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入院护理常规
由于患者职业、家庭、文化等不同，对疾病的认识、医院环境适应各有差异，护士应帮
患者转变心态，尽快适应新环境。
1.病区接到住院通知或见到病人后，根据患者的性别、需求等，为新患者安排合适的床位，准备床铺。
并注意：危重患者应安置在抢救室；危重患者或急诊手术患者，需备好抢救用物和药品，并立即通知医生。
2.患者入病区后，热情接待，带至床边，并安置病人于舒适体位。
做好入院的各种登记，填写有关表格。
注意：若为危重患者，先进行抢救。
3.为患者测量生命体征及体重等，并描绘在体温单上。
及时通知床位医师检查患者，必
要时协助体格检查。
4.完成病人清洁护理：剪指甲、剃胡须、清洁皮肤、更换病员服。
待医生开出医嘱后，
按医嘱进行等级护理，对病人进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
5.按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
6.做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检介的护理。
7.认真做好入院宣教，介绍床位医生、床位护士、病区环境、规章制度、安全劝告，
并签字。
根据评估的情况，为患者作针对性的健康指导。
病人入院的护理病人入院护理是指病人经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步的观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为病人提供的一系列护理工作入院护理的目的包括:协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟思和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪;②满足病人的各种合理需求,以调动病人配合治疗、护理的积极性;③做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。
入院程序入院程序是指门诊或急诊病人根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的过程急诊或门诊医师经初步诊断,确定病人需要住院时,由医师签发住院证,病人或家属持住院证到住院处办理住院手续住院处工作人员通知相关病区值班护土根据病人病情做好接的新病人的准备工作住院处护土根据入院病人的病情及身体情况,协助病人进行必要的卫生处置。
护土或相关人员携病历在家属的协助下,根据病人病情选用步行护送、轮椅或平车推送护送病人进入病区,与病区值班护土就病人病情、所采取的或需要继续的治疗与护理措施、病人的个人卫生情况及物品进行交接病人进入病区后的初步护理病区值班护土接到住院处工作人员通知后,立即根据病人病情需要准备病人床单位,将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物;危、重症病人应安置在危重病室,并在床单上加铺橡胶单和中单;急诊手术病人需改铺麻醇床,危、重症病人和急诊手木病人需同时准备抢救用物(包括急救药物和急救设备)一)门诊病人的入院护理迎接新病人护士应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。
向病人做自我介绍,说明护士的工作职责及将为病人提供的服务,为病人介绍邻床病友、扶助病人上床休息等。
在与病人接触过程中,护士应以自己的行动和语言消除病人的不安情绪,增强病人的安全感和对护士的信任感2.通知负责医生诊查病人必要时,协生为病人进行体检、治疗3.协助病人佩戴院带标识,进行入院护理评估为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和重,必要时测量身高。
根据住院病人首次护理评估单收集病人的健康资料。
病人入院的护理流程
病人入院是医院治疗的第一步，也是非常重要的一环。
在这个
过程中，护理人员需要做好充分的准备工作，保障病人的安全和舒适。
