建立现代医院管理制度-对应公立医院改革

一、引言随着我国医疗卫生事业的快速发展，公立医院在保障人民群众健康、提高医疗服务水平等方面发挥着重要作用。

为适应新时代医疗卫生事业发展的需要，推进公立医院现代化管理，本文提出以下管理制度。

二、制度体系1. 组织架构管理（1）建立健全医院组织架构，明确各部门职责，确保医院运行高效、有序。

（2）设立医院管理委员会，负责医院重大决策，确保医院发展方向与国家政策相一致。

（3）设立医院董事会，负责医院战略规划、投资决策等事宜。

2. 医疗质量管理（1）加强医疗质量管理，严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。

（2）建立医疗质量考核制度，对医务人员进行定期考核，提高医疗服务质量。

（3）开展医疗质量控制活动，持续改进医疗服务流程，提高患者满意度。

3. 人力资源管理（1）建立健全人才引进、培养、使用和激励机制，吸引和留住优秀人才。

（2）加强医务人员培训，提高医务人员业务水平和服务能力。

（3）建立科学的薪酬制度，激发医务人员工作积极性。

4. 财务管理（1）建立健全财务管理制度，确保医院财务收支合规、透明。

（2）加强成本核算，提高医院运营效率。

（3）实施全面预算管理，确保医院财务稳健。

5. 信息管理（1）加强医院信息化建设，实现医疗、管理、服务等业务的数字化、智能化。

（2）建立健全信息安全制度，确保患者隐私和医院数据安全。

（3）加强信息资源共享，提高医院运营效率。

6. 公共卫生管理（1）加强公共卫生体系建设，提高公共卫生服务能力。

（2）开展健康教育，提高人民群众健康素养。

（3）积极参与公共卫生事件应对，保障人民群众生命安全。

三、实施路径1. 制定实施计划，明确各部门职责，确保制度落地。

2. 加强宣传培训，提高医务人员和管理人员对现代化管理制度的认识。

3. 强化监督考核，对制度执行情况进行定期检查，确保制度有效实施。

4. 持续改进，根据实际情况调整和完善管理制度，提高医院现代化管理水平。

四、总结公立医院现代化管理制度是适应新时代医疗卫生事业发展需要的重要举措。

国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2017.07.14•【文号】国办发〔2017〕67号•【施行日期】2017.07.14•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国办发〔2017〕67号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分。

为建立现代医院管理制度，经国务院同意，现提出如下意见。

一、总体要求（一）指导思想。

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会以及全国卫生与健康大会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持党的领导，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路，不断提高医疗服务质量，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，充分调动医务人员积极性，实行民主管理和科学决策，强化公立医院引领带动作用，完善多元办医格局，加快医疗服务供给侧结构性改革，实现医院治理体系和管理能力现代化，为推进健康中国建设奠定坚实基础。

（二）基本原则。

坚持以人民健康为中心。

把人民健康放在优先发展的战略地位，将公平可及、群众受益作为出发点和立足点，全方位、全周期保障人民健康，增进人民健康福祉，增强群众改革获得感。

坚持公立医院的公益性。

落实党委和政府对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，把社会效益放在首位，注重健康公平，增强普惠性。

坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，满足多样化、差异化、个性化健康需求。

坚持政事分开、管办分开。

加快转变政府职能，深化“放管服”改革，合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限，实行所有权与经营权分离。

公立医院综合改革实施方案近年来，我国公立医院面临着诸多问题，比如医疗资源分配不均衡、医患矛盾频发、服务质量不高等等。

为了推动公立医院综合改革，提高医疗服务水平，我们制定了以下实施方案：一、深化医疗体制改革，建立现代医院管理制度。

推行科学管理，建立现代制度，优化医疗资源配置，提高医院绩效评价和监管水平。

二、加强医疗技术培训，提高医务人员的专业水平。

加强对医生、护士等医务人员的培训和考核，提高他们的专业素养和服务意识，以提高医疗服务的质量。

三、优化医疗服务流程，提高就诊效率。

通过推行信息化管理，简化挂号、检查、治疗等流程，提高就诊效率，并降低患者等待时间。

四、加强医患沟通，建立和谐医患关系。

鼓励医生和患者之间进行有效沟通，增强患者对医疗服务的满意度，减少医患矛盾。

五、严格医疗质量管理，提升医疗服务质量。

建立健全的医疗质量管理制度，加强医疗安全管理，提高医疗服务的质量和安全水平。

通过以上实施方案的落实，相信可以推动公立医院综合改革，提高医疗服务水平，让人民群众享有更优质的医疗服务。

六、推动医院与社会资源的对接，构建多元化医疗服务体系。

鼓励公立医院与社会机构、民间力量合作，引导社会力量参与医疗服务提供，丰富医疗资源供给，提高服务覆盖面和质量。

七、加强医疗信息化建设，提升医疗服务水平。

推广应用先进的医疗信息技术，建立电子病历、医疗影像等信息化系统，提高医疗诊断和治疗水平，便利患者就医。

八、建立合理医疗收费标准，控制医疗费用增长。

制定合理的医疗服务价格政策，控制非理性医疗费用上涨，保障医疗服务质量的同时，降低患者负担。

九、加强公立医院内部监督与评估机制，保障医疗服务公平公正。

建立医院内部监督机制，加强对医疗服务的评估和监督，保障医务人员依法履行职责，维护患者合法权益。

十、加大公立医院改革支持力度，优化资源配置。

加大政府对公立医院改革的支持力度，优化医疗服务资源配置，提高医疗服务的普惠性和可及性。

通过以上综合改革实施方案的有力推动，可以逐步解决公立医院存在的问题，提高医疗服务水平，建设覆盖全民、功能完善、性价比合理的医疗卫生服务体系，让人民群众能够享受到更优质、更便捷、更安全的医疗服务。

随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，建立现代医院管理制度已成为提升医疗服务质量、保障人民健康的重要举措。

