检验科实验室准入制度17.8.29

实验室准入制度
（一）实验室工作人员、研究生、外来合作者、进修和学习人员在进入生物安全及其岗位之前，必须经过生物安全实验室主任的批准。

（二）需进生物安全实验室的人员在进实验室之前，必须认真阅读生物安全手册，接受适当的培训。

（三）对将开展研究工作的病源体作危险性评估并制定实验操作规程。

（四）实验人员应接受必要的免疫接种检测，并定期检查，禁止免疫耐受或正在使用免疫抑制剂的工作人员进入实验室。

（五）根据病源体，必要时收集实验室工作人员的本底血清样本并保存，以后视情况定期收集血清标本并检测。

（六）实验人员进入实验室前，应按照有关规定正确穿戴个人防护用品。

工作完毕必须按顺序脱下个人防护用品，就地消毒，不得穿工作服离开实验室。

（七）实验室工作人员进入实验室，需填写《二级生物安全防护实验室使用登记表》，记录进入实验室的时间、工作内容、离开时间，并填写实验过程是否有异常情况。

（八）禁止将无关的动植物带入实验室。

一.所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。

二.从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。

体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。

并熟练掌握手卫生消毒方法。

三．从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

四.从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。

五.从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

六.实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意： 1 身体出现开放性损伤； 2 患发热性疾病； 3 呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况； 4 正在使用免疫抑制剂或免疫耐受； 5 妊娠；
七.实验活动辅助人员；（废气物管理人员、洗刷人员等）应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所
承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

八.外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。

进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准，一个月及以上的准入需到医务股备案。

九.非本检验科人员，未经允许不得进入实验室区域。

《实验室准入制度》
1.在实验中心进行实验、实践和实训教学的商学院学生都必须填写实验室设备使用记载表，实验课教师必须签订实验室安全承诺书。

2.师生如需要进入需特殊防护和技能要求的实验室开展实验活动，须经学院指定的指导老师进行专项安全培训，并熟练掌握有关实验操作流程、仪器设备操作规程后，方可开展实验活动。

3.非本校人员需要进实验室开展实验活动的，须经学院批准，所在实验室根据具体情况组织安全教育和考试，具体形式由实验室负责人确定并组织实施，考试成绩合格后，签署“实验室安全承诺书”，实施方案和结果须报学院备案。

4.严禁携带危险品、严禁吸烟，不能将食物及饮料带入实验室，不能乱丢垃圾。

6.对于在使用实验室过程中发生安全事故的人员，本人必须书面查找原因，同时由学院相关负责人对产生事故的原因进行分析，找出预防办法，并制定整改措施。

7.如因个人违反有关规定的，须作相应的检查，经重新教育后，方可进入实验室开展实验活动。

8.进入实验室开展实验活动的师生须不断充实本专业相关的实验室安全内容，参加学校、学院组织的各种形式的安全培训，提高安全意识和防护意识。

实验室准入制度一、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。

二、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。

体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。

并熟练掌握手卫生消毒方法。

三、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

四、从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。

五、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

六、实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意：1身体出现开放性损伤；2患发热性疾病；3呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况；4正在使用免疫抑制剂或免疫耐受；5妊娠；七、实验活动辅助人员；（废气物管理人员、洗刷人员等）应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

八、外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。

进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准，一个月及以上的准入需到医务股备案。

九、非本检验科人员，未经允许不得进入实验室区域。

实验室准入制度（二）1.实验室不允许无关人员进入。

____只允许被批准的人员进入实验室工作区域。

____岁以下少年儿童不得进入工作区域。

4.身体受到开放性损伤限制进入艾滋病实验室；患有上呼吸道急性疾病；患有免疫缺陷或免疫抑制的人员，限制进入实验室工作区域。

必须进入的，须做好安全防护后方可进入。

2024年实验室准入制度1、目的：明确实验室准入制度，规范实验室管理，保证实验室及相关人员的安全。

2、范围：适用于检验科3、职责：3.1工作人员。

严格遵守此制度。

3.2科室负责人。

负责监督全科室人员遵守此制度，及时更新修改相关规定，并对违反此规定的人员进行处理。

4、具体规定要求：4.1实验室进行临床医学检验和教学科研的场所，非实验室人员不得进入实验室，实验室也不得从事高致病菌标本的检查。

4.2实验室的工作人员必须是受过专业教育的技术人员，在独立进行工作前还需在中高级实验技术人员指导下进行上岗培训，达到合格后方可工作。

同时需经过生物安全知识和技能培训，并考试合格，持证上岗。

4.3实验室更新人员、外来合作者、进修和学习人员进入实验室及上岗之前必须经过实验室生物安全负责人或科主任批准。

4.4非本科人员到实验室，须经实验室主任批准，并办理相关手续，方可进入，在实验室内不得进行与实验无关的活动。

4.5实验室工作人员必须知道实验室工作的潜在危险并接受实验室安全教育，自愿从事实验室工作、4.6进入实验室前，应穿工作服或隔离衣，戴口罩、帽子，当知道防护服已被危险材料污染应立即更换，离开实验室前应脱去防护服、手套、口罩，洗手后离开。

