护理内科见习报告
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内科护理实习报告内科护理实习报告6篇内科护理实习报告1时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。
平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,PICC的病人也有,特别是昏迷的病人。
觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。
后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。
我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。
老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。
每次看老师做自己不敢动。
21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。
现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。
从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。
马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。
在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。
护理内科实习报告5篇护理内科实习报告篇1(1918字)在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。
饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。
皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。
应协助患者按时翻身,每2小时一次。
预防感染方面,保持呼吸道通畅,采取侧卧位,头偏向一侧,若呕吐或咽喉部有分泌物,应及时吸出。
做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。
尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。
康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。
做好患者及家属的心理护理。
学习掌握新技术。
转眼两个月的实习生活结束了。
这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。
在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。
熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉新鲜而忐忑,新鲜的是自己学生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。
现在随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了许多新的要求。
实习内容不再是简单的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面给予其照顾护理,最大限度的恢复患者身体和心理健康,恢复正常生活。
以下我将我的实习内容总结一下。
在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。
除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。
患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史,常为急性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。
神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常,头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。
一、实训目的本次内科护理实训旨在通过临床实践,巩固和加深对内科护理理论知识的理解,提高临床护理技能,培养良好的职业素养和团队协作精神。
通过在内科病房的实习,使学生能够掌握内科常见疾病的护理措施,提高应对突发状况的能力,为将来从事临床护理工作打下坚实的基础。
二、实训时间及地点实训时间:2023年x月x日至2023年x月x日实训地点:xx市第一人民医院内科病房三、实训内容1. 内科常见疾病的护理(1)慢性阻塞性肺疾病(COPD)在实习期间,我负责了一位COPD患者的护理工作。
患者表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
我严格执行医嘱,给予患者吸氧、雾化吸入、抗感染等治疗,并密切观察患者病情变化。
在护理过程中,我学会了如何进行氧疗、如何指导患者进行呼吸操,以及如何预防呼吸道感染。
(2)高血压高血压患者需要长期服药、监测血压。
在实习期间,我负责了一位高血压患者的护理工作。
我教会患者正确测量血压的方法,指导患者按时服药,并告知患者饮食、运动等方面的注意事项。
此外,我还学会了如何进行血压监测、如何调整药物剂量,以及如何预防高血压并发症。
(3)糖尿病糖尿病患者需要控制饮食、监测血糖。
在实习期间,我负责了一位糖尿病患者的护理工作。
我教会患者正确测量血糖的方法,指导患者合理饮食、规律运动,并告知患者胰岛素注射的方法。
同时,我还学会了如何预防糖尿病并发症,如酮症酸中毒、糖尿病足等。
2. 内科护理技术操作(1)生命体征监测在实习期间,我学会了如何正确测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并能够根据患者病情变化调整护理措施。
(2)静脉输液我掌握了静脉输液的操作技巧,包括穿刺部位的选择、穿刺方法、输液速度的调节等,确保患者安全、舒适地完成输液治疗。
(3)鼻饲法在实习期间,我学会了鼻饲法的操作步骤,为无法经口进食的患者提供营养支持。
(4)导尿术我掌握了导尿术的操作技巧,为患者解除尿潴留症状,保证患者正常排尿。
3. 内科病房管理(1)病房环境管理在实习期间,我参与了病房环境的清洁、消毒工作,确保病房清洁、舒适,为患者提供良好的治疗环境。
内科护理实习自我鉴定报告尊敬的阅评老师:您好!非常荣幸能够参加内科护理实习,在这段时间里,我通过对内科病房的实际工作了解与实践,不仅提高了自己的实践能力与专业知识,也感受到了作为一名护理人员的责任与使命。
以下是我在内科护理实习中的自我鉴定报告。
一、工作内容与实践能力在内科护理实习期间,我主要负责的工作内容包括:查房记录、病历整理、护理观察、护理操作、与患者及家属的沟通与交流等。
我在实践中不断加强自己的观察、分析和解决问题的能力,并且能够熟练掌握各类护理操作技术,如静脉输液、注射、护理常规操作等。
在护理观察方面,我能够较为准确地观察患者的生理与心理状况,并记录在护理记录中。
通过与患者和家属的交流,我能够更好地了解患者的需求和问题,并及时向医生和主管护士报告。
在护理操作方面,我能够正确使用各类设备,做好预防感染的措施,确保护理工作的安全与有效。
同时,我也能够与患者及家属进行有效的沟通和交流,让患者获得更好的护理体验。
二、专业知识与能力提升在实习期间,我认真学习了内科常见疾病的护理知识,包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等,并通过实践积累了一定的经验。
我能够根据患者的病情和医嘱,制定个性化的护理计划,协助医生进行疾病处理和护理。
同时,我也利用实习期间的机会学习了内科护理中的新理论和新技术,如糖尿病护理、高血压护理等。
我积极参加护理学术讲座和会议,拓宽自己的专业视野,提升专业能力。
除了专业知识的提升,我还通过实习锻炼了自己的团队合作能力和处理突发事件的能力。
三、职业道德和服务意识作为一名内科护理实习生,我时刻保持着职业道德的自律与庄重。
我严格遵守护理工作的规章制度,不私自泄露患者隐私,不侵犯患者的自尊与人格尊严。
在与患者的交流中,我注重尊重和关爱,尽力帮助患者解决困难和问题,提供高质量的护理服务。
同时,我也时刻保持着对患者生命安全的高度警觉和责任感。
在紧急情况出现时,我能够冷静应对,迅速采取必要的护理措施,确保患者的安全。
护理内科见习报告(精选3篇)护理内科见习报告篇1通过在二医院近八个月的护理临床实习,在带教老师的悉心指导与耐心说教下,顺利完成了学校大纲实习任务。
在实习过程中,我严格遵守医院,认真履行实习护士职责,严格要求自己,努力做到护理工作规范化、精细化,将理论与实践相结合,全身心投入护士角色。
在各科室的实习工作中,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,能做好各科常见病、多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程。
通过实习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
