专升本内科模拟试题
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《内科护理》模拟练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、给氧时,氧流量应为A、4~5L/minB、1~2L/minC、2~3L/minD、3~4L/miE、5~6L/min正确答案:A2、预防肺结核的主要措施是A、建立、健全防痨组织B、隔离排菌病人C、接种卡介苗、化疗D、卫生宣传,劝止随地吐痰E、登记管理正确答案:C3、患者静脉输液引起急性肺水肿,此时患者最典型的症状是A、呼吸困难,两肺闻及哮鸣音B、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰C、心慌,血压下降D、发绀,烦躁不安E、听诊心前区可闻及“水泡音正确答案:B4、肝昏迷昏迷前驱期最突出的表现是( )A、肌张力,腱反射亢进B、意识错乱,行为失常C、运动失调D、精神错乱E、表情欣快,定向力减退正确答案:E5、患者女性,50岁。
有糖尿病史,体温37.8℃.有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。
诊断考虑为A、糖尿病肾病B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病D、糖尿病合并肾乳头坏死E、糖尿病合并尿毒症正确答案:B6、昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A、动物蛋白质B、碳水化合物C、植物蛋白质D、每日蛋白质在40g以上E、蔬菜、水果正确答案:C7、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A、低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食B、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食C、低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食D、高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食E、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食正确答案:A8、支气管哮喘病人呼吸困难护理错误的是A、半卧位B、平卧位C、多饮水D、空气新鲜E、避免刺激性气体正确答案:B9、特发性血小板减少性紫癜的治疗首选A、大剂量免疫球蛋白滴注B、脾切除C、输血小板悬液D、输新鲜血E、糖皮质激素正确答案:E10、某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发A、肺不张B、休克C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、自发性气胸正确答案:E11、系统性红斑狼疮病人常选用A、环磷酰胺B、阿司匹林C、异烟肼D、泼尼松E、硝苯地平正确答案:D12、某肺结核病人,给链霉素、异烟肼、利福平治疗半年,近来诉耳鸣、听力下降,最可能的原因为A、肺结核的临床表现B、利福平对听神经的损害C、链霉素对听神经的损害D、异烟肼对听神经的损害E、其余选项都不是正确答案:C13、根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于A、正常血压B、2级高血压C、正常高值D、1级高血压E、3级高血压正确答案:C14、在原发性高血压发病机制中占主导地位的是A、内分泌异常B、高钠高脂饮食C、血容量过多D、高级中枢神经功能异常E、肾功能异常正确答案:D15、三腔管放置24h后,食管气囊应放气:A、15-30minB、30-45minC、5-10minD、10-15minE、45-60min正确答案:A16、某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗。
专升本内科练习题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,42岁。
间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。
近半年来夜尿增多。
尿常规:尿比重1.015,RBC0~2/HP。
WBC3~5/HP。
静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A、慢性肾炎B、肾积水C、肾囊肿合并感染D、慢性肾盂肾炎E、肾结核正确答案:C2、支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、混合性酸碱失衡E、代谢性碱中毒正确答案:B3、男性,16岁。
低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×l0⁹/L。
患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、浸润型肺结核正确答案:A4、男,16岁。
溺水,经急救后送来急诊。
查体:P120次/分,R32次/分,BP95/65mmHg,神志清楚,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。
