(整理)孕妇及儿童不宜应用的药物(按药品说明书)
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药品说明书范文简单(通用5篇)认识药品说明书在每个药品上市时随身携带的药品说明书就如同人的“出生证明”一般,包药品最基本、最主要的信息。
如何更好、更快、更准确地看懂药品说明书,就从这份药品“出生证明”如何产生说起吧。
首先,如同出生医学证明是婴儿的有效法律凭证一样,药品说明书是在药品注册时由申请人(药品生产企业或者研发者)提出,由国家食品药品监督管理总菊(CFDA)审核批准的具有法律效力的文件,是上市后药品使用的依据。
“起名”在药品说明书的【药品名称】项下,包括了通用名称、商品名称、英文名称和汉语拼音。
通用名称是药品的法定名称,是在全世界都可以通用的名称,商品名称是生产厂家或企业的产品注册商品名(品牌名)。
如果将通用名称比作“学名”的话(比如盐酸氟西汀,抗抑郁药),那么商品名称就像是企业给孩子取的昵称(比如“百优解”)。
此外,我们还能通过药品的通用名称,发现药品属性的小秘密,比如以“他汀”为后缀的药物(如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等)属于他汀类药物家族,具有调节血脂的作用,像同一家族的兄弟一样,有相似之处又各有差异。
“内在”与“外貌”药品生产者需要通过实验确证,在药品说明书【成分】项中注明药品的化学信息、中药中各味中药的组成,特别是在患者同时服用多种药物时需要关注成分信息,可以避免重复用药。
而【性状】则描述了药品的“外貌”与“气味”,药品实物与说明书中性状的对照,可作为药品真伪、是否变质的一个判断依据。
“性能测试”药品说明书的【功能主治】/【适应证】【用法用量】【不良反应】【禁忌】【注意事项】【相互作用】【临床试验】【药理毒理】【药代动力学】等内容是由众多药物学家、药理学家、药化专家、医生等专业技术人员通过一系列符合法规、标准和原则的药理学、毒理学、药效学、药物动力学、生物药剂学、药物临床试验,以及药品上市后监测等得到的药品安全性、有效性的重要科学数据和结论。
【功能主治】/【适应证】告诉我们药品可以用于“做什么”,在治疗哪种疾病或者改善缓解哪些症状方面具有“特长”。
甲硝唑注射液说明书【药品名称】通用名:甲硝唑注射液英文名:metronidazole injection 汉语拼音:jiaxiaozuo zhusheye 本品主要成份及其化学名称为:甲硝唑(2—甲基—5—硝基咪唑—1—乙醇)分子式:c6h9n3o3 分子量:171.16 【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理】甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。
抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属,梭形杆菌,产气梭状芽胞杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本品耐药。
其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。
本品尚可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。
体外试验证明,药物浓度为1~2mg/l时,溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/l时,72小时内可杀死溶组织阿米巴。
本品有强大的杀灭滴虫的作用。
其机理未明。
动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体尚未证实。
【药代动力学】单次静脉给药500mg后血药峰浓度为20mg/l。
血清中的药物主要为原形,少量为2-羟甲基代谢物,二者均具抗菌作用。
血清蛋白结合率低于20%,表观分布容积为0.6~0.8l/kg。
