静脉输液十大安全目标

护理【2 】“十大”安全目标及措施目标一：严厉履行查对轨制,进步对患者身份辨认的精确性根本措施：（1）.在进行各项操作时,必须严厉落实三查十对轨制,查对无误后方可履行.到患者床边查对时必须在患者或家眷应答无误后,方可操作.（2）.查对患者姓名时,护士要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向查对.（3）.静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每改换一瓶液体告诉患者输入的液体及重要药物,并记载改换时光.签全名,防止错输.漏输.（4）.处置.用药时造就护士运用思维查对,如患者为什么用这种药.为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药---发烧吗”,以此辨认患者与治疗是否相符,进步辨认患者的精确率.（5）.交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错.给患者输血时,卖力做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与磨练人员卖力查对交叉配血成果,并签字.（6）.输血时必须两名护士或请大夫协助查对无误并签字,两人到患者床前与患者或家眷再查对患者血型,方可给患者输血.并应周密不雅察有无不良反响.（7）.在进行各项操作时,护士必须向患者或家眷自动进行解释,取得懂得合作,并保证实施精确的操作,特别是进行插尿管.胃管.静脉留置针等操作时,更应向患者或家眷解释交待清楚此项操作的目标及留意事项,防止患者或家眷将管道自行脱出.（8）.急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特别患者,护士必须实时迎接,卖力查体,做好交代记载并签名.（9）.门诊就诊.入院患者身份的查对：在门诊挂号处卖力填写挂号信息单或持有用证件挂号,确保第一手材料的精确性.（10）.入院患者身份的核实：所有类型患者身份（医保.市外医保.农合.自费）入院前均须查对;门诊入院患者由收费处负责查对并在《入院证》不和记载查对情形;因故未能当时进行身份查对（未带证件.病情重等）由收费处办理人员与病区当班护士或负责生齿头或文字性交代.病区护士长督促患者在入院三日内供给身份核实相干证实,未带医保卡则记载为“自费”状况,若三日内能供给医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状况.（11）.按请求同一规范查对如下：医保病人：医保卡（相片不清楚时需查对身份证）农合病人：农合卡+身份证+户口本+纸质（电子）转诊单自费病人：身份证目标二：保证用药的安全根本措施1.所有常备药每周查对.检讨并记载,保持数目精确无变质过时;急救药品用后实时补充,保证数目,每班检讨并记载.2.氯化钾.硫酸镁等特别药物单独放置.3.病房内药柜,内服.打针.外用药严厉分开,杜绝混放.乱放现象产生,珍贵药品.特别药品上锁治理.按期核查,班班交代.药品运用后实时补充,产生破坏或近效期实时改换.外用消毒液必须单独存放,谨防与液体混放.4.处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与大夫查对清楚后,方可履行,运用以往未用过的新药时,留意查看解释书,控制其感化.副感化.留意事项,防止漏作过敏实验而用药.5.加强输液安全治理,严把药物配伍禁忌关,严厉无菌操作,控制输液滴速,卖力向患者或家眷交待留意事项.改换液体时,留意高低两瓶之间有无不良反响,必须不雅察两瓶液体在茂菲氏滴管混杂后,无反响时护士方可离去,以便实时发明问题,实时解决.6.特别用药时,应严厉交代班,以引起医护人员及患者或家眷的高度留意.目标三：严厉履行在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱.根本措施1.医护之间的学术问题.工作问题要在办公室评论辩论.2.病院原则上不主意运用口头医嘱,仅在患者病情紧迫需立刻处理和抢救时才许可履行医师运用口头医嘱.抢救患者时,大夫下达的口头医嘱,护士必须向大夫反复背述,严厉查对,无误后方可履行,同时做好记载,保留安瓿,抢救停止后实时督促大夫补开医嘱.3.临床关心科室向病区德律风通知患者相干检讨的危机值,对于接获的口头或德律风通知及重要检讨结时,口头再次核实报告请示的数值,得到对方的确认后,登记在《危机值登记本》中,接获的护士必须在第一时光通知大夫或有关人员,必要时在科室白板上记载提醒. 目标四：树立临床实验室“危机值”报告轨制危机值界说：所谓检讨“危机值”即当这种磨练成果消失时,解释患者可能正处于安全的边缘状况,此时假如临床大夫能实时得到磨练信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,即可能抢救患者性命,否则就有可能消失轻微效果,掉去最佳抢救机遇.“危机值”是表示危及性命的磨练成果.根本措施：1.临床实验室应依据地点病院就医患者情形,制订出合适单位的“危机值”报告轨制.2.“危机值”报告有划定的靠得住门路,磨练人员能为临床供给咨询办事,重点对象是门急诊患者.手术室.各类重症监护病房等部门的急危重症患者.3.“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包括血钙.血钾.血糖.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.凝血活酶时光等. 4.对属“危机值”报告的项目实施严厉的质量控制,尤其是剖析前质量控制措施,若有标本采集.储存.输送.交代.处理划定,并卖力落实.目标五：严厉防止手术患者.手术部位产生错误（手术安全核查）界说：手术安全核查;是由具有执业天资的手术医师.麻醉医师和手术室护士三方分离在麻醉实施前.