农民工工伤死亡赔偿协议书4篇
- 格式:docx
- 大小:160.33 KB
- 文档页数:10
工伤死亡赔偿协议书样本通用5篇篇1工伤是劳动者在生产劳动过程中因工作原因受到的伤害,包括因工作原因导致的身体损伤、器官功能损伤、精神障碍、疾病等情况。
工伤事故的发生对劳动者和企业都会造成一定的损失,因此在工伤死亡事件发生时,雇主应当根据法律规定向受害劳动者或其家属支付相应的赔偿金。
在签订工伤死亡赔偿协议书时,双方需充分了解相关法律法规,保障受害劳动者及其家属的权益,确保赔偿金的合理性和公平性。
下面是一份关于工伤死亡赔偿协议书的通用样本,供参考:工伤死亡赔偿协议书甲方(雇主):公司名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(受害劳动者或其家属):姓名:身份证号:地址:联系方式:经甲、乙双方友好协商,就乙方因工伤死亡事件发生后,甲方应支付的赔偿金达成如下协议:一、赔偿金支付标准1. 乙方因工伤死亡事件发生,甲方应支付的赔偿金为××××元(大写:人民币××××元整)。
2. 赔偿金包括但不限于乙方的死亡赔偿金、殡葬费、丧葬费等各项费用,具体金额详见附件《赔偿清单》。
二、赔偿金支付方式1. 甲方应在签订本协议后×个工作日内一次性支付所有赔偿金至乙方指定账户。
2. 乙方接受赔偿金款项后,视为双方一切关于工伤死亡事件的官司、调解、仲裁等权利义务已完全了结,不再追索任何其他经济索赔。
三、其他约定1. 本协议经双方签字盖章确认后生效,对双方具有法律约束力。
2. 甲、乙双方在履行本协议过程中如有任何争议,应友好协商解决;协商不成的,提交有管辖权的人民法院解决。
甲方(盖章):乙方(签字):日期:日期:附件:赔偿清单本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
这是一份简单的工伤死亡赔偿协议书样本,具体内容可根据实际情况进行修改和完善。
在签订协议书前,双方应当仔细阅读每一条款,确保协议的合法性和有效性。
希望此样本可以为您提供一定参考!篇2工伤死亡赔偿协议书样本甲方(公司名称):__________乙方(被害人家属):__________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规以及当事双方的自愿原则,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方员工(姓名)在工作中因工受伤导致不幸身亡的赔偿问题达成如下协议:一、事故经过(被害人姓名)是甲方公司的一名员工,于(时间)在工作中发生不幸事故,经抢救无效,于(时间)不幸离世。
工伤死亡赔偿协议书怎么写5篇第1篇示例:工伤是指在工作中发生的意外伤害或疾病,给受害者和其家庭带来了不幸和痛苦。
根据我国相关法律,雇主需要为受害者提供合适的工伤赔偿。
而工伤死亡赔偿协议书则是雇主与受害者或其家属达成协议的书面文件,明确了双方的责任和权利。
以下是一份关于工伤死亡赔偿协议书的范文,仅供参考:工伤死亡赔偿协议书甲方:(公司名称)乙方:(受害者或其家属姓名)根据《中华人民共和国工伤保险条例》和相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商一致,就乙方在工作中发生的意外事故导致死亡一事达成如下协议:一、乙方因工作中的意外事故导致死亡,甲方将依法承担相应的工伤赔偿责任,并支付给乙方家属以下相关费用:1. 丧葬费:根据国家有关规定,支付乙方家属相应的丧葬费用。
2. 抚恤金:按照国家标准,支付给乙方家属相应的抚恤金。
3. 营养费:如有必要,支付给乙方家属相应的营养费用。
二、甲方在支付上述费用后,乙方家属将放弃对甲方的其他赔偿要求。
双方均不得以任何理由或方式,再要求甲方支付其他赔偿金或进行其他法律诉讼。
三、本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为自乙方死亡之日起到乙方家属领取所有赔偿金为止。
四、本协议的解释和履行均受中华人民共和国法律的约束。
任何因本协议引起的争议,双方应友好协商解决,若协商不成,可向有关司法部门申请解决。
甲方(公司名称):__________签字:_____________签订日期:年月日以上是一份关于工伤死亡赔偿协议书的范文,双方在签署协议前应仔细阅读,确保了解相关权利和责任,并在协商一致的情况下签字盖章。
希望这份范文能够对需要起草工伤死亡赔偿协议书的人士提供帮助。
第2篇示例:【工伤死亡赔偿协议书怎么写】工伤是指因工作原因导致的劳动者受伤或者发生职业病,造成劳动者身体伤害、机体功能障碍或者健康损害并被确认的情况。
当工伤导致劳动者死亡,其家属有权获得相关的工伤死亡赔偿。
工伤死亡赔偿协议书是由劳动者家属和雇主或者劳动保险机构签署的文件,用于约定双方的权利和义务,明确赔偿责任以及赔偿金额等内容。
工伤死亡赔偿协议书格式5篇篇1甲方(用人单位):XXXXXX有限公司地址:XXXXXX法定代表人:XXXXXX乙方(死者家属):XXXXXX地址:XXXXXX身份证号码:XXXXXX联系方式:XXXXXX鉴于乙方系死者XXX的合法继承人,甲方与乙方就死者XXX的工伤死亡赔偿事宜,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,达成如下协议:一、事故概况1. 事故发生时间:XXXX年XX月XX日。
2. 事故发生地点:XXXXXX。
3. 事故经过:死者XXX在工作时间和工作地点,因工作原因遭受伤害,经抢救无效死亡。
二、赔偿范围及金额1. 丧葬补助金:甲方一次性支付乙方丧葬补助金XXXX元。
2. 供养亲属抚恤金:甲方按月支付乙方供养亲属抚恤金,标准为死者生前月工资的XX%,直至供养亲属丧失供养条件为止。
3. 一次性工亡补助金:甲方一次性支付乙方一次性工亡补助金XXXX元。