脑脊液、胎盘、唾液、乳汁、胆汁中的药物浓度与同期血药浓度相近。
肝脓肿脓液、肺、骨、精液、阴道分泌物中均可达有效杀菌浓度。
血清t1/2为7~8小时,酒精性肝硬化患者血清t1/2为18小时(10~29小时),本品及其代谢产物60%~80%经尿排出,其中约20%以原形排出;6%~15%随粪便排泄。
肾清除率10ml/min。
本品及其代谢产物可很快经血透清除,血透患者血清t1/2为2~6小时,腹透不能清除本品,肾功能减退者单次给药后的药动学不变,但肝功能减退者血清清除减慢。
孕期28~30周、32~35周、36~40周出生的新生儿,其血清t1/2为75小时、35小时和25小时。
雷公藤片孕妇忌用。
肝肾功能不全者慎用注意事项心、肝、肾功能不全患者,严重贫血患者,胃及十二指肠活动性溃疡患者慎用。
用药过程中应定期检查血、尿常规,肝、肾功能及心电图等,青年男性定期检查精液。
因本药有一定的毒性,故不宜服用过量,孕妇忌服。
脑心舒口服液【成份】蜜环茵浓缩液、蜂王浆、蜂蜜、乙醇、苯甲酸钠。
【性状】本品为淡黄色或棕黄色的液体;味甜。
【作用类别】本品为眩晕类非处方药药品【适应症】滋补强壮,镇静安神。
用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦,神经衰弱,头痛眩晕。
【规格】 10ml*10支【用法用量】口服,一次10毫升,一日2次。
【不良反应】【禁忌】外感发热者忌服注意事项1.按照用法用量服用,长期服用应向医师或药师咨询。
2.本品应餐后服用。
3.服用本品一周后症状未见改善或加重者,应到医院就诊。
4.药品性状发生改变时禁止服用。
5.儿童必须在成人监护下使用。
6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
7.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
复方阿胶浆复方阿胶浆:具有补气养血。
用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血。
复方阿胶浆主要原料之一为阿胶,阿胶乃由驴皮熬制而成,有效补充皮肤胶原蛋白,让皮肤高弹性,白里透红。
根据中医美容理论,女人气血旺,才能以内养外,复方阿胶浆补气养血,真正从内从根本做起,改善肤色从而达到美容养颜的功效。
适应症:补气养血。
用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血。
用法用量:口服,1次20ml(1支),1日3次。
【规格】每瓶装250毫升用法用量口服,一次20毫升,一日3次。
1.服用本品同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。
2.凡脾胃虚弱,呕吐泄泻,腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。
3.感冒病人不宜服用。
4.本品宜饭前服用。
5.按照用法用量服用,小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。
6.服药二周或服药期间症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状,应立即停药并去医院就诊。
儿童禁、忌、慎用药品抗感染药物头孢呋辛针剂:3个月以下儿童的安全有效性尚未确定,不推荐使用。
头孢克肟:早产儿、新生儿不宜使用。
头孢哌酮钠舒巴坦钠:本品已被有效地用于婴儿感染的治疗;但对早产儿和新生儿尚未进行广泛的研究,因此本品在用于新生儿和早产儿前必须权衡利弊后谨慎应用。
头孢曲松钠:新生儿(出生体重小于2kg者)的用药安全尚不确定。
有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。
头孢噻肟钠:婴儿不宜作肌内注射。
头孢替安:安全性尚不确定(包括早产儿、新生儿)。
头孢唑林钠:早产儿及1个月以下新生儿不推荐因应本品。