手术切皮前和患者分开前,同时对患者身份和手术部位等内容进行确认的工作.根本措施1.病区与手术室间交代核查：两边确认手术前预备皆已完成,所需必要的文件材料与物品（如：病历.影像材料.术中特别用药等）均已备妥;2.在手术.麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉 . 目标六：严厉履行手卫生界说：手卫生：为医务人员洗手.卫外行消毒和外科手消毒的总称.洗手：医务人员用番笕（皂液）和流淌水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分致病菌的进程.卫外行消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以削减手部暂居菌的进程.外科手消毒：外科手术前医务人员用番笕（皂液）和流淌水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的进程.根本措施1.组织全院护士进修《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指点原则》和《艾滋病防护条例》,完美职业暴露报告轨制.职业暴露防备措施及职业暴露后具体的处理措施和程序.2.护理操作进程中,要保证充足的光线,安全的操作情形,并特别留意防止被针头.缝合针.刀片等锐器刺伤或者划伤.运用后的锐器应该直接放入耐刺.防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的打针器时,行为要特别当心,以免刺伤别人或本身;操作后本身处理残局.3.制止将运用后的一次性针头从新套上针头套.4.制止用手直接接触运用后的针头.刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5.卖力落实洗手,保证护士手部干净卫生,防止因为护士手处理不当而引起交叉沾染.6.进行各类操作,严厉无菌不雅念,做好消毒隔离工作,防止院内沾染的产生.7.加强无菌物品.一次性医疗用品.手术后放弃物.病区医疗垃圾.生涯垃圾的治理.严厉按院内沾染治理请求,分离.分类处理,防止流入社会引起伤害.目标七：防备与削减患者摔倒事宜的产生根本措施：1.入院克日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须运用的用品,如眼镜.合适的鞋.助行器.2.提醒家眷及患者有摔倒的安全性.3.安排高危的患者临近护士站,以便利不雅察.4.必要时床两边加床档.5.向患者交待若有须要协助,可通知护理人员关心.6.特别用药患者,告诉家眷及患者留意事项.7.保持地面湿润.无障碍物,厕所.水房贴警示标志.8.夜间保持足够的照明.目标八：防备与削减患者压疮的产生压疮界说：身材局部组织长期受压,血液轮回障碍等,局部组织中断缺血.缺氧,养分缺少至使皮肤掉去正常功效,而引起的组织破损及坏逝世.患者住院时代积极清除诱发身分,护士工作中做到“六勤”：勤不雅察.勤翻身.勤按摩.勤擦洗.勤整顿.勤改换.每班切实落实防备措施,并对皮肤情形严厉交代班.根本措施：1.避免局部组织长期受压：①有压疮安全的患者树立翻身卡,准时翻身;②破坏骨隆突处和支撑身材闲暇处; ③精确运用器具.2.避免摩擦力和剪切力的感化.3.避免局部干燥等不良刺激.4.促进局部血液轮回：①对长期卧床患者,每日进行全规模关节活动,保持关节的活动性和肌肉重要,促进肢体血液轮回,削减压疮的产生;②经常检讨.按摩受压部位,按期为患者温水擦浴.全身按摩.5.改良机体养分状况,在病情许可情形下,赐与高蛋白.高维生素饮食,以加强机体抵抗力和组织修复才能.不能进食的患者,就斟酌由静脉补充.6.合理设置装备摆设人力资本,保证基本护理的落实.7.向患者及家眷介绍压疮产生.成长及预防.治疗护理的一般常识.8.树立压疮上报轨制.目标九：勉励自动报告医疗不良事宜一.界说：医疗安全不良事宜（medical adverse event）：是指在临床诊疗活动中以及病院运行进程中,任何可能影响病人的诊疗成果.增长病人的苦楚和累赘并可能激发医疗胶葛或医疗变乱,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的身分和事宜.二.不良事宜的呈报流程：当产生不良事宜后,当事人填写书面《医疗（安全）不良事宜报告表》,记载事宜产生的具体时光.地点.进程.采取的措施等内容,一般不良事宜请求24～48h内报告,重大事宜.情形紧迫者应在处理的同时口头或德律风上报告本能机能科室,由其核实成果后再上报分担院引导,对隐瞒不报的情形一旦查实应从重处罚.根本措施：1.实施无记名无奖励护理缺点登记报告轨制.2.产生护理差错变乱,实时积极采取各类补救措施,防止情形中断加重,同时启动响应的应急预案,上报有关部门及护理部.3.组织剖析评论辩论,查找原因,提出改良措施,防止相似问题再次产生.目标十：勉励患者参与医疗安全根本措施：1.针对患者的疾病诊疗信息,为患者（家眷）供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.2.患者入院时由主管医师告诉患者（必要时告诉家眷）诊断.检讨.治疗的总体情形,征得患者或家眷的认同.自动邀请患者参与医疗安全治理,在患者选择治疗计划时,充分告诉患者及家眷手术治疗及药物治疗的利弊及风险,让患者及家眷充分懂得并参与选择合适诊疗计划,并有书面记载.在以下情形尤其要尊敬患者的知情赞成权,并有书面签订的赞成书存入病历.包括手术.麻醉.输血类;有创检讨.治疗类（CT检讨.深静脉/动脉置管.气管插管.纤维支气管镜检等）;病情告诉类（病危病重通知书.入住监护病房.谈话记载等）;特别用药类（胺碘酮.化疗药等）.特别费用类（医保农合自费项目赞成书等）,尤其是患者在接收手术（或有创性操作）前和药物治疗时.3.凡患者就诊或入院时,告诉患者为保证医疗办事质量与安全,须供给真实病史及真实信息材料.并告诉其对诊疗办事质量与安全的重要性.。

