西方医学史-17世纪24页PPT

近代医学的形成和发展
一、十七世纪医学发展的背景
意大利的衰落
荷兰与英国的崛起 宗教改革的后续影响
• 争取思想自由与科学研究
二、哲学思想与科学方法论
1、哲学与科学的分离
“知识就是力量”
一切科学知识都必须从不带
偏见的观察开始。归纳法。 获得真正的知识一是需要不
带成见，二是需要正确的方 法论。
18世纪崇尚个人保健：保健指导书风行欧洲，关注环境卫 生，开始确定肮脏与疾病密切相关 在政府参与之前，因为社会的需求，公共卫生成为一种商 业活动 人道主义哲学与卫生改革
• J. Frank，《全国医学监督体制》
• “劳动医学之父” Ramazzini，On the Diseases of Workers
哈维（W. Harvey，1578-1657) 1628年《心血运动论》 ( On the
Movement of the Heart and the Blood）
血液循环的发现使得生理学成为一门科学 ---恩格斯
Discovery of the circulation of the blood
• 疾病本体观：疾病是一种寄生，由特殊的外来物质 侵入机体，扰乱正常功能并威胁生命本身。“种子”
的概念
《自然系统的分类》 （1735）：类、门、 纲、目、科、属、种 《疾病种类》 （1763）：11类
• 热病 • 非发热疾病
林奈(Linneaus)
二、生理学的发展
1、呼吸生理
• J. Black: CO2 (fix air)
1543年
• 维萨里《人体之构造》：否定左右心室有微孔相通
1553年
• 塞尔维特《基督教的复兴》：描述了肺循环

医学史在公共卫生领域的应用
通过学习医学史，公共卫生专业的学生可以了解历史上公共卫生 事件的处理方式和经验教训，为今后的公共卫生工作提供借鉴。
医学史在生物医学工程领域的应用
生物医学工程专业的学生可以通过学习医学史了解生物医学技术 的发展历程和趋势，为生物医学工程的研究和创新提供思路。
THANKS FOR WATCHING
01
02
03
04
基础医学研究
揭示生命现象的本质和规律， 为医学应用提供理论支持。
临床医学研究
针对疾病的预防、诊断和治疗 ，提高患者的生存率和生活质
量。
转化医学研究
将基础医学研究成果应用于临 床实践，推动医学创新和发展
。
公共卫生研究
关注群体健康，通过预防措施 降低疾病的发生率和死亡率。
现代医学的挑战与未来趋势
的医德风范，学生可以培养良好的医德医风。
03
提高学生的临床思维和技能
医学史中的临床案例和治疗方法有助于学生理解疾病的本质和治疗原则，
提高学生的临床思维和技能。
医学史在跨学科领域的应用与推广
医学史与人文社会科学的交叉研究
医学史与哲学、历史、文学等人文社会科学的交叉研究有 助于深入探讨医学与社会、文化、心理等方面的关系。
05 现代医学史
现代医学的背景与特点
科学技术的发展
现代医学得益于生物学、化学、 物理学等学科的飞速发展，以及
医学技术的不断创新。
医学模式的转变
从传统的生物医学模式向生物心理-社会医学模式转变，强调
人的整体性、社会性。
全球化趋势
医学知识的传播和交流日益频繁， 国际合作成为推动医学发展的重
要力量。
现代医学的主要领域与进展

Movement of the Heart and the Blood）
血液循环的发现使得生理学成为一门科学 ---恩格斯
Discovery of the circulation of the blood
1543年
• 维萨里《人体之构造》：否定左右心室有微孔相通
1553年
• 塞尔维特《基督教的复兴》：描述了肺循环
金鸡纳皮：1640年从美洲传入欧洲，治疗发热的药物 鸦片：镇痛药
英国的希波克拉底——西顿汉姆
呼吁医生回到病人床边，以临床实践为本职
临床观察、病史记录、典型症状和病理过程 概括，确立了疾病的本体论观点。 疾病是独特的和实在的种类，尽管存在个体 差异，但仍具有该特殊疾病的特性和自然史
1603年
• 法布里修《论静脉瓣》：发现静脉瓣
1628年
• 哈维《心血运动论》：建立血液循环
1660年
• 马尔比基：发现毛细血管，确定了动静脉的连接
四、显微镜的发明与应用
伽利略最早把复显微镜用于科学研究
胡克 (Hooke,1635–1703 )的《显微术》 （Micrographies，1665）是最早论述显微镜观察
的专著
马尔比基( Malpighi, 1628-1694)1660年发现毛 细血管、用显微镜进行组织学、胚胎学研究
雷文虎克(A. Leeuwenhoek, 1632-1723)观察了小
鱼透明尾巴中的血液循环
医学理论与学派
医物理学派（Iatrophysics）
• 用机械力学的原理解释人体的生理病理现象。 医化学学派（Iatrochemistry）
荷兰与英国的崛起 宗教改革的后续影响
• 争取思想自由与科学研究

