下肢动脉硬化闭塞症的健康讲座

下肢动脉硬化闭塞症健康教育1. 了解下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症，听起来是不是有点儿复杂？其实，它就是我们的腿部血管因为各种原因变得狭窄或堵塞，导致血液流动不畅。

这样一来，我们的腿就会开始感到不适，甚至走路的时候像是背着个大石头，慢慢地感觉到力不从心。

想象一下，如果血液像水流一样，突然被堵住，水流就会变得缓慢、变得淤积，腿部的肌肉和组织就会缺乏养分和氧气，严重的可能还会出现溃疡、坏死等问题，真的是不容小觑啊！2. 症状大揭秘2.1 走路时的“靴子”感有很多人一开始根本不在意，只觉得走路的时候腿部酸痛，像是穿了双不合脚的靴子，没法走太久。

这种感觉在休息后又会稍微好转，但可别小瞧这点儿小痛，持续下去可就要找医生了。

2.2 冷冷的感觉还有啊，很多人会发现自己的小腿或者脚趾总是比其他地方冷，像是穿了双冰凉的鞋子。

平时你可能觉得没什么，可是这背后可是有大问题在酝酿，别等到冬天来了再去找温暖的毯子。

3. 如何预防和管理3.1 饮食要清淡预防这个病，首先得从饮食入手。

少吃油炸、辣椒和高糖的东西，换上新鲜的蔬菜和水果，让自己的餐桌看起来像个五彩缤纷的花园。

而且，多喝水，水是生命之源，想想我们的血液，如果不够水分，肯定流不畅的嘛。

3.2 运动，别偷懒运动也是很关键的！我知道，大家都喜欢懒洋洋地窝在沙发上追剧，但适当的走动对身体可是大有裨益的。

你可以选择散步、骑自行车，甚至跳舞，都是很不错的选择。

记住，动起来，才不会让腿部的血管“退休”得太早。

4. 重要的检查4.1 定期检查咱们要有个“健康意识”，定期去医院检查血管的状况。

现在的医疗技术可不是盖的，动脉超声、血液检查都能早早发现问题。

越早知道，越早能采取措施，不然等到腿部真的不舒服了，再去医院就有点晚了。

4.2 医生的建议如果真的被诊断出有这个病，千万别灰心，医生会根据你的情况给出最合适的建议。

可能会建议你使用一些药物，或者推荐一些物理治疗。

听医生的，毕竟他们是“专业户”，可别随便听别人说什么。

下肢动脉硬化患者健康教育（一）疾病简介下肢动脉硬化性闭塞症，是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞，而引起肢体缺血症状的慢性疾病，病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。

主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，动脉搏动消失，肢体组织营养障碍，趾或足发生溃疡或坏疽。

（二）健康指导1.术前指导（1）严格戒烟，饮食清淡、易消化、有营养。

（2）注意肢体保暖，勿使肢体暴露于寒冷环境中，以免血管收缩。

保暖可促进血管扩张，但应避免用热水袋或热水给患肢直接加温，因热疗使组织需氧量增加，将加重肢体病变程度。

（3）取合适体位，睡觉或休息时取头高脚低位，使血液容易灌流至下肢。

（4）保持足部清洁干燥，每天用温水洗脚，先用手试水温，勿用足趾试水温，以免烫伤。

皮肤瘙痒时，应避免用手抓痒，以免造成开放性伤口和继发感染。

如有皮肤溃疡或坏死，保持溃疡部位的清洁、避免受压及刺激。

（5）患肢疼痛不适时可以告诉医生，医生会根据您的疼痛情况给予止疼药。

2.术后指导（1）腰麻病人术后去枕平卧及禁食水6小时。

6小时后可调整卧位，正常进食水；局麻则无禁忌。

（2）进食低脂饮食，多进食新鲜蔬菜水果等富含纤维素食物，防止便秘。

（3）术肢制动24小时，卧床休息时间根据手术方式而定。

（4）术中使用造影剂的病人，术后可以多喝水以促进造影剂的排泄。

（5）术后服用抗凝药要定时、按医嘱服用，服用期间注意观察有无出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、血尿等，若出现出血倾向及时告诉医生。