为适应新时代医疗卫生事业发展的要求，我国政府高度重视现代医院管理制度的建设，出台了一系列政策措施，旨在推动公立医院改革，提高医疗服务水平。

一、制度背景现代医院管理制度是指在医疗卫生领域，通过建立和完善一系列规范、制度，实现医院管理科学化、规范化、精细化的过程。

这一制度的核心是政事分开、管办分开，旨在明确政府与医院的关系，保障医院依法自主经营，提高医疗服务质量和效率。

二、政策要点1. 明确政府职责。

政府负责公立医院的举办、监督和规划，确保医院按照公益性原则运行。

同时，政府要加大对公立医院的投入，提高医疗服务能力。

2. 强化医院内部管理。

医院要建立健全法人治理结构，明确院长负责制，完善决策机制。

同时，要加强医院财务、人事、医疗等方面的管理，提高医疗服务质量。

3. 优化医疗服务体系。

通过制定区域卫生规划和医疗机构设置规划，解决城市大医院“三难”问题（挂号难、住院难、手术难），提高基层医疗卫生机构服务能力。

4. 调整医疗服务价格。

建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制，实现医疗服务收入对公立医院的合理补偿。

5. 深化人事制度改革。

逐步实行编制备案制，解决工资总量偏低、结构固化的问题，稳步提高医务人员薪酬水平。

6. 建立考核评价机制。

以公益性为导向，对公立医院和院长开展绩效考核，通过建立激励约束机制实现政府办医目标。

三、实施效果自现代医院管理制度实施以来，我国公立医院改革取得了显著成效。

医疗服务质量不断提高，患者满意度显著提升。

以下为部分实施效果：1. 公立医院诊疗能力显著增强。

近年来，我国公立医院在医疗技术、医疗设备等方面取得了长足进步，为患者提供了更加优质的医疗服务。

2. 医疗资源布局更加合理。

通过调整医疗机构设置规划，优化了医疗资源配置，缓解了城市大医院“三难”问题。

3. 医疗服务价格逐步理顺。

新医改政策与医院内部管理模式改革随着社会发展和人们对医疗服务质量的要求日益提高，医疗行业也开始进行一系列的改革。

在新医改政策的推动下，医院内部管理模式也在不断革新，以迎合市场需求，提高就医体验，促进医疗服务的质量与效率。

一、新医改政策简介新医改政策是国家卫生计生委出台的一项政策，旨在优化医疗资源配置，提升医疗服务质量，使群众能够享受到更加公正、合理、高效的医疗服务。

新医改主要包含以下三个方面的改革：1. 建立基本医保制度新医改政策提出，将建立覆盖全民的基本医保制度，保障人民基本医疗需求。

同时，将逐步推进医保支付方式改革，实现“按病种付费”和“按人头付费”，以缓解医疗资源分配不均的问题，保障用户就诊权益。

2. 改革公立医院管理模式新医改政策提出，建立现代医院管理制度，推动公立医院改革。

其中，将以提高医生收入、引入社会资本等方式，转变医院经营机制，促进医院内部管理的市场化、专业化和社会化。

3. 发展和规范私人医疗机构新医改政策提出，支持和规范私人医疗机构的发展，促进医疗服务多元化。

同时，将实施医疗机构分类管理制度，对各类机构进行分类处置，维护医疗市场稳定和医疗安全。

二、医院内部管理模式改革的实践为了响应新医改政策，各医院也开始进行内部管理模式的改革，以提高服务质量和效率，满足患者需求。

下面将结合实际案例展开讨论。

1. 引入服务质量管理模式越来越多的医院开始引入服务质量管理模式，这种模式旨在以患者为中心，全面贯彻以“病患为中心”的理念，从医院的管理、文化、流程、团队、人员、安全质量、沟通等环节，全面提高医院的服务水平。

比如，某医院通过引入医疗服务云中心，将项目管理、人力资源管理、绩效管理等环节纳入其中，全面提升医疗服务质量和医患关系。

服务质量管理模式的引入，为医院提供了更为全面的管理思路和方法，为患者提供了更加全面、高效的医疗服务。

2. 推行医疗服务品牌战略越来越多的医院开始推行医疗服务品牌战略，这种模式旨在建立医院品牌意识，提高医院专业形象，吸引更多患者前来就诊。

２０２１年８月 第１５期卫生管理与医学教育现代医院管理制度下公立医院决策机制的构建苏芳甘肃省平凉市崆峒区中医医院，甘肃 平凉 744000【摘要】本文从公立医院决策机制内涵及现状、公立医院决策机制影响因素、原有决策机制问题及新型公立医院决策机制的构建等方面，综合阐述了现代医院管理制度下公立医院决策机制的构建内容，以供相关人员参考。

【关键词】现代医院管理制度；公立医院；决策机制；构建[中图分类号]R197.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)09-0209-02现代医院管理制度可划分医院权责及政府权责，可对医院法人治理结构以及内部运行机制进行规范，将体系建设以及制度架构形成，可对医院发展需要进行全面满足，有效运行这一制度，需要完善医院决策机制。

对当前公立医院进行了解，在决策机制问题上，依旧存在问题，表现为“摸不清、理不顺”，因此，需要将医院决策机制新格局尽快构建。

1　内涵、现状卫生服务体系中，非营利性主体是公立医院，首要任务是保障人民健康、缓解患者痛苦，对比其他行业，公立医院决策机制不同，目前临床对其尚且没有准确定义，本文认为，公立医院通过将明确的决策主体建立并根据规范决策程度来决策各项工作的过程就是医院决策机制[1]，包括院长办公会、党委会议、民主管理、专家委员会。

在改革开放之后，我国提出了2种医院领导体制，一种是院长负责制，一种是党委领导下院长负责制，在20世纪90年代以前，推崇后者，党委负责决策一切工作，弊端是以党代政，目前，推崇前者，院长对医院业务工作、医院行政工作进行全面负责，对医院决策权、医院经营权进行掌握，党委负责监督以及保证，采用这一种体制，可将院长领导才能充分发挥，有利于医院发展，但是，不能有效监督院长决策权，若发生了个人决策失误情况，会对整个医院发展造成严重不良影响，因此，在新形势之下，依然采用原有体制，已经不符合现代医院管理制度加快健全区域，与时代要求不符合。