护理十大安全目标护理“十大”安全目标及措施目标一:提高对患者省份识别的准确性1、在进行各项操作时，必须严格落实三查八对制度，查对无误后方可执行。

到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后，方可操作。

2、查对患者姓名时，护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双向查对。

3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物，并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输，4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对，即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛,用“降温药”—发热吗,以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率。

5、交叉抽血时，必须一次只能抽一人，操作完一人，再操作另一人，防止出错。

给患者输血时，做好输血查对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血结果，并签字。

6、输血时一次输一人，必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，两人到患者床前与患者及家属再核对患者血型，方可给患者输血。

并应严密观察有无不良反应。

7、在进行各项操作时，护士必须向患者或家属主动进行解释，取得理解合作，并保证实施正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时，更应向患者或家属解释交待清楚，防止患者或家属将管道自行脱出。

目标二:保证用药的安全1、所有常备药每周核对、检查并记录，保持数量准确无变质过期，急救药品用后及时补充，保证数量，每班检查并记录。

2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。

3、内服、注射、外用药严格分开，杜绝混放、乱放现象发生，外用消毒液必须单独存放，严防与液体混放。

4、处理医嘱时，对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后，方可执行，使用以往未用过的新药时，注意查看说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防止漏作过敏试验而用药。

5、加强输液安全管理，严把药物配伍禁忌光，严格无菌操作，控制输液滴速，认真向患者或家属交待注意事项。

更换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反应，必须观察两瓶液体在茂非氏滴管混合后，无不良反应时护士方可离去，以便及时发现问题，及时解决。

