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农村医疗卫生体系是关系到广大农民群众身体健康和农村经济社会发展的重要问题。
近年来，国家对农村医疗卫生体系建设给予了高度重视，并出台了一系列政策措施，取得了一定的成效。
然而，农村医疗卫生体系建设仍面临不少问题和困难，需要进一步加强和改善。
针对农村医疗卫生体系建设的现状和存在的问题，结合相关调研和实践经验，笔者提出以下建议：一、加大政府投入，完善基础设施1.加大政府财政投入，完善农村医疗卫生基础设施，提高乡村诊所和卫生院的建设标准和质量。
2.加强对农村医疗卫生机构的补贴政策，提高医务人员待遇，吸引更多优秀医生到农村工作。
二、建立健全的医疗保障体系1.建立健全的农村医疗保障体系，提高农民医疗保障水平，降低农民看病的负担。
2.加强对慢性病患者和贫困人口的医疗救助，保障他们的基本医疗需求。
三、推动医疗资源下沉，加强基层医疗服务能力1.推动医疗资源向基层医疗机构下沉，加强基层医疗服务的能力和水平，提高农村医生的综合医疗服务能力。
2.加强对乡村医生的培训和教育，提高他们的综合医疗服务水平和技能。
四、推动科技创新，提高医疗服务质量1.推动科技创新，引进先进的医疗技术和设备，提高农村医疗服务的质量和水平。
2.加强医疗信息化建设，推动远程医疗服务，加强农村和城市医疗资源的互联互通。
五、加强医疗卫生人才队伍建设1.加强对农村医生的职业培训和发展，提高他们的医疗服务能力和水平。
2.加强对农村医生的队伍建设，吸引更多高素质的医疗人才到农村从事医疗工作。
六、推动医疗卫生文化宣传教育1.加大对农村医疗卫生健康知识的宣传教育力度，提高农民的健康意识和自我保健能力。
2.推动医疗卫生文化建设，培养农民科学合理的就医习惯和健康生活方式。
七、加强监督和管理，提高医疗服务规范化水平1.加强对农村医疗卫生机构的监督和管理，提高医疗服务的规范化水平，保障医疗质量和安全。
2.建立健全的投诉和监督机制，保障农民的合法权益，维护医疗秩序和社会稳定。
民政部、国务院扶贫办关于进一步加强农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接的通知文章属性•【制定机关】民政部,国务院扶贫开发领导小组办公室•【公布日期】2017.09.13•【文号】民发〔2017〕152号•【施行日期】2017.09.13•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】最低生活保障正文民政部国务院扶贫办关于进一步加强农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接的通知民发〔2017〕152号各省、自治区、直辖市民政厅（局）、扶贫办（局）：《国务院办公厅转发民政部等部门关于做好农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接指导意见的通知》（国办发〔2016〕70号）印发后，各地认真贯彻落实，取得一定成效。
但在工作实践中，各地还不同程度存在认识不清晰、理解有偏差、落实不到位等问题，亟需研究解决。
为进一步加强农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接工作，现就有关问题通知如下。
一、正确认识建档立卡贫困人口和农村低保对象重合问题各地要充分考虑农村低保和扶贫开发在资格条件、认定标准、收入计算等方面存在的差异，坚持实事求是，不能片面要求提高或降低两类对象重合比例。
要改变简单以有无劳动能力区分建档立卡贫困人口和农村低保对象的做法，坚决杜绝搞平衡“二选一”、对象识别“互斥”等问题。
要按照农村低保和建档立卡贫困人口各自识别认定的标准、程序等，分别把符合条件的对象纳入救助或帮扶范围，实现双向衔接。
建档立卡贫困人口动态调整时，要把建档立卡以外的农村低保对象、特困人员等作为重点；农村低保动态调整时，要把因病、因残及其他因临时困难返贫的建档立卡贫困家庭作为重点，符合条件的及时纳入，确保实现“应扶尽扶、应保尽保”。
二、妥善处理贫困发生率和农村低保覆盖面的关系贫困发生率是指建档立卡贫困人口占当地农村人口的比例，农村低保覆盖面是指享受农村低保政策的人口占当地农村人口的比例。
建档立卡贫困人口与农村低保对象的认定标准不同，政策目标也不同，各地不应将贫困县“摘帽”时允许存在的贫困发生率2%或3%视为脱贫之后的农村低保覆盖面，更不应将农村低保覆盖面硬性降低到2%或3%。
城乡困难医疗救助意见随着社会的发展和经济的变化，城乡差距逐渐加大，城市和农村之间存在着不小的差异。
其中之一是医疗保障。
虽然国家出台了很多政策和措施，但由于各种原因，城乡差距仍然存在。
本文旨在探讨城乡困难医疗救助意见。