一、现代医院管理制度概述现代医院管理制度是指在社会主义市场经济条件下，以人民健康为中心，坚持公立医院的公益性，通过深化改革，建立健全医院治理体系和管理机制，实现医院治理现代化、管理科学化、运行高效化的一系列制度安排。

二、现代医院管理制度包括以下内容：1. 领导体制现代医院实行党委领导下的院长负责制。

党委负责医院的政治方向和重大决策，院长负责医院的具体行政工作。

医院领导层应具备较高的政治素质、业务能力和管理水平。

2. 医疗质量安全管理制度医院是依法执业和医疗质量安全的第一责任人。

医疗质量安全管理制度主要包括以下内容：（1）落实医疗质量安全院、科两级责任制，明确各级责任人的职责。

（2）成立医疗质量管理委员会，负责全院医疗质量管理和医疗规章制度的执行与落实。

（3）设立医疗质量管理专门部门，负责医疗质量管理的日常工作。

（4）建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度。

（5）严格执行医疗质量安全核心制度，如首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等。

3. 医院人力资源管理制度（1）制定医院人事管理制度，明确招聘、培训、考核、晋升等环节的规章制度。

（2）加强医院人才培养与培训，提高医务人员业务水平。

（3）建立健全激励机制，调动医务人员积极性。

4. 医院财务管理制度（1）制定财务工作制度，规范医院财务收支。

（2）建立健全会计工作制度，确保财务信息真实、准确、完整。

（3）加强资产管理制度，确保医院资产安全、完整。

（4）建立健全医院审计制度，加强财务监督。

5. 医院绩效考核制度（1）制定医院绩效考核制度，明确考核指标和考核方法。

（2）建立健全激励机制，激发医务人员工作积极性。

（3）加强绩效考核结果运用，促进医院持续改进。

6. 医院民主管理制度（1）制定医院章程，规范内部治理结构和权力运行规则。

（2）健全民主管理制度，保障职工参与民主决策、民主管理和民主监督。

公立医院综合改革实施方案为进一步深化全县医药卫生体制改革，提高公立医院管理水平和医疗效劳能力，促进公立医院健康持续开展，为群众提供平安有效、方便价廉的根本医疗效劳，根据《关于全面深化改革假设干重大问题的决定》、《关于印发公立医院改革试点工作安排的通知》、《关于公立医院改革试点指导意见》、《关于县级公立医院综合改革试点的意见》、《关于推进县级公立医院综合改革的意见》、《全市公立医院综合改革试点实施方案的通知》和《关于研究公立医院改革有关事宜的办公会议纪要》等文件要求，结合县情实际，制定本方案。

一、总体要求〔一〕指导思想按照“保根本、强基层、建机制〞的总体要求，坚持改革与开展并重，创新体制机制，完善政策措施，使县级公立医院成为县域内医疗卫生中心。

以破除“以药补医〞机制为关键环节，以调整收入结构和改革支付方式为切入点，立足本县实际，坚持总体设计，有序推进，因地制宜、探索创新，积极推进县级公立医院改革试点工作，带动县、乡、村三级医疗卫生体系水平整体提高，有效解决县域城乡居民看病就医问题。

〔二〕根本原那么1．政府主导，惠民利民。

强化政府在规划、政策、监管和投入等方面的责任，维护公立医院公益性质，把人民群众的利益放在首要位置，努力减轻人民群众医疗费用负担，实现人人享有根本医疗卫生效劳。

2．突出重点，综合改革。

以破除“以药补医〞为重点，通过采取“一减二调一补〞〔即：减少药品费用，调整医疗效劳收费，调整相关医保政策，适当增加政府投入〕的手段，建立公立医院运行新机制，确保我县公立医院改革试点工作有力、有序推进。

3．统筹兼顾，循序渐进。

县级公立医院综合改革要与县域经济社会开展水平、人民群众医疗效劳需求和各方承受能力相适应，既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决人民群众看病就医矛盾。

4．积极探索，边试边推。

按照区、市试点改革相关要求，逐步探索提升公立医院综合医疗效劳能力、强化人才队伍建设、改善就医环境新途径，合理确定医务人员待遇水平，充分调动医务人员积极性，提高公立医院效劳效率、运行能力和社会效益。