静脉输液安全工作计划一、概述静脉输液是医疗机构中常见的治疗方法之一，但在实施过程中存在一定的风险，如发生输液不洁、漏液、感染等问题。

为了保障患者的安全，提高医疗质量，制定静脉输液安全工作计划非常必要。

二、目标1. 提高医务人员的安全意识，确保每位医务人员都能正确履行工作职责，遵守操作规程。

2. 加强设备管理，确保设备的及时维护与更新，保证输液设备的安全性能。

3. 加强感染预防，减少输液相关感染的发生。

4. 建立健全的质控机制，及时发现和纠正输液操作中的问题。

5. 加强与患者沟通，提高患者对输液治疗的满意度。

三、工作内容1. 制定输液操作规程根据相关法律法规和国家标准，制定《静脉输液操作规程》。

规程内容应包括输液前后的洗手、穿戴无菌手套、准备药物、选择合适的静脉通路等。

规程制定后，进行培训，确保每位医务人员都能正确理解并遵守规程。

2. 提供必要设备与材料确保输液室配备必要的设备和材料，如输液泵、输液质量控制器、静脉针头、注射器等。

定期检查设备的安全性能，及时维修或更换老化的设备。

3. 定期进行消毒与清洁定期对输液设备进行消毒与清洁，防止细菌滋生。

严格遵守相关操作规程，确保消毒和清洁的有效性。

4. 加强质控监督建立质控小组，定期对输液操作进行检查和评估。

记录每次检查的结果，并及时纠正问题。

针对出现的问题，制定相应的改进措施，并进行督导和指导。

5. 建立感染控制措施加强相关人员对感染控制知识的培训，包括手卫生、穿戴无菌手套等。

定期开展感染控制演练，提高抗菌消毒的能力，减少感染的发生。

6. 加强与患者的沟通和教育在输液操作前，与患者充分沟通，告知患者输液的目的、方法和可能的不良反应，确保患者对输液治疗的知情同意。

定期开展患者教育活动，提高患者对输液治疗的理解和配合度。

四、工作措施1. 建立安全宣传教育制度通过组织安全宣传教育活动、制作宣传资料等途径，提高医务人员的安全意识和操作技能。

制定培训计划，定期对医务人员进行培训，确保他们了解静脉输液的相关知识和安全操作要求。

静脉治疗护理十大安全目标目标一：严格执行查对制度，防止输液病人，药物发生错误1.建立及落实输液不良事件报告制度和上报程序，护士能自觉执行这些制度和程序，及时报告输液的不良反应，并登记在静脉输液反应本上。

2.严格执行双人核对制度，核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法，根据静脉输液查对流程，使用退热药流程指引。

夜班，药师不当班时，由一名护士检药，另一护士进行核对，核对无误后方可配药，并在静脉输液单右下角核对处盖章。

3.定期进行输液不良反应事件分析，并制定整改措施，持续护理质量的改进。

目标二：提高输液留置针的安全性及留置针的维护1.首先医院要提供安全的医疗装置，自动激活型安全留置针。

2.输液留置针要通过培训，使留观病房的护士掌握留置针的正确使用及维护，保证输液的安全。

3.护士对留置针使用后应填写留置针护理单，可以准确观察病人，留置针的情况。

静脉输液查对流程收药登记者贴瓶签者配药者注射者留置针使用及维护工作指引1．进针部位皮肤消毒：直径〉5cm2．进针穿刺成功后再次消毒针眼及周围皮肤后，用胶布及敷料固定，注意固定针柄的胶布不可触及针眼处。

3．敷料：隔两天换一次，遇湿、脏、松动时，要随时更换4．肝素帽：接针前检查，封管拔针前检查，有松动及时旋紧。

5．封管：速度不易过快，匀速边推边退，使整个留置针管腔内充满肝素液，静滴下列药物需封管时，先用0.9%生理盐水冲管后，再用肝素钠封管：红霉素、头孢美唑、氨苄青霉素、左氧氟沙星、碳酸氢钠、V C、KCL、地塞米松、来比林、琥珀酸钠等。

6．拔针：先用干棉签拔针，5分钟后用碘伏消毒针眼处，盖输液贴，告之不要泡水弄湿，第二天可去掉敷贴。

7．肝素液配制后4小时更换。

8．观察：注射部位皮肤有无发红，皮疹，询问有无发痒等过敏表现。

目标三：减少输液微粒的产生1.药物的配置：配置半小时前停止清扫，环境符合要求，使用净化台或静脉药物配置中心完成配药工作，净化台工作完成后及时擦干净，并消毒30分钟，每日二次。