当前的国家医疗保障体系中，城乡居民的待遇和收入水平明显不平等，农民、新型农村合作医疗等，均无法满足广大农民的医疗保障需求，城乡差距日益加大。
为了解决这一问题，政府制定了国家医疗保险制度，以保障全民的健康需求，建立统一的医疗保障体系，大力推广全民医保，实现自愿和平等基础。
然而在现实中，医疗保障制度对于贫困人口来说并不十分完善。
贫困地区医疗机构不足、医疗设备缺乏，高质量的医疗资源仍然集中在城市。
对于很多家庭来说，特别是在农村地区，即使有医保，医疗费用也很难承担。
为了解决这一问题，一些地方政府和社会团体已经出台了城乡困难医疗救助政策。
这些政策旨在帮助贫困人群获得更好的医疗保障。
首先，在政策上设置更多的城乡困难医疗救助项目，降低贫困人群看病的经济负担。
政府可以通过建立贫困地区医疗机构补助计划，为贫困地区的医疗院所提供必要的设施和仪器，开展医疗服务和公共卫生宣传，提高农村地区医疗服务的质量和覆盖率，减少人民的看病费用。
同时，政府可以加大对贫困人群的扶持力度，通过给予福利补贴、医疗补助等方式，承担更多的医疗费用，解除贫困地区的城乡贫困医疗负担。
其次，建立城乡困难医疗救助制度，为贫困人群提供更全面的医疗保障。
这个制度包括但不限于医疗救助、慈善救助、捐款募集等形式。
在医保体系中，应该适时调整医保报销标准和削减保险费，使城乡居民医保进一步平等，进一步完善居民二类门诊保险制度，将其扩大到全国乃至全民范围内。
还可以采取政府购买公益性服务、积极引进社会资本进入医疗救助领域，为贫困人群提供更好的服务和资金来源。
再次，优化城乡医疗资源管理，促进医疗资源的合理配置。
要推动医疗资源合理布局，优化医疗资源配置和对外流动，逐步构建横向合作、纵向联动的医疗卫生网络体系，提高医疗服务质量和效益。
城乡居民医疗保障建议书尊敬的相关负责人：我是一名关注城乡居民医疗保障问题的普通市民，我在此拟定一份建议书，旨在提出一些改革和完善城乡居民医疗保障制度的具体意见和建议。
希望能引起相关部门的重视，并为改善全国城乡居民的医疗保障状况做出贡献。
一、背景描述城乡居民医疗保障是国家医疗体系的重要组成部分，关系到亿万人民群众的切身利益，但在实际操作过程中仍存在一些问题和不足之处。
为了解决现有医疗保障制度中存在的问题，我提出以下几点建议：二、完善基本医疗保险制度1. 扩大基本医疗保险覆盖范围。
目前，城乡居民医疗保险的覆盖范围还存在一定的局限性，很多农村地区和困难群体无法享受到基本医疗保险的待遇。
应加大政府投入，逐步提高覆盖范围，确保每个城乡居民都能享受到医疗保障的权益。
2. 提高基本医疗保险的报销比例。
当前基本医疗保险的报销比例相对较低，对居民的实际医疗费用减轻作用有限。
为此，应逐步提高报销比例，以减轻居民医疗负担，确保大部分医疗费用能够得到妥善报销。
三、建立统一的医保支付体系1. 统一医疗保险支付渠道。
目前，医保支付渠道存在电子报销、现金报销等多元化现象，不仅给医院和居民造成困扰，也增加了行政成本。
应加强信息化技术建设，建立统一电子医保支付渠道，简化报销流程，提高效率。
2. 提高医保支付限额。
为了应对高额医药费用，医保支付限额应适当提高，确保居民在罹患大病时不会因医疗费用过高而给家庭经济造成沉重负担。
四、加强基层医疗机构建设1. 加强基层医疗机构的设施和技术建设。
基层医疗机构是城乡居民就医的首选，但由于种种原因，目前很多基层医疗机构在设施和技术水平上与大医院相比存在一定的差距。
政府应加大投入，提高基层医疗机构的设施和技术水平，提供更为便捷和高质量的医疗服务。
2. 提高基层医护人员的收入待遇。
考虑到基层医护人员工作环境的艰苦和工资待遇的不足，应适当提高基层医护人员的收入待遇，以吸引更多人才扎根基层，提高基层医疗服务质量。
解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案（2019年版）为贯彻落实党中央、国务院解决“两不愁三保障”突出问题决策部署，深入推进实施健康扶贫工程，以县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设为主攻方向，全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题，确保到2020年全面完成健康扶贫任务，根据《国务院扶贫开发领导小组关于解决“两不愁三保障”突出问题的指导意见》，制定本工作方案。
一、准确把握基本医疗有保障的标准和要求贫困人口基本医疗有保障，主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活仍然有保障。
建立健全基本医疗保障制度，加强县乡村医疗卫生机构建设，配备合格医务人员，消除乡村两级机构人员“空白点”，做到贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。
