护理查体讲课内容

护理查房小讲课总结
护理查房是护理工作中不可或缺的一个环节，它是对病人病情及治疗效果的重要观察和评估，也是护士与患者建立良好关系的一个重要途径。

为了提高护理查房的效果，我进行了一次小讲课，总结如下：
一、查房前的准备
在进行护理查房前，需要进行一系列的准备工作，包括：确认病人身份、核对病历和医嘱、准备好必要的检查和用品、调查病人的生活习惯和饮食状况等。

只有做到充分准备，才能够在查房过程中做到严谨和专业。

二、查房的步骤
1. 首先进行病情观察，包括病人的意识状态、呼吸状况、心跳、血压、体温等重要指标。

2. 对照医嘱，检查病人的药物使用情况，确认用药是否符合医嘱要求。

3. 检查病人的生活习惯，如饮食、排便、睡眠等，及时调整和照顾。

4. 对病人及家属进行健康宣教，提醒病人注意饮食、休息、体育锻炼等，帮助病人提高自我保健能力。

5. 记录查房情况，包括病情观察、用药情况、生活习惯调查、宣教内容等。

三、注意事项
1. 查房时须注意保护病人的隐私，不得侵犯病人的人格尊严。

2. 在查房过程中，务必认真观察、仔细检查，避免疏忽和失误。

3. 针对不同的病人，需要采取适当的沟通方式，尽量做到细致关心和耐心倾听。

通过这次小讲课，我深刻认识到护理查房的重要性和必要性，同时也明确了护理查房的步骤和注意事项。

相信在今后的工作中，我会更加严谨、专业地进行护理查房，为患者提供更好的护理服务。

护理查体护理查体：是指护士应用望、触、叩、听、嗅等体格检查技术对病人的生命体征及各个系统进行的检查。

区别：护士通过查体的目的是为确定护理诊断，制定护理计划提供依据，因此有别于医生所做的体格检查。

护理程序是护士在为护理对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法。

包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施和评价。

护理查体就是评估阶段的重要内容。

护士所做的身体评估应以护理为重点。

护理查体的准备：1、物品准备：体温计、血压计、手电筒、压舌板、听诊器及记录用纸笔等2、环境准备：环境应安静、温度适宜、光线充足、必要时使用屏风遮挡（或关闭门窗）3、病人准备：检查前应对病人做好解释工作，解除顾虑，避免使病人有心理负担；病人应取舒适的体位，能够认真配合检查。

护理查体方法：视诊：是最基本的检查方法之一，即用视觉来观察患者全身和局部状态的检查方法。

方法：通过医务人员的眼睛直接观察，特殊部位借助仪器进行（胃肠镜、B超等）内容：可观察患者全身状态，如：年龄、性别、营养状况等；了解患者的意识状态，面部表情，姿势体位，肢体活动情况，皮肤，呼吸，循环状况，分泌物、排泄物的性状、量，以及患者与疾病相关的症状、体征等一系列情况。

听诊：使用听觉听取患者身体各个部分发出的声音，分析判断不同声音所代表的不同含义。

触诊：是通过手的感觉来感知患者身体某部位有无异常的检查方法。

叩诊：是指通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据所感到的震动和所听到的音响特点来判断被检查部位的脏器有无异常的方法。

嗅诊：是指利用嗅觉来辨别患者的各种气味，判断与其健康状况关系的一种检查方法。

护理查体的内容：（一）生命体征的检查：体温（36—37℃）、脉搏（60—100次/分）、呼吸（60—100次/分）、血压(收缩压90—139 mmHg、舒张压60-89mmHg)（二）一般状态检查：1、发育与体型：正常与否通常以年龄与智力和体格成长状态是否相应来判断。

护理体检用物准备：体温计手表血压计听诊器弯盘纱布无菌棉签手电筒压舌板纸和笔操作流程：1．新病人入院，根据入院病历抄写护嘱单。

2．素质要求：服装整齐、举止端庄、态度和蔼、动作轻柔3．评估病人（生命体征评估内容、有无义齿、有无戴隐形眼镜、有无排空二便）,回治疗室汇报评估结果。

举例：测量的是左侧腋下，测量的是右侧肢体血压，病人休息20分钟以上。

4．七步洗手法，“弓字型”三擦盘、台、车，七步洗手法，戴口罩，戴帽。

5．备齐用物、检查用物。

6．核对、解释。

车与床成45度角。

7．环境准备：安静、温暖、光线适宜必要时用屏风遮挡。

8．检查者准备：护士站在病员的右侧。

9．病员准备：协助病员取舒适体位，一般为仰卧位，向病人问候，并作自我介绍，告之查体注意事项，希望病人予以配合，通过简短的交流消除其紧张情绪，增强其信任感并了解病人的应答和言语状况。

体温的测量：检查体温表内水银注是否甩至35℃以下口温仔细询问病人半小时之内有无运动有无喝热水，进热食，嘱病人放于舌下，切记不要咬破水银腋温把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤，如有汗液则需擦后测体温，并嘱病人用上臂将体温表夹紧脉搏的测量：检查脉搏时手指并拢，以示指、中指和环指指腹轻放在病人右手挠动脉近手腕，至少计数30秒。

呼吸的测量: 余下的30秒手仍放在原位，以不引起病人注意为原则观察胸部起伏血压的测量：测量右上臂血压前必须在安静环境下休息5-10分钟。

先打开血压计开关，检查水银注液面是否与0点平齐。

使病人右上肢裸露伸直并外展约45°，袖带气囊胶管避开肱动脉，袖带紧贴皮肤缚于上臂，下缘距肘弯横纹上2-3cm；袖带不宜过紧或过松，一般以能伸进一指为宜。

在肘窝肱二头肌，腱内侧触及肱动脉，将听诊器膜式体置于肱动脉上，不能将体件塞在袖带下，并使测量点与腋中线在同一水平。

右手以均匀节奏向气袖内注气待动脉搏动消失，再升高20-30mmHg(2.6-4.0kPa)然后缓缓放气，使水银注缓缓下降以每秒2毫米速度为宜。