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第1篇一、方案背景随着医学科技的不断发展，外科护理在临床医疗中的地位日益重要。
为了提高外科护理专业学生的实践操作能力，培养具备扎实理论基础和良好实践技能的外科护理人才，特制定本实践教学方案。
二、实践教学目标1. 使学生掌握外科护理的基本理论、基本知识和基本技能。
2. 培养学生良好的职业素养和团队协作精神。
3. 提高学生的临床思维能力和判断能力。
4. 增强学生的创新意识和实践能力。
三、实践教学内容1. 外科护理基本理论（1）外科疾病概述：包括外科疾病的分类、病因、病理生理、临床表现等。
（2）外科护理学基础：包括外科护理的基本原则、护理程序、护理评估、护理措施等。
（3）外科常用技术操作：包括静脉输液、静脉注射、皮试、换药、伤口护理等。
2. 外科护理临床技能（1）外科病人护理：包括术前、术后、重症病人的护理。
（2）外科常见疾病护理：如腹部外科、骨科、泌尿外科、胸外科等。
（3）外科急救与复苏：包括心肺复苏、创伤急救、休克等。
3. 外科护理管理与伦理（1）外科护理管理：包括护理质量、安全管理、护理文书管理等。
（2）外科护理伦理：包括尊重病人、保密、关爱等。
四、实践教学方法1. 讲授法：由教师进行系统讲解，使学生掌握外科护理的基本理论。
2. 案例分析法：通过分析实际病例，提高学生的临床思维能力和判断能力。
3. 实验操作法：在教师指导下，进行实际操作，使学生掌握外科护理的基本技能。
4. 角色扮演法：模拟临床场景，让学生扮演医生、护士、病人等角色，提高学生的沟通能力和团队协作精神。
5. 床旁教学：在病房进行教学，让学生直接面对病人，提高实践操作能力。
五、实践教学安排1. 实践教学时间：共计16周，每周2学时。
2. 实践教学地点：校内模拟病房、医院病房。
3. 实践教学课程安排：（1）第一周：外科护理基本理论授课，进行外科护理操作技能培训。
（2）第二周：外科病人护理操作技能培训。
（3）第三周：外科常见疾病护理操作技能培训。
《外科护理学》课程实验教学大纲大纲制定（修订）时间： 2007年4月课程名称：外科护理学课程编号：课程类别：专业课课程性质：必修课适用专业：护理学本科学生课程总学时：99学时实验（上机）计划学时：27学时开课单位：护理学系一、大纲编写依据外科护理学是护理学中的一个重要组成部分，与医学各基础学科和临床学科均有密切联系,是现代科学体系中一门综合自然科学和社会科学知识独立学科，是为人类健康服务的应用性科学。
同时外科护理学是一门实践性的科学，必须坚持理论联系实际。
为增强学生的动手实践能力，特设了实践课程并配合录像等。
二、实验课程地位及相关课程的联系本实验内容以《护理学基础》、《健康评估》等课程内容为基础。
通过实验课程内容的安排，学生从感观、直观的认识和自身的体会，大大加深对理论知识理解和实践技能的熟悉，为将来临床实践打下良好的基础。
三、实验目的、性质和任务本实验内容的安排，目的是学生在掌握外科常见病和多发病理论和外科专科所需的常用操作技能理论的基础上，通过对学生进行技能指导和应用电化教学，强化学生对操作技能的掌握和理论知识的理解。
要求学生：1．对外科常用仪器能够识别和初步使用；2．掌握外科洗手法和手术衣、无菌手套的穿、戴、脱方法；3．掌握手术中无菌操作原则和术中配合；4．掌握手术室护士的不同职位的职能和素质要求；5．了解手术室的设置、布局和配备、物品准备及消毒灭菌等；6．了解外科常用的护理技能如输血、止血、引流管护理、造口的护理等；7．了解外科专科护理知识，如体外循环护理、断肢的护理等；8．了解外科常见病、多发病的判断和护理。