护理“十大”平安方针及措施之青柳念文创作方针一：严格执行核对制度，提高对患者身份识此外准确性基本措施：（1）、在停止各项操纵时，必须严格落实三查十对制度，核对无误后方可执行.到患者床边核对时必须在患者或家属应答无误后，方可操纵.（2）、核对患者姓名时，护士要以询问患者叫什么名字为主，停止双向核对.（3）、静脉输液时输液单必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物，并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输.（4）、处置、用药时培养护士应用思维核对，如患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药---发热吗”，以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率.（5）、交叉抽血时，必须一次只能抽一人，操纵完一人，再操纵另外一人，防止出错.给患者输血时，认真做好输血前核对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血成果，并签字.（6）、输血时必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型，方可给患者输血.并应严密观察有无不良反应.（7）、在停止各项操纵时，护士必须向患者或家属主动停止诠释，取得懂得合作，并包管实施正确的操纵，特别是停止插尿管、胃管、静脉留置针等操纵时，更应向患者或家属诠释交待清楚此项操纵的目标及注意事项，防止患者或家属将管道自行脱出.（8）、急诊收入病房的危重患者，手术室护士护送的手术患者，门诊送病房的特殊患者，护士必须及时迎接，认真查体，做好交接记录并签名.（9）、门诊救治、入院患者身份的核对：在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号，确保第一手资料的准确性.（10）、入院患者身份的核实：所有类型患者身份（医保、市外医保、农合、自费）入院前均须核对；门诊入院患者由收费处负责核对并在《入院证》反面记录核对情况；因故未能当时停止身份核对（未带证件、病情重等）由收费处筹划人员与病区当班护士或负责人行动或文字性交接.病区护士长督促患者在入院三日内提供身份核实相关证明，未带医保卡则记录为“自费”状态，若三日内能提供医保卡，住院收费将患者电脑信息改为“医保”状态.（11）、按要求统一规范核对如下：医保病人：医保卡（相片不清晰时需核对身份证）农合病人：农合卡+身份证+户口本+纸质（电子）转诊单自费病人：身份证方针二：包管用药的平安基本措施1、所有常备药每周核对、检查并记录，坚持数量准确无蜕变过期；急救药品用后及时补偿，包管数量，每班检查并记录.2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置.3、病房内药柜，内服、注射、外用药严格分开，杜绝混放、乱放现象发生，贵重药品、特殊药品上锁管理.定期核查，班班交接.药品使用后及时补偿，发生损坏或近效期及时更换.外用消毒液必须单独存放，严防与液体混放.4、处理医嘱时，对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后，方可执行，使用以往未用过的新药时，注意检查说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防止漏作过敏试验而用药.5、加强输液平安管理，严把药物配伍忌讳关，严格无菌操纵，节制输液滴速，认真向患者或家属交待注意事项.更换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反应，必须观察两瓶液体在茂菲氏滴管混合后，无反应时护士方可离去，以便及时发现问题，及时处理.6、特殊用药时，应严格交交班，以引起医护人员及患者或家属的高度注意.方针三：严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱.基本措施1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论.2、医院原则上不主张使用行动医嘱，仅在患者病情告急需当即处理和抢救时才允许执行医师使用行动医嘱.抢救患者时，医生下达的行动医嘱，护士必须向医生重复背述，严格核对，无误后方可执行，同时做好记录，保存安瓿，抢救竣事后及时督促医生补开医嘱.3、临床辅助科室向病区电话通知患者相关检查的危急值，对于接获的行动或电话通知及重要检查结时，行动再次核实汇报的数值，得到对方的确认后，登记在《危急值登记本》中，接获的护士必须在第一时间通知医生或有关人员，需要时在科室白板上记录提示.方针四：建立临床试验室“危急值”陈述制度危急值定义：所谓检查“危急值”即当这种检验成果出现时，说明患者能够正处于危险的边沿状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即能够挽救患者生命，否则就有能够出现严重后果，失去最佳抢救机会.“危急值”是暗示危及生命的检验成果.基本措施：1、临床试验室应根据所在医院救治患者情况，制定出适合单位的“危急值”陈述制度.2、“危急值”陈述有规定的靠得住途径，检验人员能为临床提供咨询服务，重点对象是门急诊患者、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者.3、“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包含血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等.4、对属“危急值”陈述的项目实行严格的质量节制，尤其是分析前质量节制措施，如有标本收集、储存、运送、交接、处理规定，并认真落实.方针五：严格防止手术患者、手术部位发生错误（手术平安核查）定义：手术平安核查；是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方分别在麻醉实施前、手术切皮前和患者分开前，同时对患者身份和手术部位等内容停止确认的工作.