（6）卧床休息的时注意做好功能锻炼，在床上做足背伸屈活动，以利小腿深静脉血液回流。

康复期鼓励每天步行，进行Buerger 运动，促进侧肢循环的建立，方法为：病人平卧，患肢抬高45°，维持1~2分钟，然后双足下垂于床边4~5 分钟，同时双足和足趾向上、下、内、外各个方向运动10次，再将患肢平放休息2分钟，如此反复5次，以疼痛的出现作为活动量的指标。

下肢动脉硬化闭塞症健康指导!动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞进而导致肢体慢性缺血，与高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病、高龄等有关。

如今下肢动脉硬化闭塞症发病率越来越高，如不及时防治，可致残致死，严重影响病人的生活质量和生命安全。

一、下肢动脉硬化闭塞症的征兆间歇性跛行相当一部分人都有这样的体会，走一段路后会出现一侧或双侧小腿肚疼痛，以致一段路程中要停下来休息数次。

这种症状经常被误认为是年老腿脚不方便，其实这就是下肢动脉硬化闭塞症的征兆，医学上称之为间歇性跛行。

专家提醒：发现间歇性跛行症状后不能不当事，应尽早到医院检查，并进行有效干预，经过诊治很多人会好转。

二、下肢动脉硬化闭塞症的演变过程1.稍微症状期发病早期，多数患者无症状或仅有稍微症状，如患肢怕冷、行走易疲惫等。

2.间歇性跛行期行走时小腿产生酸痛的感觉，患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。

病变的发展使间歇性跛行期距离越来越短，休息时间越来越长。

3.静息痛期病变进一步进展，当侧枝代偿也不足以维持肢体的需求时，血供最差的趾端部分出现昼夜不停的疼痛，称为静息痛。

常伴皮肤呈蜡纸样，趾甲生长缓慢且变形增厚，患足潮红但上抬时又呈苍白色，小腿肌肉萎缩。

静息痛是患肢趋于坏疽的前兆，应尽快治疗。

4.溃疡和坏死期当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时，稍微的损伤组织无法修复，坏死的区域不断增大，最终导致肢体坏疽、坏死。

由于此期组织抗感染能力差，感染常加速组织坏死。

这个阶段患者有可能面临截肢。

三、日常保健注重事项1.戒烟临床研究本病与吸烟密切相关。

吸烟还与血栓形成、斑块不稳定有一定关联。

病人需完全戒烟并且避免被动吸烟。

2.适量运动运动能减轻患者症状，改善运动耐量，减轻缺血程度，有效增加侧枝循环。

要以症状限制性有氧运动为主，运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等，每次20-30分钟，逐渐延长至40-60分钟，每周4-5次，以能耐受、感觉舒适为宜。