护理内科见习报告篇2在莱阳中心医院神经外科实习两个星期,感触很深。
它不仅给了我在护理中理论与实践相结合的机会,也让我充分认识到一名护理人员应该具备的爱心和无私奉献精神。
护理是一个高尚而精致的职业,但也充满了琐碎和复杂。
它的突出特点要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有大多数人所没有的奉献精神。
我们的服务对象是人,这就需要你认真对待,一点都不马虎。
南丁格尔曾经说过,“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作的诠释。
它要求我们不仅要有良好的专业素质和心理素质,还要有良好的身体素质。
只有具备这些素质,我们才能安心于琐碎的护理工作。
就其研究范围而言,神经外科的主要研究对象是中枢神经系统。
由于中枢神经系统解剖复杂,对人脑功能的认识不是很清楚,患者的临床症状和体征千差万别,同一物种、同一地点的疾病可能会有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种类或同一地点的疾病。
这给神经外科疾病尤其是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难。
例如昏迷患者可能是颅内疾病(如肿瘤、出血)或颅外疾病(如水电解质紊乱、心血管疾病)所致。
护理内科见习报告篇3实践时间:20xx年6月10日~9月2日实践地点:实践人员:刘欣妍实践内容:实习护士医院实习前言今年暑假我来到了南华大学附属第一医院进行十个月的护理实习在这段时间里,我是实习护士,比正式护士早到晚走,按规定完成交接班记录。
一、实验名称内科护理学实验二、实验目的1. 熟悉内科常见疾病的基本护理措施。
2. 提高临床护理操作技能。
3. 增强与患者沟通、交流的能力。
4. 培养临床思维和应变能力。
三、实验时间XX年XX月XX日四、实验地点XX医院内科病房五、实验对象患者:男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院。
六、实验内容1. 病情观察:观察患者生命体征、呼吸状况、意识状态等。
2. 护理操作:协助医生进行体格检查、采集血标本、导尿等。
3. 病人护理:协助患者进行床上活动、翻身、吸氧、雾化吸入等。
4. 患者沟通:与患者进行有效沟通,了解患者需求,提供心理支持。
七、实验步骤1. 病情观察:(1)观察患者生命体征:测量体温、脉搏、呼吸、血压。
(2)观察呼吸状况:注意患者呼吸频率、深度、节律,有无呼吸困难、发绀等。
(3)观察意识状态:评估患者意识水平,有无定向力障碍、精神症状等。
2. 护理操作:(1)协助医生进行体格检查:协助医生对患者进行肺部听诊、心脏听诊等。
(2)采集血标本:协助护士采集患者静脉血标本,进行血常规、生化等检查。
(3)导尿:协助护士为患者进行导尿操作,保持尿管通畅。
3. 病人护理:(1)协助患者进行床上活动:协助患者进行翻身、拍背、指导深呼吸等。
(2)吸氧:根据医嘱,为患者提供氧气吸入,观察氧疗效果。
(3)雾化吸入:协助患者进行雾化吸入治疗,观察治疗效果。
4. 患者沟通:(1)与患者进行有效沟通:了解患者需求,耐心解答患者疑问。
(2)提供心理支持:关注患者情绪变化,给予安慰和鼓励。
八、实验结果1. 患者生命体征稳定,体温36.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压135/85mmHg。
2. 患者呼吸状况有所改善,呼吸困难减轻,发绀消失。
3. 患者意识清晰,定向力正常,精神状态良好。
4. 患者对护理工作表示满意,病情得到有效控制。
九、实验总结1. 通过本次实验,我对内科常见疾病的基本护理措施有了更深入的了解。
护理内科见习报告一、简介本次见习是我在XX医院内科护理部门的实习。
在这个实习期间,我通过观察、学习和参与实践,深入了解了内科护理的工作内容和技巧,获得了宝贵的经验和知识。
二、内科护理工作内容内科护理是在医生指导下,为内科病患提供个性化的护理服务。
具体工作内容包括:1.基础护理:包括病患的生活护理、洗澡、喂饭等基本生活活动的帮助和照顾。
2.体征监测:负责对病患的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行监测和记录。
3.药物管理:协助医生进行药物配药和给药,保证病患按时、正确地服用药物。
4.疾病教育:向病患和家属提供关于疾病的知识和护理方法,帮助他们更好地管理疾病。
5.危重病患护理:负责对危重病患的监护和护理,包括呼吸机操作、心电监护等技术性护理措施。
三、实习经历在实习期间,我参与了内科护理部门的日常工作,并得到了导师的指导和帮助。