指导工作标准包括：医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖（详见附件）。
二、加强县医院能力建设（一）加大支持力度。
进一步加大中央预算内投资支持力度，督促地方将符合条件的贫困县（国家扶贫开发工作重点县以及连片特困地区县，下同）县级医院（含中医医院，下同）纳入全民健康保障工程支持范围。
各地要落实投入责任，改造和完善县级医院设施，配备基本设备，保障县级医院的正常运转。
（二）强化对口帮扶。
进一步明确三级医院帮扶目标、任务和考核指标。
组织三级医院加大对深度贫困县的帮扶力度。
采取“组团式”支援方式，选派管理和技术人员担任受援医院院长或副院长、护理部主任及学科带头人，帮扶团队不少于5人（中医医院可选派3人），每批人员连续工作时间不少于6个月。
帮助贫困县县医院加强针对当地疾病谱的临床专科建设，提升内科、外科、妇产科、儿科、急诊科的常见病、多发病和部分急危重症的诊疗能力。
（三）推进远程医疗。
实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖，拓展服务内涵，丰富服务内容，通过远程会诊、查房、示教、培训等形式，有效促进优质医疗资源下沉。
天水市人民政府办公室关于完善城乡居民基本医疗保障政策的通知文章属性•【制定机关】天水市人民政府办公室•【公布日期】2018.05.25•【字号】天政办发〔2018〕95号•【施行日期】2018.05.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文天水市人民政府办公室关于完善城乡居民基本医疗保障政策的通知天政办发〔2018〕95号各县区人民政府，市政府有关部门，驻市有关单位：为认真贯彻落实甘肃省人民政府办公厅《关于完善甘肃省城乡居民基本医疗保障政策的通知》（甘政办发〔2018〕73号）精神，进一步提升我市城乡居民基本医疗保障水平，全面落实各级定点医疗机构“先看病后付费”和“一站式”及时结报工作，有效减轻贫困人口医疗费用负担，经市政府同意，决定对城乡居民基本医疗保障政策进行调整完善。
现将有关事项通知如下：一、完善基本医保、大病保险和医疗救助报销政策（一）提高基本医保保障水平。
在确保医保基金安全和累计医保基金结余不超过当年筹资总额25%的前提下，执行《天水市城乡居民基本医疗保险统筹基金支付办法》(天人社发﹝2018﹞67号)和《天水市城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病管理办法》(天人社发﹝2018﹞65号)确定的城乡居民基本医疗保险报销政策。
市内一级、二级、三级定点医疗机构政策范围内住院报销比例分别提高到90%、80%和75%，起付线分别调整为150元、500元和1000元。
跨市、跨省定点医疗住院报销比例分别为70%和65%，起付标准分别为2000元和3000元。
50种重大疾病相应病种费用限额内合规费用报销比例提高到75%。
对建档立卡贫困人口、城乡特困供养人员、低保一、二类保障对象、持有一级、二级残疾证的残疾人、农村计生两户、计划生育特别扶助人员等特殊群体，住院报销取消起付线，报销比例在统一规定基础上提高10%。
城乡居民门诊特殊疾病保障病种增加到50种，其中Ⅲ类疾病合规费用年度累计报销封顶线提高到3000元;Ⅳ疾病合规费用年度累计报销封顶线提高到2000元。
浙江省人力资源和社会保障厅关于贯彻落实社会保险扶贫工作意见有关问题的通知文章属性•【制定机关】浙江省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2017.10.25•【字号】浙人社发〔2017〕119号•【施行日期】2017.10.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】社会保险综合规定正文浙江省人力资源和社会保障厅关于贯彻落实社会保险扶贫工作意见有关问题的通知浙人社发〔2017〕119号各市、县（市、区）人力资源和社会保障局，嘉兴市社会保障事务局：今年8月，人社部办公厅印发了《关于贯彻落实社会保险扶贫工作意见有关问题的通知》（人社厅发〔2017〕111号），要求各地统一思想、围绕大局，准确把握社会保险扶贫目标任务，认真理解社会保险扶贫各项政策，切实做好社会保险扶贫工作。
现根据部办公厅文件精神，结合我省工作实际，就有关事项通知如下：一、明确目标任务（一）帮助困难群体参保脱贫。
通过适当支持政策，支持帮助特困人员、低保对象、残疾人等困难群体参加社会保险，使其获得相应的社会保险待遇。
（二）引导其他社会成员参保防贫。
引导其他社会成员按规定参保续保，防止其因年老、疾病、工伤、失业等原因陷入贫困。
二、把握政策要点（一）养老保险支持政策我省特困人员、低保对象、残疾人等困难群体参加城乡居民基本养老保险，个人缴费部分由所在市、县（市、区）财政按当地最低缴费档次给予全部或部分补贴。