4. 其他费用:甲方根据实际情况,另行支付乙方其他费用XXXX 元。
三、支付方式及时间1. 丧葬补助金和一次性工亡补助金于本协议签订之日起XX个工作日内支付。
2. 供养亲属抚恤金自死者XXX死亡当月起,按月支付至供养亲属丧失供养条件为止。
3. 其他费用于本协议签订之日起XX个工作日内支付。
四、协议效力及变更1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效,具有法律效力。
2. 本协议的变更、解除或终止,需经双方协商一致,并签订书面协议。
五、争议解决及适用法律1. 双方在履行本协议过程中发生的任何争议,应首先通过友好协商解决。
协商不成的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
2. 本协议的签订、履行和解释均适用中华人民共和国的法律。
六、其他事项1. 双方应严格遵守本协议的约定,全面履行各自的义务。
2. 乙方应向甲方提供死者XXX的合法继承证明材料,以及相关亲属的关系证明材料。
3. 甲方应积极配合乙方办理工伤认定、评残等事宜,并提供必要的支持和协助。
工伤死亡赔偿协议书简明版范文5篇篇1工伤死亡赔偿协议书甲方(雇主):________乙方(劳动者家属):________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,为了解决甲方的工伤死亡赔偿事宜,甲、乙双方经友好协商,达成如下协议:一、赔偿标准1. 一次性工亡补助金:根据《工伤保险条例》的规定,甲方应向乙方支付一次性工亡补助金_______元。
2. 丧葬补助金:甲方应向乙方支付丧葬补助金_______元,用于办理被保险人丧葬事宜。
3. 供养亲属抚恤金:根据《工伤保险条例》的规定,甲方应向乙方支付供养亲属抚恤金_______元,用于维持被保险人家庭的日常生活。
4. 医疗费用:如有需要,甲方可根据被保险人的实际医疗费用进行适当补偿。
二、支付方式1. 甲方应在协议签署之日起_______日内,将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。
2. 若乙方发现支付的赔偿款项有误或不足,应及时向甲方提出异议,甲方应在收到通知后_______日内予以调整。
三、其他约定1. 如乙方与第三方达成其他工伤死亡赔偿协议,应及时通知甲方,并保证履行该协议对甲方无不利后果。
2. 甲、乙双方对协议的解释、履行、变更均须遵守法律法规的规定,并应签署书面协议。
3. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为_______年,到期后经双方协商一致可延长。
甲方(盖章):________ 签字:乙方(盖章):________ 签字:日期:_______ 年____ 月____ 日本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
特此协议。
篇2工伤死亡赔偿协议书甲方:______(单位名称)、法定代表人:______(代表人姓名)、职务:______、联系电话:______乙方:______(遇难者姓名)、性别:______、身份证号:______鉴于:甲方与乙方系劳动关系,乙方因工负伤导致死亡,根据《中华人民共和国工伤保险条例》和相关法律法规的规定,甲乙双方在平等自愿的基础上,经友好协商达成如下协议:一、赔偿标准:乙方家属可按照《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国工伤保险条例》规定的标准获得赔偿。
农民工工伤死亡赔偿协议书样本8篇近年来,发生工伤死亡的事件偶有发生,那么关于农民工工伤死亡赔偿协议书样本该怎么写呢?下面是小编为大家精心整理的农民工工伤死亡赔偿协议书样本,希望对大家有所帮助,欢迎阅读与借鉴,感兴趣的朋友可以了解一下。
农民工工伤死亡赔偿协议书样本精选篇1甲方:____________乙方:____________甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。
于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。
后甲方及时送往深圳市__________人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。
现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。
双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。
自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。
如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字):____________乙方(签字按手模):__________________年______月______日______年______月______日农民工工伤死亡赔偿协议书样本精选篇2用人单位:_____劳动者:姓名:_____,身份证号:_____,电话:_____根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。
工伤死亡补偿协议书4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1工伤死亡补偿协议书甲方:____________________乙方:____________________鉴于甲方因工作所致遭受意外,最终导致死亡,经鉴定认定为工伤事故。