下面将详细介绍病人入院的护理流程。
首先，当病人到达医院时，护理人员需要迎接病人及其家属，
引导他们到达相应的病房或诊室。
在这个过程中，护理人员需要表
现出亲切、耐心和细心的态度，让病人感受到医院的温暖和关怀。
接着，护理人员需要对病人进行详细的询问和记录，包括病史、过敏史、用药史等。
这些信息对于后续的治疗和护理非常重要，需
要尽可能全面和准确地获取。
随后，护理人员需要对病人进行全面的体格检查，包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征指标。
同时，还需要对病人的症
状进行观察和记录，以便及时向医生汇报。
在完成基本的护理准备工作后，护理人员需要向病人介绍医院
的各项规章制度，包括就诊流程、用餐时间、病房卫生等相关事项。
同时，也需要告知病人一些注意事项，比如禁止携带易燃易爆物品、
遵守医院的禁烟规定等。
在病人入院的过程中，护理人员还需要对病人进行心理护理，尤其是对于急诊患者或手术患者，需要给予更多的关心和安慰，帮助他们缓解紧张和恐惧情绪。
最后，护理人员需要将病人的相关信息及时汇报给主治医生，协助医生制定治疗方案，并全程配合医生的工作，确保病人得到及时、有效的治疗和护理。
总之，病人入院的护理流程是一个非常重要的环节，护理人员需要做好充分的准备和细致的工作，以确保病人得到最好的护理和治疗。
希望通过我们的努力，能让每一位病人都感受到医院的关怀和温暖，早日康复。
病人入院和出院的护理入院时的护理：1.与病人和家属交流：在病人入院时，护士应与病人和家属进行详细的交流，了解病人的病史、过敏史、用药情况等重要信息，并解答他们的疑问和担忧。
2.身体评估：护士应对病人进行全面的身体评估，包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，并观察病人的意识水平、精神状态、营养状况等。
3.健康教育：护士应向病人介绍住院期间的护理计划和日常生活安排，提供健康教育，帮助病人了解疾病的自我管理和预防措施。
4.导引和安顿：护士应引导和安顿病人，帮助他们熟悉住院环境和设施，并简要介绍相关工作人员的职责。
5.协助医疗程序：护士应在医生的指导下，协助病人进行各种医疗程序，如采集血样、插管、换药等。
6.安全预防：护士应确保病人的基本安全，包括防止跌倒、预防压疮、正确使用护理设备等。
7.心理支持：住院对于一些病人来说可能是一种心理上的挑战，护士应提供情感支持和安慰，帮助病人应对情绪上的波动和应激。
出院时的护理：1.出院计划：在病人即将出院时，护士应与病人和家属一起制定出院计划，包括康复计划、用药指导、复诊安排等。
2.康复指导：护士应向病人提供康复指导，包括如何正确进行康复运动、饮食调理、用药时间和剂量等信息。
护士还应解答病人和家属的问题。
3.安排转诊或复诊：如果病人需要继续接受进一步的治疗或康复，护士应安排相应的转诊或复诊事宜，并向病人提供有关医疗机构和专家的信息。
4.出院手续：护士应协助病人完成出院手续，包括退费、取回护理报告和医疗资料等。
5.安全嘱咐和告知：护士应向病人和家属提供有关安全注意事项的指导，如用药的注意事项、饮食限制等。
同时，护士还应向病人和家属告知可能出现的并发症和应对方法。
6.情感支持和鼓励：出院对于病人和家属来说可能是一个喜悦和紧张的时刻。
护士应向他们提供情感支持和鼓励，帮助他们面对康复和生活的挑战。
病人入院和出院的护理是医疗机构提供的重要服务。
通过仔细和细致地护理工作，护士可以为病人提供安全、舒适和有效的照顾，帮助他们尽快康复，重返社会。
病人入院的护理流程
病人入院是医院护理工作中非常重要的一环，良好的入院护理流程能够为病人
提供良好的护理服务，保障病人的安全和健康。
下面将介绍病人入院的护理流程。
首先，当病人到达医院时，护士应该立即进行登记，核对病人的个人信息，包
括姓名、年龄、性别、家庭住址、联系电话等，确保信息的准确性。
同时，要及时了解病人的主要症状和病史，以便为病人提供更加个性化的护理服务。
其次，护士需要对病人进行全面的健康评估，包括测量体温、血压、脉搏、呼
吸等生命体征，观察病人的意识状态、皮肤颜色、精神状态等，以及对病人的疼痛进行评估。