面罩吸氧后氧饱和度监测显示为85%。
该患者应立即采取的治疗措施是A、静脉注射地塞米松B、静脉注射毛花苷丙C、无创通气D、皮下注射吗啡E、静脉注射呋塞米正确答案:C5、二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化A、左心房肥大B、左心房扩大C、左心室扩大D、右心房扩大E、右心室肥大正确答案:C6、我国胰腺炎最常见病因A、过量饮酒B、十二指肠液反流C、高脂血症D、胆道疾病E、暴饮暴食正确答案:D7、长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A、吸入色甘酸钠B、吸入肾上腺素C、吸入麻黄碱D、吸入异丙托澳铵E、吸入糖皮质激素正确答案:E8、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是A、ASO是否升高B、有无前驱感染C、是否伴肾病综合征表现D、早期有无少尿、无尿及肾功能恶化E、低补体血症是否于8周内恢复正确答案:E9、男性,50岁。
因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。
专升本内科试题及答案一、选择题1. 以下哪项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg答案:A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞答案:C3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要临床表现是:A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 所有以上答案:D4. 以下哪项是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 所有以上答案:D5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案:B二、简答题1. 请简述冠心病的临床表现。
答案:冠心病的临床表现主要包括心绞痛和心肌梗死。
心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂,常在体力活动或情绪激动时发作,休息或使用硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死则表现为持续性剧烈胸痛,伴有大汗、恐惧感,心电图可见病理性Q波、ST段抬高等改变。
2. 请简述糖尿病的诊断标准。
答案:糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病症状,或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。
三、病例分析题病例:患者,男性,56岁,因“间断性胸痛1个月”来诊。
患者1个月前开始出现活动后胸痛,休息后缓解,无放射痛,无咳嗽、咳痰,无发热、盗汗,无恶心、呕吐。
既往高血压病史10年,吸烟史30年。
1. 根据病例,初步诊断可能是什么?答案:根据患者的临床表现和既往史,初步诊断可能是冠心病,心绞痛。
2. 需要做哪些检查来确诊?答案:需要进行的检查包括:心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影、心肌酶谱、血常规、血脂、血糖、肝肾功能等。
内科(专升本)模拟考试题+答案1、以下疾病的发病机制与高血压无关的是( )A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞答案:D2、呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是( )A、胸部疼痛B、呼吸困难C、咯血D、紫组答案:B3、肝硬化病人X线餐检查显示:剂在食管黏膜上分布不均,有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。
病人的饮食应避免( )A、植物性蛋白B、动物性蛋白C、粗糙坚硬的食物D、含钾丰富的食物答案:C4、注射过量胰岛素常可引起( )A、高血糖B、低血糖反应C、胰岛素痛D、酮症酸中毒答案:B5、长期每天饮用酒精含量为32℃的白酒约达到多少毫升时,被认为有导致酒精性肝硬化的危险性( )A、100ml左右B、200ml左右C、300ml左右D、400ml左右答案:C6、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是( )A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸答案:B7、急性白血病引起出血的原因,下列哪项是错误的:( )A、血小板减少B、血小板功能正常C、弥漫性血管内凝血D、凝血因子缺乏答案:B8、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈( )A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热答案:A9、叩诊呈过清音提示( )A、肺结核B、胸腔积液C、胃潴留D、肺气肿答案:D10、目前临床上,常合用哪种药物来减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应( )A、硝普钠B、硝苯毗绽C、硝酸甘油D、普奈洛尔答案:C11、关于高血压治疗中生活方式干预的叙述,正确的是( )A、仅适用于轻度高血压病人B、仅适用于轻、中度高血压病人C、仅适用于所有高血压病人D、轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常答案:C12、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为( )A、左心衰竭B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎答案:A13、潘某,男,40岁。