以下是我在实习中的一些经历和感悟:1.观察护理操作:我观察了护士对患者进行基础护理的操作,比如更换患者的衣物、换床单、协助患者进行洗漱等。
通过观察,我学习到了正确的操作方法和技巧。
2.参与病情评估:我有机会参与护士进行病情评估的过程。
我学习到了如何进行全面的病情评估,包括观察患者的精神状态、疼痛程度、体征变化等。
3.学习药物管理:我在实习期间负责协助护士进行药物管理工作。
我学习到了如何正确计算剂量、准确给药,并注意药物的不良反应。
4.参与疾病教育:我有机会和护士一起参与对病患及其家属的疾病教育。
在这个过程中,我学习到了如何用简单明了的语言向他们传达关键的信息和建议。
5.危重病患护理:在实习期间,我也有幸参与了危重病患的护理工作。
这让我更深刻地认识到了危重病患的护理需要和技术要求。
在导师的指导下,我学习了呼吸机的操作和心电监护的方法。
四、收获和感悟通过这次内科护理见习,我对内科护理工作有了更深入的了解和认识。
我明白护理不仅仅是简单的技术操作,更重要的是对患者的关心和关注。
同时,我也意识到内科护理对于病患的康复和疾病管理的重要性。
护理内科实习报告范文5篇护理内科实习报告范文1冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。
冠心病的发生、发展、复发率与患者的行为类型、心理因素、社会因素有着密切的相关性,且与病变程度呈正相关趋势[1],当患者面对住院环境等应激时,其所获得的社会支持量对其疾病的恢复至关重要[2]。
因此,精心合理的心理护理可影响和提高老年冠心病患者的生存质量和生存率,现将我院102例老年冠心病患者心理护理的情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取宁夏第四人民医院综合科2006年6月至2009年6月收治的102例老年冠心病患者为研究对象(该组病例均符合全国高等医学教材内科学制订的冠心病诊断标准[3]),其中男62例,女40例,年龄60~78岁。
1.2 方法患者入院后,护理人员从患者的文化程度、身体状况、心理状态,生活方式、经济条件、家庭和社会等方面进行评估,针对冠心病的危险因素及患者的年龄、性别、角色行为、个生倾向等不同方面,进行分析判断患者潜在的或现存的心理问题,从而有针对性地提出相应的预防性及应对的心理护理(一般心理护理和个性化心理护理)措施。
2 存在的心理问题及护理对策2.1 一般心理问题通过观察分析,这些患者共同存在的一般心理特点有:恐惧、焦虑、悲观、否认、绝望、孤独、抑郁等。
有资料表明[4],冠心病患者中,焦虑、抑郁症状较多,焦虑尤为突出,这严重影响患者的治疗效果和疾病的预后。
2.2 护理对策2.2.1 构建和谐的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信心护理人员应注意自己的言行,以良好的职业道德,积极的心态,周到、细致的服务,营造良好的护患氛围,取得患者及家属的信任,掌握患者存在的心理问题,达成共同促进康复的默契,树立战胜疾病的信心。
2.2.2 以细致周到的服务帮助患者保持乐观的情绪从服务质量入手,经常与患者进行心理上沟通,并从生活上照顾他们,比如亲自给患者打开水喂饭,尽量满足他们生活上及心理上的需求,使他们能够保持良好的心理状态。
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内科护理实习总结模板一、实习概况在此次内科护理实习中,我被分配到了某医院的内科病房进行护理实习。
实习时间为XX天,期间我主要负责病人的基本护理、药物管理、病情观察等工作。
通过实习,我对内科疾病的护理、护理技术的操作以及团队合作有了更深入的了解和熟悉。
二、技能提升1. 护理技术:在实习期间,我有机会接触到各种内科疾病的患者,包括高血压、糖尿病、冠心病等。
在护理过程中,我学习并运用了各种护理技术,如静脉注射、换药、导尿等。
通过反复的操作和指导,我的操作技巧得到了提高,能够熟练且准确地完成各项护理任务。
2. 病情观察与评估:在实习期间,我通过与病人的接触,学会了如何观察和评估病人的病情。
通过观察病人的体温、血压、心率等生命体征的变化,结合病人自身的症状表现,我能够初步判断病情的轻重,并及时向上级报告。
同时,我还学会了对病人进行综合评估,包括病人的生理、心理和社会环境等方面的评估,以便为病人提供针对性的护理措施。
3. 药物管理:在病房中,药物管理是一项非常重要的工作。
通过实习,我熟悉了药物的储存、配置和给药等各个环节的操作规程,了解并遵守了相关的法律法规。
在实际操作中,我严格按照护士长的要求,认真核对药品的名称、剂量、频次等信息,确保了药物的安全使用。