一、制度设计1. 坚持以人民健康为中心。

医院现代化管理制度应以满足人民群众日益增长的健康需求为出发点，将人民健康放在首位。

2. 坚持公立医院的公益性。

公立医院作为我国医疗卫生事业的重要组成部分，应充分发挥其在保障基本医疗服务、促进社会公平等方面的作用。

3. 实行所有权与经营权分离。

明确政府与医院的权责关系，实现医院自主经营、自负盈亏，提高医院运行效率。

4. 建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

具体包括：（1）制定医院章程，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。

（2）健全医院决策机制，保证党组织意图在决策中得到充分体现，发挥专家治院作用。

（3）健全民主管理制度，职工参与民主决策、民主管理和民主监督。

（4）健全医院医疗质量安全、人力资源、财务资产、绩效考核等方面的管理制度。

二、实施路径1. 完善医院管理制度。

制定医院章程，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。

2. 健全医院决策机制。

保证党组织意图在决策中得到充分体现，发挥专家治院作用。

3. 健全民主管理制度。

职工参与民主决策、民主管理和民主监督。

4. 加强医院医疗质量安全、人力资源、财务资产、绩效考核等方面的管理。

5. 推进智慧医院建设。

利用信息技术提高医院管理水平和医疗服务质量。

6. 加强党建工作。

发挥党组织的领导核心作用，加强医院党的建设和党风廉政建设。

三、预期效果1. 提高医疗服务质量。

通过建立健全医院现代化管理制度，提高医疗服务质量，满足人民群众的健康需求。

2. 优化医疗服务流程。

简化就医流程，提高患者就医体验。

3. 提高医院运行效率。

通过优化管理，降低医院运营成本，提高医院经济效益。

4. 促进社会办医健康发展。

鼓励社会力量参与医疗卫生事业，推动医疗卫生事业发展。

5. 提高医务人员待遇。

通过完善绩效考核制度，提高医务人员待遇，激发医务人员工作积极性。

总之，建立医院现代化管理制度是深化医疗卫生体制改革的重要举措。

详细描述
技术支持不足可能表现为医院信息化程度较低、缺乏先进的数据分析工具、医疗 设备老化等问题。这可能会影响到医院的日常运营和医疗服务质量，从而阻碍现 代医院管理制度的实施。
06
实施效果评估及总结
实施效果评估
提升医疗服务质量
通过建立现代医院管理制度，医 疗服务质量得到了显著提升，患 者满意度也相应提高。
THANKS
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符合医改方向
建立现代医院管理制度符合国家医疗卫生体制改革的方向， 有助于推动医改的深入进行。
医院自身发展需要
提高管理水平
现代医院管理制度能够提高医院的管理水平，使医院管理更加科学、规范、 高效。
提升医疗服务质量
通过建立现代医院管理制度，医院能够更好地规范医护人员的行为，提高医 疗服务质量，满足患者需求。
国内外经验借鉴
国内经验
国内一些医疗机构已经先行试点，取得了初步成效，为其他医院提供了借鉴和参 考。
国外经验
国外一些医疗机构在建立现代医院管理制度方面有着成功的经验，可以为国内医 院提供参考和借鉴。
04
建立现代医院管理制度的具体措施
优化组织架构
总结词
合理规划、高效运转、激发活力
精简机构设置
根据医院业务需求，合理规划各部门职能， 减少冗余机构和人员。
推进医疗改革
积极参与医疗改革，推动公立医院改革和医疗卫 生事业发展。
加强人才培养
加强医院内部人才培养和外部人才引进，为医院 的可持续发展提供强有力的人才支持。
03
建立现代医院管理制度的可行性
政策支持
政策推动
政府出台了一系列政策，鼓励医疗机构改革，推动建立现代 医院管理制度，为制度的实施提供了政策保障。

十八项医疗核心制度(2023版)1. 国家基本医疗保险制度：建立覆盖全民的基本医疗保险制度，实现基本医疗保险参保率达到99%以上。

2. 医保支付制度：建立统一的医疗保险支付制度，推行按病种付费、按诊断相关组（DRG）付费、按服务包付费等多种支付方式，推动医疗费用合理控制。

3. 公立医院改革：深化公立医院综合改革，建立现代医院管理制度和治理结构，推动医院分类管理，完善医院绩效考核和激励机制。

4. 基本药物制度：完善基本药物制度，将常见病、多发病所需的药品纳入医保报销范围，并推进药品价格谈判和带量采购制度。

5. 医师多点执业：放宽医师多点执业政策限制，鼓励医师开展多点执业，提高医疗资源利用效率。

6. 医疗服务价格改革：推动医疗服务价格改革，优化价格结构，合理定价，加强价格监管，保障合理利润和医疗服务的可持续发展。

7. 医疗事故和医疗纠纷处理：健全医疗事故和医疗纠纷处理机制，加强医疗纠纷调解、仲裁和诉讼等程序的公正性和效率。

8. 健康档案电子化：推动健康档案电子化，建立全国统一的健康档案信息系统，提高医疗信息共享和调阅的便捷性。

9. 健康教育和预防保健：加强健康教育和预防保健工作，提高公众健康素养和自我保健能力，降低疾病发生率和死亡率。

10. 医学人才培养：加强医学人才培养，改革医学教育体系，培养更多优秀的医学人才，提高医疗服务质量和水平。

11. 科研创新和药物研发：支持科研创新和药物研发，提高医疗技术水平，推动医疗科技进步和医疗设备更新换代。

12. 医疗卫生服务质量评价：建立医疗卫生服务质量评价体系，加强医疗机构和医生的绩效考核，推动医疗服务质量的提升。

13. 医疗资源配置优化：优化医疗资源配置，发展社区卫生服务，健全分级诊疗制度，提高基层医疗服务能力。

14. 医疗保障体系完善：完善医疗保障体系，建立长期护理保险制度，为老年人和慢性病患者提供长期照护和护理服务。

15. 医疗信息安全和隐私保护：加强医疗信息安全和隐私保护，建立完善的信息管理和安全保障体系，防止医疗信息泄露和滥用。

现代企业制度与我国公立医院改革[摘要] 公立医院改革是全国人民十分关心的一个问题，本文旨在通过对现代企业制度特征和我国现有的公立医院管理制度方面的对比分析，找到我国公立医院改革的一个方向。

从而建立产权清晰、权责明确、政府和医院职能分开、管理科学的现代医院管理制度。

关键词：现代企业制度；中国；公立医院；改革中图分类号：r19 文献标识码：b 文章编号：1004-7484(2012)06-0273-03上世纪末，我国的公立医院在运行机制和管理体制方面进行了改革，2005年，国家宣布我国“医疗改革基本不成功”的结论，在社会上引起了极大的反响。

我国公立医院的运行机制和管理体制的改革将走向何方，这成为了全国人民共同关注的问题。

而以公有制为主体的国有企业经过多年不断的改革实践探索，积累了很多的经验教训，建立了适合我国国情的、比较科学的现代企业制度。

与国有企业类似的我国公立医院，现在还处于改革的摸索阶段，是否可以借鉴和吸收现代企业制度的精华，建立适合我国国情的现代医院管理制度，这值得期待。

1 充分认识现代企业制度的基本特征现代企业制度是指在中国特色环境中成长起来的一种企业制度，它是指适应我国乃至世界的社会化大生产浪潮和市场经济体制的一种现代企业制度。

十四届三中全会阐述的现代企业制度的基本特征为：“产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学”。