“十三五”期间，在认定低保对象和其他低收入农户时，当地确定的城乡居民基本养老保险基础养老金暂不计入家庭收入。
研究建立城乡居民基本养老保险待遇确定与基础养老金最低标准正常调整机制，完善城乡居民基本养老保险筹资和保障机制。
适时提高城乡居民基本养老保险最低缴费标准和基础养老金标准。
强化“多缴多得、长缴多得”的激励约束机制，完善缴费补贴政策，引导城乡居民主动参保缴费。
（二）医疗保险支持政策落实困难群体城乡居民基本医疗保险个人缴费的财政补贴政策，确保困难群体实现应保尽保。
青海省人民政府关于进一步加强和改进城乡居民最低生活保障工作的意见文章属性•【制定机关】青海省人民政府•【公布日期】2012.11.18•【字号】青政[2012]52号•【施行日期】2012.11.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】扶贫、救灾、慈善正文青海省人民政府关于进一步加强和改进城乡居民最低生活保障工作的意见（青政[2012]52号）西宁市、各自治州人民政府，海东行署，省政府各委、办、厅、局：根据《国务院关于进一步加强和改进最低生活保障工作的意见》（国发〔2012〕45号）的精神，现结合我省实际，就进一步加强和改进我省城乡居民最低生活保障工作提出如下意见。
一、统一思想认识，明确加强和改进最低生活保障工作的总体要求和基本原则省委、省政府高度关注民生，把保障城乡困难群众的基本生活作为贯彻落实科学发展观的重要举措。
自城乡最低生活保障制度建立以来，各级党委、政府和有关部门认真落实国家和我省各项政策规定，不断加强制度建设，加大资金投入，提高保障标准和补助水平，为调节社会利益分配、帮扶社会弱势群体、促进社会公平、维护社会稳定发挥了重要作用。
但一些地方还不同程度地存在对低保工作重视不够、责任不落实、管理不规范、监督不到位、工作保障不力、工作机制不健全等问题。
最低生活保障是党和政府为保障困难群众基本生活而作出的一项基础性制度安排。
各级政府和有关部门要进一步提高思想认识，切实把低保工作摆到更加突出的位置，列入重要议程，纳入政府目标考核体系，完善程序规定，强化监督问责，不断提高低保制度的科学性和执行力，维护困难群众基本生活权益。
总体要求是，坚持以科学发展观为指导，以强化责任为主线，牢牢把握保基本、可持续、重公正、求实效的方针，进一步完善政策法规，健全工作机制，严格规范管理，加强能力建设，努力构建标准科学、对象准确、待遇公正、进出有序的最低生活保障工作格局。
基本原则是，坚持应保尽保，落实各级政府责任，确保把所有符合条件的困难群众全部纳入最低生活保障范围；坚持公平公正，做到审批过程公开透明，审批结果公平公正；坚持动态管理，强化日常管理和服务，切实做到保障对象有进有出、补助水平有升有降；坚持统筹兼顾，统筹城乡、区域经济发展，最低生活保障制度与其他社会保障制度相衔接，做到最低生活保障标准与经济社会发展水平相适应。
政府如何改善农村医疗条件农村地区的医疗条件一直以来都相对较差，给农民群众带来了很大的困扰和不便。
为了改善农村医疗条件，政府需要采取一系列的措施来提升医疗服务的质量和覆盖范围，以满足农民群众的基本医疗需求。
1. 加强基础设施建设农村地区的医疗设施相对较少，基础设施建设是改善医疗条件的关键。
政府应该加大投入，修建更多的乡镇卫生院和农村诊所，提供更便捷的医疗服务。
同时，要提高医疗设备和药品的供给水平，确保医疗资源的充足和质量。
2. 完善医疗保障政策政府应该加大对农村医疗保障政策的支持力度，确保农民群众能够享受到与城市居民相同的医疗待遇。
通过建立健全的农村合作医疗制度和农民医保制度，降低农民看病的经济负担，让医疗费用更加平价和可承受。
3. 增加优秀医疗资源流动性为了改善农村医疗条件，政府可以促进医疗资源的流动性，使优秀的医生和医疗技术可以向农村地区倾斜。
可以通过建立医疗人才培训计划，鼓励优秀的医学学生到农村地区服务。
同时，政府还可以提供更好的工作待遇和发展机会，吸引更多的医生留在乡村开展医疗工作。
4. 推进信息技术在农村医疗中的应用信息技术的发展为改善农村医疗条件提供了新的机遇。
政府可以通过发展远程医疗、电子健康档案等信息化手段，将城市医疗资源延伸到农村地区。
农民可以通过远程视频会诊等方式，得到来自专业医生的诊断和治疗建议，提高医疗服务的水平。
5. 加强医疗卫生知识宣传加强医疗卫生知识宣传对农村地区是至关重要的。
政府可以组织开展医疗卫生知识讲座、宣传活动等，提升农民对医疗卫生的认知和防护意识。
同时，还可以培训乡村医生和村医，提高他们的医疗技术水平和服务意识，为农民提供更加全面和专业的医疗服务。
综上所述，政府可以从加强基础设施建设、完善医疗保障政策、增加优秀医疗资源流动性、推进信息技术在农村医疗中的应用以及加强医疗卫生知识宣传等方面入手，不断改善农村地区的医疗条件。