下肢动脉硬化闭塞症健康教育一、概述下肢动脉硬化闭塞症是全身性疾病的局部表现，表现为动脉内膜增厚、钙化、继发血栓形成等导致动脉狭窄甚至闭塞的一组慢性缺血性疾病。

二、治疗原则下肢动脉硬化闭塞症是全身性疾病的局部表现，综合治疗方式包括消除危险因素、加强运动、药物治疗、血管腔内治疗、手术治疗等。

三、术前指导1、戒烟：烟中尼古丁及CO对血管可产生不良影响。

2、足部及患肢保护1)适当保暖，患肢用棉质的保暖套，禁止热敷。

2)患肢处可放置支被架，避免被子直接压迫患肢，影响血液循环。

3)穿合脚鞋，皮肤瘙痒时不可用手搔抓。

3、活动：避免长时间维持同一姿势，以出现疼痛为活动量的指标；伴有溃疡或坏疽时应减少活动。

四、介入术后指导1、心电监护：心电监护期间不可自行调节心电监护仪参数设置。

如有心慌、呼吸困难等不适，电极片及导线脱落，监护仪报警，请及时告知护士。

2、术后体位：绝对卧床12小时，术侧肢体严格制动6小时，6小时后可在床上进行侧身；患肢不可屈曲；待拆除加压绷带后即可下床活动。

3、患肢保护1)返回病房可做足背伸屈运动，以利小腿深静脉回流。

2)观察伤口有无渗血及患肢的皮肤温度、颜色，疼痛较术前是否有缓解；如出现患肢剧烈疼痛、麻木、苍白、皮温下降，应及时告知医护人员。

4、自我观察：穿刺部位伤口如有渗血，应及时告知医护人员。

五、出院指导1、戒烟。

2、保护患肢(1)穿合适鞋，避免外伤，选择宽松的棉制鞋袜并勤更换。

(2)每天洗脚前先用手试水温，不可用脚测水温。

洗脚后仔细检查皮肤有无变化，不可用力搓揉足部。

(3)出现溃疡或坏疽时禁止洗脚。

(4)尽量避免关节过度弯曲，以免影响血供。

3、饮食:低盐低脂饮食，忌食咸菜、酱豆腐等,食物烹调可采用蒸、卤、煮、烩等方式。

4、使用抗凝药，请务必遵医嘱用法用量，不要自行增减。

观察有鼻腔出血、牙龈出血、黑便、皮肤不明原因的出血点或片状瘀青，尽早就诊。

5、如体内带有支架请于MRI检查前告知工作人员，以免发生移位。

下肢动脉硬化闭塞症健康指导1.术前健康教育患者突发疾病，对疾病不了解，护士要主动接近患者，多与患者交流，向患者耐心讲解手术方法及效果，介绍成功的病例，使患者对疾病有一定的了解并增强其战胜疾病的信心。

指导患者术前禁食水，并告知其禁食水的意义。

指导患者卧床休息，抬高床头15°左右，并在搬动过程中尽量放低患肢，以减轻肢体缺血和疼痛。

2.术后健康教育①体位指导采取头高足低位，抬高床头15~20cm,使患肢低于心脏平面，增进局部动脉血流。

禁止抬高患肢，因抬高患肢会增加血流通过狭窄血管的困难，加重肢体缺血的程度。

告诫患者严禁患肢冷、热敷。

向患者讲解冷敷会引起血管收缩，不利于痉挛的解除和侧支循环的建立，热敷会促进组织代谢，增加耗氧量，加重缺血。

②用药指导本病患者术后均需抗凝治疗，耐心细致地给患者讲解应用此类药物可使凝血时间延长，进行注射、输液治疗拔针后应按压10min,禁止按摩、揉搓针眼，防止出血。

向患者解释监测凝血功能的必要性，消除患者对反复采血的抵触情绪。

③功能锻炼术后1周内指导患者在床上做患肢的主动和被动运动，做足背、足趾的伸曲运动，借腓肠肌群的收缩、挤压的“肌泵作用，促进小腿深静脉血也回流，防止深静脉形成。

同时避免剧烈活动。

1周后可下床行走，逐渐增加行走距离。

④饮食指导指导患者进食低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食，禁烟酒，注意平衡饮食。

卧床期间适当多食水果、蔬菜等含粗纤维食物，预防便秘。

⑤心理指导护士应多与患者沟通，及时了解患者的顾虑，并做好疏导工作，使患者能够保持一个良好的心态，积极配合治疗。

3.出院宣教指导患者继续服用抗凝药物，如华法林，坚持服用1~3个月，定期复查凝血酶原时间及凝血酶。

指导患者用软毛牙刷刷牙，刷牙时注意有无牙龈出血，皮肤有无出血点、瘀斑等，如发现及时就医。

对有心脏病、高血压糖尿病及动脉硬化等原发病患者应指导其积极治疗原发病，以免再发生栓塞和其他并发症8。