4.7禁止在工作区内使用化妆品和处理隐形眼睛，长发应束在脑后，在工作区不应佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链及其他装饰物品。

4.8实验室内严禁吸烟、吃饭、饮水等，以上活动应在休息室内进行。

4.9工作中工作人员必须戴手套，以防化学品污染、生物危险、标本污染及刺伤等，在工作完成或终止后应脱掉手套并放入黄色垃圾袋内，摘除手套应例行洗手(七步法)。

4.10对污染的防护服应用黄色垃圾袋装好，交医院洗涤室处理。

工作服不得穿着外出，更不能带回家。

4.11实验结束后，实验室工作人员要认真检查门、窗、水、电以及室内存放的高压容器等，杜绝不安全隐患，确保实验安全。

4.12离开实验室时，应向交接人员做好交接班工作，并填好《交接班登记记录》。

检验科的准入和准出制度
一、目的
确保实验室工作人员安全，确保实验室环境安全。

二适用范围
检验科全体工作人员
三、内容
1、检验科准入制度
1.1实验室入口须贴上生物危险标志，注明生物安全级别。

1.2禁止非工作人员进入实验室。

外来人员参观实验室须经实验负责人批准方可进入。

1.3工作人员进入实验室之前做好个人防护。

1.4在实验室工作的人员必须定期接受生物安全培训，知道实验室工作的潜在危险，自愿从事实验作。

1.5在开展有关传染病源工作时，实验室主任应禁止或限制人员进入实验室，一般情况下，易感人员或感染后会出现严重后果的人员，不允许进入实验室，如患有免疫缺陷或免疫抑制的人。

1.6将生物安全程序纳入标准操作规范或生物安全手册，每个专业实验室配备一本，工作人员在进入实验室之前要阅读并按照规程操作。

2、检验科准出制度
2.1实验人员必须按规定程序脱去防护服及其它用品后方可离开实验室。

2.2离开实验室前必须按专业洗手程序洗手。

2.3实验人员离开实验室之前，要确保该实验室未受到污染或污染已经排除。

2.4实验室中所使用的所有物品必须经相应的处理后，才能带出实验室。

2.5所有实验废弃物都必须经高温灭菌或消毒后方可带离实验室。

实验室准入制度一、所有实验室工作人员及学生必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格后方可进入实验室。

二、从事微生物实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。

体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。

体检合格后建立健康监测档案并在上岗证上盖章确认，不符合岗位健康要求不得从事相关工作。

三、从事微生物实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

四、从事微生物实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。

五、从事微生物实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

六、在满足上述基本原则的前提下，必须是自愿从事相关实验活动，了解所从事工作的生物安全风险，必要时在生物安全知情书上签字。

并经实验室负责人批准后，才能上岗工作。

七、实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意：1、身体出现开放性损伤；2、患发热性疾病；3、呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况；4、正在使用免疫抑制剂或免疫耐受；5、妊娠；6、已经在实验室控制区域内连续工作____小时以上；7、其它原因造成的疲劳状态。

八、实验活动辅助人员（专职消毒人员、废弃物管理人员、洗刷人员、保洁人员等）应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

九、外单位来本研究室参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。

进入实验室的一般申请由实验室负责人批准，一个月及以上的准入需到科研办公室和安全保卫部门备案，到重要部位参观、学习、工作的申请由研究所负责人批准，并到科研办公室和安全保卫部门备案。

实验室人员和项目准入制度
1.目的
1.1明确实验室人员的资格要求;避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故..
2.范围
2.1适用于进入病原微生物实验室所有工作人员..
3.职责
3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施..
3.2 进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作..
4.制度要求
4.1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格..
4.2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检;由单位生物安全领导小组组织实施..体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测..
4.3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历;相应的专业技术知识及工作经验;熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能..
4.4从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程;能独立进行检验和结果处理;分析和解决检验工作中的一般技术问题;有效保证所承担环节的工作质量..
4.5从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术;掌握意外事件
和生物安全事故的应急处置原则和上报程序..
4.6实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意：4.7实验活动辅助人员应掌握责任区内生物安全基本情况;了解所从事工作的生物安全风险;接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术;个体防护方法等内容的培训;熟悉岗位所需消毒知识和技术;了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序..
外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度..进入实验室人员需到质量管理科备案..。