这些措施的实施将有效提升农民群众的医疗保障水平，为他们提供更好的医疗服务，实现健康中国战略的目标。
黑龙江省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------黑龙江省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见黑政发〔2016〕36号各市（地）、县（市）人民政府（行署），省政府各直属单位：为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）精神，做好我省整合城乡居民基本医疗保险制度工作，现结合我省实际提出如下实施意见。
一、总体要求整合城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）两项制度，建立“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度，努力实现保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加高效的目标，推动全民医保体系持续健康发展。
二、基本原则（一）统筹规划、协调发展。
要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局，统筹安排，合理规划，突出医保、医疗、医药三医联动，加强基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。
（二）立足基本、保障公平。
坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民平等享有基本医保待遇，实现城乡居民医保制度可持续发展。
（三）上下联动、有序推进。
按照先理顺管理体制、再规范政策制度和提升管理服务的步骤，省、市、县三级同步开展工作。
注重整合前后的衔接，确保工作顺畅接续、有序过渡，确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响，确保医保基金安全完整和制度平稳运行。
国务院办公厅转发民政部等部门关于做好农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接指导意见的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2016.09.17•【文号】国办发〔2016〕70号•【施行日期】2016.09.17•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】优抚安置正文国务院办公厅转发民政部等部门关于做好农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接指导意见的通知国办发〔2016〕70号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：民政部、国务院扶贫办、中央农办、财政部、国家统计局、中国残联《关于做好农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接的指导意见》已经国务院同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。
国务院办公厅2016年9月17日关于做好农村最低生活保障制度与扶贫开发政策有效衔接的指导意见民政部国务院扶贫办中央农办财政部国家统计局中国残联为贯彻落实党中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决策部署，切实做好农村最低生活保障（以下简称低保）制度与扶贫开发政策有效衔接工作，确保到2020年现行扶贫标准下农村贫困人口实现脱贫，制定本意见。
一、总体要求（一）指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神特别是关于扶贫开发重要指示精神，认真落实党中央、国务院决策部署，紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持精准扶贫精准脱贫基本方略，以制度有效衔接为重点，加强部门协作，完善政策措施，健全工作机制，形成制度合力，充分发挥农村低保制度在打赢脱贫攻坚战中的兜底保障作用。
（二）基本原则。
坚持应扶尽扶。
精准识别农村贫困人口，将符合条件的农村低保对象全部纳入建档立卡范围，给予政策扶持，帮助其脱贫增收。
坚持应保尽保。
健全农村低保制度，完善农村低保对象认定办法，加强农村低保家庭经济状况核查，及时将符合条件的建档立卡贫困户全部纳入农村低保范围，保障其基本生活。
