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前言本标准的第5.1条为推荐性的，其余为强制性的。
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。
自本标准实施之日起，原标准GB5906—1997与本标准不一致的，以本标准为准。
尘肺病是我国最主要的职业病，不仅患病人数多，而且危害大，是严重致劳动能力降低、致残和影响寿命的疾病，也是国家和企业赔偿的主要职业病。
因此，尘肺诊断是政策性很强的工作。
1986年颁布的《尘肺的X线诊断》(GB5906—1986)是本标准的第一版本。
标准执行10多年来对我国尘肺防治起到了重要作用，但也存在一些明显的不足，如某些分期基线较高；有些影象学术语不规范；随着X射线影象学技术的发展，应用新的技术对过去X射线平片的一些影像有了新的认识；特别是对标准片认识有了很大的提高，86年研制的诊断标准片在表达内容上不够准确，在技术上已落后于国际上普遍采用的高仟伏技术。
1997年6月16日发布的GB5906—1997版本仅对1986年版本的附录B和附录D作了修订，删去了附录C。
没有对标准进行全面修订。
因此，根据有关标准修订的规定，对本标准提出修订。
修订的主要内容是：a)标准名称改为“尘肺病诊断标准”b)密集度分级和ILO分类接轨，采用四大级和十二小级分级(附录B)；c)在附录B中提出了总体密集度的判定方法；d)附录B中增加了小阴影形态和大小的记录方法；e)在附录B中删除了“斑片条”、“发白区”f)在附录B中对胸膜斑有更明确的规定；g)增写了附录F(标准的附录)《尘肺诊断读片要求》；h)研制了尘肺诊断高仟伏标准片，增加了表达小阴影标准密集度的组合片。
本标准的附录A是资料性附录，附录B、C、D、E、F是规范性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准由中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所负责起草，参加起草单位有上海市职业病医院、辽宁省劳动卫生职业病研究所、鞍山钢铁公司劳动卫生研究所、上海市杨浦区中心医院、广东省职业病防治院、广州市职业病防治院、北京医院、北京市疾病预防控制中心、北京大学第三医院。
卫生职业教育教学参考2009年发生了张海超“开胸验肺”及深圳“尘肺门”等很多与尘肺有关的事件，使尘肺这一职业病成为人们议论的热点话题，也引起了卫生部门的高度重视。
卫生部门采取了相应的措施，对相关问题及时进行妥善处理，同时也暴露出在尘肺病诊断方面存在的一些问题。
2009年11月1日起，我国新的《尘肺病诊断标准》（以下简称新《标准》）开始实施，新《标准》是我国第四次对尘肺病诊断标准的修改、完善。
为了更好地理解和执行新《标准》，真正维护劳动者的合法权益，保护劳动者的健康，本文结合对新《标准》修改情况和相关背景的了解，以及多年基层医院的工作经验，提出一些看法。
1新《标准》与2002版《标准》比较新《标准》与2002版《尘肺病诊断标准》（以下简称旧《标准》）相比主要修改如下：（1）增加观察对象，在X射线胸片表现分期中删除“无尘肺”，包括删除“无尘肺0”和“无尘肺0+”；（2）在X射线胸片表现分期中删除Ⅰ+、Ⅱ+、Ⅲ+；（3）将原标准Ⅱ+中的有小阴影聚集和有大阴影但尚不够诊断为Ⅲ者改为：有总体密集度Ⅲ级的小阴影分布范围超过4个肺区，并有大阴影或有小阴影聚集者可诊断为Ⅲ期尘肺。