基本措施1、病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成，所需需要的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）均已备妥；2、在手术、麻醉开端实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后，方可开端实施手术、麻醉 .方针六：严格执行手卫生定义：手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称.洗手：医务人员用肥皂（皂液）和活动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程.卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程.外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和活动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程.基本措施1、组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业吐露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，完善职业吐露陈述制度、职业吐露防范措施及职业吐露后详细的处理措施和程序.2、护理操纵过程中，要包管充足的光线，平安的操纵环境，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中；手持无针帽的注射器时，行动要特别小心，以免刺伤他人或自己；操纵后自己处理残局.3、制止将使用后的一次性针头重新套上针头套.4、制止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5、认真落实洗手，包管护士手部清洁卫生，防止由于护士手处理不当而引起交叉感染.6、停止各种操纵，严格无菌观念，做好消毒隔离工作，防止院内感染的发生.7、加强无菌物品、一次性医疗用品、手术后废弃物、病区医疗渣滓、生活渣滓的管理、严格按院内感染管理要求，分别、分类处理，防止流入社会引起危害.方针七：防范与减少患者跌倒事件的发生基本措施：1、入院即日向患者及家人先容:入院须知及病室平安守则，请家人自备患者须使用的用品，如眼镜、合适的鞋、助行器.2、提示家属及患者有跌倒的危险性.3、安插高危的患者临近护士站，以方便观察.4、需要时床双方加床档.5、向患者交待如有需要协助，可通知护理人员帮忙.6、特殊用药患者，告诉家属及患者注意事项.7、坚持地面干燥、无障碍物，厕所、水房贴警示标记.8、夜间坚持足够的照明.方针八：防范与减少患者压疮的发生压疮定义：身体部分组织长期受压，血液循环障碍等，部分组织持续缺血、缺氧，营养缺乏至使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损及坏死.患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤推拿、勤擦洗、勤整理、勤更换.每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交交班.基本措施：1、防止部分组织长期受压：①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身；②呵护骨隆突处和支持身体空地处; ③正确使用器具.2、防止磨擦力和剪切力的作用.3、防止部分湿润等不良刺激.4、促进部分血液循环：①对长期卧床患者，逐日停止全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉严重，促进肢体血液循环，减少压疮的发生；②常常检查、推拿受压部位,定期为患者温水擦浴、全身推拿.5、改善机体营养状况，在病情允许情况下，给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复才能.不克不及进食的患者，就思索由静脉补偿.6、合理配置人力资源，包管基础护理的落实.7、向患者及家属先容压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识.8、建立压疮上报制度.方针九：鼓励主动陈述医疗不良事件一、定义：医疗平安不良事件（medical adverse event）：是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何能够影响病人的诊疗成果、增加病人的痛苦和负担并能够引发医疗胶葛或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身平安的因素和事件.二、不良事件的呈报流程：当发生不良事件后，当事人填写书面《医疗（平安）不良事件陈述表》，记录事件发生的详细时间、地点、过程、采纳的措施等内容，一般不良事件要求24～48h内陈述，重大事件、情况告急者应在处理的同时行动或电话上陈述职能科室，由其核实成果后再上报分管院带领，对隐瞒不报的情况一旦查实应从重处罚.基本措施：1、实施无记名无惩罚护理缺陷登记陈述制度.2、发生护理错误事故，及时积极采纳各种挽救措施，防止情况继续加重，同时启动相应的应急预案，上报有关部分及护理部.3、组织分析讨论，查找原因，提出改进措施，防止近似问题再次发生.方针十：鼓励患者参与医疗平安基本措施：1、针对患者的疾病诊疗信息，为患者（家属）提供相关的健康知识的教导，协助患方对诊疗方案的懂得与选择.2、患者入院时由主管医师告知患者（需要时告知家属）诊断、检查、治疗的总体情况，征得患者或家属的认同、主动邀请患者参与医疗平安管理，在患者选择治疗方案时，充分告知患者及家属手术治疗及药物治疗的利害及风险，让患者及家属充分懂得并参与选择合适诊疗方案，并有书面记录.在以下情况尤其要尊重患者的知情同意权，并有书面签署的同意书存入病历.包含手术、麻醉、输血类；有创检查、治疗类（CT检查、深静脉/动脉置管、气管插管、纤维支气管镜检等）；病情告知类（病危病重通知书、入住监护病房、谈话记录等）；特殊用药类（胺碘酮、化疗药等）、特殊费用类（医保农合自费项目同意书等），尤其是患者在承受手术（或有创性操纵）前和药物治疗时.3、凡患者救治或入院时，告知患者为包管医疗服务质量与平安，须提供真实病史及真实信息资料.并告知其对诊疗服务质量与平安的重要性.。