头孢唑肟:6个月以下儿童使用本品的安全性和有效性尚不确定。
阿米卡星:氨基糖苷在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应。
链霉素:本品属于氨基糖苷类,在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全,使半衰期延长,药物易在体内积蓄而产生毒性反应。
克拉霉素:1个月以下儿童不宜使用。
乙酰螺旋霉素:6个月以内小儿患者的疗效及安全性尚未确定。
四环素:在牙齿发育期间(怀孕中后期、婴儿和8岁以下)应用本品时,四环素可在任何骨组织形成稳定的钙化物,导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,故8岁以下儿童不宜使用本品。
甲砜霉素:新生儿避免使用。
氯霉素滴眼液:新生儿和早产儿禁用。
去甲万古霉素:新生儿和婴幼儿中尚缺乏应用本品资料。
喹诺酮类:可使犬的承受关节软骨发生永久性损伤而致跛行,在其他几种未成年动物中也可致关节病发生,故18岁以下患者禁用。
复方磺胺甲恶唑片、增效联磺片、磺氨嘧啶锌:可与胆红素竞争在血浆蛋白的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,以致增加了核黄疸发生的危险性,因此新生儿及2个月以下婴儿应禁用。
奥硝唑:儿童慎用,3岁以下儿童不用。
甲硝唑:儿童慎用,并减量。
复方酮康唑乳膏:小儿禁用。
克霉唑:3岁以下儿童用药安全性及有效性尚未确立。
调剂学(本)期末复习题一、单项选则题“非限制使用级”抗菌药物描述不正确的是价格相对较高“健康的用药安全文化”认为用药错误随时都可能发生《处方管理办法》对处方定义为,由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
《药品管理法》适用于所有有关药品生产、经营、使用、检验、科研的单位和个人《中华人民共和国药品管理法》适用于所有有关药品生产、经营、使用、检验、科研的单位和个人2007年5月1日起施行的《处方管理办法》对小儿处方的书写有明确要求,第六条规定新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重2018年版《国家基本药物目录》增加覆盖的临床重点病种是癌症、儿童疾病、慢性病UDD的目的不是降低药品消耗按《抗菌药物临床应用管理办法》,价格昂贵的抗菌药物是特殊使用级按照《处方管理办法》,处方类别应标明在处方的右上角必须凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品是处方药并开药名即一名多药,疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的药名,这里的多药包含的药物种类有2~3种不属于调剂学的工作范畴和研究领域的是开展临床研究,为临床提供新的药物治疗方案不属于调配环节用药安全的控制措施的是确认患者的身份,以确保药品发给相应的患者不属于降低用药安全风险的环境因素的是严格执行标准调剂操作规程,及时发现和避免工作缺陷不属于药师对患者用药教育的基本内容的是使患者掌握疾病的诊断和鉴别诊断不属于药学信息服务范围的是建立和维护药学信息硬件系统不同剂型药物对药效的发挥起着重要的作用,下述说法不正确的是剂型不能改变药物的作用性质不需要分开摆放或陈列的药品是作用相同不宜与川乌、草乌、附子同用的药物是半夏处方前记内容正确的是处方编号、姓名、年龄处方前记应标明的是临床诊断处方审核的内容不包括价格合理性处方书写不符合规则的是开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过3种药品处方药的调剂流程通常为收方→审方→调配→贴签→复核→发药处方药的调剂流程通常为收方-审方-调配-贴签-复核-发药处方中常见缩写词不正确的是p. e. 口服处方中常用缩写词a. c.表示饭前处方中常用缩写词q・d.表示每天1次处方中常用缩写词Rp-表示请予或授予处方中常用缩写词Sig. /S.