通过健康评估，可以及时发现病人的健康问题，为后续护理提供依据。
接着，护士应当详细询问病人的过敏史、药物史、手术史等重要信息，了解病
人的特殊需求和禁忌，以便在后续的护理过程中避免不良反应和并发症的发生。
然后，护士需要协助医生进行病人的诊断和治疗，包括协助医生进行必要的检
查和化验，协助病人进行手术准备等工作。
在这个过程中，护士需要密切配合医生，确保病人得到及时、有效的治疗。
最后，护士需要对病人进行入院宣教，包括告知病人的病情、治疗方案、护理
措施等重要信息，教育病人及家属正确的护理知识和技能，帮助他们更好地配合治疗和护理工作。
总之，病人入院的护理流程是一个复杂而又重要的工作，护士需要在入院的每
一个环节都做到细心、周到，为病人提供最好的护理服务。
希望全体护士都能够严格按照护理流程进行工作，为病人的健康保驾护航。
一般病人的入院护理
1．准备床单位值班护士接到住院处通知后，根据病情安置床位（传染病人安置在隔离室），将备用床改为暂空床，酌情添加橡胶单和中单，备齐病人所需用物。
2．迎接新病人将新病人安置到指定床位，向病人作自我介绍，并介绍主管医生及同室病友，床单位的设备及使用等，并为病人佩戴腕带。
3．建立住院病案，填写有关表格住院病案按下列顺序排列：①体温单；②医嘱单；③入院记录；④病史及体格检查；⑤病程记录（查房记录、病程记录、手术、分娩记录等）；⑥会诊记录；⑦各种检验和检查报告单；⑧知情同意书；⑨特别护理记录单；⑩住院病案首页；住院证；门诊病历。
（1）用蓝色或黑色笔逐页填写住院病案眉栏及有关表格。
（2）填写住院登记本、诊断卡（挂于住院病人一览表上）、床尾（头）卡（插入床尾或床头牌内）。
（3）用红笔在体温单40～42℃横线之间相应时间栏内，纵行填写入院时间。
4．测量与记录测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立的病人测体重及身高，将测得的数据记录在体温单上。
5．通知医生协助检查，执行医嘱，准备膳食，对病人实施“分级护理”。
6．介绍与指导向病人介绍医院的环境、有关规章制度、床单位及设备的使用方法等；指导病人常规标本留取方法。
7．入院护理评估及记录收集病人健康资料，填写入院护理评估单，并拟订初步护理计划。
1.2.首问（接诊）护士迎接病人 实行首问（接诊）负责制，支助中心人员问到谁，该护士应热情接待病人，并将病人护送交给经管护士。
首问护士根据病人职业、年龄、性别给予合适的称呼并说：“您好！请随我来，这位是您的经管护士×××，她会负责您入院期间的护理工作。
”3.经管护士接待病人 护士热情、亲切地迎接上去，根据职业、年龄、性别给予合适的称呼并说：“您好！请让我看一下您的住院证（仔细查看病人的姓名、住院号、收住科室及床位），您住我们××科××床，请跟我一起到病房去（酌情协助拿行李物品），”并协助放好物品。
4.协助病人坐床边椅休息 护士：“请您先坐下休息一会。
”5.准备床单位及用物 放下护栏和餐桌板，将备用床改为暂空床，酌情准备床单位及用品。
6.入院介绍 经管护士：“我叫×××，是负责您护理工作的经管护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请您保管好，不要丢失。
现在给您做入院介绍，我先带您熟悉一下病房环境好吗？”向病人介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度，热水开放时间；管床医生、经管护士、护士长；安全制度、微波炉使用常识、呼叫器的使用、费用清单的发放时间和查询方式等相关事项。
7.测量病人生命体征、体重 护士：“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上来看您，请您先休息一会儿。
”8.填写病人入院相关资料 填写住院病历、一览表卡、床头卡等，将测得的生命体征和体重数值填写在体温单上。
9.通知医生接诊病人 经管护士：“×××医生，××床来了一位患××疾病的新病人（简单汇报病情），请您看病人。
”10.完成病人的清洁护理 行卫生处置，协助更换病员服。
11.执行医嘱 根据医嘱实施相关的治疗和护理12.行护理体检，完成入院护理评估 完成病人的体检，评估病人的体检，评估病人，完成护理病历的书写。