三、问题与反思在实习过程中,我也遇到了一些问题,主要包括以下几个方面:1. 护理知识不够扎实:在实习初期,我发现自己对一些内科疾病的护理知识了解不够深入,导致在护理过程中出现了一些问题。
为了解决这个问题,我主动向实习指导教师请教,并加强了对相关教材的学习,逐渐提高了自己的专业素养。
2. 沟通能力有待提升:在与病人和家属的沟通中,我发现自己有时候表达不够清晰,也没有很好地倾听对方的意见和问题。
因此,我在实习过程中特意加强了与病人和家属的沟通练习,学习了一些有效的沟通技巧,提高了自己的沟通能力。
3. 团队合作意识不够强烈:在病房中,护士是一个团队,需要密切合作,在繁忙的工作中互相支持。
护
理
见
习
报
告
班级:12级护理11班
姓名:陈海艳
日期:2014、12、20
2014年12月,在老师们的组织和领导下,我带着新奇与紧张的心情再次来到了大港医院,首先我非常感谢带教老师们的辛勤讲解和传授知识,让我发现了自己的不足,明白了自己无论是在学习上还是实践上,都还需要倍加努力,让我对知识的渴望更加强烈,并提前对自己未来的岗位有了新的认识和理解。
尽管时间见习时间很短,但我却收获甚多。
这次我去的主要是内科科室,包括心血管内科、神经内科、消化与内分泌科。
每次老师都冒着严寒来楼下接我们――这让我非常感动。
进入科室后,对于我印象最深的就是最有威严和魄力的——护士长,护士长将我们分配给了相应的带教老师,带教老师热情的接待和
问候让我们感到倍加温暖,紧张、忐忑、迷茫的心情渐渐被积极的求学欲望给打压下去了。
首先,我知道了科室各岗位护士的相应职责。
带教老师们基本上一共都是分为总务班护士、主班护士、责任护士、主管护士、护士长,还有就是护士。
她们集体分开着轮流交替的引导着我们。
总务班护士老师告诉我们:‘总务班就相当于科室的后勤部,每天最主要的工作就是定期定时的整理、清点、检查、归纳和处理物品以及物品的准备齐全’。
主班护士老师告诉我们:主班护士就是科室里继护士长之后的第二把手,在整个科室的护理治疗过程中起着相当关键的作用,不仅仅是处理、核对、查证医嘱,更主要的是自身具备扎实的理论医学知识。
责任护士老师告诉我们:责任护士是跟病人来往最密切的朋友,送去的不仅仅只是来自朋友的关心,更是一个家人的个股,最主要的是疾病的护理。
主班护士老师告诉我们:主班护士在科室里担任着相当重要的、必不可少的角色,是决定护理治疗有效开始的决定性因素,也是影响护理治疗效果的关键性因素。
主班护士的工作就是要做到护理信息及医嘱处理的及时,准确,完整,有效。
然后就是护士长老师,在每一次见习快要结束的时候,护士长老师都会引导着我们在一个房间里进行知识的归纳和总结,从最基础的科室上下班的日程安排,护士的交接班,每日的物品清点、整理,对病人相关的基础护理和相关的不同疾病的不同护理模式,以及针对科室当时不同病人的病历,督导我们分析和理解,引导我们举一反三。
对于护理的具体工作,我们还处于陌生而熟悉的状态,看着护士们忙碌的身影,有着老师熟练准
确的操作技能及优秀的各种护理工作能力,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。
其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。
我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼,才能拥有牢固的技能!这应该算是第一个收获!
接下来,我想说说,在这三次见习里,对我影响最大,印象最深刻的科室――神经内科和内分泌科。
神经内科――顾名思义,就是因为各种原因引起的大脑、脊髓及周围各处神经血管的病变。
在这里,我认识到了急救车――里面包括上层的急救药物(大多都是注射类药物,还有配合生理盐水持续滴注类的抢救药物),下层主要就是各类抢救简易装置(包括吸氧装置;吸痰装置;开口器;压舌板;)。
在这里,我明白了护患沟通的重要性。
老师让我们去和这位年龄五十几岁的大伯聊天,去了才发现,大伯是那么的和蔼可亲。
大伯跟我们讲述着他自己的故事――他已经患有糖尿病二十几年,前几年突然出现心脏的问题,去医院就诊,结果被查出来是心肌缺血,其中有三条血管被堵塞,医生建议做心脏搭桥手术,但是要花十几万元钱,大伯无可奈何,结果听旁人说一家中医院治疗心肌缺血效果很好,于是就吃了好几个疗程,结果真的心脏供血缓解了很多。
可是,这个方法毕竟是治标不治本,现在,大伯又出现了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因为脑梗塞而入院治疗。
大伯的经历让我感受颇多,也有一种貌似曾经学习的知识都恍然大悟、迎刃而解了。
在这里,我还收获了几个关于神经内科典型病例。
其一,是一位因为长期使用激素的中年妇女,她外在有着满月脸,全身臃肿,皮
肤薄而脆弱,有褥疮。
她因为长期使用激素,导致全身免疫力下降,诱发高血压,动脉粥样硬化等并发症,最终危及至脑,出现脑栓塞。