湖北省人民政府关于城乡居民基本医疗保险制度的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------省人民政府关于城乡居民基本医疗保险制度的实施意见鄂政发〔2017〕9号各市、州、县人民政府，省政府各部门：为实现社会公平正义、增进人民群众福祉、保障城乡居民基本权益、推动城乡协调发展，根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）和《省人民政府关于印发湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案的通知》（鄂政发〔2016〕20号）精神，就建立城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度，提出如下意见：一、基本原则坚持“全覆盖、保基本、多层次、可持续”，医疗保障水平与经济社会发展水平相适应，确保人民群众有更多的获得感。
坚持“筹资互助共济、费用共同分担”，保障城乡居民公平享有基本医疗保险权益。
坚持基金“以收定支、收支平衡、保障适度、略有结余”，实现制度可持续发展。
坚持与大病保险、医疗救助和精准扶贫等制度和政策相衔接，为城乡居民提供优质便捷高效的服务。
二、覆盖范围除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，均纳入城乡居民医保覆盖范围，不受户籍限制。
城乡居民不能同时参加职工基本医疗保险和城乡居民医保，不得重复享受职工基本医疗保险和城乡居民医保待遇。
三、基金筹集（一）筹资方式。
城乡居民医保基金按照个人缴费与政府补贴相结合的方式筹集。
鼓励有条件的乡镇（街道）、村（社区）或其他社会经济组织给予扶持或资助。
逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。
城乡居民医保财政补助资金由各级人民政府按规定比例分担，各级人民政府应将城乡居民医保补助资金纳入年度预算，并及时足额拨付到位。
国务院扶贫开发领导小组关于对农村低收入人口全面实施扶贫政策，进一步做好扶贫工作的意见文章属性•【制定机关】国务院扶贫开发领导小组•【公布日期】•【文号】国开发[2010]2号•【施行日期】•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】扶贫、救灾、慈善正文国务院扶贫开发领导小组关于对农村低收入人口全面实施扶贫政策，进一步做好扶贫工作的意见（国开发[2010]2号）党的十七届三中全会《决定》明确提出“实行新的扶贫标准，对农村低收入人口全面实施扶贫政策”，这是深入贯彻落实科学发展观的具体行动，是让农村低收入人口得到有效扶持、共享改革发展成果的重大举措，也是确保到2020年基本消除绝对贫困现象的重要政策。
各地要根据扶贫开发新形势的要求，进一步完善和落实扶贫政策措施，切实将党的十七届三中全会《决定》精神落到实处。
一、瞄准扶贫开发对象，全面实施扶贫政策农村最低生活保障制度的全面建设和扶贫标准的提高，标志着扶贫工作进入了新阶段，国家不再划分绝对贫困人口和低收入人口，对扶贫标准以下的贫困人口实行统一的扶持政策，通过扶贫开发和底保制度予以全面覆盖。
对有劳动能力的扶贫对象（包括有劳动能力的低保人口），将通过项目扶持提高其自我发展能力，实现脱贫致富；对没有或丧失劳动能力的贫困人口，将通过低保救助方式保障其基本生活需要。
各地扶贫部门要加强与民政部门的沟通协调，根据新的扶贫标准，深入基层，调查摸清贫困人口底数，建立健全的贫困人口档案，实现扶贫开发与低保制度的有效衔接。
二、优化扶贫资金使用结构，完善到户扶贫措施近年来，中央强农惠农政策不断强化，扶贫开发力度不断加大，贫困地区经济社会加快发展，扶贫工作的重点由主要解决贫苦人口温饱向提高贫困人口自我发展能力转变。
为此，各地要根据扶贫工作的新形势、新要求，在坚持财政扶贫资金主要集中用于扶贫开发工作重点县和贫苦村，重点支持革命老区、少数民族地区和边疆地区的基础上，充分发挥行业扶贫作用，整合各方面资源，进一步完善扶贫开发规划，积极调整和优化资金使用结构，逐步降低专项扶贫资金用于基础设施建设的比重（不含以工代赈资金），加大支持优势特色产业发展和提高贫困农民自我发展能力的投入，尤其是要安排更多资金直接扶持贫困户。