13.通知配餐员及护工 根据病情需要订餐，及时送开水至病房。
14.反馈 经管护士对病人说：“您好！现在您对病区的环境制度有一些了解吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的事情，请随时与我们联系，请您好好休息，我会随时来看您的。
”见图1-1.倡导用语：您好！请让我送您到××科。
倡导用语：×××（根据职业、年龄、性别给予合适的称呼）您好！请随我来，倡导用语：倡导用语：您好！我已经为您准备好了床位，您先休息一会，我马上为您做 入院介绍。
倡导用语：。
：：!现在您对病区的环境制度有了一些了解吧！如果还有什么不清休息，我会随时来看您的。
图1-1平诊病人入院护理服务流程1.急诊科电话通知病区急诊科护士：“您好！有一位患××病的病人马上要收入您的病房，请做好准备。
”根据病情需要，提醒病区护士准备吸氧、吸引器等急救设备。
2.病区准备床单位及用物接到电话后，护士应根据病情安排抢救床位，准备好抢救用物（如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等，不能翻身的病人酌情备气垫床）。
3.支助中心护送病人至病区危重抢救病人由医生、护士陪同，护送途中保持输液通畅，注意保暖，保护病人安全。
4.经管护士迎接新病人迅速将病人安置妥当（必要时安置在重症监护病房），密切观察病人生命体征及病情变化，注意皮肤情况、输液、引流等情况，填写急诊科《急诊病人交接班本》，与护送人员做好交接班，请家属在大厅休息等候。
5.通知医生查看病人配合医生进行救治。
6.根据医嘱实施相关的治疗、护理及抢救措施测量病人生命体征，可采取护理措施（如吸氧、建立静脉通道、上心电监护等），根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
7.填写病人入院相关资料填写住院病历、一览表卡、床头卡、腕带等，将测得的生命体征数值绘制在体温单上。
8.为病人/家属进行入院介绍护士应对家属说：“您好！我叫×××，是负责病人护理工作的经管护士。
经过我们的抢救处理，现在病人情况暂时稳定，我现在给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看，我带您熟悉一下病房环境好吗？”（为病人/家属做床单位、病区环境、探视、作息、陪伴制订餐、热水开放时间，主管医生、经管护士、护士长，消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用、费用清单的发放时间和查询方法等相关内容介绍）。
9.进行护理体检、完成入院护理评估完成病人的护理体检及清洁，协助更换病员服。
评估病人，家属协助提供资料，完成护理病历的书写及各项抢救记录。
10.通知配餐员及护工根据病情需要订餐，及时送开水至病房。
11.反馈护士对病人家属说：“您好！经过抢救治疗，病人病情现在相对稳定，请您不要着急。
”如病情危重，正在抢救中，应告知家属：“病人病情较重，医生和护士正在尽全力抢救，请您先休息，有情况我们会随时告知您”。
“刚才为您做的介绍还有什么不清楚的吗？如果有什么需要我们帮助的，请随时与我们联系；我们会随时来看病人的。
”见图1-2.倡导用语：您好！这里是急诊科，有一位患××病的病人马上要收入您的科室，请做好准备。
倡导用语：请您别紧张，我们马上送病人到××病房去。
倡导用语：您好！这里是××病房去，我们会以最佳的治疗和护理为病人服务。
倡导用语：→×××医生，××床来了一位患××疾病的新病人，请您马上看病人。
您好！我是×××医生，别紧张。
我们会尽力帮助您的，希望您能配合。
您好！我是×××护士，病人住院期间的护理工作由我负责。
经过我们的您好!这里是××病区，××床来了一位患××疾病的新病人，请您协助，刚才为 请随时与 我们联系，我们会随时来看病人的。
图1-2急诊病人入院护理服务流程（一）一般病人转科护理服务1.核对、处理医嘱 主班护士认真核对医嘱，处理相关的医嘱信息，通知经管护士，终止本科各种治疗和护理。
2.电话通知接收科室做好接病人准备 告知接收科室该病人的性别、年龄、病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。