诊断为慢性肾小球将炎,慢性肾衰竭(肾功能失代偿期)。
护士指导病人低蛋白饮食,应当使病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是( )A、减少含氮代谢产物的涨留B、控制病人的体重C、改善病人的膳食结构D、避免血糖升高答案:A14、有关中枢系统白血病,下列哪项是错误的:( )A、积极开展急性白血病的化学治疗,中枢神经白血病发病率有所低B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、可行头颅钴60照射D、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性,然后立即停止治疗答案:D15、糖尿病患者控制饮食的目的是( )A、减轻体重,防止肥胖B、减慢肠蠕动C、延缓消化吸收D、减轻胰岛β细胞负担答案:D16、慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的;( )A、多有巨脾B、多有ph染色体C、周围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨髓象中巨核细胞减少答案:D17、叶某,女,61岁。
内科(专升本)试题(含参考答案)1、再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是:( )A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少D、骨髓内可见大量白血病细胞答案:D2、有关白血病,下列哪项是错误的:( )A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞答案:D3、王某,男,19岁,多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿答案:A4、甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于( )A、眼球肿大B、眼球后组织有细胞浸润C、眼球后组织水肿D、眼睑张力增高答案:D5、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指( )A、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈紫色斑C、脐周皮肤青紫D、两侧胁腹皮肤呈暗答案:D6、李某,女,47岁。
有心衰史。
近日出现明显双下肢水肿,服用利尿剂后出现低钾血症。
应指导病人选用的食物是( )A、橙子C、南瓜D、鸡蛋答案:A7、长期氧疗是指( )A、每天吸氧时间坚持8个小时B、每天吸氧时间坚持10个小时C、每天吸氧时间坚持15个小时以上D、睡眠时不吸氧答案:C8、慢性支气管炎的主要诊断依据是:( )A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、X线检查答案:A9、浸润型肺结核的病灶多位于:( )A、肺尖或肺上野B、肺门附近C、肺中部D、肺下野答案:A10、肾病综合征病人的尿蛋白大多( )A、>3.5g/d.B、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/d答案:A11、慢粒白血病的治疗,哪项不正确:( )A、马利兰B、羟基脲C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射答案:C12、呼吸系统疾病最常见的原因是:( )B、变态反应C、粉尘和有害气体吸入D、肿瘤答案:A13、糖尿病死亡的主要原因是( )A、肾病变B、心血管并发症C、酮症酸中毒D、多发性神经炎答案:B14、某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( )A、脑电图B、脑部CTC、脑脊液测定D、呕吐物鉴定答案:D15、在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:( )A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇答案:B16、叶某,男,53岁。
专升本内科考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.30岁,乏力咳嗽1月余,伴低热盗汗痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
最可能的诊断是A、肺囊肿继发感染B、癌性空洞伴感染C、浸润型肺结核D、金黄色葡萄球菌肺炎E、慢性肺脓肿正确答案:C2.持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A、大于1个月B、大于3个月C、大于48小时D、大于24小时E、大于7天正确答案:E3.男,21岁。