四、实验基本要求实验一手术人员术前一般性准备【教学要求】1．掌握手术人员术前一般性准备的内容及要求2．熟悉手术室管理的分区【教学内容】1．更鞋：分清清洁区和污染区2．更衣：台上、台下护士更衣要求，尤其是穿洗手衣裤的要求；出外时着装要求3．戴好帽子及口罩4．检查自己的指甲5．介绍手术室的分区实验二手臂的洗刷与消毒方法【教学要求】1．掌握肥皂水洗手法的步骤及注意事项2．熟悉碘伏洗手法【教学内容】1．外科洗手法的定义2．肥皂水刷手法（1）刷手前准备（2）刷手的步骤（3）刷手的注意事项3．碘伏洗手法实验三穿脱无菌手术衣法和无菌手套【教学要求】1．掌握穿、脱无菌手术衣的步骤及注意事项2．熟悉戴、脱无菌手套法3．了解其他无菌手术衣的穿脱法【教学内容】1．穿无菌手术衣法（1）穿手术衣前准备（2）穿手术衣的步骤（3）穿手术衣的注意事项2．穿好手术衣后的要求3．戴、脱无菌手套法4．脱手术衣法（1）他人帮助脱手术衣法（2）个人脱手术衣法5．连接手术更换手术衣法实验四手术病人体位摆放法【教学要求】1．掌握病人手术体位的摆放要求2．熟悉各种手术体位的摆放；熟悉手术台操纵，利用手术台的转动和附件的支持，保持病人的位置【教学内容】1．病人手术体位的摆放要求2．手术台的转动和附件的操纵3．各种手术体位的摆放（1）各种体位的适用范围（2）体位摆放的方法（3）体位摆放的注意事项实验五手术区皮肤消毒法【教学要求】1．掌握手术区皮肤消毒的步骤与注意事项2．熟悉手术区皮肤消毒的目的【教学内容】1．手术区皮肤消毒的目的2．手术区皮肤消毒的步骤3．注意事项4．各种手术的消毒范围实验六手术区铺单法【教学要求】1．掌握手术区铺单法的方法与注意事项；铺无菌手术单时要遵守的原则2．熟悉手术区铺单法的目的【教学内容】1．手术区铺单法的目的2．手术区铺单法的方法（1）铺皮肤巾（2）铺手术中单（3）铺手术洞单实验七一般手术器械的识别与使用【教学要求】1．熟悉常见手术器械的用途及术中的传递、使用2．了解手术器械的保养与消毒【教学内容】1．各种手术器械的名称2．各种手术器械的用途及使用注意事项3．各种手术器械术中的传递4．手术器械的保养与消毒实验八手术前后病人的护理【教学要求】1．掌握术前、术后病人的心理护理与术前指导2．熟悉术前、术后病人的常见护理问题及术前指导的注意事项【教学内容】1．手术前、后病人的评估2．手术前、后病人的常见护理问题3．手术前后病人的心理护理与术前指导4．术前和术后指导的注意事项实验九烧伤病人的护理【教学要求】1．加深对烧伤病人的临床表现、诊断和护理措施的知识理解2．熟悉烧伤床的使用方法【教学内容】1．观看和听解烧伤VCD的内容实验十心脏疾病病人的护理【教学要求】1．加深对心脏疾病病人的临床表现、诊断和体外循环围手术期的护理措施知识的理解2．熟悉体外循环仪器的使用方法【教学内容】1．观看和听解体外循环治疗VCD的内容实验十一外科常用引流管的护理【教学要求】1．熟悉外科常用引流物的使用方法和护理，如引流片、“T”型引流管、胸腔负压引流管等【教学内容】1．观看和听解外科常用引流管VCD的内容实验十二损伤病人的护理【教学要求】1．加深对损伤病人的临床表现、诊断和护理措施的知识理解2．掌握大出血的病人正确压迫止血的方法【教学内容】1．观看和听解外科大出血处理VCD的内容2．学生确定大血管位置，互相练习，教师指导实验十三造口的护理【教学要求】1．加深对大肠癌造口病人护理的知识理解2．掌握造口产品的选择和使用方法，如造口袋、造口栓、结肠灌洗等【教学内容】1．观看和听解造口护理指导VCD的内容2．指导造口袋实物使用方法实验十四颅脑损伤病人的护理【教学要求】1．加深对颅脑损伤病人的临床表现、诊断和护理措施的知识理解2．掌握脑室引流、创腔引流、脓腔引流的护理措施【教学内容】1．观看和听解颅脑损伤病人护理VCD的内容实验十五显微外科手术病人的护理【教学要求】1．加深对断肢（指）再植病人的临床表现、诊断和护理措施的知识理解2．掌握断肢（指）的保存【教学内容】1．观看和听解断肢（指）再植VCD的内容实验十六肿瘤病人的护理【教学要求】1．加深对肿瘤病人的临床表现、诊断和护理措施的知识理解2．掌握肿瘤的三级预防【教学内容】1．观看和听解肿瘤防治VCD的内容六、教材（讲义、指导书）：《外科手术基本操作》，陈孝平、陈义发主编，人民卫生出版社，2005 《外科护理学实验操作指导》自编。
