护理健康教育检查表

护士对病人进行健康教育情况调查表
尊敬的病人及家属朋友们：
您们好！
在您住院期间，护士和医生有责任将相关知识告诉您们，帮助您们了解疾病的发展、治疗和预后，配合各种检查和治疗，使您们尽快恢复健康。

为了帮助我们了解护士的健康教育工作开展的情况，对以下问题持肯定的回答，请在括号上打“√”，否定者请打“×”。

1、入院后，护士能否为您及时介绍医院的环境及病区的管理制度？（）
2、在您做手术或检查前，护士能否向您讲解有关注意事项？（）
3、护士能主动为您指导有关母乳喂养技巧，如：哺乳体位和姿势、含接姿势、挤奶手势（）
4、护士能否向您介绍治疗和护理中注意的问题？（）
5、护士能否向您介绍有关药物知识？（）
6、当您向护士询问有关保健知识时，是否能满意回答？（）
7、护士能向您指导有关产后康复及育儿知识（）
8、护士能为您讲解有关饮食的知识？（）
9、当您康复时，护士能为您介绍出院后的注意事项吗？（）
10、护士能否主动讲解有关母乳喂养知识？（）
衷心感谢您的合作！
**医院
护理部。

日期宣教者效果评价科室检查护理部检查效果评价1、护士告诉您妊娠剧吐对自身及胎儿的影响了吗？请您回答一下?合格合格 一般差2、护士是如何给您做饮食指导的？请您具体回答一下?合格合格 一般差3、护士是如何给您做卧位及活动指导的？请您具体回答一下?合格合格 一般差4、您知道如何预防和缓解妊娠剧吐吗？请您回答几点重要的内容?合格合格 一般差5、如果您呕吐严重可能会导致脱水或离子紊乱，我们可能会遵医嘱为您补液。

如果住院期间您静点氯化钾了，请您具体说一下补钾的注意事项？合格合格 一般差6、请您说一下静点氯化钾时为什么要防止药液外渗？合格合格 一般差7、您在住院期间都进行哪项特殊操作了？护士是如何向您指导的？（如吸氧、雾化、烤电及导尿等）合格合格 一般差8、您知道所用药物名称、用途及副作用吗？请您回答一下?合格合格 一般差9、护士向您讲解输液速度及相关注意事项了吗？请您回答一下?合格合格 一般差出院指导10、护士给您做出院指导了吗？请您说出几点重要内容?合格合格 一般差11、您对护士的服务态度是否满意？护士能否耐心回答您的问题？当您按呼叫器时护士是否能够及时赶到？合格合格 一般差12、住院环境是否舒适？整洁？护士更换床单元是否及时？合格合格 一般差疾病宣教住院患者诊疗护理信息及护理质量健康教育调查表住院患者护理质量健康宣教调查表（二）整改措施：调查问卷静点用药您在住院期间对医护人员还有什么合理化建议吗？非常感谢您能为我们指出。

服务态度注：科室检查评价效果用黑色笔标记，护理部检查评价效果用红色笔标记。

山东医学高等专科学校附属眼科医院
（手术室）健康教育专项检查表
科室：护士长：检查时间：检查者：总分：100分得分:
注：1.现场查看并询问患者，前5项，“是”打“√”；得1分；“否”打“×”，不得分。

2.患者知晓内容，根据“护理健康教育质量考核标准”（2015年12月修订版）考核，依据患者知晓全面与否给予相应赋分，全面得5分、部分1-4分，少许不得分。

结果统计：
1.择期手术患者术前访视率： 5.术后访视率：
2.健康教育覆盖率： 6.术中注意事项知晓率:
3.患者对麻醉的知晓率：7.术后注意事项知晓率:
4.术前注意事项知晓率: 8.健康教育合格率（＝检查项目得分/总分值）：
护士长签名:
修订日期：2016年1月5日第3次修订
修订部门：护理部。

健康教育督导检查表
科室：检查时间：
健康教育督导检查活动记录会议时间：
会议地点：
参加人员：
主持人：
检查内容：重点检查科室第一季度健康教育质量落实情况检查依据及方式：
1、根据2011年本院制定的健康教育质量考核细则进行检
查;
2、抽查方式：随机抽查科患者的健康教育情况,总结归纳
健康教育质量存在问题、原因分析和持续赶紧方法;
3、抽查内容包括：科室健康教育组织管理、教育形式、
健康素养66条等教育内容;
检查结果：
一、存在问题：
1、健康指导不具体,病房护士与病人沟通不到位;
2、术前、术后指导不详细;
二|原因分析：
1、护理人员因素：责任护士护理程序应用不到位,忙于治
疗、护理,未能及时全面、有效的护理评估,不能及时
发现病人的护理问题或对已采取的治疗、护理、健康
教育的效果评价,未进行相关指导;
2、病人及家属因素：
病人及家属文化水平、接受能力差,不能正确理解和接受,健康教育内容多,病人及家属记不住,效果不理想;
3、条件及制度因素：
重形式、轻内涵,重记录、轻效果;
三|改进措施：
即时教育与专门教育相结合执行专科疾病健康教育计划,做到全面评估病人,进行相应的健康教育,做到一般问题及时指导,如执行治疗、护理操作时,认真履行告知制度,介绍操作目的及注意事项,复杂问题专门指导,如特殊饮食、功能锻炼指导等;口头讲解与书面教育相结合,针对个体情况,采用适宜的教育方式;。