发作性喘息4年,再发3天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。
该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸正确答案:B4.肝性脑病口服乳果糖的主要作用是A、纠正酸碱平衡紊乱B、减少肠道内氨的形成和吸收C、纠正电解质紊乱D、降低门静脉压力E、纠正氨基酸不平衡正确答案:B5.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A、细支气管狭窄B、恢复正常C、肺大泡形成D、支气管扩张E、肺泡壁纤维化正确答案:B6.糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于A、140/80mmHgB、130/90mmHgC、140/90mmHgD、130/80mmHgE、150/90mmHg正确答案:D7.肝硬化特征性病理表现是A、肝细胞坏死B、假小叶形成C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞水肿变性E、炎细胞浸润正确答案:B8.无症状性细菌尿最常见的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪肠球菌D、大肠埃希菌E、变形杆菌正确答案:D9.男,35岁。
因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D10.关于上消化道出血的定义,正确的是A、贲门以上部位出血B、幽门以上部位出血C、空肠以上部位出血D、Treitz韧带以上部位出血E、十二指肠乳头水平以上部位出血正确答案:D11.需要治疗的无症状性菌尿见于A、绝经期前非妊娠妇女B、糖尿病C、长期留置导尿D、老年女性E、妊娠妇女正确答案:E12.下列不符合腹型过敏性紫瘢临床表现的是A、便秘B、皮肤紫瘢C、便血D、恶心呕吐E、腹泻正确答案:A13.特发性血小板减少性紫瘢较少出现A、月经过多B、鼻出血C、皮肤瘀点D、肌肉血肿E、口腔粘膜出血正确答案:D14.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:D答案解析:一般成年男性的血红蛋白正常值为120-160g/L;成年女性为110-150g/L。
专升本内科试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是A、尿酸结石B、碳酸盐结石C、磷酸盐结石D、草酸钙结石E、黄嘌呤结石正确答案:A2、与慢性支气管炎的发生系最密切的是A、感染因素B、过敏因素C、理化因素D、气候异常E、吸烟正确答案:E3、不是肺脓肿手术指征的是A、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿B、急性肺脓肿C、合并支气管扩张者D、支气管胸膜瘘E、反复大咯血正确答案:B4、男,55岁。
上腹部不适2个月。
进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。
为明确诊断首选的检查是。
A、胃液分析B、胃镜C、食管24小时pH监测D、腹部X线片E、腹部CT正确答案:B5、男性,56岁。
反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。
最常用的治疗方法A、铋剂B、联合治疗C、手术D、制酸治疗E、抗生素治疗正确答案:C6、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正电解质紊乱C、纠正氨基酸不平衡D、降低门静脉压力E、纠正酸碱平衡紊乱正确答案:C7、下列肺结核类型中,传染性最强的是A、干酪性肺炎B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、原发性肺结核E、急性血行播散型肺结核正确答案:C8、肝性脑病的诱因不包括A、缺氧B、高钾性酸中毒C、消化道出血D、便秘E、低血糖正确答案:B9、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、慢支所致血管炎D、肺气肿压迫毛细血管E、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案:B10、急性胃炎的临床表现不包括A、上腹痛B、黄疸C、呕吐D、恶心E、消化道出血正确答案:B11、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂80mmHg.下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米(速尿)E、人工机械通气正确答案:E12、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案:C13、急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、水肿,少尿,血尿,高血压B、血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C、血尿,少尿,水肿,蛋白尿D、少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症E、水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案:A14、男,15岁。