14
哈維
一心沉醉在永無休止的解剖工作中，而且
大部分是活體解剖，包括蛇、蝸牛、鳥類、 魚、老鼠、烏龜、狗，鹿等上百種動物， 直接觀察動物機體的活動。
15
哈維
耐心觀察動物逐漸死亡時心臟收縮愈來愈
慢，如果再灌血入心臟則心房先收縮，心 室再收縮。 測量狗心室中的血液乘以心跳數，算出半 小時內就打出幾乎全身的血量到動脈系統 ，所以他斷言，靜脈系統在同一時間回流 同樣的血量到心臟。
16
哈維
把兔子解剖，找出還在跳動的動脈血管，
用鑷子夾住，發現血管通往心臟的一頭很 快膨脹起來，而另一端就癟了下去，說明 血是從心臟向外流出。 又找出大的靜脈血管，用鑷子夾住，其結 果正好與動脈血管相反，這說明靜脈血管 中的血是流向心臟的。
17
哈維
把人手臂上的大靜脈血管用繃帶紮緊，結
果發現靠近心臟的一段血管癟下去，而另 一端鼓了起來。 他又紮住了動脈血管，發現遠離心臟的那 一端動脈不再跳動，而另一端，很快鼓了 起來。
12
血液循環
15世紀，著名畫家、醫生達文西通過解
剖，發現並提出了心臟有四個腔室。 16世紀，比利時醫生維薩里認爲蓋倫的 解剖理論是錯誤的。 西班牙塞爾維特提出了血液在心肺之間 進行小循環的看法。 哈維的老師法布里修教授發現靜脈瓣。
13
“血液真
的流到人 體四周就 消失了嗎？ 怎麽消失 的？”
4
解剖學是靜止的人體和構造，醫學要更
進一步瞭解的是這些器官如何活動？ 得做更細微的觀察，更精密的實驗來求 證。
生理學
5
17世紀荷蘭畫家油《量具》
6
醫學機械學派
伽利略（1564-1642）發現太陽大、地

五、医学理论上的三 个学派
医化学学派的代表人物有： 海尔蒙特、威利斯等。
威利斯是西方第一个知道 糖尿病患者的尿是甜的，所 以糖尿病也叫威利斯病 （Willis Disease )
2.医化学学派（Iatrochemie）
用化学的原理解释人体的生 理病理现象，主要是依据亚 里士多德的四元素和炼金术 的三要素说。
四、显微镜的发明
荷兰眼镜 制造者詹 森可能是 复显微镜 的发明人
• 伽利略最早把复显微镜用于科学研究 • 胡克 (Hooke , 1635 – 1703 ) 的《显微术》
（Micrographia，1665）是最早论述显微镜观 察的专著
• 雷文虎克观察了小鱼透明尾巴中的血液循环
• 马尔比基( Malpighi, 1628-1694)发现毛细血管、 用显微镜进行组织学、胚胎学研究
22
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败 也是伟大的，所以不要放弃，坚持 就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
3.活 力 学 派 （Anima）
Georg Ernst Stahl (1660 ~ 1734)
六、临床医学的发展
17世纪的临床医学基本上沿袭了 中世纪的传统，医生诊病以诊脉、 验尿为依据，治疗以草药、软膏、 通便、发汗和放血疗法为主。
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
构造和机能的新纪元。 哈维(W. Harvey,