护理“十大”安全目标及措施目标一：提高对患者省份识别的准确性1、在进行各项操作时，必须严格落实三查八对制度，查对无误后方可执行。

到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后，方可操作。

2、查对患者姓名时，护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双向查对。

3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物，并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输，4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对，即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药”—发热吗？以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率。

5、交叉抽血时，必须一次只能抽一人，操作完一人，再操作另一人，防止出错。

给患者输血时，做好输血查对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血结果，并签字。

6、输血时一次输一人，必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，两人到患者床前与患者及家属再核对患者血型，方可给患者输血。

并应严密观察有无不良反应。

7、在进行各项操作时，护士必须向患者或家属主动进行解释，取得理解合作，并保证实施正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时，更应向患者或家属解释交待清楚，防止患者或家属将管道自行脱出。

目标二：保证用药的安全1、所有常备药每周核对、检查并记录，保持数量准确无变质过期，急救药品用后及时补充，保证数量，每班检查并记录。

2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。

3、内服、注射、外用药严格分开，杜绝混放、乱放现象发生，外用消毒液必须单独存放，严防与液体混放。

4、处理医嘱时，对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后，方可执行，使用以往未用过的新药时，注意查看说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防止漏作过敏试验而用药。

5、加强输液安全管理，严把药物配伍禁忌光，严格无菌操作，控制输液滴速，认真向患者或家属交待注意事项。

更换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反应，必须观察两瓶液体在茂非氏滴管混合后，无不良反应时护士方可离去，以便及时发现问题，及时解决。

护理“十大”安全目标及措施目标一：提高对患者省份识别的准确性1、在进行各项操作时，必须严格落实三查十对制度，查对无误后方可执行。

到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后，方可操作。

2、查对患者姓名时，护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双向查对。

3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物，并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输。

4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对，即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药”—发热吗？以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率。

5、交叉抽血时，必须一次只能抽一人，操作完一人，再操作另一人，防止出错。

给患者输血时，做好输血查对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血结果，并签字。

6、输血时一次输一人，必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，两人到患者床前与患者及家属再核对患者血型，方可给患者输血。

并应严密观察有无不良反应。

7、在进行各项操作时，护士必须向患者或家属主动进行解释，取得理解合作，并保证实施正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静防止患者或家更应向患者或家属解释交待清楚，脉留置针等操作时，属将管道自行脱出。

目标二：保证用药的安全1、所有常备药每周核对、检查并记录，保持数量准确无变质过期，急救药品用后及时补充，保证数量，每班检查并记录。

2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。

3、内服、注射、外用药严格分开，杜绝混放、乱放现象发生，外用消毒液必须单独存放，严防与液体混放。

4、处理医嘱时，对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后，方可执行，使用以往未用过的新药时，注意查看说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防止漏作过敏试验而用药。

5、加强输液安全管理，严把药物配伍禁忌光，严格无菌操作，控制输液滴速，认真向患者或家属交待注意事项。

更换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反应，必须观察两瓶液体在茂非氏滴管混合后，无不良反应时护士方可离去，以便及时发现问题，及时解决。