应该说新《标准》较旧《标准》执行起来简单一些，尘肺病的X射线分期减少了一半，也能更好地保护劳动者的合法权益。
标准片是尘肺病诊断标准的重要组成部分，主要表达难以用文字表达的X射线影像学改变。
在尘肺病诊断中，小阴影的形态和密集度的判定必须和相应的标准片对照。
标准片共23张，其中全肺大片16张、组合片7张。
在全肺大片中“无尘肺”1张，“观察对象”2张，“Ⅰ期”5张，“Ⅱ期”5张，“Ⅲ期”3张，主要示范尘肺各期小阴影密集度与分布范围之间的关系。
将原来的组合胸片（序号为022）改为全肺大片的Ⅲ期，上方示范“典型大阴影”、下方示范“巨大阴影”的形态和表现。
在组合片中，有6张分别表达p、q、r、s、t、u6种不同形态和大小的小阴影，标准密集度，即用各级密集度的中点0/0、1/1、2/2、3/3表示。
尘肺职业病鉴定标准尘肺是一种由于长期吸入粉尘而引起的职业病，主要发生在煤矿、金属矿山、建筑施工、化工、冶炼、陶瓷、石材等行业的劳动者中。
尘肺职业病鉴定标准是指根据国家相关法律法规和技术标准，对疑似尘肺患者进行鉴定，确定其是否属于尘肺职业病，以及确定其劳动能力损失程度和劳动能力是否适合原工种的标准。
本文将对尘肺职业病鉴定标准进行详细介绍，以便相关人员能够更加全面地了解和掌握相关知识。
一、尘肺病变的临床表现。
尘肺病变的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气促、胸痛、胸闷、发热、乏力等症状。
严重的患者可出现呼吸困难、发绀、心力衰竭等症状。
在临床上，尘肺病变主要分为不同的病程，包括早期、中期和晚期，每个病程的临床表现都有所不同。
二、尘肺职业病鉴定的主要依据。
尘肺职业病鉴定的主要依据包括劳动者的职业暴露史、疾病诊断证明、影像学检查、肺功能检查、病理学检查等。
其中，职业暴露史是尘肺职业病鉴定的重要依据之一，通过劳动者的工作史、工龄、接触粉尘的时间和强度等信息，可以初步判断其是否存在尘肺病变的可能性。
三、尘肺职业病鉴定标准的具体要求。
1. 职业暴露史，劳动者应提供详细的职业暴露史，包括工作单位、工作时间、工作内容、接触粉尘的情况等信息。
2. 疾病诊断证明，劳动者应提供经医院诊断的尘肺病变的诊断证明，包括病史、临床表现、影像学检查、肺功能检查等内容。
3. 影像学检查，劳动者应进行X线胸片或CT检查，以确定是否存在肺部病变，如肺间质纤维化、肺气肿等。
4. 肺功能检查，劳动者应进行肺功能检查，以评估肺功能是否受损，包括用力呼气容积、用力肺活量、一秒量等指标。
5. 病理学检查，对于疑难病例，可进行肺组织活检，以明确诊断。
四、尘肺职业病鉴定的程序。
1. 劳动者申请，劳动者应向所在单位或劳动保障部门提出尘肺职业病鉴定申请。
2. 鉴定机构受理，鉴定机构应受理劳动者的鉴定申请，并安排相关专家进行鉴定。
3. 鉴定过程，鉴定机构应根据劳动者提供的相关资料和检查结果，进行尘肺职业病鉴定。
尘肺病诊断标准0/10/11/01/01/01/11/11/21/01/10/10/11/11/02/22/11/00/ 11/11/12/22/12/12/23/22/31/22/13/23/23/33/3事件提醒职业病诊断医师的职业道德及操守事件简介张海超，28岁，河南新密市刘寨镇老寨村人，2004年到郑州振东耐磨材料有限公司上班，先后从事过杂工、破碎、开压力机等工作。
工作3年多后，他被多家医院诊断为尘肺，但企业拒绝为其提供相关资料，在向上级主管部门多次投诉后他得以被鉴定。