专升本内科学模拟试题三一、选择题(共50分)A型题1.疱疹性咽峡炎最常见的病原体是:A. 埃可病毒B. 鼻病毒C. 柯萨奇病毒D. 副流感病毒E. 流感嗜血杆菌2.病毒感染时外周血象表现为:A. 白细胞计数升高B. 中性粒细胞比例升高C. 核左移D. 淋巴细胞比例降低E. 白细胞计数正常或降低、淋巴细胞比例增高3.诊断慢性支气管炎的主要依据:A. 肺功能测定B. 痰细菌检测C. 肺部体征D. 临床症状E. 胸片检查4.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是:A. 吸烟B. 职业性粉尘和化学物质C. 空气污染D. 感染E. 蛋白酶- 抗蛋白酶失衡5.我国引起肺心病最常见病因:A. 肺结核B. 慢性阻塞性肺疾病C. 支气管扩张D. 肺间质纤维化E. 支气管哮喘6.下列哪项一般不引起肺动脉高压:A. 肺毛细血管床减损B. 慢性缺氧C. 血液粘滞度增加D. 肺小动脉痉挛E. 左心功能不全7.女,55岁,慢性咳嗽、咳白粘痰3 年,冬季加重。
体检:两肺呼吸音低,有散在哮鸣音,诊断应首先考虑:A. 慢性支气管炎B. 支气管扩张C. 支气管哮喘D. 肺结核E. 先天性肺囊肿8.男,45 岁,慢性咳嗽、咳痰史5 年,近1 年痰血3 次,鉴别诊断时哪项疾病不需要鉴别:A. 支气管扩张B. 支气管肺癌C. 支气管哮喘D. 肺炎E. 肺结核9.男,68岁,原有肺心病病史。
受凉后发热,咳脓痰,紫绀加重,次日出现神志模糊,嗜睡,血压12/9kPa,无病理反射,最可能并发:A. 脑血管意外B. 电解质紊乱C. 肺性脑病D. 感染性休克E. 消化道出血A. 结核菌素试验阳性B. 痰结核菌检查阳性C. 血沉增快D. 胸部X 线检查发现空洞E. 反复咯血11.结核菌主要的传播途径为:A. 呼吸道B. 消化道C. 泌尿道D. 生殖道E. 破损的皮肤、粘膜12.最易导致慢性肺心病的是:A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 浸润型肺结核D. 慢性纤维空洞型肺结核E. 结核性胸膜炎13.肺结核患者服用抗痨药后出现视力减退、视野缩小,主要考虑是什么药物的副作用:A. 异烟肼B. 利福平C. 链霉素D. 吡嗪酰胺E. 乙胺丁醇14.最常见的成人肺结核是:A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 浸润型肺结核D. 慢性纤维空洞型肺结核E. 结核性胸膜炎A. 失血性休克B. 重度贫血C. 窒息D. 心力衰竭E. 呼吸衰竭16.最简便的杀灭结核菌的方法是:A. 阳光爆晒2 小时B. 煮沸1 分钟C. 70% 酒精接触 2 分钟D. 来苏水接触2~12 小时E. 直接焚烧带有病菌的痰纸男,55岁,咯血1 天,量600ml,色鲜红。
专升本内科试题及答案### 专升本内科试题及答案#### 一、选择题1. 以下哪项不是高血压的常见并发症?A. 冠心病B. 脑卒中C. 糖尿病D. 肾功能衰竭2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是什么?A. 持续性干咳B. 持续性发热C. 持续性胸痛D. 持续性呼吸困难3. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥7.8mmol/LD. 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%#### 二、填空题4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是________。
5. 慢性胃炎的主要病因是________。
#### 三、简答题6. 简述糖尿病的三级预防措施。
#### 四、案例分析题7. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。
请根据以下信息分析可能的疾病,并提出初步诊断思路。
- 既往史:高血压病史10年,未规律用药。
- 体格检查:血压180/110mmHg,心率98次/分,心音正常,无杂音。
- 实验室检查:心肌酶谱升高。
#### 答案1. C2. D3. C4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是ST段抬高。
5. 慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。
6. 糖尿病的三级预防措施包括:- 一级预防:健康教育,合理饮食,适量运动,控制体重,避免糖尿病的危险因素。
- 二级预防:定期体检,早发现、早治疗糖尿病,控制血糖水平,防止并发症的发生。
- 三级预防:对已发生并发症的糖尿病患者,进行积极治疗,减少并发症的进一步发展。
7. 初步诊断思路:- 根据患者主诉胸痛2小时,结合高血压病史,考虑可能的疾病为急性冠脉综合征,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。
- 体格检查显示血压明显升高,心率增快,但心音正常,无杂音,需要进一步检查心电图和心肌酶谱。
- 实验室检查心肌酶谱升高,支持心肌梗死的诊断。
应尽快进行心电图检查,必要时行冠状动脉造影,明确诊断,并给予相应治疗。
