执行。

7.3 对于在工作中出现的问题或建议，员工可向主管提出，并有权要求保密。

以上为消毒供应中心规章制度，员工必须遵守，不得违反。违反规定将承担相应的法律责任。