不过，郑州市职业病防治所为其作出了“无尘肺0+期合并肺结核”的诊断，引起他的质疑。
在多方求助无门后，6月22日，被逼无奈的张海超不顾劝阻“开胸验肺”寻求真相，从而引发的一系列社会反响。
南都新闻奖【现场新闻摄影奖：金奖】南都新闻奖《捕尘肺病人》作者：郭继江一群尘肺病病人上街表达诉求，上百特警出动抓获。
典型的人群，典型的场景，冷静的视角，捕捉中国历史进程真实切片，图片视觉冲击力强，极具现场感，耐人寻味，令人深思。
但愿人民都像美丽的花朵一样快乐幸福的生活！Ｂ．６附加符号ａ）ｂｕ肺大泡ｂ）ｃａ肺癌和胸膜间皮瘤ｃ）ｃｎ小阴影钙化ｄ）ｃｐ肺心病ｅ）ｃｖ空洞ｆ）ｅｆ胸腔积液ｇ）ｅｍ肺气肿ｈ）ｅｓ淋巴结蛋壳样钙化ｉ）ｈｏ蜂窝肺ｊ）ｐｃ胸膜钙化ｋ）ｐｔ胸膜增厚ｌ）ｐｘ气胸ｍ）ｒｐ类风湿性尘肺ｎ）ｔｂ活动性肺结核附录Ｃ（规范性附录）胸片质量与质量评定Ｃ．１胸片质量Ｃ．１．１基本要求ａ）必须包括两侧肺尖和肋隔角，胸锁关节基本对称，肩胛骨阴影不与肺野重叠；ｂ）片号、日期及其它标志应分别置于两肩上方，排列整齐，清晰可见，不与肺野重叠；ｃ）照片无伪影、漏光、污染、划痕、水溃及体外物影像。
Ｃ．１．２解剖标志显示a）两侧肺纹理清晰、边缘锐利，并延伸到肺野外带。
ｂ）心缘及横膈面成像锐利。
ｃ）两侧侧胸壁从肺尖至肋膈角显示良好。
ｄ）气管、隆突及两侧主支气管轮廓可见，并可显示胸椎轮廓。
尘肺病诊断标准及防治技术研究尘肺病是一种由长期暴露于粉尘环境下所导致的职业病。
它主要通过吸入粉尘颗粒，引起肺部疾病的病理过程。
尘肺病对工人的健康造成了严重威胁，因此，制定准确的诊断标准以及研究有效的防治技术是非常重要的。
一、尘肺病的诊断标准目前，国际上常用的尘肺病诊断标准包括A、B、C三类，分别是：A类：临床症状及病史、职业暴露史和胸片的三者配合。
B类：A类标准＋肺功能检查、动态肺通气功能、动态肺通气功能试验等。
C类：临床症状及病史、职业暴露史、A类标准、B类标准＋肺功能检查、动态血氧含量、呼吸功能血液气体分析等。
二、尘肺病的防治技术1. 预防工人暴露于粉尘环境预防工人在工作中暴露于粉尘环境是最基本的防治措施。
企业应通过改善工作环境，采用有效的防护设备，提供培训和教育，加强职业卫生监测等手段，确保工人的健康安全。
2. 职业病危害监测定期对工作环境进行物理、化学、生物等各方面的监测，确保工人的工作环境符合相应的标准。
对于高风险职业岗位，要加强日常监测，并采取必要的防护措施，减少职业病风险。
3. 个体防护尘肺病的预防中，个体防护是非常重要的一环。
工人应配备适合的防护设备，如口罩、防护镜、防尘服等，减少粉尘对呼吸道的侵害，确保自身的健康。
4. 尘肺病治疗尘肺病的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整两个方面。
药物治疗主要是通过药物来缓解疾病的症状，如使用吸痰剂、抗生素、镇咳药等。
生活方式调整主要包括戒烟、均衡饮食、增加体力活动等，以提高身体的免疫力和抵抗力。
5. 尘肺病康复治疗对于已经患上尘肺病的患者，康复治疗是非常重要的。
医生会根据患者的具体情况，制定相应的康复治疗计划，包括营养饮食、呼吸康复运动、心理疏导等。
6.法律法规保障加强法律法规的制定和推行，确保工人能够享受到相应的权益和保护。
对于存在职业病危害的企业，要加大处罚力度，确保法律的严肃性。
三、结语尘肺病作为一种职业病，给工人的身体健康造成了重大威胁。