《外科护理》课程实验教学大纲课程名称：外科护理授课对象：三年制专科护理学专业学时：12学时一、实验课程的性质和目的使学生逐步掌握《外科护理》的基本知识和基本技能。
树立牢固的无菌观念，掌握外科无菌技术、外科手术基本操作和术中配合。
熟悉现场救护配合，清创换药技术。
学会对危重病人应急处理和配合抢救。
为今后学习外科疾病的护理打下良好基础。
b5E2RGbCAP通过本实验课程的学习，掌握外科手术的基本操作技术，学会外科常用器械的使用，掌握外科无菌操作技术，熟悉外科病房和手术室的设置及各种规章制度，熟悉手术及麻醉的配合、复苏术、外科感染、损伤等常见病的护理原则和护理要点。
plEanqFDPw二、实验项目名称和学时分配三、推荐教材及参考书（一） 推荐教材：《外科护理学》，齐静、吕静、李蓓蓓主编，第二军医大出版社,（二） 参考书：1《外科学》，梁力建主编，人民卫生出版社，2•《外科学》，吴在德主编，人民卫生出版社， 3•《外科护理学》，曹新伟主编，人民卫生出版社， 4.《外科护理学》，熊云新主编，人民卫生出版社，四、主要教学方法与教学条件要求以课堂讲授为主，辅以必要的外科护理教学录像、习题集、 分析问题、解决问题的能力。
DXDiTa9E3d教学条件：多媒体教室。
五、考核方式与成绩评定考核方式：100分制；考试成绩（期末闭卷笔试）占80%实验报告单成绩占实验成绩的 20% ,平时成绩占制订：护理学系 教研室：护理学教研室 执笔人：李蓓蓓审订人：李茹2012年7月，第一版。
2009年7月，第六版。
2008年1月，第七版。
2006年11月，第四版。
2006年11月，第二版。
CAI 课件、病案分析等教学手段，培养学生60%实验成绩占30% （实验考试成绩占实验成绩的 10% RTCrpUDGiT。
试论外科护理实验教学的方法
［摘要］外科护理学是护理学的一个重要组成部分，在医学院校护理专业的专业课中占有举足轻重的地位。
为了更好的讲授外科护理学知识，任课教师要不断探索教学方法。
应当做到：对教材内容进行合理增减，有的放矢地开展教学；调动学生的学习主动性，进行研讨式学习；侧重临床技能的熟练掌握；要注重对知识的及时更新等。
［关键词］外科护理学；临床技能；知识更新
外科护理学是护理学的一个重要组成部分，外科护理是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科，外科护理学以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石、功能障碍等外科病人为研究对象，其范畴是在现代医学模式和现代护理观的指导下，通过对该课程的整体学习能与其他医务工作者在病房、手术室对各类外科病人，根据病人身心健康需求、社会家庭文化需要，以人的健康为中心，应用护理程序为病人提供整体护理。
在医学院校护理专业的专业课中占有举足轻重的地位，外科护理学理论知识、实践技能的掌握程度将对学生今后走上临床实践工作具有重要影响，因此，如何把外科护理学的理论和实践经验传授给学生，成为每一位讲授外科护理学老师思考的问题。
我认为，讲授好外科护理学应该做到以下几点：一、对教材内容进行合理增减，有的放矢地开展教学
