非创伤性充填技术治疗小儿龋齿的临床效果

６８．　中周现代医药杂志２００８年ｌＯ月第１０卷第１Ｏ期ＭＭＪＣ，Ｏｃｔ　２００８，Ｖｏｌ　１０，Ｎｏ．１０　

参考文献　２　

１　Ｊｏｈａｎｎｓ　Ｗ，Ｌｕｉｓ　Ｗ，Ｊａｎｓｓｅｎ　Ｊ．Ａｒｇｏｎ　ｐｌａｓｍａ　ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ（ＡＰＣ）ｉｎ　．　ｊ　ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ：ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ａｎｄ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓ．Ｅｕｒ　Ｊ　Ｇａ—　

ｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ　Ｈｅｐａｔｏｌ　ｌ　９９７　９：５８　１—５８７　毛振彪，黄介飞，陆静娴，等．内镜下氩离子凝同术治疗胃肠息肉．　

世界华人消化杂志．２００４．１２（２）：４８１　周世亮，陈东风，刘重阳，等．氩离子凝同束治疗消化道出血及息　

肉的疗效观察．重庆医学，２００３．３２（３）：３１３　

（收稿：２００８—０７．１６）　

非创伤性充填技术在龋齿治疗中的应用体会　

卢隽　

非创伤件允填（ＡＲＴ）技术主要是运用手Ｔ器械来去除　

龋损，水需大型牙科综合治疗机，在简陋条件下就可以进行　

龋　治疗的简便和有效的途径。我科对２５６例接受ＡＲＴ治　

疗３年以上的在校青少年和行动小便的老年患者进行了回　

访．取得ｒ比较满意的结果，报道如下。　

１材料与方法　

１．１材料　人、中、小圆刮匙１套，锐利的新月形、锄形、斧形　

器ｌ套．常规沽牙器１套，口腔常规检查盒ｌ套。含氟的玻璃　

离子充填材料ｌ套，酸蚀剂ｌ套，釉质和牙本质处理利１套，　

窝沟封闭剂１套　

１．２方法　，尢通过转动刀刃法去除无基釉扩大洞口，再用，、Ｊ　

肜刮匙进一步太除龋洞内的软龋和腐败组织，脱钙的无荩釉　

质，尽可能保留牙体组织，阻止龋损的进一步发展，涧形不必　

提供足够的机械嘲他力．也无需太除所有的无基釉。吹十制　

备后的窝洞，ｉｆＪＪ底隔离唾液。按比例蒯拌玻璃离子粘固粉，把　

允填材料置于洞型内成型，待充填材料结固后，用微型电机　

打磨，抛光，最后川窝沟封闭利涂于患牙。　

１．３复查标准成功：充填物完整，无脱落、松动，无磨损或轻　

广西医学　２００７年７月第２９卷第７期　

乳磨牙龋非创伤性修复技术的临床疗效评价　

莫清波　

（广西医科大学附属第九医院、广西北海市人民医院１５１腔科，北海市５３６０００）　

【关键词】　乳磨牙龋；无创伤性修复技术；ＦＵＪＩ—Ｉｘ玻璃离子水门汀　

【中图分类号】　Ｒ　７８１．１　【文献标识码】　Ｂ　【文章编号】０２５３－４３０４（２００７）０７—１０７１－０２　

医生对儿童乳牙齿龋进行治疗时，高速涡轮钻可直接刺　

激牙髓和根尖组织，引起疼痛常导致儿童对治疗产生恐惧不　

予配合，增加治疗难度。ＷＨＯ提倡无创伤性修复技术（ａｔｒａｕ—　

ｍａｔｉｃ　ｒｅｓｔｏｒａｔｉｖｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＡＲＴ）是使用简单手工器械清除龋坏　