表示用法从事门诊药房调剂的人员应是药学专业院校毕业,并取得相应的药学专业技术职务任职资格的药师促进处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全的法规是《处方管理办法》错误造成患者暂时性伤害,需要采取预防措施,这属于哪类错误E类待分装的药品描述,不正确的是一种药品分装完毕后可立即分装另一药物单剂量调剂的目的,不包括保证调配及时性单剂量调剂的目的,不包括减少药品不良反应单剂量调剂的目的,不包括降低药品消耗当需要准确量取更小体积的液体时,正确的做法是用移液管和吸耳球滴鼻剂使用方法正确的是以上均正确滴眼剂使用方法不正确的是先滴患眼,后滴健眼电子处方系统的特点,不包括增加药品使用量调剂柜台是调配处方的操作工作台,一般宽为60~70cm,高为90~100cm,长度可按中药调剂室大小而定。
科室:广东省英德市人民医院孕产妇及儿童临床用药知识培训考核试题姓名:一、单项选择题(每小题只有一个正确答案,每题 1、 下列抗菌药物中,全身给药时孕妇禁用的是 A 青霉素类;B 氨基糖苷类;C 大环内酯类;2、 佝偻病与缺乏那种维生素有关? A 维生素 A ; B 维生素B1; C 维生素D; D得分:2分,共30小题,合计 (B )D 头抱菌素类。
(C ) 维生素C 。
60分) 3、毒性小,是对孕妇最安全的抗感染药物,孕期首选的是 A 青霉素类;B 氨基糖苷类;C 大环内酯类;D 头抱菌素类 4、 下列何者为治疗妊娠期支原体感染的重要药物(A 红霉素;B 青霉素G;C 阿奇霉素;D 头抱曲松。
5、 下列抗病毒药物中,妊娠安全分级为 X 级(禁用)的是 A 拉夫米定; B 阿昔洛韦;C 利巴韦林;D 更昔洛韦 6、 孕妇或儿童感冒发热选择解热镇痛药时,选用何者较为安全(A 阿司匹林;B 安乃近;C 氨基比林;D 对乙酰氨基酚 7、 下列甲状腺机能调节或治疗药物中,妊娠用药安全分级为 A 级的是 A 碘制剂; B 甲巯咪唑; C 左甲状腺素钠;D 丙硫氧嘧啶。
&下列药物中,孕妇使用可能造成胎儿听神经损害的药物是 (A ) A 万古霉素;B 阿齐霉素;C 头抱呋辛;D 9、下列关于孕期用药安全性分级描述错误的是 A 青霉素为B 级;B 左甲状腺素为A 级;C X D 主要根据孕期用药对母体和胎儿的危害程度分为10、18岁以下未成年人应避免使用的抗菌药物是 头抱类; 青霉素G (D ) 级药物最不安全,孕期原则上应禁用; A 、B 、C 、D E 5 个级别。
)A 青霉素类;B 氟喹诺酮类;C 11、 孕妇补充“叶酸”(预防叶酸缺乏) A 一次5mg 每天3次; B C 一次0.8mg,每天1次;D 12、 预防和治疗新生儿出血宜选用 (B D 氨基糖苷类 A Vit C ; B Vit K3 ; C Vit K4 ; 13、 治疗妊娠期糖尿病(GDM 的首选药物是 A 胰岛素;B 二甲双胍;C 格列齐特;D14、 18岁以下避免应用的药物是 A 青霉素;B 左氧氟沙星;C 阿奇霉素;15、 对乙酰氨基酚过量中毒的特异性解救药物是 的合理剂量和用法是 一次0.4mg,每天1次; 一次10mg 每天1次。
常用药说明书1、氨咖黄敏胶囊【曾用名】速效伤风胶囊、速效感冒胶囊【成份】本品每粒含对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克。
【性状】本品为胶囊剂,内容物为着色颗粒和粉末。
【适应症】用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、咽痛等症状。
【药物相互作用】 1.本品不应与含有巴比妥类、苯妥英钠及氯霉素同服。
2.长期服用本品或与其他解热镇痛药同服有增加肾毒性之危险。
3.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物毒理】本品中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成,有解热镇痛作用;咖啡因为中枢兴奋药,能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果,并减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状;人工牛黄具有解热镇惊作用。