人工智能在医学中的应用
诊断辅助
人工智能技术可以用于辅助医生 进行疾病诊断，通过分析大量的 医疗数据和病例，提高诊断的准
确性和效率。
个性化治疗
人工智能技术可以根据患者的个体 差异和病情特点，提供个性化的治 疗方案，提高治疗效果和患者的生 存率。
药物研发
人工智能技术还可以用于药物研发 ，通过模拟实验和数据分析，加速 药物的研发进程和提高成功率。
中世纪医学的进步
总结词
中世纪医学在欧洲得到了较大的发展，特别是在大学教育兴起之后。
详细描述
中世纪时期，欧洲的大学教育开始兴起，医学作为一门学科得到了更多的关注和发展。这一时期的医学进步表现 在解剖学、药理学和外科手术等方面，许多知名的医生和学者如伊本·西那、阿维森纳等为中世纪医学的发展做出 了重要贡献。
基因编辑技术
基因疗法
基因编辑技术如CRISPR-Cas9等的发 展，使得科学家能够更加精确地修改 人类基因，为遗传性疾病的治疗和预 防提供了新的可能。
基因编辑技术还可以用于开发基因疗 法，通过将健康的基因导入到患者体 内，替代或修复缺陷基因，提高治疗 效果和患者的生存质量。
疾病治疗
基因编辑技术有望用于治疗如囊性纤 维化、镰状细胞贫血等遗传性疾病， 通过修改患者的致病基因，达到治愈 疾病的目的。
总结词
细菌学的发现揭示了疾病的病因，为预防和治疗提供了科学依据。
详细描述
在19世纪末，巴斯德和科赫等科学家通过实验证明了细菌是导致疾病的病因，开 创了细菌学的新领域。这一发现为后来的疫苗研发和抗生素治疗提供了理论支持 ，极大地促进了医学的发展。
疫苗的发明与应用
总结词
疫苗的发明和应用挽救了无数生命，为 全球公共卫生做出了巨大贡献。

特 点：万物有灵，即巫术、 图腾崇拜与客观认识混杂在一 起。属于科学萌芽时期。
医学特点：医学与宗教相混 合对早期医学的考察主要根据 《荷马史诗》与神话。
战地军医手术
《荷马史诗》
( BC1100－900） ，
是该时代唯一留给现代 人可考证的典籍，记载 了当时战争的情况，介 绍了军队中有军医、战 地救护人员，记述了战
日本著名医 科大学—杏
林大学
“建安 三神 医”？
(
“你葫芦里卖的是什么药”来源？
壶 翁 药 不 二 价 ？ ）
贫富用心皆一，贵贱使药无别
何谓“橘井泉香”？
苏耽 郴州
跨鹤升仙
六、古希腊医学（Greek Medicine）
古希腊医学的分期
第一阶段：图腾崇拜和原始宗 教阶段
荷马时代（Age of Homer BC1100-900 ）
塞尔萨斯 (A.Celsus，公元1世纪)
●世界上最早用拉 丁文写医书的医 学家
● 《论医学》 炎症特点：红肿 热痛
●百科全书学说派
诚挚地承认自己所犯 的过错，对于一个有大智 的人来讲是必然的
罗马医学的高峰？
---盖 仑
Galen,130-200
生于希腊；
14岁开始学习数学和哲学 17岁学医，从师著名解剖 学家萨提拉斯；
●强调自然环境对健康的影响； 认为医生新到一处必须了解当 地气候、环境、生活方式,在 疾病的诊断和治疗过程中做参 考 ●强调病人而非疾病，强调观 察而非理论，强调尊重事实而 非照搬书本 ●认为人体各部分是联系统一 的；局部疾病对整体反应；医 生应全面观察。
医学生宣誓传统的由来？
“希氏面容”?
------临终面容
相关的几种哲学 思想的诞生对中医学 提供了理论借鉴

医学之父希波拉底的故事
.
1
• 有一次他在市场上看到一个突然神志丧失 的人，全身抽动，面色青紫，嘴里还不断 吐出泡沫。众人都以为其人中邪，惊慌失 措的呼喊着快去神庙请僧侣来。
图：据说希波克拉底曾在雅典街上放火，当中世纪 的鼠疫爆发时，医师回忆起希波克拉底，重新用了 他的办法
.
2
• 正巧有位僧侣经过，看了看病人，板 起面孔说：“啊——这人得了神病， 要请神来宽恕他。快把他抬到神庙里 去！”
•
《誓言》也反映了当时医生传授的手工业方式；表现了尊师观念。因此
作为西方医学职业道德的典范和基石流传了两千余年。
•
凭着关于人类疾病的渊博的学识，希波克拉底将医学引入一个崭新的有
历史决定性的方向，抛弃神的作用，而代之以临床的观察研究，求助于卫生
和有效的治疗。希波克拉底以他杰出的才智和能力赢得了无可匹敌的名声。
.
5
• 又有一天，一个巫医在给骨折病人治病。 那病人右腿被车轮辗断，痛得昏死过去。 但巫医还让病人的家属扶住病人，用左腿 跪在神像面前；希波克拉底实在看不下去， 他赶走巫医，告诉病人家属，骨折手术是 非常简单的，首先清洗创口，然后进行牵 引，使断骨复位。病人很快康复。
图：传说一名波斯人提供希波克拉底许多金币，要求 他前往波斯，但遭到希波克拉底的拒绝，他不能帮助 希腊的敌人。
久，他发现城里家家户户均有染上瘟疫的病人，唯有铁匠家一个也未被传染。 铁匠打铁，整天和火打交道，也许火可以防疫，便在全城各处点起火来。这 是人类第一次用医学的手段的击败瘟疫，在未来的岁月激励着人类对抗病魔
的信心。
.
7
• 1948年世界医学会制定了《日内瓦宣言》， 这一誓言是根据《希波克拉底誓言》而拟 定的。