静脉输液安全标准
引言
静脉输液是临床常见的治疗手段，但在操作过程中存在一些潜在的安全风险。

为了确保患者的安全和提高医疗质量，制定静脉输液的安全标准是必要的。

标准概述
该文档旨在制定静脉输液的安全标准，以帮助医务人员正确操作、管理和监控输液过程，降低患者并发症的发生率。

标准内容
1. 输液前准备：
- 医务人员应洗手并佩戴洁净手套。

- 检查输液设备的完整性和清洁度。

- 验证患者身份并核对医嘱的准确性。

- 准备所需的输液液体和药物。

2. 输液操作：
- 选择适当的静脉通道和针头进行接入。

- 注意穿刺点的卫生，避免交叉感染。

- 控制滴速，根据医嘱调整输液速率。

- 监测患者的输液反应和不良症状。

3. 输液监护：
- 定期检查输液装置的完整性和通畅性。

- 观察患者的输液情况，包括滴速、输液部位和皮肤状况。

- 定期更换输液装置和穿刺点，防止感染和其他并发症。

4. 输液记录和沟通：
- 记录输液过程的关键信息，包括输液开始时间、滴速调整和结束时间等。

- 及时向医疗团队沟通输液情况和患者的反应。

结论
静脉输液安全标准的制定可帮助医务人员降低患者并发症的风险，提高输液质量和医疗服务的安全性。

所有相关人员应熟悉并遵守这些标准，定期进行培训和质量评估，以确保其有效实施。

安全输液工作计划一、背景介绍输液是医疗中常见的一种治疗方式，通过静脉输液将药物或其他溶液注入患者体内，以达到治疗目的。

然而，不安全的输液操作可能会引发感染、药物误输、溶液反应等问题，对患者的健康造成严重影响。

因此，建立科学规范的安全输液工作计划，对提高输液操作的安全性和效率至关重要。

二、目标和原则1. 目标：(1) 提供安全有效的输液服务，保护患者免受输液操作的风险；(2) 降低输液相关事故的发生率；(3) 建立标准化、规范化的输液操作流程。

2. 原则：(1) 安全第一：患者的生命和安全是最重要的；(2) 防范为主：通过制定规章制度和技术操作规范，预防事故的发生；(3) 综合管理：加强组织、人员、设备和环境的管理，保证输液操作的安全性；(4) 持续改进：通过不断总结经验，完善安全输液工作计划，提高输液操作的质量和效率。

三、组织架构及责任分工1. 成立安全输液工作小组，由院领导亲自挂帅，相关科室负责人、护士长、药剂师等组成；2. 院领导负责整体策划、决策和指导工作，安排人员进行定期培训；3. 相关科室负责执行具体的输液操作措施，及时反馈问题并提出改进建议；4. 护士长负责组织护士进行必要的技能培训和考核，并监督护士的日常工作；5. 药剂师负责药物配置和储存，确保药品质量和合理使用。

四、制定规章制度1. 制定安全输液管理制度，明确各级责任和权利；2. 完善输液操作规范，包括护士的职业道德、安全注射操作流程、丢弃注射器和针头等废弃物的处理等；3. 建立药物管理制度，包括药品的采购、配制、质量控制和储存等；4. 制定安全警示标识和告示牌，提醒护士和患者注意安全事项。

五、加强人员培训1. 护士的技术培训：定期进行安全注射技术培训，教导护士正确使用针头、注射器、注射泵等设备，提高操作的准确性和安全性；2. 药剂师的药物管理培训：加强药剂师的药学知识和药物管理能力，确保药物的质量和合理用药；3. 定期开展模拟演练和案例分析，提高护士的应急处理能力。

护理“十大”安全目标及措施目标一：提高对患者省份识别的准确性1、在进行各项操作时，必须严格落实三查八对制度，查对无误后方可执行。

到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后，方可操作。

2、查对患者姓名时，护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双向查对。

3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物，并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输，4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对，即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药”—发热吗？以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率。

5、交叉抽血时，必须一次只能抽一人，操作完一人，再操作另一人，防止出错。

给患者输血时，做好输血查对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血结果，并签字。

6、输血时一次输一人，必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，两人到患者床前与患者及家属再核对患者血型，方可给患者输血。

并应严密观察有无不良反应。

7、在进行各项操作时，护士必须向患者或家属主动进行解释，取得理解合作，并保证实施正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时，更应向患者或家属解释交待清楚，防止患者或家属将管道自行脱出。

目标二：保证用药的安全1、所有常备药每周核对、检查并记录，保持数量准确无变质过期，急救药品用后及时补充，保证数量，每班检查并记录。

2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。

3、内服、注射、外用药严格分开，杜绝混放、乱放现象发生，外用消毒液必须单独存放，严防与液体混放。

4、处理医嘱时，对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后，方可执行，使用以往未用过的新药时，注意查看说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防止漏作过敏试验而用药。

5、加强输液安全管理，严把药物配伍禁忌光，严格无菌操作，控制输液滴速，认真向患者或家属交待注意事项。

更换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反应，必须观察两瓶液体在茂非氏滴管混合后，无不良反应时护士方可离去，以便及时发现问题，及时解决。