【用法用量】口服,成人,一次1~2粒,一日3次。
【不良反应】偶见粒细胞、血小板减少、厌食、恶心、呕吐、【禁忌】1.对本品过敏者禁用。
2.孕妇、哺乳期妇女禁用。
3.活动性消化道溃疡患者禁用。
【注意事项】1.用药3~7天,症状未缓解,请咨询医师或药师。
2.儿童用量请咨询医师或药师。
3.服用本品期间禁止饮酒或含有酒精的饮料。
4.肝、肾功能不全者慎用。
5.孕妇及哺乳期妇女慎用。
6.驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业者工作期间慎用。
7.儿童必须在成人监护下使用。
8.当本品性状发生改变时禁用。
9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
2、金莲清热泡腾片【成份】金莲花、大青叶、石膏、知母、地黄、玄参、苦杏仁(炒)。
【性状】本品为棕黄色至棕褐色的片;味酸甜,微苦。
【适应症】清热解毒,利咽生津,止咳祛痰。
主治外感热证。
症见高热,口渴,咽干,咽痛,咳嗽,痰稠,也可适用于流行性感冒,上呼吸道感染见有上述症候者。
【用法用量】加水适量,泡腾溶解后口服,成人一次2片,一日4次。
高烧时每四小时服一次。
小儿一岁以下每次一片,一日3次;1-15岁每次1-2片,一日4次。
儿科药物说明书【药品名称】通用名称:银贝止咳颗粒商品名称:银贝止咳颗粒(弘泰)拼音全码:YinBeiZhiKeKeLi(HongTai)【主要成份】金银花、连翘、川贝、楷杷叶、甘草、黄芩、瓜蒌等。
【性状】本品为棕黄色的颗粒;味甜、微苦。
【适应症/功能主治】清热解毒、止咳化痰。
用于治疗外感风热及痰热蕴肺而引起的小儿咳嗽、咽痛、喉中痰鸣,咳痰稠黏不爽,发热或不发热,上呼吸道感染、急性支气管炎等症。
【规格型号】2g*18袋【用法用量】开水冲服。
一日三次。
每次1岁内1-2g;2-4岁2-4g;5-7 岁4-6g,7岁以上酌量或遵医嘱。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】糖尿病患儿禁服。
【注意事项】1.忌食辛辣、生冷、油腻食物。
2.婴幼儿应在医师指导下服用。
3.脾虚易腹泻者慎服。
4.风寒袭肺咳嗽不适用,症见发热恶寒、鼻流清涕、咳嗽痰白等。
5.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
7.药品性状发生改变时禁止服用。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
10.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密闭,防潮。
【包装】每盒装18袋。
【有效期】24 月【批准文号】国药准字B20020568【生产企业】哈尔滨儿童制药厂有限公司药品名称】通用名称:泻白糖浆商品名称:泻白糖浆拼音全码:XieBaiTangJiang【主要成份】石膏、桑白皮、瓜蒌子。
【性状】药品为浅棕色澄清液体;具有杏仁香气,味甜。
【适应症/功能主治】宣肺清热,化痰止咳。
用于伤风咳嗽,痰多胸满,口渴舌干,鼻塞不通。
【规格型号】10ml*10瓶【用法用量】口服,周岁以上每次10毫升,周岁以下每次5毫升,一日2次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1.忌食辛辣、油腻食物。
2.支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。
孕妇及儿童不宜应用的药物(按药品说明书)青霉素类及头孢菌素类:药物可透过胎盘和进入乳汁,孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。