为了维护双方的合法权益,特订立本补偿协议书,经双方友好协商,达成如下协议:一、甲方应承担的责任1. 甲方应依照国家有关劳动保护和安全生产法律法规规定,赔偿乙方因工伤死亡所造成的直接经济损失及相应的医疗费用。
2. 甲方应向乙方支付工伤死亡补偿金,并按照国家规定的标准给予合理赔偿。
3. 甲方应向乙方家属提供必要的协助和支持,帮助其处理后续相关手续,保障其合法权益。
二、乙方应承担的责任1. 乙方应如实提供相关证据和资料,协助甲方进行工伤认定,并配合甲方的核实工作。
2. 乙方应按照国家有关要求进行相关医疗治疗和康复护理,及时配合甲方的工作安排和管理。
3. 乙方应积极配合甲方的善后工作,保障工伤事故调查和处理的顺利进行。
三、附则1. 本协议自双方签署之日起生效,至相关工伤赔偿事宜全部解决为止。
2. 本协议的修改和补充需经双方协商一致,并签署书面协议。
3. 本协议如有争议,双方应友好协商解决;协商不成的,应由双方共同选择争议解决方式。
4. 本协议一式两份,各自持一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):____________________ 日期:____________________乙方(盖章):____________________ 日期:____________________以上为《工伤死亡补偿协议书》,特此协议。
愿双方能够遵守协议,共同维护劳动者的合法权益,保障工作生产的安全。
篇2工伤死亡补偿协议书甲方:劳动者(身份证号:____________)乙方:雇主(单位名称:____________)法定代表人(职务:____________)各方在平等、自愿、协商一致的基础上,就甲方因工作导致的意外伤亡事宜,经过友好协商达成如下协议:一、工伤事故基本情况(甲)甲方因工作受到伤害,经医院诊断为工伤并取得劳动能力鉴定委员会意见,确认为工伤;(乙)乙方对甲方工伤事故的发生承担部分或全部责任;(丙)本协议一经签署即视为双方已认可上述基本情况。
工伤死亡理赔协议书5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(工伤死亡员工家属):_________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸离世,为妥善解决相关事宜,甲、乙双方本着公平、公正、人道主义的原则,经友好协商,达成以下工伤死亡理赔协议:一、协议背景甲方员工___________(下称“亡者”)在履行职务过程中,因工作原因不幸身故。
甲乙双方对亡者的不幸深感悲痛,同时基于法律规定和社会道德,甲方愿意对亡者家属进行赔偿和安抚。
二、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金:甲方支付乙方丧葬补助金人民币_______元。
2. 供养亲属抚恤金:甲方按照亡者基本工资的______%支付供养亲属抚恤金,支付期限为___个月。
3. 一次性工亡补助金:甲方按照国家相关法律法规规定的标准支付乙方一次性工亡补助金。
4. 其他费用:包括但不限于处理丧事期间的交通费、食宿费等合理费用,甲方将根据实际情况予以适当补助。
三、协议条款1. 甲方应按照本协议约定及时、足额支付赔偿款项。
2. 乙方应提供完整的身份证明及与亡者的关系证明,以便甲方核实并支付相关款项。
3. 本协议签订后,乙方应保证不再就此次工伤事件向甲方提出其他额外要求或索赔。
4. 本协议为双方真实意思表示,任何一方不得无故违约。
如因违约导致争议,违约方应承担相应的法律责任。
5. 本协议自双方签字盖章之日起生效,一式两份,甲、乙双方各执一份。
四、法律适用及争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 如本协议履行过程中发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他条款1. 本协议未尽事宜,由双方另行协商决定。
2. 本协议条款的修改、补充应以书面形式作出,并经双方签字盖章后生效。
3. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
工伤死亡一次性赔偿协议书样本甲方:性别:_____ 出生年月:____年____月____日身份证码:家庭住址:_____ 电话:_____ 乙方:石家庄公司住所地:法人代表:鉴于甲方于____年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币_____元整。
甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限:三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
工伤意外死亡补偿赔偿协议书6篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(工伤意外死亡员工家属):_________________________鉴于甲方员工因工作原因发生工伤意外导致死亡,为妥善处理相关事宜,达成以下补偿赔偿协议:一、协议背景甲方员工在工作过程中因突发意外导致不幸身亡,为了表达对逝者的尊重和对乙方家属的关怀,甲方决定对乙方进行补偿赔偿。
为明确双方权益,特订立本协议。
二、补偿赔偿原则1. 甲方按照国家规定,对乙方进行工伤补偿赔偿,确保补偿赔偿合法、合理。
2. 补偿赔偿内容包括但不限于:一次性工亡补助金、抚恤金、丧葬补助金等。
3. 甲方将积极协助乙方处理相关手续,提供必要的支持。
三、补偿赔偿项目及金额1. 一次性工亡补助金:人民币________元。
2. 抚恤金:根据逝者家庭情况,共计人民币________元,支付方式为________。