人力资源社会保障部、财政部、国务院扶贫办关于切实做好社会保险扶贫工作的意见文章属性•【制定机关】人力资源和社会保障部,财政部,国务院扶贫办•【公布日期】2017.08.01•【文号】人社部发〔2017〕59号•【施行日期】2017.08.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】农村社会保险,扶贫、救灾、慈善正文人力资源社会保障部财政部国务院扶贫办关于切实做好社会保险扶贫工作的意见人社部发〔2017〕59号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、财政（务）厅（局）、扶贫办：为贯彻党中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决策部署，落实“十三五”脱贫攻坚规划，进一步织密扎牢社会保障“安全网”，现就做好社会保险扶贫工作提出如下意见：一、明确社会保险扶贫的目标任务社会保险扶贫的目标任务是，充分发挥现行社会保险政策作用,完善并落实社会保险扶贫政策,提升社会保险经办服务水平，支持帮助建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体（以下简称贫困人员）及其他社会成员参加社会保险，基本实现法定人员全覆盖，逐步提高社会保险待遇水平，助力参保贫困人员精准脱贫，同时避免其他参保人员因年老、疾病、工伤、失业等原因陷入贫困，为打赢脱贫攻坚战贡献力量。
二、完善并落实社会保险扶贫政策（一）减轻贫困人员参保缴费负担。
对建档立卡未标注脱贫的贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体，参加城乡居民基本养老保险的，地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准养老保险费，并在提高最低缴费档次时，对其保留现行最低缴费档次。
对贫困人员参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由财政给予补贴。
进一步做好建筑业农民工按项目参加工伤保险工作，对用工方式灵活、流动性大、建档立卡农村贫困劳动力（以下简称贫困劳动力）相对集中的行业，探索按项目等方式参加工伤保险。
用人单位招用农民合同制工人应当依法缴纳失业保险费，农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。
河北省人民政府办公厅关于加强困难群众基本生活保障有关工作的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------河北省人民政府办公厅关于加强困难群众基本生活保障有关工作的实施意见冀政办字〔2017〕66号各市（含定州、辛集市）人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门：为贯彻落实《国务院办公厅关于加强困难群众基本生活保障有关工作的通知》（国办发〔2017〕15号）精神，切实做好新形势下我省困难群众基本生活保障工作，经省政府同意，提出如下实施意见：一、全面提高做好困难群众基本生活保障工作重要性的认识保障困难群众基本生活，是维护社会公平、防止冲破道德底线的基本要求，也是补上民生短板、促进社会和谐的内在需要。
各地各有关部门要认真落实党中央、国务院关于社会政策要托底的部署要求和守住底线、突出重点、完善制度、引导舆论的民生工作思路，强化工作措施，扎实做好困难群众基本生活保障工作，织密织牢民生兜底保障安全网。
二、全面加大困难群众基本生活保障资金投入各级财政在安排使用一般性转移支付资金时，要把保障困难群众基本生活放在优先保障的重要位置，确保只增不减。
省以上已拨付的救助补助资金要抓紧到位。
各级财政在编制困难群众生活保障资金预算时，要优先保障和足额安排，确保不留缺口，不留死角。
省级安排的困难群众基本生活保障及救助补助资金，优先用于各专项支出，城乡低保月人均补差不得低于上级人均补助数额，因自然减员或退出保障范围而形成的结余，可统筹用于特困人员救助供养、城乡医疗救助等社会救助支出。
困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴所需资金，除上级专项转移支付外，不足部分从当地一般性转移支付中予以安排。
《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》政策解读文章属性•【公布机关】国家医疗保障局,国家医疗保障局,国家医疗保障局•【公布日期】2024.08.26•【分类】法规、规章解读正文《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》政策解读为深入贯彻落实党的二十大精神和2024年《政府工作报告》有关任务要求，进一步做好城乡居民基本医疗保障有关工作，不断增强基本医疗保障能力，努力解除人民群众疾病医疗后顾之忧，国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》（医保发〔2024〕19号），以下简称《通知》）。