尚未见致畸报导,用药需要权衡利弊。
给哺乳期孕妇服用,最好停止授乳。
阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎,孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。
凯力达(阿莫西林双氯西林钠胶囊):孕妇慎用。
氨基糖苷类:孕妇D类,引起先天性耳聋,骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊,哺乳期停止授乳。
早产儿及新生儿慎用。
曲必星针(盐酸大观霉素):孕妇禁用,因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。
奈康(硫酸奈替米星针):新生儿禁用。
胃炎干糖浆:孕妇及哺乳期妇女慎用。
西索米星针:孕妇禁用。
四环素类:孕妇及准备怀孕的妇女禁用,8岁以下儿童禁用,哺乳期停止授乳。
大环内酯类:有较少的药物可排入乳汁,孕妇及哺乳期妇女慎用,对婴儿影响不大,但最好停止授乳。
卡斯迈欣(克拉霉素片):动物实验对胎儿有毒性,代谢物可进入乳汁,故孕妇及哺乳期妇女禁用。
6个月以下儿童疗效尚未确定。
其他类:磷霉素钠针:本品可在乳汁中分泌,孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
氯霉素针:孕妇禁用,哺乳期必须应用时需要停止授乳。
儿童必须应用时最好监测血药浓度。
可林霉素:孕妇慎用,哺乳期要停止授乳。
出生4周以内的儿童禁用。
他格适(替考拉宁针):除非万不得以,孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
稳可信(万古霉素针):孕妇及哺乳期妇女禁用。
甲硝唑:孕妇及哺乳期妇女禁用。
替硝唑:动物实验对胎儿具有毒性。
妊娠3月内禁用。
3个月以上具有明显指症方可选用本品。
哺乳期用药应停止授乳,停药3日后方可授乳。
12岁以下患者禁用针剂(裕宁),片剂(可立泰)尚不明确。
喹诺酮类:动物实验未证实对胎儿有致畸作用,对孕妇尚没有明确结论,本品可引起未成年动物关节病,故孕妇禁用。
哺乳期停止授乳,此类药物不宜应用于18岁以下的小儿及青少年。
司帕沙星胶囊:孕妇、哺乳期妇女、18岁以下的小儿及青少年禁用。
磺胺类:动物实验有致畸作用,孕妇禁用,本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,引起黄疸,故新生儿及2个月以下婴儿禁用。
乳汁中浓度高,为母体的50-100%,对G- 6- PD 缺乏的婴儿可致溶血性贫血,故哺乳期禁用。
硝基呋喃类:孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。
G- 6- PD缺乏患者可出现溶血性贫血。
抗结核药:此类药可透过胎盘屏障,其中异烟肼胎儿血药浓度高于母体血药浓度。
乙胺丁醇可达母体血药浓度的30%。
异烟肼:动物实验可致死胎,孕妇权衡利弊。
利福平:动物实验可致畸胎,孕妇权衡利弊。
利福喷丁:孕妇禁用。
吡嗪酰胺:美国FDA孕妇C类。
儿童不宜应用。
乙胺丁醇:孕妇权衡利弊,不推荐用于13岁以下儿童。
抗真菌药:里素劳片(酮康唑):本品动物实验80mg/kg时可引起胎仔并趾或少趾。
孕妇不应使用本品。
哺乳期停止授乳。
斯皮仁诺胶囊(伊曲康唑):除非危及生命,孕妇禁用。
儿童权衡利弊。
氟康唑:动物实验可引起动物死胎、流产增多,幼年动物肋骨畸形、腭裂,属禁用,小儿慎用。
抗病毒药:病毒唑:有较强的致畸胎作用,孕妇禁用。
哺乳期停止授乳,4周尚不能全部清除。
更昔洛韦针:动物实验有致畸、致癌、免疫抑制作用和生殖系统毒性。
孕妇及12岁以下儿童需要权衡利弊。
凡乐(泛昔洛韦):动物实验未见致畸、致癌作用。
作用于中枢神经系统药物:大脑神经功能改善药:长春西汀针(润坦):孕妇或有妊娠可能的孕妇禁用。
麻醉性镇痛药:孕妇应用阿片类镇痛药,应限于单次,避免长期应用,因可能引起新生儿出现戒断症状及成瘾。
