治疗肾病最好方法

第 1 页 治疗风湿最好的方法

我们日常生活中有很多人都患有风湿病，病深受着风湿病的折磨，有很多人一直在寻找着治疗风湿的办法，有很多人甚至连很多土方法都试过了，但是效果仍然不是特别明显，我们也会经常会看到各种治疗风湿的办法，有时候又不知道怎么样去选择，下面一起了解下治疗风湿做好的方法。

治疗风湿最好的方法可以使用中药外敷试试。主要是采用软坚通络的药物来治疗。风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病，不仅局部于关节部位，而只是以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化，就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛，局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬，特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病 第 2 页 变多发性和对称性，严重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外，尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。

在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法，具体方法有：

一、理疗：局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。 二、药物治疗： （一）皮质激素：对急性炎症有显著疗效，长期应用副作用较多，停药后极易复发。

（二）消炎痛：非类固醇抗炎药，效果较好，其镇痛、退热及抗炎作用都较强。

（三）异丁苯丙本酸：抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上，副作用较阿斯匹林小。 第 3 页

（四）水杨酸盐：阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。

（五）手术治疗。

（六）疏甲丙脯酸。

（七）雷公藤：具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。

第 1 页 肾病综合症膜性肾病的治疗方法

相信大家肯定都知道肾脏对于我们的重要性吧，我们的肾脏是体内非常重要的器官，如果我们的肾脏出现了问题，不但容易影响到我们的排泄而且还会影响到我们的身体健康，所以大家在日常的生活中一定要好好保护自己的肾脏，肾病综合症膜性肾病是肾脏疾病的一种，下文我们介绍一下肾病综合症膜性肾病的治疗方法。

1.非免疫治疗

针对尿蛋白定量<3.5g/天,血浆白蛋白正常或轻度 第 2 页 降低、肾功能正常的年轻患者。

(1)控制血压血压控制在125/70mmHg以下，药物首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。

(2)抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率，可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素(尿蛋白持续>8g/天，血浆自蛋白<20g/L，应用利尿剂或长期卧床等)的患者应积极抗凝治疗。药物首选低分子肝素注射剂，如患者长期低蛋白血症，可考虑切换口服华法令抗凝治疗，但需密切监测凝血功能。

(3)低蛋白饮食大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜 第 3 页 限制在0.8g/(kg·d)，同时给予充分的热量，总热量一般应保证146.54kJ(35kcal)/(kg·d)。

(4)其他包括治疗水肿、高脂血症等。

2.免疫治疗

免疫抑制剂治疗取决于其蛋白尿的程度、持续时间以及肾功能的状态。一般认为蛋白尿>3.5g/天伴肾功能减退，或蛋白尿>8g/天的高危患者应予以免疫治疗。

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膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价，也存在很大的争议，总体认为单独应用糖皮质激素(以下简称激素)无效，激素+环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗，能使部分患者达到临床缓解。对于疗效的判断不一定追求达到完全缓解(尿蛋白量≤0.3g/天)，部分缓解(尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L)同样也能有效地改善患者的预后。

【诊断】

1.基础疾病的诊断肾脏影像学检查和肾活检。

2.寻找促使肾衰竭恶化的因素①血容量不足：常见于有钠水丢失的患者。②感染；常见呼吸和尿路感染；③尿路梗阻最常见为尿路结石；④心力衰竭和严重心律失常；⑤肾毒性药物：如使用氨基糖苷类抗生素、X线造影剂等；⑥急性应激状态：如严重创伤、大手术；⑦高血压：如恶性高血压或高血压的降压过快过剧；⑧低钙血症、高磷血症或转移性钙化。

【治疗】

1.治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素，及时诊断治疗慢性肾衰基本疾病，是处理肾衰的关键。

2.延缓慢性肾衰竭的发展

（1）饮食治疗

①限制蛋白饮食减少饮食中蛋白质含量能使血尿素氮（BUN）水平下降，尿毒症症状减轻。还有利于降低血磷和减轻酸中毒。一般根据GFR具体调整蛋白摄入量。

②高热量摄入摄入足量的碳水化合物和脂肪。

③其他I钠的摄入。Ⅱ钾的摄入尿量每日少于1000mL，无需限制饮食中钾。Ⅲ给予低磷饮食；如尿量超过1000mL／d，可不必限制。Ⅳ饮水。

（2）必需氨基酸的应用

（3）控制全身性和（或）肾小球内高压力首选ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

（4）其他高脂血症的治疗与一般高血脂者相同，高尿酸血症通常不需治疗。

（5）中医药疗法

3.并发症的治疗

（1）水、电解质失调

①钠、水平衡失调没有水肿的患者，不需禁盐，有水肿者，应限制盐和水的摄入。如水肿较重，可试用呋塞米但必须在肾尚能对利尿剂发生反应时应用。已透析者，应加强超滤。如水肿伴有稀释性低钠血症，则需严格限制水的摄入，如果钠、水平衡失调而造成严重情况，对常规的治疗方法无效时，应紧急进行透析治疗。

②高钾血症判断诱发因素，如血钾仅中度升高，应首先治考试大网站收集疗引起高血钾的原因和限制从饮食摄入钾。如果高钾血症＞6.5mmol／L，出现心电图高钾表现，甚至肌无力，必须紧急处理。（处理措施考生要牢记）。 ③代谢性酸中毒如酸中毒不严重，低钠饮食情况不可口服碳酸氢钠。二氧化碳结合力低于13.5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸时，应静脉补碱。

肾病怎么治疗效果好

肾病的西医治疗方法

肾病综合征是肾内科的常见疾患，常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿，维持水电解质平衡，预防和控制感染及并发症。合理使用肾上腺皮质激素，对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药，治疗不仅以消除尿蛋白为目的，同时还应重视保护肾功能。

1.一般对症处理

(1)休息与活动：肾病综合征发生时应以卧床休息为主，在一般情况好转后。水肿基本消退后可适度床上及床边活动，以防肢体血管血栓形成。病情基本缓解后可逐步增加活动，缓解病情半年无复发者可考虑增加室内轻工作，尽量避免各种感染。

(2)饮食：宜进清淡、易消化食物，每天摄取食盐1～2g，禁用腌制食品，少用味精及食碱。发病的早期、极期，应给予较高的优质蛋白摄入，每天1～1.5g/kg有助于缓解低蛋白血症及所致的并发症。对于慢性非极期肾病综合征，应适当限制蛋白摄入量，每天0.8～1.0g/kg。能量供给每天以30～35kcal/kg体重为宜。严重高脂血症患者应当限制脂类的摄入量，采用少油低胆固醇饮食。同时注意补充铜、铁、锌等微量元素，在激素应用过程中，适当补充维生素及钙剂。

2.利尿消肿治疗

(1)噻嗪类利尿药：主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。常用氢氯噻嗪25mg，3次/d口服。长期服用应防止低钾、低钠血症。

(2)潴钾利尿药：主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于有低钾血症的病人。单独使用时利尿作用不显著，可与噻嗪类利尿药合用。常用氨苯蝶啶50mg，3次/d，或醛固酮拮抗药螺内酯20mg，3次/d。长期服用须防止高钾血症，对肾功能不全病人应慎用。

(3)襻利尿药：主要作用于髓襻升支，对钠、氯和钾的重吸收具有强力抑制作用。常用呋塞米(速尿)20～120mg/d，或布美他尼(丁尿胺)1～5mg/d(同等剂量时作用较呋塞米强40倍)，分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药效果更好。应用襻利尿药时须谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。