现对有关内容解读如下：一、2024年居民医保筹资工作如何安排？为积极适应人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的形势，巩固提高居民医保待遇水平，《通知》明确，2024年各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，同时居民个人缴费增幅适当降低，财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，每人每年分别不低于670元和400元。
这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准。
需要说明的是，在人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的背景下，合理提高个人缴费和财政补助标准是巩固提升待遇水平和确保制度平稳运行的客观需要。
此外，《通知》还要求同步优化大病保险筹资结构，强调各级财政补助按规定及时足额拨付到位，不得挤占、挪用。
二、2024年在居民医保待遇保障方面有哪些具体要求？为切实增强群众参保获得感，《通知》明确要求稳步提升基本医疗保障水平、增强大病保险精准保障能力、加强居民医保生育医疗费用保障。
一是继续巩固住院待遇水平，稳步提升门诊保障水平，全面推动职工医保个人账户家庭共济政策落地落实。
二是合理确定大病保险起付标准、报销比例和最高支付限额，提高大病患者高额医疗费用保障精准度。
三是将产前检查费用纳入门诊保障，合理提高住院分娩生育医疗费用保障水平。
关于完善农村贫困人口基本医疗有保障政策的意见
各街办事处、乡人民政府，区人民政府各部门：
根据《省人民政府办公厅关于完善农村贫困人口基本医疗有保障有关政策的通知》（X政办发〔2018〕24号）、《市人民政府办公厅关于完善农村贫困人口基本医疗有保障政策的意见》（X政办发〔2018〕81号）精神，经区人民政府同意，现就完善我区农村贫困人口基本医疗保障政策提出如下意见：
一、工作目标
为实现建档立卡农村贫困人口（以下简称农村贫困人口）基本医疗有保障，促进健康扶贫工作，根据尽力而为、量力而行的
原则，实行基本医疗保险、大病保险、医疗救助、补充医疗保险（兜底保障）“四位一体”工作机制，确保农村贫困人口住院医疗费用个人实际报销比例提高到90%左右，大病、特殊慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到80%左右，年度个人实际负担医疗费用控制在3500元以内。
二、城乡居民基本医疗保险政策
（一）财政补助个人参保缴费。
农村贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费由区级财政全额补助。
（二）农村贫困人口住院治疗时免缴住院起付标准费用。
（三）提高政策范围内报销比例。
农村贫困人口在辖区范围内住院治疗的，基本医疗保险（不含大病保险）政策范围内报销比例一级医疗机构90%，二级医疗机构80%，三级医疗机构70%。
三、城乡居民大病保险政策
（一）降低大病保险起付标准。
农村贫困人口大病保险起付标准降至4800元。
一个保险年度内，农村贫困人口多次住院只扣除一次大病保险起付标准金额。
（二）提高大病保险赔付比例。
一个保险年度内，农村贫困人口符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段报销、按次结算。
累计金额在4800元以上至3万元（含）以下部分赔付65%；3万元以上至10万元（含）以下部分赔付75%；10万元以上部分赔付85%。
（三）提高大病保险最高支付限额。
农村贫困人口大病保险年度最高支付限额提高至50万元。
四、医疗救助政策
统筹使用社会救助资金，切实发挥医疗救助作用。
落实区人民政府医疗救助主体责任，在农村贫困人口就医信息共享基础上，拓展重特大疾病医疗救助对象范围，对经基本医疗保险、大病保险等报销后的重点救助对象、低收入困难对象、建档立卡精准扶贫对象、因病致贫救助对象、区人民政府认定的其他困难对象，实施重特大疾病医疗救助。
贯彻执行《X市低收入家庭认定实施办法》（X政规〔2017〕45号），全面开展低收入困难家庭和因病致贫家庭认定工作，准确认定低收入困难家庭和因病致贫家庭。
加大社会救助资金的统筹使用力度，除农村最低生活保障、五保精准扶贫补助资金外，打通使用各级各类社会救助资金用于医疗救助，对救助对象符合规定的医疗费用给予补助。
加强重特大疾病医疗救助与大病保险的衔接，对农村贫困人口按照有关规定给予重特大疾病医疗救助。
根据实际情况开展门诊救助。
五、补充医疗保险（兜底保障）政策
（一）建立补充医疗保险（兜底保障）制度。
原则上按照城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助在先，补充医疗保险（兜底保障）在后的路径，根据“以支定收、收支平衡、兜底保障”的原则，由区人民政府出资，为农村贫困人口建立补充医疗保险（兜底保障）制度。
（二）控制政策范围外医疗费用支出。
