核医学常用仪器
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第二章核医学仪器核医学仪器是指在医学中用于探测和记录放射性核素放出射线的种类、能量、活度、随时间变化的规律和空间分布等一大类仪器设备的统称,它是开展核医学工作的必备要素,也是核医学发展的重要标志。
根据使用目的不同,核医学常用仪器可分为脏器显像仪器、功能测定仪器、体外样本测量仪器以及辐射防护仪器等,其中以显像仪器最为复杂,发展最为迅速,在临床核医学中应用也最为广泛。
核医学显像仪器经历了从扫描机到γ照相机、单光子发射型计算机断层仪(single photon emission computed tomography,SPECT)、正电子发射型计算机断层仪(positron emission computed tomography,PET)、PET/CT、SPECT/CT及PET/MR的发展历程。
1948年Hofstadter开发了用于γ闪烁测量的碘化钠晶体;1951年美国加州大学Cassen成功研制第一台闪烁扫描机,并获得了第一幅人的甲状腺扫描图,奠定了影像核医学的基础。
1957年Hal Anger研制出第一台γ照相机,实现了核医学显像检查的一次成像,也使得核医学静态显像进入动态显像成为可能,是核医学显像技术的一次飞跃性发展。
1975年M. M. Ter-Pogossian等成功研制出第一台PET,1976年John Keyes和Ronald Jaszezak分别成功研制第一台通用型SPECT和第一台头部专用型SPECT,实现了核素断层显像。
PET由于价格昂贵等原因,直到20世纪90年代才广泛应用于临床。
近十几年来,随着PET/CT的逐渐普及,实现了功能影像与解剖影像的同机融合,使正电子显像技术迅猛发展。
同时,SPECT/CT及PET/MR的临床应用,也极大地推动了核医学显像技术的进展。
第一节核射线探测仪器的基本原理一、核射线探测的基本原理核射线探测仪器主要由射线探测器和电子学线路组成。
射线探测器实质上是一种能量转换装置,可将射线能转换为可以记录的电脉冲信号;电子学线路是记录和分析这些电脉冲信号的电子学仪器。
核医学影像设备的几个英汉互译概念的总结核医学影像设备是目前医院内兴起的检查设备。
在英汉互译中有些误用的情况,现在做一下总结。
核医学影像设备包括很多种。
国家标准分类如下:编码代号6835医用核素设备分类编号6833-02.2管理类别Ⅱ类品名举例骨密度仪、伽玛照相机、肾功能仪、甲状腺功能测定仪、核素听诊器、心功能仪、闪烁分层摄影仪、放射性核素透视机、γ射线探测仪分类名称放射性核素诊断设备编码代号6834医用核素设备分类编号6833-02.1管理类别Ⅲ类品名举例ECT、正电子发射断层扫描装置(PECT)、单光子发射断层扫描装置(SPECT)、放射性核素扫描仪分类名称放射性核素诊断设备在这里我们看到,ECT和单光子发射断层扫描装置不是一个含义!但是在369百科检索中,我们看到一个异常!“发射单光子计算机断层扫描仪Emission Computed Tomography,”即ECT!Emission,翻译是“emission [i'miʃən]n.散发,发射,射出,发出;尤指(光、热、声音、液体、气味等的)发出,射出,散发(无线电波的)发射【电子学】(电子的)放射,辐射,发射【医学、生物学】排出,遗泄,泄出;尤指遗精发出物,发射物,射出物,散发物排泄物,身体内射出(或排出)的液体电子流可见,这个概念里并不是专指“单光子发射”单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)Single-Photon来源:德国MaxPlanckInstituteofQuantumOptics的物理学家们研制出了仅仅生成一个原子制成的单光子(Single-Photon)生成器,他们把极冷的铷原子放在一个真空室并在一侧放置了激光脉冲仪,由此形成光子源,产生质量好的光子。
PET呢?正电子发射断层显像(Positron Emission Tomography)。
核医学仪器和放射性药物一、核医学仪器第一节概述一、射线探测的基本原理(一)电离作用(二)荧光作用(三)感光作用二、射线探测器(一)闪烁探测器1. 闪烁体2. 光电倍增管3. 光导4. 前置放大器(二)气体探测器1. G-M管2. 电离室三、核医学仪器的基本结构(一)线性脉冲放大器(二)甄别器和脉冲幅度分析器(三)定标器计数率仪第二节常用核医学仪器(一)γ-照相机和SPECT1.γ-照相机基本结构和工作原理2.SPECT的基本结构和工作原理3.SPECT与γ-照相机相比的主要差别临床应用价值(二)PET1.PET的基本结构和工作原理2.PET显像的临床价值(三)其他核医学探测仪器1.井型γ-计数器2.液体闪烁计数器3.甲状腺功能测定仪4.多功能测定仪(肾图仪)5.放射性活度计二、放射性药物第一节概述一、放射性药物的基本概念1.定义2.主要类型(1)诊断用(2)治疗用(3)体外分析试剂二、放射性药物的特性1. 合适的物理半衰期2. 高纯度3. 较高的比活度和无药理作用第二节放射性核素的生产一、核反应堆生产二、从裂变产物中分离和提取三、回旋加速器生产四、放射性核素发生器第三节放射性药物的制备一、放射性药物常用制备方法1. 化学合成法2. 同位素交换法3. 生物合成法4. 联接标记法5. 络合物形成法二、正电子放射性药物制备方法第四节放射性药物用于诊断和治疗的原理一、诊断和治疗用体内放射性药物的聚集原理1. 参与代谢原理2. 被动扩散原理3. 渗透原理4. 生物转化原理5. 受体、转运体特异性结合原理6. 抗原-抗体结合原理7. 竞争性结合原理8. 离子交换原理9. 途径和容积指示原理10. 暂时性栓塞原理11. 核酸分子片断的互补性结合原理二、放射性药物的治疗原理1. 体内治疗原理2. 体外治疗原理第五节放射性药物的管理一、质量管理的概念二、质量检验的内容(一)质量检验的原则1. 物理学方面:性状、放射性核素纯度和活度2. 化学方面:包括pH、化学量和放射化学纯度3. 生物学方面:包括细菌学检查、细菌内毒素测定、安全实验和体内分布实验(二)对生产厂家提供的药物的检验(三)99Mo-99Tc m发生器和配套药盒的检验第六节放射性药物的使用原则一、使用和限制(一)限制使用范围和使用量(二)尽量减少额外照射(三)尽量减低环境污染二、安全和效率(一)确保放射性药物的安全和有效性(二)提高设备和仪器的探测效率(三)加强体外放射分析的质量管理(陈涛)。