神经内科的疾病都是环环相扣,互相联系,互相影响的。
其二,就是一位刚刚从急诊做完溶拴治疗后转至ICU的患者,他是一位五十几岁的大伯,听家人叙述说在凌晨三点突感不舒服,凌晨五点患者已经意识不清,在这时,被家人紧急送去医院急诊挂号治疗,到上午十点钟,患者被确诊为脑栓塞并已经做完溶拴治疗,现已意识清醒。
这是很成功的病例,对于这种脑栓塞的患者,我们需要把握住最佳的抢救时间,并在最佳的时间内做完溶栓治疗,这样子一般情况下,病人都不会留下后遗症,否则,被抢救过来的病人大多也都是偏瘫,痴呆等多功能障碍。
其三,一直以来,我都认为神经学特别难学,但是去了神经内科,我就发现以前学的很多东西都其意自解了,
这就应该是我的第二个收获――对于医学;我就应该多读,多看,多想,多动手.珍惜实践与理论的结合机会,这完全比得上自己台下看书好几天的效率。
内分泌科室――消化及内分泌科――各种消化系统疾病及各种激素分泌功能失调的疾病患者。
因为这一次我们是下午去见习的。
首先就是百闻不如一见的餐后血糖检测。
老师首先就通过一位患者为我们演示了一遍采血,只不过临床上的采血针不是用的采血笔,而都是一次性的采血针,这为我们刚刚学习的血糖操作又加深巩固了一遍。
接下来,就是老师推着一台看上去很高大上的机器带领着来到了病房,这是一个血糖血脂很高的患者,后来才发现这是要做一个操
作――人体感觉阈值测试分析系统。
这是为了检测患者的感觉神经功能,主要是通过双足部感觉神经的测试和分析,该过程包括:10g尼龙丝触觉,凉温感觉,针刺疼痛,跟腱反射。
接下来,是另一位老师为该病人做了一个动脉血流测试――主要是利用导电笔擦上耦合剂,通过一个小型仪器分别在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正确的动脉位置,然后再通过一个表,听动脉血流的声音判断值的大小。
然后,出病房后,老师带我们看了看糖尿病患者的用药及护理的正规操作流程,其中老师介绍了治疗糖尿病的药物分为磺脲类胰岛素促分泌剂,非磺脲类胰岛素促分泌剂,双胍类,糖苷酶抑制剂,胰岛素(人胰岛素,胰岛素类似物)。
我个人是对药物不敏感,但是经过老师说了一遍,我一直都记忆犹新。
接着,老师带我们去治疗室看了看胰岛素笔,目前主要是分为胰岛素笔4/5.唯一的区别是胰岛素笔5比胰岛素笔4多一个功能――就是在每一次注射前都可以看见上一次注射的胰岛素剂量,另外就是一次性的胰岛素笔。
接着老师就给我示范了一遍胰岛素注射的全过程,包括了胰岛素笔、白蛋白均应放在零下4摄氏度的冰箱中,然后胰岛素笔的安装,检查,排气,调整剂量及注射部位的应用和选择。
临床上为了方便患者的治疗,又出现了一种胰岛素泵,老师顺便带我们去看了一位婆婆的胰岛素泵,跟我们平时用的Mp4.Mp5大小差不多,然后通过一根很细的管道与病人体内相连,通过医嘱调好剂量,时间,然后胰岛素泵会在相应的时间内向患者体内注入相应剂量的胰岛素。
最后,老师给我们讲述了有关糖尿病患者的健康教育,在平时患者自己使用胰岛素时,使用剂量过高后患
者会出现低血糖反应,而表现为头晕,乏力,虚汗,饥饿感,视力模糊等症状,此时应立刻服用糖水或吃一块糖或者静脉注射葡萄糖,卧床休息。
当胰岛素剂量不足时,患者会出现极度口渴,口干舌燥,此时患者应该适当增加两个剂量的胰岛素,适当注意休息。
我的第三个收获,也是最深的体会,要想做一名优秀的护士,就得具备扎实的理论基础和优秀的护理技能,我还需要不断学习,倍加努力,不断实践,学习只有起点没有终点。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,虽然如此,可是我们发现,护士有着其独特的魅力。
医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。
这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。
这也算第四个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成良好的工作态度。
在这段短暂的时间里,简单的语言并不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。
通过这次的了解,我更清晰地明确了自己的方向,只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得精彩。
我们应该在培养我们点点滴滴的收获时,以更积极主动的学习态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,慢慢融入以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。