3. 丧葬补助金:人民币________元,用于逝者丧葬事宜。
4. 其他费用:包括但不限于交通、住宿等费用,共计人民币________元。
四、支付方式1. 本协议签订后,甲方将在__(时间)内将一次性工亡补助金支付至乙方指定账户。
2. 抚恤金支付方式为__(如:分期支付、一次性支付等),具体支付计划详见本协议附件。
3. 丧葬补助金将在乙方提供完整丧葬费用发票后,于__(时间)内支付至乙方指定账户。
4. 其他费用在乙方提供相关凭证后,于__(时间)内支付至乙方指定账户。
五、双方责任与义务1. 乙方应提供必要的身份证明、亲属关系证明及其他相关证明材料。
2. 甲方应按时足额支付补偿赔偿款项。
3. 乙方应妥善使用补偿赔偿款项,确保用于工伤意外死亡员工的妥善处理。
4. 双方应共同遵守本协议,履行各自义务。
若一方违约,应承担相应的法律责任。
六、争议解决1. 本协议履行过程中若发生争议,双方应友好协商解决。
协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工伤死亡赔偿协议书范本5篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(工伤死亡员工家属):____________________鉴于甲方员工______因工作原因不幸逝世,为妥善处理相关事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据相关法律法规,达成以下工伤死亡赔偿协议:一、协议背景甲方员工______在从事职务工作时,因工作原因不幸逝世。
甲乙双方对______的逝世表示深切哀悼,并同意通过友好协商妥善处理赔偿事宜。
二、赔偿原则1. 甲方依照国家法律法规及地方政策,对乙方进行工伤死亡赔偿。
2. 赔偿应公平、合理,充分考虑乙方丧失亲人的痛苦及生活需要。
3. 赔偿项目包括一次性工亡补助金、丧葬补助金及供养亲属抚恤金等。
三、赔偿项目及金额1. 一次性工亡补助金:人民币______元。
2. 丧葬补助金:人民币______元。
3. 供养亲属抚恤金:根据相关法律法规和地方政策,对于符合条件的供养亲属支付抚恤金,具体金额按照相关标准执行。
4. 其他补助:包括但不限于交通费、住宿费等,共计人民币______元。
四、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方应在______个工作日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 甲方支付赔偿款项后,乙方需提供合法有效的收款证明。
五、法律责任1. 甲方应按时足额支付赔偿款项,若未按时支付,乙方有权要求甲方承担违约责任。
2. 若因甲方原因导致赔偿协议无效或无法履行,甲方应承担相应的法律责任。
3. 本协议签订后,乙方应放弃其他向甲方主张权利的要求。
若乙方违反协议约定,擅自向甲方提出其他要求,甲方有权追究乙方的法律责任。
六、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、协议生效及一式多份1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
农民工工伤死亡赔偿协议书4篇Agreement on compensation for death caused by industrial injury of migrant workers
合同编号:XX-2020-01
甲方:___________________________乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日
农民工工伤死亡赔偿协议书4篇
前言:协议书是社会生活中协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后签订的书面材料。
协议书是契约文书的一种,是当事人双方(或多方)为了解决或预防纠纷,或确立某种法律关系,实现一定的共同利益、愿望,经过协商而达成一致后,签署的具有法律效力的记录性应用文。
本文档根据协议书内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。
本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】
1、篇章1:农民工工伤死亡赔偿协议书
2、篇章2:农民工工伤死亡赔偿协议书(通用版)
3、篇章3:农民工工伤死亡赔偿协议书
4、篇章4:农民工工伤死亡赔偿协议书(标准版)
篇章1:农民工工伤死亡赔偿协议书
甲方:××××有限公司(用工企业名称)
法定代表人:
委托代理人:
乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人
的关系)。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理
×××死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码:
甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月
××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
×××于×××× 年××月××日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址
母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址
妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址