组织后，采用粘接、抗压和耐磨性能较好的高强度玻璃离了材　

料修复龋洞的一种方法。笔者将ＡＲＴ用于这些儿童磨牙龋病　

治疗，取得很好临床效果，现报告如下。　

１资料与方法　

１．１　临床资料选择２００４年７月至２００５年１２月诊治的患　

者２００例，共３７０颗患牙。其中男８４例，女１１６例；年龄５～９　（６．５±０．５９）岁。双侧同名乳磨牙中龋分实验组和对照组，各　

１８５颗。　１．２材料与器械ＦＵＪＩ—ＩＸ玻璃离子水门汀（日本ＧＣ公司生　

产），银汞合金胶囊（北京安泰科技股份有限公司出品）。　

１．３方法门诊常规检查并记录患者的龋坏情况，采用自身　

对照和随机方法，实验组根据ＡＲＴ技术操作要求，隔湿后使用　

锄形器刃部于龋洞人口处转动，去除无机釉，扩大洞口，然后　

使用挖匙顺序挖除龋坏组织，清洁窝洞，保持窝洞干燥，调拌　

玻璃离子即刻充填窝洞，最后修整除去多余充填材料并检查　

咬合，于充填体上涂保护剂完成充填治疗。对照组使用高速　

涡轮钻按照临床常规操作方法，制备洞型，去除腐质，银汞合　

金充填。两组于１年后随访复查，评估充填效果。治疗和复　

查均在口腔科诊室进行，为保证结果的一致性，治疗和复查均　

由同一医生完成。　

１．４评价标准成功：充填物存在、完整或者边缘、表面轻微　

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第29期53

投稿邮箱：

sjzxyx88@·临床研究·改良非创伤性充填技术对儿童龋齿的疗效及应用价值的临床研究李文娟，王风（新疆伊犁州友谊医院，新疆 伊犁 835000）

0　引言儿童龋齿是在儿童生长过程中十分常见的牙齿疾病，它是由细菌感染等多种因素导致牙齿硬组织出现进行性破坏性的疾病[1-2]。患儿主要临床症状表现为牙痛，这会对儿童的正常饮食及生活造成严重的影响，增加对胃部的负担，还可能对牙颌的发育造成影响[3-4]。同时，儿童因其年龄较小，对于口腔治疗过程存在害怕和紧张的心理以及在行为上敏感、耐受力低，逃避治疗等，这就会给儿童口腔疾病的治疗增加难度。改良非创伤性充填技术是使用手用器械清除龋坏组织，再使用粘结性、耐磨性较好的并能长期释放氟离子的新型玻璃离子材料充填窝洞的治疗方法，能够尽可能地保留牙体组织，提高儿童治疗的配合程度。本文中对改良非创伤性充填技术对治疗儿童龋齿的疗效及临床应用进行研究分析，现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料。选择2016年1月至2017年1月在我院儿童口腔科治疗龋齿的儿童共86 例作为研究对象，将所有儿童按门诊就诊顺序分为观察组、对照组，其中观察组43 例，男23 例、女20 例，年龄2-9岁、平均（6.31±1.55）岁，对照组43 例，男22 例、女21 例，年龄2-10岁、平均（6.14±1.47）岁。将两组儿童的性别、年龄等基本资料进行统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2　方法。观察组患儿使用改良非创伤性充填技术治疗，首先根据龋洞的大小，使用大小合适的手提挖匙将窝沟、龋洞进行清理，取出其中的腐蚀物质后，使用清洁液进行清洁、涂布，清水清洗干净，干棉球进行隔湿，吹干水分后在窝洞中使用比例为1:1的玻璃离子粘固剂进行填充，将其压实，并将多余填充物进行清理，调整咬合[5-6]。对照组患儿进行常规充填术治疗，首先对患牙内外层的龋坏牙体组织使用高速手机进行清理，制备具有一定固位形及抗力形的窝洞，在对窝洞进行消毒后，使用光凝单组份复合体进行填充处理，调整咬合。1.3　观察指标。将两组儿童的窝洞充填效果及配合程度进行对比。窝洞充填效果：有部分脱落或者无脱落，未见自觉症状，同时表面光滑，视觉效果良好，表示治疗成功；填充物完全折裂、脱落或者大部分折裂、脱落，同时出现继发性的龋病或者明显的牙髓症状，表示治疗失败。儿童的配合程度分为配合、畏惧、强制三种。1.4　统计方法。采用SPSS 19.0统计软件对结果进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表达，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用检验，P<0.05差异具有统计学意义。2　结果2.1　窝洞充填效果。观察组成功率为97.67%（42 例），对照组成功率为95.35%（41 例），=0.345，P=0.557，两组无统计学差异（P>0.05）。2.2　儿童配合程度。观察组儿童治疗过程中配合程度明显优于对照组（P<0.05），见表1。表1　两组患儿治疗过程中配合程度比较[n(%)]组别n

山东医药２０１０年第５０卷第ｌＯ期　

非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病　

疗效观察　

刘海波　

（秦皇岛市妇幼保健院，河北秦皇岛０６６０００）　

摘要：目的评估非创伤性修复治疗（ＡＲＴ）技术治疗儿童乳牙龋病的疗效。方法乳牙龋病患儿８６例（共　

２０８颗龋齿），随机分为ＡＲＴ组４４例和对照组４２例，各１０４颗患牙。ＡＲＴ组采用ＡＲＴ技术用ＦＸ玻璃离子水门汀　

充填，对照组常规备洞并用银汞合金充填。结果　与对照组相比，ＡＲＴ组患儿更配合接受治疗（Ｐ＜０。０５），两组治　

疗成功率相近（Ｐ＞０．０５）。结论ＡＲＴ技术治疗儿童乳牙龋病有效，更易于取得患儿的配合。　关键词：非创伤性修复治疗技术；乳牙；龋病；ＪＬ童　

中图分类号：１（７８８　文献标志码：Ｂ　文章编号：１００２－２６６Ｘ（２０１０）１０－０１０３－０１　

非创伤性修复治疗（ＡＲＴ）技术是使用手工器　

械清除龋坏组织后，用黏结、抗压及耐磨性能较好的　

玻璃离子材料修复龋洞的操作技术。２００８年６　

月一２００９年１Ｏ月，我们采用该技术治疗乳牙龋病　

８６例，并进行了观察。现报告如下。　

１资料与方法　

１．１临床资料乳牙龋病患儿８６例（共２０８颗龋　

齿），男４Ｏ例，女４６例；年龄３～１０岁。所有患儿符　

合如下标准：①有１颗牙或多颗牙牙釉质或牙本质　

龋，挖器可进入龋洞；②无牙痛史；③无牙髓暴露；④　

无瘘管形成；⑤排除牙髓及根尖周病变；⑥龋洞位于　

颊面、牙合面或颊牙台面，龋坏范围不超过牙床面的２／　

３。将患儿随机分为ＡＲＴ组４４例和对照组４２例，　

各１０４颗患牙。　

１．２治疗方法及评价ＡＲＴ组清洁牙面，用ＡＲＴ　

专用器械扩大龋洞人口，祛除腐质，用温水清洗窝　

洞，处理窝洞及咬牙合面，近髓的深洞用Ｄｙｃａｌ保护牙　

髓。调合玻璃离子粉液，充填，修整成形，检查咬牙合　

关系，在修复体上涂凡士林。对照组使用高速涡轮　

机钻，常规制备洞型，去除腐质，用温水清洗窝洞，银　

汞合金充填。　

观察两组患儿治疗过程的合作情况（患ＪＬ，ｑｔ正