产前禁用麻醉性镇痛药。
美施康定(硫酸吗啡控释片):禁用于孕妇、哺乳期及婴儿。
禁用于临产妇。
非甾体解热镇痛抗炎药:孕妇最后3个月应用可增加并发症、出血等的危险,属禁用。
头3个月应用动物实验可致畸胎,但应用一般剂量尚未发现上述不良反应。
诺松片(噁丙嗪):孕妇及儿童禁用。
秋水仙素、别嘌醇、立加立仙:可致畸胎。
孕妇禁用,儿童需要调整剂量。
安乃近针:可致造血功能障碍,孕妇及哺乳期妇女禁用。
泰诺:12岁以下儿童遵医嘱。
抗帕金森病药:美多芭:孕妇及25岁以下不宜服用。
甲磺酸培高利特:上市前研究33例健康儿,6例发生先天性畸形。
除非有特殊需要,本品不宜应用于孕妇。
镇定催眠药:多美康(咪达唑仑):儿童禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。
力月西孕妇禁用,分娩时大剂量注射时可致呼吸抑制,肌张力减退,体温下降及吸允无力。
苯二氮卓类药如安定、佳乐定、舒乐安定等:妊娠前三个月可增加致畸危险,妊娠后期,可影响中枢神经活动,分娩前可导致肌张力增高。
均属禁用。
苯巴比妥:可通过胎盘,可致新生儿呼吸抑制,可能产生畸胎。
避免长期应用,最好不用。
抗抗癫痫药:硫酸镁针:孕妇慎用其导泻,哺乳期禁用。
儿科仅用于静脉或肌肉注射。
其它抗癫痫药可增加致畸胎比率,应用时需要权衡利弊。
麻醉药:静安、力蒙欣(丙泊酚针):孕妇禁用,不用于3岁以下小儿全身麻醉及16岁以下儿童镇静。
作用于植物神经系统药:阿托品:有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。
氢溴酸东莨菪碱:儿童用量过大可出现抽搐,严重者可致死亡。
麻黄碱针:剖腹产用本品维持血压,可加速胎儿心跳,当母体血压超过130/80mmHg时不宜应用,哺乳期禁用。
β受体阻滞剂:孕妇长期服用可引起胎儿生长发育迟缓、分娩时无力造成难产,不宜作为孕妇一线降压药,本品在乳汁中有明显的聚集作用,哺乳期慎用。
Ca2+拮抗药:尼莫地平:动物实验本品有致畸作用,可由乳汁分泌,哺汝妇女不宜应用。
氨氯地平、尼群地平、硝苯地平有应用的报导,需要慎用。
拜心同片(硝苯地平缓释片)孕妇及哺乳期妇女禁用。
非洛地平孕妇不宜应用。
地尔硫卓妊娠或可能妊娠的妇女禁用,哺乳妇女避免使用。
贝尼地平孕妇、哺乳期妇女禁用。
维拉帕米需要权衡利弊。
其它心血管药物:胺碘酮:本品的甲状腺在14周后开始与碘离子结合,可导致胎儿甲状腺功能低下,禁用于4个月后的妊娠妇女及哺乳期妇女。
普罗帕酮(悦复隆):孕妇(特别是妊娠前3个月)和哺乳期妇女禁用。
硝酸甘油、硝酸异山梨酯对孕妇影响尚不明确。
ACEI类:可使孕妇羊水减少,在妊娠期前6个月可致胎儿肾损害,脸及头颅畸形,孕妇禁用。
透过乳汁量较少,仍建议用药时停止授乳。
AngⅡ受体拮抗剂如缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦:早期最好不用。
妊娠4-9月可致畸,故孕妇禁用。
常药降压片(复方硫酸双肼屈嗪):孕妇及哺乳期禁用。
高特灵:孕妇禁用,哺乳期应停止授乳。
乌拉地尔:哺乳期禁用,孕妇用药尚不明确。
非诺贝特、吉非罗齐、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等降血脂药:在动物实验中大剂量可致胎仔死亡及胎儿发育不良,孕妇及哺乳期妇女禁用。
呼吸系统药:茶碱类、β2受体阻断药、异丙托溴铵孕妇慎用,对孕妇若要用糖皮质激素类,建议应用气雾剂。
阿斯美(复方甲氧那明):哺乳妇女禁用,妊娠慎用,8岁以下的婴幼儿禁用。
构橼酸喷托维林(咳必清):孕妇和哺乳期妇女禁用非那根(复方愈创木酚磺酸钾口服液):临产前1-2周孕妇禁用,新生儿、婴儿禁用。
消化系统药物:H2受体阻断剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁孕妇及哺乳期妇女禁用。
西咪替丁16岁以下儿童不推荐使用,雷尼替丁8岁以下儿童禁用,儿童必须在成人监护下使用。