按照《外科护理学》教学大纲的要求，外科护理学在讲授过程中，共需要112学时，其中课堂讲授92学时、实验14学时，教学见习
6学时。
在这有限的课时内，既要教给学生理论知识，又要使学生能够贴近临床实际，所以在教学的过程中，对教材的内容要进行增减。
例如：在讲到“手术前无菌消毒”时，教科书的内容包括肥皂水洗手法、碘酒洗手法、氨水洗手法及碘伏洗手法。
但在目前很多大医院的临床实际中，为了提高手术工作效率，普遍采用高泡沫消毒剂消毒法，由过去的三遍刷手、一遍泡手共15分钟改为一遍常规洗手然后以高泡沫消毒剂进行手臂部的无菌消毒，大大节省了准备时间，提高了工作效率。
这样对原有教材的内容进行了删减，而且还使学生掌握到了最新的知识，符合以后临床工作的需要，为学生以后的临床工作做好知识储备。
二、调动学生的学习主动性，进行研讨式学习
由于外科护理学的实践性比较强，学生每年都有实践的机会，参与过真正的临床，他们有一定的基础。
在这种情况下，课堂上进行教学时，没有必要采取“填鸭式”的教学，而应该调动学生的积极性和学习的主动性，进行研讨式教学。
例如，在讲授到“阑尾炎病人的护理”时，可以先讲授“阑尾的解剖生理概要、急性阑尾炎的病因、病理”，然后让学生讨论：急、慢性阑尾炎的临床特点及处理原则。
经过学生讨论，得出几条临床特点和处理原则，最后，教师做总结。
这样的互动过程，比单纯的讲授效果要好的多。
三、应用多媒体方式进行教学
外科护理学是一门实践性很强的学科，学生在校期间的学习，大部分是远离实践的学习。
为了拉近理论和实践的距离，在进行外科
护理学的教学中，应用多媒体教学是很有必要的。
例如，在讲授“大肠、肛管疾病病人的护理”时，教科书上有个别的图例，实验室里有个别的标本，它们都不够系统、全面。
教师在讲授这节课时，可以运动动态的多媒体效果，展现出“肛管、直肠周围脓肿的处理原则、临床表现与诊断要点”，让学生了解病理，同时为采用相应的护理打下基础。
如果只让学生面对枯燥的文字，学生就会产生厌烦，影响学习的兴趣。
运用相关的多媒体技术，可以立体再现病理出现的过程，提高学生学习的兴趣。
当然，合理、高效地运用多媒体手段，对任课教师的水平提出了挑战，需要任课教师不断学习，扩展知识，站在一个新的高度来给学生讲授知识。
四、侧重临床技能的熟练掌握
外科护理实验操作技能本身就是一个不断重复、越来越熟练的过程。
如外科手术及外伤治疗的包扎和缝合技术需要学生反复实践、反复强化才能更好地掌握手术技能。
一般来说，应该采用一次到两次活体动物实验来完成实验项目，但是活体动物造价很贵，不可能多次进行，这样就不能满足学生对技能掌握的需要。
因此，在教学中，教师可以先采用在布巾上练习基本缝合，然后改用猪皮练习，再用猪肉练习，最后采用活体动物实验的方法。
使学生反复练习，逐步适应，逐渐熟练，最后在做动物实验时能够更有效地利用实验动物，这样既使学生学到了技能又节省了开支，取得了较好的效果。
五、要注重对知识的及时更新
外科护理学本身是一门重要的学科，而在临床上由于医学工作者
的共同努力，对于一些疾病的治疗方法正在不断加以改进，而手术的方法也在不断的更新过程中。
例如，在进行胆结石手术时，过去的方法讲授的是大伤口的护理工作，而随着医学的不断发展，现在的胆结石手术，使用的是“微创技术”，更多的是注重手术过程中的护理。
如果再向学生讲授老办法的手术方法及相关护理，只能是纸上谈兵，浪费时间，让学生远离实践。
因此，任课教师要不断的学习，密切关注医学发展的动态，给学生提供正确方向的引导。
【参考文献】
[1]陈孝平主编.外科常用实验方法及动物模型的建立.人民卫生出版社,2003年.
[2](美)登特,(美)哈登编(著),程伯基等(译).医学教师必读——实用教学指导.北京大学医学出版社有限公司,2012年.
[3]曹伟新等主编.外科护理学.人民卫生出版社,2006年.。