1.1 产权清晰产权清晰包括法律上的清晰和经济上的清晰两部分。

（1）法律上的清晰是指，国有资产的占有、使用等权利需要有具体的部门和机构来代表国家而进行。

（2）经济上的清晰是指，产权在经济运行过程中是清晰的，如产权的所有者要对产权具有约束作用，要体现其责任、权力的统一。

1.2 权责明确权责明确是指：在企业运行中，首先必须确定和区分企业所有者、经营者和劳动者，其次是要确定和区分他们的权利和责任。

（1）权利。

所有者享有选择管理者和资产收益的权利。

经营者拥有经营企业以获取收益的权利。

武汉市人民政府办公厅关于印发武汉市建立现代医院管理制度实施方案的通知文章属性•【制定机关】武汉市人民政府办公厅•【公布日期】2018.11.20•【字号】武政办〔2018〕131号•【施行日期】2018.11.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文武汉市人民政府办公厅关于印发武汉市建立现代医院管理制度实施方案的通知各区人民政府，市人民政府各部门：《武汉市建立现代医院管理制度实施方案》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

武汉市人民政府办公厅2018年11月20日武汉市建立现代医院管理制度实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发〔2017〕67号)、《省人民政府办公厅关于建立现代医院管理制度的实施意见》(鄂政办发〔2017〕92号)等文件精神，推动我市建立现代医院管理制度，特制订本方案。

一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻实施健康中国战略，坚持党的领导，坚持以人民健康为中心，坚持公立医院公益性，坚持政事分开、管办分开，坚持分类指导和探索创新，逐步推进各级各类医院建立现代医院管理制度。

到2020年，全市基本建立责权清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

二、主要任务（一）建立健全医院治理体系1.落实政府办医职能。

积极探索公立医院管办分开的有效形式，落实政府行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权和资产收益权。

全面落实对符合规划的公立医院财政投入政策，加大对公立医院基础建设、政策性亏损、承担公共卫生任务、对口支援帮扶的补贴力度，落实对中医、传染病、精神病、职业病防治、妇女儿童、康复等专业的投入倾斜政策。