护士：“您好，我是××科室，有一位患××病的病人准备转到您科，请准备好床位。
”3.通知病人及家属，做好解释工作 经管护士：“×××（根据职业、年龄、性别给予合适的称呼）您好！根据病情需要，您现在需要转到××科室继续治疗，请您准备一下，我们将送您到××科室。
4.准备转科 根据病情准备转运途中所需用物，检查输液、引流等导管是否通畅，清点药物，协助病人或家属清理物品。
5.护送病人至接收科室 经管护士或支助人员搀扶病人转移至平车上，妥善固定各种管道，随身携带病人的药品、生活用品和病历及转科病人交接登记本，护送病人至接收科室，协助将病人转移至病床上。
护士：“您好，这是从××科室转来的患××疾病的病人。
入院第×天，目前病情、、、、”6.床旁交接班与接收科室护士认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况，双方确认在转运交接班本上签名。
与病人、家属及接收科室护士道别。
护士：“您好!您的转科手续都已办好，若有什么需要我帮助，请随时与我联系！”7.整理带回病房物品，床单位终末消毒处理，准备迎接新病人。
见图1-3倡导用语：×××（根据职业、年龄、性别给予合适的称呼）您好！根据倡导用语：您好，这是从××科室转来的患××疾病的病人，入院第×天，目前病情……倡导用语：您好！您的转科手续都已办好，若有什么需要我帮助，请随时与我联系！图1-3 一般病人转科护理服务流程（二）危重病人转科护理服务1.核对、处理医嘱主班护士认真核对医嘱，处理相关的医嘱信息，通知经管护士终止本科室各种治疗和护理。
2.电话通知接收科室做好接病人准备告知接收科室该病人的性别、年龄、病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。
护士：“您好，我是×××科室，有一位患××病的病人准备转到您科室，病人情况危重，请准备好床位、抢救物品及药品。
”3.通知病人及家属，做好解释工作经管护士：“×××（根据职业、年龄、性别给予合适的称呼）您好！根据病情需要，您现在需要转到××科室继续治疗，请您准备一下，我们将送您到××科室。
4.准备转科根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊，吸尽气道内分泌物，检查输液、输血、引流等各管道是否通畅，测量生命体征并记录在护理记录单上，清点病人药物，协助家属清理用物。
5.护送病人至接收科室通知电梯工，经管护士和医生一起将病人转移至转运车上，妥善固定各种管道，携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本，医生、护士一起将病人运送至接收科室，并协助将病人转移至病床上。
注意观察病人的病情变化，根据病情按规范要求搬运病人，保证病人安全。
6.床旁交接班与接班科室护士认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、各种管道及其他相关情况，双方确认后在转运交接班本上签字。
与病人、家属及接收科室护士道别。
护士：“您好！您的转科手续都已办好，若有什么需要我帮助，请随时与我联系！”7.整理带回病房物品，床单位行终末消毒处理，准备迎接新病人。
见图1-4.倡导用语：图1-4危重病人转科护理服务流程（三）接待危重转科病人护理服务1.接听电话了解转科病人病情、性别、年龄、所需抢救药品及物品。
2.准备床单位及抢救用物根据病情准备床单位及抢救用物，将备用床改为麻醉床，准备呼吸气囊、吸痰和吸氧物品、微量注射泵，将呼吸机、心电监护仪调节为备用状态，准备好相关急救药品，做好输液、输血准备，必要时准备除颤仪等其他抢救设备。
3.通知医生准备迎接病人。
护士：“×××医生，××床将转来一位患××疾病的新病人，请您准备接诊病人。
”4.迎接转科病人护士热情地迎接：“您好！是××科转来的病人是吧，我们已经准备好××床，请随我来。
”（协助接输液瓶、呼吸气囊或其他急救物品，带领转送病人的医护人员来到床边。
与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病床上。
）5.床边交接班医生、护士一起交接班。