实验室人员准入制度1、目的。

明确实验室准入制度，规范实验室管理，保证实验室及相关人员的安全。

2、范围：适用于检验科3、职责：3.1工作人员。

严格遵守此制度。

3.2科室负责人。

负责监督全科室人员遵守此制度，及时更新修改相关规定，并对违反此规定的人员进行处理。

4、具体规定要求：4.1实验室进行临床医学检验和教学科研的场所，非实验室人员不得进入实验室，实验室也不得从事高致病菌标本的检查。

4.2实验室的工作人员必须是受过专业教育的技术人员，在独立进行工作前还需在中高级实验技术人员指导下进行上岗培训，达到合格后方可工作。

同时需经过生物安全知识和技能培训，并考试合格，持证上岗。

4.3实验室更新人员、外来合作者、进修和学习人员进入实验室及上岗之前必须经过实验室生物安全负责人或科主任批准。

4.4非本科人员到实验室，须经实验室主任批准，并办理相关手续，方可进入，在实验室内不得进行与实验无关的活动。

4.5实验室工作人员必须知道实验室工作的潜在危险并接受实验室安全教育，自愿从事实验室工作、4.6进入实验室前，应穿工作服或隔离衣，戴口罩、帽子，当知道防护服已被危险材料污染应立即更换，离开实验室前应脱去防护服、手套、口罩，洗手后离开。

4.7禁止在工作区内使用化妆品和处理隐形眼睛，长发应束在脑后，在工作区不应佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链及其他装饰物品。

4.8实验室内严禁吸烟、吃饭、饮水等，以上活动应在休息室内进行。

4.9工作中工作人员必须戴手套，以防化学品污染、生物危险、标本污染及刺伤等，在工作完成或终止后应脱掉手套并放入黄色垃圾袋内，摘除手套应例行洗手(七步法)。

4.10对污染的防护服应用黄色垃圾袋装好，交医院洗涤室处理。

工作服不得穿着外出，更不能带回家。

4.11实验结束后，实验室工作人员要认真检查门、窗、水、电以及室内存放的高压容器等，杜绝不安全隐患，确保实验安全。

4.12离开实验室时，应向交接人员做好交接班工作，并填好《交接班登记记录》。

检验科人员准入制度1.目的禁止与实验室工作无关人员进入实验室，保证进入实验室的各类人员的安全，防止出现实验室感染和病原微生物扩散。

2.适用范围检验科各实验室3.职责检验科主任负责授权本科室人员进入实验室工作、监督检查本制度的执行情况及制度的修订；实验室组长负责本制度的执行和对本制度提出修订意见；实验室工作人员执行本制度和填写相关记录。

4.具体要求（1）实验室门要保持关闭状态，二级实验室门口要有国际生物危险警告标志。

（2）禁止16岁以下人员和禁止保洁工作人员进入实验室（室内清洁工作由本室工作人员完成）。

禁止在实验室接待各种来访人员。

（3）进入病原微生物室从事实验活动人员要符合下列要求：①经过健康体检，建立健康档案。

②不得戴隐型眼镜；手、脸部不能有较明显外伤。

③具有临床检验技术职称和两年以上临床检验工作经验。

（4）经过实验室生物安全培训和微生物实验室操作技术培训与考核。

了解微生物室的生物安全防护和所有项目与仪器的操作的SOP文件及《实验室突发事件处理预案和程序》。

（5）进入微生物室但不从事实验活动的人员要符合下列要求：①实验室内设施维修人员，要在实验工作结束，并进行物体表面、地面和维修仪器消毒后，在实验室工作人员陪同下进入，同时采取必要的实验室生物安全防护措施并告知所从实验室生物安全工作的注意事项。

②外来合作者、进修和学习人员并经医院科教科批准和备案。

在进入实验室之前，要了解实验室工作的潜在风险、学习生物安全防护和所要进行所有工作的SOP文件，其所有操作要有实验室正式工作人员在场陪同。

③检查、参观人员要有实验室工作人员在场陪同，采取必要的实验室生物安全防护措施。

（6）所有进入实验室的人员，必须经科主任授权批准。

（7）经过批准进入实验室从事实验活动人员必须承诺遵守本实验室各项规章制度和操作规程。