落实公立医院取消药品加成后的补偿政策，对公立医院在职在编人员参加机关事业单位养老保险给予补助。

逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务。

逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制，到2020年基本理顺医疗服务比价关系。

山西省建立现代医院管理制度实施方案文章属性•【制定机关】山西省人民政府办公厅•【公布日期】2018.11.23•【字号】•【施行日期】2018.11.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省建立现代医院管理制度实施方案为加快推进我省公立医院(包括县级医疗集团,下同)现代医院管理制度建设,根据国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见(国办发〔２０１７〕６７号)和中共山西省委、山西省人民政府关于进一步深化医药卫生体制改革的意见(晋发〔２０１７〕２１号),制定本方案.一、总体要求和主要目标(一)总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大精神,落实全国卫生与健康大会精神,坚持党的领导,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持公立医院的公益性质,坚持制度创新,坚持发展、改革和管理相结合,坚持社会效益与运行效率相统一,实行政事分开、管办分开、所有权和经营权分开,理顺公立医院管理体制,健全公立医院治理体系,完善公立医院管理制度,推动实现公立医院治理体系和管理能力现代化,更好地满足人民群众看病就医需求,为推进“健康山西”建设奠定坚实基础.(二)主要目标２０１８年,省、市分别选择２－３所公立医院开展公立医院章程试点,现代医院管理制度框架初步建立,县级医疗集团管理体制和运行机制趋于完善,政府办医体制进一步理顺,医院党建工作显著加强,法人治理机制更加健全,医院规范化管理水平和运行效率不断提高.２０１９年,全省公立医院完成章程制定,基本形成决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的公立医院治理机制,初步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制,各级各类公立医院管理规范化、精细化、科学化水平进一步增强.２０２０年,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度,公立医院医疗服务质量水平、医务人员积极性、社会满意度有效提高,医疗费用增长幅度稳定在相对合理水平,实现健康可持续发展.二、建立健全公立医院治理体系(一)理顺政府办医体制１．进一步明确政府办医组织形式.全省各级公立医院由各级政府举办.各级政府成立和完善公立医院管理委员会,由政府负责同志牵头,编制、发改、财政、人社、卫计、食药监等有关部门负责人组成,统筹协调和履行政府办医职能.委员会办公室设在同级卫生计生行政部门,承担管理委员会日常工作.各级公立医院管理委员会对本级政府负责.县级政府应按照省编办、省卫计委关于建立完善县级医疗集团法人治理结构的指导意见建立健全县级医疗集团治理体系.各地应结合县乡医疗卫生机构一体化改革的深入推进,探索公立医院管办分开更加有效的组织实现形式.２０１８年９月前,各级政府完成公立医院管理委员会组建,明确机构人员组成,明确统筹履行政府办医的具体职能内容.(责任部门:省卫计委、省编办、省人社厅) ２．建立健全公立医院管理委员会运行机制.完善各级公立医院管理委员会及其办公室工作制度.公立医院管理委员会按照规定行使政府对公立医院的举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等,落实党委和政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,审议公立医院章程、发展规划、重大项目实施、收支预算等,按照中央组织部、国家卫生计生委公立医院领导人员管理暂行办法(中组发〔２０１７〕５号)和党委提名意见,履行政府任命公立医院院长、副院长职责,与院长、党组织书记签订任期目标责任书,授权院长与副院长签订任期目标责任书,组织实施公立医院绩效考核工作.委员会在决策过程中,要定期听取人大代表、政协委员以及其他利益相关方意见.２０１８年９月前,完成各级公立医院管理委员会及其办公室工作制度制定工作,规范运行规则.２０１８年１２月前,完成与院长签订任期目标责任书工作.(责任部门:省卫计委)(二)落实政府对公立医院的举办职能１．优化医疗资源配置.合理控制公立综合性医院数量和规模.从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备,严禁举债建设和豪华装修,对超出规模标准的要逐步压缩床位.控制公立医院特需服务规模,提供特需服务的比例不超过１０％.２０１８年９月前,完成省级区域卫生规划和医疗机构设置规划的制定工作.２０１８年１２月前,完成市、县两级区域卫生规划和医疗机构设置规划的制定工作.(责任部门:省卫计委、省发改委)２．落实政府保障责任.改革财政补助方式,全面落实对符合区域卫生规划的公立医院投入政策,细化落实对中医医院的投入倾斜政策,逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务.加强年度财政预算工作,健全财政补助与公立医院绩效考核结果挂钩的补助机制.逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制.充分发挥基本医保的基础性作用,强化医保基金总额预算管理,建立以按病种付费为主,按人头、按床日、按服务单元付费等复合型付费方式.对完成法人登记,具备独立法人资格,集团内各医疗机构的人员、资金、医疗服务等实行统一管理的县级医疗集团实行医保总额打包付费.２０１８年１２月前,各市完成公立医院财政补助方式改革任务,重点围绕破除以药补医,建立健全公立医院补偿运行新机制;落实医保支付方式改革任务,有效实现“三医联动”.(责任部门:省财政厅、省发改委、省人社厅、省卫计委)３．稳步推行备案制管理.２０１８年６月,启动公立医院编制管理改革试点,在省级选择２－３所公立医院,试行人员总量管理和取消行政级别;在地方现有编制总量内,确定试点公立医院编制总量,逐步实行备案制.落实公立医院用人自主权,进一步改进公立医院招聘工作,对高层次人才、紧缺专业人才可采取直接考察的方式进行招聘或引进.(责任部门:省编办、省人社厅、省卫计委、省委组织部、省财政厅)４．扩大公立医院薪酬制度改革试点.做好阳泉市试点的跟踪评估工作,确保取得成果.其他市和省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、省儿童医院４所省级试点医院要按照省人社厅、省财政厅、省卫计委关于扩大公立医院薪酬制度改革试点工作的实施方案启动试点,力争尽快突破.要稳步提高人员支出占医院业务支出比例,不断提高医院收入分配的科学化、规范化水平.(责任部门:省人社厅、省财政厅、省卫计委)(三)落实政府对公立医院的监管职能１．建立综合监管制度,完善多方监管机制.强化卫生计生行政部门医疗服务监管职能.完善机构、人员、技术、装备准入和退出机制.加强医院信息公开,建立定期公示制度.深化医保支付方式改革,充分发挥医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用,逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管.强化对公立医院经济运行和财务活动的会计和审计监督.在县级医疗集团设置监督专员,由县级政府医院管理委员会聘任、派出,向其负责和报告工作.２０１８年１２月前,制定加强医疗卫生行业综合监管的指导文件.定期组织医疗卫生、医保、财政等职能部门依法依规对医疗机构开展监督执法检查,建立“黑名单”制度和问责机制.审计机关依法开展对国有医疗机构的审计监督.(责任部门:省卫计委、省人社厅、省财政厅、省审计厅)２．加强政府对公立医院的绩效考核.制定完善公立医院绩效评价指标体系.机构绩效评价应当涵盖社会效益、服务提供、综合管理、可持续发展等内容.负责人绩效评价还应包括职工满意度内容.公立医院管理委员会与公立医院签订绩效管理合同,根据合同约定实施公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核,考核结果与医院财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩.探索第三方机构参与考核评价机制.２０１８年９月前,各级卫生计生行政部门完成公立医院绩效评价指标体系制定.２０１８年起,各级公立医院管理委员会都要与所属公立医院签订绩效管理合同或委托经营管理责任书,明确绩效管理目标和考核办法.定期组织对所属公立医院开展综合绩效考核工作,严格兑现奖惩.(责任部门:省卫计委、省编办、省财政厅、省人社厅)(四)落实公立医院经营管理自主权１．明确公立医院自主运营管理权限.转变政府职能,推进政事分开,按照简政放权要求,落实公立医院独立法人地位,落实内部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核和薪酬分配、年度预算执行等经营管理自主权.