日期宣教者效果评价科室检查护理部检查效果评价1、护士向您指导腹腔镜手术的术前注意事项了吗？请您回答一下?（如禁食时间、肠道准备、备皮目的、麻醉方式及阴道准备等）合格合格 一般差2、您知道术前饮食的注意事项吗？请您具体回答一下?合格合格 一般差3、护士告诉您手术后的相关注意事项了吗？请您说出几点重要内容?（如体位活动，切口观察要点及会阴部护理等）合格合格 一般差4、呕吐是术后常见的症状，一旦出现呕吐现象，您应该怎样做才能预防吸入性肺炎及避免发生窒息？合格合格 一般差5、术后您知道如何观察阴道出血现象吗？出现什么情况应立即通知医生？合格合格 一般差6、术后什么时候进食？进食后哪些食物能吃？哪些食物不能吃？为什么？合格合格 一般差7、护士指导您术后离床活动的时间、方法及意义了吗？请您回答几点主要内容?合格合格 一般差8、您知道引流管的护理方法吗？请您说出几点主要内容?（如平卧、离床活动，引流管应放在什么位置？为什么？）合格合格 一般差9、您知道如何预防导管滑脱吗？请您具体回答一下?合格合格 一般差10、请您说一下引流管及尿管出现什么情况时应立即通知医护人员？合格合格 一般差11、如果您腹部有血性引流管，您知道应采取什么卧位吗？为什么？合格合格 一般差12、您在住院期间都进行哪项特殊操作了？护士是如何向您指导的？（如胃肠减压、吸氧、雾化、导尿及烤电等）合格合格 一般差静点用药13、您知道所用药物名称、用途及副作用吗？护士向您讲解输液速度及相关注意事项了吗？请您具体回答一下?合格合格 一般差手术访14、手术室护士向您做术前术后访视了吗？请您具体回答一下指导内容?合格合格 一般差出院指15、护士给您做出院指导了吗？告诉您何时复查了吗？请您回答几点主要内容?合格合格 一般差16、您对护士的服务态度是否满意？护士能否耐心回答您的问题？当您按呼叫器时护士是否能够及时赶到？合格合格 一般差17、住院环境是否舒适？整洁？护士更换床单元是否及时？合格合格 一般差注：科室检查评价效果用黑色笔标记，护理部检查评价效果用红色笔标记。

山东医学高等专科学校附属眼科医院
(病区)健康教育专项检查表
科室：护士长：检查时间：检查者：总分:100分得分：
注：1.现场询问10名患者，前7项，“是”打“√”；得1分；“否”打“×”，不得分。

2.患者了解内容，根据“护理健康教育质量考核标准”（2015年12月修订版）考核，依据患者知晓全面与否给予相应赋分，全面得5分、部分1-4分，少许不得分。

结果统计：
1.患者对责任护士知晓率： 6.患者对所用药知晓率：
2.患者对护士长知晓率：7.患者对入院教育知晓率：
3.健康教育覆盖率: 8.患者对住院教育知晓率：
4.两种健康教育方式执行率：9.患者对手术前后（特殊检查、治疗前后）教育内容知晓率：
5.患者对饮食指导知晓率：10.健康教育合格率（＝检查项目得分/总分值）：
护士长签名:
修订日期: 2016年1月5日第3次修订
修订部门:护理部。

34.护理人员健康教育能力测评量表一、量表全文1我能够对影响病人学习的因素(如:年龄、听力、视力、记忆力、疾病状态等)进行评估2我能够及时、准确地运用复述、意译/改译、澄清、总结等方式来核实所获得信息3我能在病人住院的不同阶段(入院时、特殊检查治疗前后、术前、术后、出院前),适时对病人进行评估,及时发现病人的学习需求。

4我能够正确区分出促进和阻碍病人/家属学习的因素5我能够通过与病人的交谈或观察病人的面部表情、动作等辨别病人/家属信息的准确性6我能评估病人在住院的不同阶段需要学习的具体知识和技能7我能评估病人/家属对学习的准备情况8我能评估病人/家属有无学习愿望9我能了解到病人与健康有关的学习经历10我能够评估病人/家属的心理状态(如有无焦虑、恐惧、绝望等)11我能够明确病人/家属健康教育的优先次序二、计划12在进行健康教育时,我能考虑想要达到的目标13我能为病人/家属创造轻松、愉快、安静、舒适的健康教育环境14对病人/家属实施健康教育时,我通常会选择两种以上的教学方法、工具15我为病人/家属制定的目标,是用行为动词来描述病人/家属的学习结果16我所制定的教学目标能够涵盖知识、技能及情感三个领域的内容17我尽可能选择既能达到目标又相对经济的教学方法18我能和病人/家属共同制定较高水平且通过努力能实现的目标19我能根据病人的不同住院阶段,为其选择不同的教育内容三、实施20我会根据病人/家属的具体情况,使用清晰、通俗易懂、准确、生动的语21我会仔细为病人/家属讲解学习的目标22在对病人/家属进行行为指导前,我通常先讲述采取此行为的重要性23我能够善用时间,按照健康教育需求的优先顺序,有计划地安排健康教育活动24我善于处理教学过程中的突发事件(如教学设备突然不能使用、病人病情变化等),能采取相应的应对措施。

25我会鼓励病人/家属反复练习,使其行为达到熟练程度26我总是鼓励与引导病人/家属参与教学过程27我能帮助病人及家属与其他医务人员沟通,建立良好关系28根据对健康教育的评价结果,我会及时调整健康教育计划犯病人/家属模仿操作时,我在一旁观察、协助,而非直接代替29为了使病人/家属获得有效的健康教育,我总是由浅入深、由易到难、由简单到繁杂地展开教学活动30我能根据病人/家属的学习能力,采取灵活的教学方式四、评价31教学结束后,我总能在头脑中将整个过程回顾一遍,以便发现教学过程各环节中存在的问题。