奥美拉唑(进口):孕妇必要时可以使用。
国产没有统计资料,慎用。
泮妥拉唑(针及胶囊)、雷贝拉唑孕妇及哺乳期妇女禁用。
替普瑞酮孕妇用药尚不明确,果胶铋孕妇禁用。
喜可馈(米索前列醇片)可增加子宫张力和收缩子宫,可引起胎儿完全或不完全的流产,孕妇或打算怀孕的妇女禁用。
匹维溴铵(得舒特):孕妇禁用,儿童不推荐使用。
胃复安针(甲氧氯普胺):有潜在致畸胎作用,孕妇不宜应用。
莫沙比利:孕妇避免使用本品。
思密达:孕妇及哺乳期妇女可安全使用本品。
肝胆疾病药物:优思弗:妊娠毒性作用,育龄妇女必须在采取避孕措施下才能使用本品治疗。
孕妇和哺乳期妇女禁用。
联苯双酯、凯西来(硫普罗宁):孕妇及哺乳期禁用。
舒胆通(曲匹布通片):孕妇禁用甘草制剂:孕妇用药尚不明确。
思美泰针(腺苷蛋氨酸):可用于孕妇和哺乳期拉米夫定:服药期间不宜妊娠,不慎怀孕的妇女停药或终止妊娠需权衡利弊。
利尿药:速尿:动物实验可致胎仔肾盂积水、流产和胎儿死亡率增高。
妊娠前3个月应避免使用。
本品可通过乳汁,哺乳期妇女慎用。
氢氯噻嗪:动物实验几倍于人的剂量可致胎毒性。
其它:甲磺酸溴隐亭:怀孕后应在第一次停经后停服本品。
影响血液及造血系统药物:甲萘氢醌:孕妇可用华法林:容易通过胎盘致畸胎。
妊娠期可发生“胎儿华法林综合症”,发生率可达5-30%。
妊娠后期可出现出血和死胎,故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品。
本品对婴儿影响较小。
肝素、维生素K类在有确切适应症时可应用。
(其可通过胎盘屏障,慎用)力蜚能:对治疗孕产妇缺铁性贫血较优越。
前列地尔:孕妇或可能妊娠的妇女禁止使用本品抗变态反应药物:一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性,小于3个月的婴儿药物代谢酶不足,不宜应用本品。
依巴斯汀、扑尔敏、西替利嗪在慎用,最好不应用于妊娠3月内的孕妇。
异丙嗪:孕妇使用可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。
因此孕妇在临产前1-2周应停用此药。
哺乳期权衡利弊。
苯海拉明:可致畸胎,孕妇慎用。
赛庚啶:孕妇、哺乳期禁用。
氮卓斯汀:6岁以下儿童禁用。
6岁以上儿童同成人用量,严禁哺乳期妇女应用本品。
氯雷他定:孕妇必须慎用。
激素及其有关药物:生长抑素:妊娠、产后、哺乳期不应使用。
肾上腺皮质激素妊娠期可增加胎盘功能不全、新生儿体重减轻或死胎的发生率,动物实验有致畸作用,哺乳期或小儿使用可使生长发育抑制、肾上腺功能抑制等不良反应,应用时药权衡利弊,必须应用时最好用短效、中效的激素类,不宜长期使用。
性激素类:妊娠期间禁用雌激素和雄激素类药。
禁用炔诺酮等孕激素类药。
多力玛片(烯丙雌醇):促孕药,哺乳期避免大量使用。
儿童禁用。
尼尔雌醇、己烯雌酚、苯甲酸雌二醇、甲羟孕酮:孕妇及哺乳期禁用。
氯烯雌醚:有致畸作用,孕妇及哺乳期禁用。
枸橼酸氯米芬:致胎儿毒性,禁用。
绒毛膜促性腺激素孕妇慎用。
降血糖药:胰岛素:胰岛素的需要量通常在妊娠的头3个月降低,后6个月增加,分娩后迅速恢复到妊娠前水平。
另未控制的糖尿病是先天性畸形和产期死亡率较高的原因,由于胰岛素不能透过胎盘屏障,故糖尿病患者在妊娠期间使用胰岛素不受限制。
(包括普通胰岛素和诺和公司相关胰岛素产品)。
孚来迪(瑞格列奈):孕妇、哺乳期、12岁以下儿童禁用。
磺酰脲类:动物实验此类药物可造成死胎和胎儿畸形,故孕妇禁用。
本类药物可透过乳汁,乳母不宜用,以免发生低血糖。
双胍类:不推荐使用、不宜使用。
哺乳期应停止授乳。
阿卡波糖片:孕妇、哺乳期禁用,18岁以下患者不推荐使用。
拟抗甲状腺激素类:怀孕后第10至14周是胎儿甲状腺激素开始生成。
甲状腺素、左甲状腺素:妊娠期间使用本品的计量可能要增加,妊娠期间不宜用(左)甲状腺素与抗甲状腺素类药物合用治疗甲状腺功能亢进,原因是增加抗甲状腺素类药物的剂量,加重不良反应(甲状腺素药物不同,抗甲状腺素类药易透过胎盘屏障)硫脲类:甲巯咪唑哺乳期禁用,孕妇慎用。