２０１８年１０月前,各级公立医院管理委员会制定公立医院运营管理权力和责任清单.(责任部门:省卫计委、省财政厅、省人社厅、省编办)２．实行党委领导下的院长负责制.院长是医院法定代表人,在党委领导下,全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作,按照法律法规及医院章程规定履行职责.实行院长任期目标责任考核和问责制.逐步取消公立医院的行政级别,各级卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务.２０１８年９月前,选择１—２个市开展取消院长行政级别试点,逐步完善院长选拔和任用制度,推行院长聘任制.各县(市、区)积极推进取消县乡医疗卫生机构行政级别;县级医疗集团及其内设机构和分支机构不再确定机构规格.(责任部门:省卫计委、省人社厅、省编办)三、完善公立医院管理制度(一)制定公立医院章程完成各级各类公立医院章程制定.明确医院性质、办医宗旨、功能定位、办医方向、管理体制、经费来源、组织结构、决策机制、管理制度、监督机制、文化建设、党的建设、群团建设,以及举办主体、医院和职工的权利义务等内容.章程草案由各级公立医院管理委员会审核通过,按照有关规定备案,并向社会公开.制定公立医院章程时,要明确党组织在医院内部治理结构中的地位和作用.２０１８年９月前,省、市分别选择２－３所公立医院开展公立医院章程试点.２０１９年９月前,各级各类公立医院完成章程制定.(责任部门:省卫计委)(二)健全医院决策机制规范医院内部治理结构和权力运行规则.建立健全医院内部管理机构,明确院长办公会议、医院党组织会议议事决策规则.院长办公会议是公立医院行政、业务议事决策机构,对讨论研究事项作出决定.在决策程序上,公立医院发展规划、“三重一大”等重大事项,以及涉及医务人员切身利益的重要问题,要经医院党组织会议研究讨论同意,保证党组织意图在决策中得到充分体现.注重发挥医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会在决策中的作用.把党的领导融入公立医院治理结构,医院党组织领导班子成员应当按章程进入医院管理层或通过法定程序进入理事会,医院管理层或理事会内部理事中的党员成员一般应当进入医院党组织领导班子.２０１８年９月前,各级各类公立医院完成院长办公会议、医院党组织会议制度和议事规则制定.(责任部门:省卫计委、省人社厅)(三)健全民主管理制度健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度.工会依法组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督.医院研究经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见,召开讨论涉及职工切身利益的会议,必须有工会代表参加.推进院务公开,落实职工群众知情权、参与权、表达权、监督权.２０１８年９月前,各级各类公立医院结合推行院务公开,完善职工民主管理制度体系.(责任部门:省卫计委)(四)健全医院内部管理制度加强公立医院规范化、精细化、科学化管理.以质量、技术、效率为核心,进一步健全医疗质量安全管理、人力资源管理、财务资产管理、绩效考核、人才培养培训管理、科研管理、后勤管理、信息管理等制度,加强医院文化建设,形成制度健全、管理有效、发展持续、充满活力的公立医院运行格局.２０１８年９月前,完成医院各项管理规章制度的清理规范工作,初步建立医院内部管理制度框架.建立完善医院内部管理制度体系的长效机制,提高医院运行效率.(责任部门:省卫计委)(五)加强医疗服务能力建设全面实施医疗卫生提升工程.各级各类公立医院应根据功能定位和群众健康需求,结合全省提升医疗服务水平行动计划,推进医教研协同发展,加快补齐医疗服务短板,加强人才储备、骨干医生培养和临床重点专科建设,提升医院整体服务水平和核心竞争力.推进院长职业化建设,提升医院管理水平.探索建立以需求为导向,以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系.采取多种举措加大人才、技术、先进管理模式引进力度.加强省内外交流合作,融入京津冀医疗卫生协同发展.２０１８年６月前,省卫计委制定医疗卫生提升工程实施方案.各级各类公立医院制定医院中长期发展规划和医疗服务能力年度提升工作计划,并抓好落实.(责任部门:省卫计委、省人社厅)(六)建立医疗质量安全持续改进体系落实医疗质量安全院、科两级责任制.建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度,严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度.严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等.加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理,推进合理检查、用药和治疗.２０１８年８月前,各级各类公立医院制定医疗质量持续改进计划,完善院内医疗质量安全管理组织体系和制度体系.２０１８年９月前,健全省、市两级医疗质量管理与控制体系,进一步充实临床专业,拓展疾病诊断相关组(DRGs)绩效评价等医疗质量管理工具的运用,确保医疗质量安全持续改进.(责任部门:省卫计委)(七)全面开展便民惠民服务各级各类医院按要求参加医疗联合体建设,三级公立医院要落实功能定位,发挥引领作用,促进资源共享和人才下沉,帮助基层提升服务能力.配合分级诊疗,加强上下协作,畅通双向转诊机制.持续实施改善医疗服务行动计划,大力推进预约诊疗、检查检验结果互认、日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗、异地就医直接结算、优质护理、健康咨询等便民惠民服务.２０１８年６月前,规范全省医疗联合体建设,每个市至少建成１个有明显成效的医疗联合体;持续推进改善医疗服务行动计划不断取得成效.(责任部门:省卫计委、省人社厅)四、加强公立医院党的建设(一)强化公立医院党委领导核心作用全面加强公立医院党委对医院工作的政治、思想和组织领导.发挥好医院党委把方向作用,自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,全面贯彻执行党的理论路线方针政策,引导监督医院遵守国家法律法规,维护各方合法权益,确保医院改革发展正确方向.发挥好医院党委管大局作用,坚持在大局下行动,谋全局、议大事、抓重点,统筹推进医院改革发展、医疗服务、医德医风等各项工作,努力建设患者放心、人民满意的现代医院.发挥好医院党委保落实作用,管干部聚人才、建班子带队伍、抓基层打基础,讨论决定医院内部组织机构的设置及其负责人的选拔任用,领导精神文明建设和思想政治工作,领导群团组织和职工代表大会,做好知识分子工作和统一战线工作,加强党风廉政建设,确保党的卫生与健康工作方针和政策部署在医院不折不扣落到实处.２０１８年９月前,制定完善公立医院党建工作的实施意见,推动各级各类公立医院落实管党治党主体责任.(责任部门:省委组织部、省卫计委)(二)全面加强公立医院基层党建工作加强和完善公立医院党建工作领导体制和工作机制.合理设置医院党建工作机构,配齐配强党建工作力量,推进党组织和党的工作全覆盖.建立健全医院内设机构党支部,选优配强党支部书记,充分发挥党支部的政治核心作用,把党支部建设成为坚强的战斗堡垒.坚持把党组织活动与业务工作有机融合,积极推进活动创新、思想政治工作内容和载体创新,防止“两张皮”.认真贯彻落实关于新形势下党内政治生活的若干准则中国共产党党内监督条例,推进“两学一做”学习教育常态化制度化,严格“三会一课”、民主生活会和组织生活会、主题党日等制度.严格发展党员和党员教育管理工作,引导党员充分发挥先锋模范作用.２０１８年９月前,建立公立医院党建工作考核评价体系,推进医院党建工作有效落实.(责任部门:省卫计委)五、工作要求(一)加强组织领导各地各部门要将建立现代医院管理制度作为深化医改的重要内容,依据本实施方案进一步列出任务清单、责任清单,确保现代医院管理制度建设各项工作落到实处.各相关部门要按照职能分工,及时调整相关政策,形成工作合力,积极推进公立医院治理体系创新.各级各类公立医院要主动健全完善医院内部管理制度,提高运行效率.(二)深化改革推进各级政府要围绕区域服务需求和医疗资源整合,对现代医院管理制度建设进行顶层设计和通盘考虑.各相关部门要强化工作协同,切实破除改革体制性障碍,完善相关配套制度措施.积极探索公立医院资产属地化管理,促进各级各类公立医院主动形成科学定位、错位发展、良性竞争、共同进步的功能整合型医疗服务体系.(三)强化督导评估各级政府要将现代医院管理制度建设工作列为重大决策督查事项,加大问责力度,确保按时完成任务.各级卫生计生部门要会同组织、编制、发改、财政、人社等部门建立督办制度,及时反馈实施进展情况和存在问题,督促推进落实.适时组织第三方对公立医院现代医院制度建设情况进行评估.(四)营造良好氛围各级各有关部门要做好政策解读和业务培训,及时总结推广典型经验做法,并将成熟经验上升为政策.坚持正确舆论导向,及时回应社会关切,合理引导社会预期,为建立现代医院管理制度营造良好舆论环境.。