3.活 力 学 派 （Anima）
Georg Ernst Stahl (1660 ~ 1734)
六、临床医学的发展
17世纪的临床医学基本上沿袭了 中世纪的传统，医生诊病以诊脉、 验尿为依据，治疗以草药、软膏、 通便、发汗和放血疗法为主。
英国的希波克拉底——西顿汉姆
西顿汉姆(Thomas Sydanham, 16241689) 呼吁医生回到病人床 边，以临床实践为本 职。临床观察、病史 记录、典型症状和病 理过程概括，确立了 疾病的本体论观点。
五、医学理论上的三 个学派
医化学学派的代表人物有： 海尔蒙特、威利斯等。 威利斯是西方第一个知道 糖尿病患者的尿是甜的，所 以糖尿病也叫威利斯病 （Willis Disease )
2.医化学学派（Iatrochemie） 用化学的原理解释人体的生 理病理现象，主要是依据亚 里士多德的四元素和炼金术 的三要素说。
化学从炼金术 到实验科学
牛
顿：
力学体系
三、哈维发现血液循 环——生理学成为科学
在1628年出版的《心血运 动论》( On the Movement of the Heart and the Blood) 中提出了血液循环的理论， 指出全身的血液是由心脏 类似泵的作用而通过血管 系统进行循环的。这个理 论使生理学摆脱了蒙昧主 义，开辟了人类认识人体 构造和机能的新纪元。 哈维(W. Harvey,
1578-1657)
1543年：维萨里《人体之构造》：否定左 右心室有微孔相通 1553年：塞尔维特《基督教的复兴》：描 述了肺循环 1603年：法布里修《论静脉瓣》：发现静 脉瓣 1628年：哈维《论心脏和血液的运动》： 建立血液循环 1660年：马尔比基：发现毛细血管，确定 了动静脉的连接

在海军方面，林德
(Lind，G．1715— 1794) 1753年发表《论 坏血病的研究》，认为 常吃蔬菜和柠檬汁就可 预防坏血病。
林德在救治海员
公共卫生的改革


产业革命后的英国的公共卫生状况很差，18世纪 中后期有所改善，表现在治理公共卫生、增加医 院及成立儿科医院。 18世纪末到19世纪初，海港检疫有效的控制了鼠 疫的发生。

(2)化学医学派，与物理学派相反，把生命现象完 全解释为化学变化。 (3)活力医学论派：认为生物体各种现象不受物理、 化学原则所管辖，应该由一种完全不同于物理、 化学的物质所支配，这种物质被他称作感觉性灵 魂(Sensitive Soul)。

六、临床医学和西登哈姆

西登哈姆(Sydenham， T．1624～1689)
七、17世纪医学的其它特点

1. 医学会成立和医学期刊出版
17世纪初，意大利的罗马和佛罗伦萨、英国伦敦相继
建立科学学会组织。1680年前后，法国巴黎最先发行 医学专门期刊，以后巴黎出现英、德译本。

2．医学国际间交流
17世纪是真正国际间医学交流的开始。各国间的关系
日趋密切，新发明和新发现很快传播到国外。
Industrial towns had poor housing, sanitation and air quality
牛痘法的发明
18世纪欧洲天花流行严重，死亡人 数非常多 贞纳从挤奶女工处得到启示，通过接 种牛痘预防天花
贞纳(Jenner，1749～ 1823)
科学进步不是一帆风顺的
贞纳的工作遭到
18世纪的医学
一、自然科学和生理学的进步 二、病理解剖学的建立 三、临床教学的开始 四、叩诊的发明 五、卫生状况的改善和牛痘法的发明