为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民共
和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;
四、其他费用。
在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。
上述一、二、三、四项合计人民币×××元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
甲方:(盖印)
委托代理人:
乙方:
××××年××月××日
篇章2:农民工工伤死亡赔偿协议书(通用版)【按住Ctrl键点此返回目录】
甲方(用人单位):地址:
法定代表人:,职务:
委托代理人:
乙方(劳动者):,年月日出生,族
住址:职业:
身份证号码:
委托代理人:
乙方系甲方单位职工,因工作原因于年月日在地发
生工伤事故。
为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲
乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,共同遵守:
一、工伤待遇:
甲方同意向乙方支付的工伤待遇项目如下:(略)
二、补偿金额:
甲方一次性向乙方支付补偿金人民币万元。
在甲方支付
上述费用后,乙方放弃向甲方主张任何赔偿费用的`权利。
三、付款期限:年月日至年月日
1
四、违约责任:
1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。
2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的,应当向对方支付违约金。
违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失,包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用,包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费和住宿费等。
五、争议解决方式:
甲乙双方如因履行本协议发生争议,应当友好协商解决。
协商不成时,则将争议提交劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。
甲方(签章):委托代理人(签字):
乙方(签字):委托代理人(签字):
签订时间:年月日
2
篇章3:农民工工伤死亡赔偿协议书【按住Ctrl键点此返回目录】甲方:
乙方:
乙方于年月日到甲方工地工作,所属班组长为,乙方于年月日不慎受伤,现已康复出院。
本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与甲方处理此事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及贵州省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下:
第一双方完全理解和认知本协议的内容,乙方自愿放弃追究各项相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;
第二甲方一次性给付乙方工伤医疗补助金、伤残就业补助金、伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金及其他各项金等各项费用共计人民币大写:贰万元(小写: 20000.00元),该款项于年月日一次性给付清楚,不存在任何余款;
第三乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;
第四本协议生效后,双方解除劳动关系;
第五本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额及其他相关责任的权利;
第六乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
第七乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利;
第八本协议为一次性终结处理协议,双方当事人以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关;
第九本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字或盖章之日起生效。
甲方:
年月日
乙方:身份证号:年月日
篇章4:农民工工伤死亡赔偿协议书(标准版)【按住Ctrl键点此返回目录】
甲方(用人单位):
地址:
项目部负责人:
乙方(劳动者):,年月日出生,族住址:职业:身份证号码:
工友郑畅怀(以下简称乙方)于20xx年8月在工地制模时,意外被塔吊钢丝绳损伤无名指,造成伤害。
为妥善解决伤者所发生的医疗费用,甲乙双方本着平等协商,互谅互助的原则,依据相关法律规定,经协商达成协议如下,共同遵守:
1、该事故一切医药费用到立协议日为止,医药费用全部由甲方报销支付,自今日起甲方不再接受乙方任何医药报销要求。
2、双方友好协商一次性支付给乙方人民币叁万贰仟元整(¥32000元)的伤残补偿费,自签协议日起一个月内付清。
3、协议双方签字后生效,补偿款支付到位后,乙方就此事件不得再提出任何补偿要求,同时甲方不再承担任何责任。
4、费用支付后任何一方不得违约提请诉讼和其他仲裁。
甲方(项目部):乙方(伤者):项目负责人:
项目安全员:
班组负责人:
签订日期: 20xx年月日签订日期: 20xx年月日
-------- Designed By JinTai College ---------。