为贯彻落实《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号）和《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西建立现代医院管理制度实施方案的通知》（桂政办发〔2017〕147号）精神，深化全市医药卫生体制改革，建立现代医院管理制度，结合我市实际，制定本实施方案。

一、工作目标建立医院治理体系，完善医院管理制度，加强医院党的建设。

到2019年底，公立医院功能定位更加明确，人员薪酬待遇更加合理，服务水平明显提高，群众就医获得感逐步提升。

到2020年底，形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制以及决策、执行、监督相互协调、制衡、促进的公立医院治理机制，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

二、主要任务（一）建立医院治理体系。

1．明确政府对公立医院的举办职能。

（1）完善政府办医体制。

设有本级公立医院的县（区）、开发区要成立公立医院管理委员会，统筹履行政府办医职能，通过行政管理、财政投入、绩效考核、医保支付等措施，引导公立医院落实功能定位。

[牵头单位：市卫健委，各县（区）人民政府、- 2 -开发区管委会；配合单位：市发展改革委、市委编办、市财政局、市人社局、市医保局、市民政局]（2）严格执行医疗卫生服务体系规划。

从严控制公立医院床位规模、建设标准和配备大型医用设备。

公立医院的设立和改扩建、病床规模的扩大、大型医疗设备的购置，必须按照医疗卫生服务体系规划的要求和程序执行。

建立整合型医疗卫生服务体系，推动分级诊疗制度建设。

[牵头单位：市卫健委，各县（区）人民政府、开发区管委会；配合单位：市发展改革委、市委编办、市财政局、市人社局、市医保局]（3）全面落实公立医院投入政策。

各级政府建立长效化投入机制，承担对符合规划的公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入。

细化对专科医院的投入倾斜政策。

公立医院改革方案第1篇公立医院改革方案一、引言随着我国社会经济的快速发展，人民群众对医疗服务需求不断增长，公立医院作为医疗服务体系的重要组成部分，面临着前所未有的挑战。

为提高公立医院服务质量，满足人民群众日益增长的医疗服务需求，本方案围绕公立医院管理、服务、技术、人才等方面，提出一系列切实可行的改革措施，旨在构建具有中国特色的现代公立医院管理制度。

二、总体目标1. 提高医疗服务质量，确保医疗安全，提升患者满意度。

2. 优化医疗资源配置，促进分级诊疗，缓解看病难、看病贵问题。

3. 深化公立医院管理体制和运行机制改革，建立现代医院管理制度。

4. 加强人才队伍建设，提升医疗服务水平和科技创新能力。

三、具体措施1. 完善公立医院管理体制（1）加强党的领导，充分发挥公立医院党组织的政治核心作用，确保党的路线方针政策在公立医院得到全面贯彻执行。

（2）建立和完善公立医院法人治理结构，明确政府、举办主体、公立医院三者之间的责权利关系。

（3）推进公立医院去行政化，取消公立医院行政级别，建立以岗位为核心的用人制度。

2. 改革公立医院运行机制（1）推进医疗服务价格改革，建立以成本和价格为依据的价格形成机制。

（2）深化医保支付方式改革，推行按病种付费、按人头付费等支付方式，引导公立医院合理提供医疗服务。

（3）建立公立医院内部绩效考核制度，将考核结果与医院收入分配、院长选拔任用等挂钩。

3. 优化医疗资源配置（1）实施区域卫生规划，合理确定各级各类医疗机构的功能定位、服务范围和发展规模。

（2）加强基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力，引导患者合理分流。

（3）推进医联体建设，促进医疗资源下沉，提高医疗服务效率。

4. 提升医疗服务质量（1）加强医疗质量管理，建立医疗质量管理体系，确保医疗安全。

（2）推进临床路径管理，规范诊疗行为，提高医疗服务效率。

（3）加强信息化建设，实现医疗服务、医疗管理、医疗科研等信息资源共享。

人保局
食药 监局
医学 院校
改革思路是政府对医疗卫生“管”和“办”的职能行使主体的规范分离， 即卫生行政 部门行使政府对公立医院的社会公共管理职能整理；ppt“申康”行使政府出资举办公立医院职7 能。
上海申康医院发展中心（申康模式） “管”与“放”
该管的管起来
上海市政府将市属医院的财政投入和干部任命部分交给申康中心 统一管理，让申康中心成为实质上的“出资人”代表。申康中心 主要负责公立医院办院方向、重大决策、干部培养任命、财务预 决算等。
整理ppt
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现代医院管理制度
整理ppt
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现代医院管理制度
产权清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力
1.完成公立医院管理体制改革，建立政事分开、管办分开的管理体制和法人治理结构， 促使所有权和经营权分离，明确院长负责制。 2.推动公立医院运行机制改革，通过推进公立医院人事制度、收入分配制度、财务管理 制度、信息管理制度的改革，切实加强公立医院内部管理。 3.探索公立医院补偿机制改革，公立医院要通过转变经营策略，切实扭转公立医院依赖 药品销售收入维持运转的局面，实现收入结构的优化。 4.完善公立医院监管机制，建立起完善的信息公开和审计制度，建立以公益性质和运行 效率为核心的公立医院绩效考核体系，以确保公立医院运营的高效率和效益。
该放的放出去
申康中心将人事权、内部机构设置权、院级干部副职推荐权、中 层干部聘用权、内部经济分配权、年度预算执行权和人才引进权 等事权下放给发展中心（申康模式）
01
战略规划管理
申康中心指导公立医院制定五年发展规划，规划内容主要包括医院 功能定位、发展目标、主要举措、重点项目、量化指标、时间节点等。
现代医院管理制度