内科(专升本)模拟试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、苏某,女,34岁,一周前被诊断患有慢性肾小球肾炎,其血尿素和血肌纤均明显高于正常,目前该病人的蛋白质摄入应为( )A、1.0g/(kg.d)的植物蛋白B、0.6~0.8g/(kg.d)的优质蛋白C、1.0g/(kg.d)的优质蛋白D、>1.5g/d优质蛋白正确答案:B2、脑血栓形成的病人,早期肢体功能锻炼宜在发病后多长时间进行( )A、3周B、2周C、1周D、3天正确答案:C3、试验结果为MCV<80立方微米,MCHC<30%符合下列哪种贫血:( )A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、急性失血性贫血D、再生障碍性贫血正确答案:A4、支气管哮喘典型的临床症状是( )A、咯血B、胸痛C、胸闷D、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案:D5、过敏性紫癜下面实验室检查结果哪项不符合( )A、毛细血管脆性试验阳性B、出血时间延长C、凝血时间延长D、凝血酶原时间延长正确答案:A6、慢性支气管炎最主要的并发症是( )A、小叶性肺炎B、支气管扩张C、肺出血D、肺气肿、肺心病正确答案:D7、甲亢危象最常见的诱发因素是( )A、感染B、外科手术C、精神创伤D、妊娠正确答案:A8、确诊肺结核的重要依据为:( )A、典型的症状、体征B、结核菌素试验阳性C、痰中找到结核菌D、贫血或红细胞沉降率加速正确答案:C9、贫血的定义是指外周血液中:( )A、红细胞数及血红蛋白量低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数.血红蛋白或红细胞压积低于正常D、红细胞低于正常正确答案:C10、男性,55岁,患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,病人经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过( )A、60~70g/B、80~90g/dC、40~50g/dD、20~30g/d正确答案:C11、腹膜透析最主要的并发症( )A、肺部感染B、腹膜炎C、心力衰竭D、高血压正确答案:B12、形成门静脉高压的病理基础是( )A、门静脉血流量增加B、门静脉分支阻塞C、门静脉狭窄D、肝内血流紊乱正确答案:D13、上消化道出血量最少达到多少,可出现大便隐血试验阳( )性A、10mlB、15mlC、30mlD、5ml正确答案:D14、上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是 ( )A、放射性核素扫描B、急诊内镜检查C、腹腔动脉造影D、X线剂造影检查正确答案:B15、肝硬化大量腹水的病人,出现不明原因的发热.腹痛,触诊发现腹壁紧张度增高,伴有轻度反跳痛.最可能出现哪种并发症( )A、自发性腹膜炎B、肠穿孔C、上消化道出血D、肝肾综合征正确答案:A16、皮下注射普通胰岛素,最强作用的时间是在( )A、1/2-1hB、4-6hC、2-4hD、1-2h正确答案:C17、有关中枢系统白血病,下列哪项是错误的:( )A、积极开展急性白血病的化学治疗,中枢神经白血病发病率有所低B、可行头颅钴60照射C、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病D、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性,然后立即停止治疗正确答案:D18、关于上消化道出血的叙述,错误的是( )A、均有黑便和呕血B、有黑便不一定有呕血C、有呕血一定有黑便D、呕血不会出现鲜红色正确答案:A19、典型急性肾小球坏死的尿液检查可见( )A、上皮细胞管型B、蜡样管型C、透明管型D、白细胞管型正确答案:A20、糖尿病的基本病理变化是( )A、甲状腺素分泌过多B、生长激素分泌过多C、胰岛素绝对或相对不足D、胰升糖素分泌过多正确答案:C21、慢性粒细胞白血病急变的诊断,哪项是错误的:( )A、血小板减少B、脾进行性肿大C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高D、不明原因的发热及贫血正确答案:C22、彭某,女,38岁。
内科专升本内科模拟试题
本试题50分、时间90分钟
一、单项选择题(20个,每个1分,共20分)
1.高血压伴有低血钾首先应考虑
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发性慢性肾炎的高血压
2.慢性支气管炎最常见的并发症是
A.肺炎B.肺结核C.阻塞性肺气肿D.呼吸衰竭
3.哮喘持续状态的处理,哪项是不妥的
A.控制感染
B.纠正脱水
C.解除支气管痉挛
D.肌注吗啡
4.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,
应慎用镇静药,以避免:
A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水,低血钾 D.诱
发肺性脑病
5.心绞痛发作的典型部位在
A.心尖部 B.心前区 C.剑突附近 D. 胸骨体中
上段之后部
6.慢性心力衰竭最常见的诱因是
A.心律失常
B.情绪激动
C.过度劳累
D.呼吸道感染
7.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是
A. 主动脉瓣
B. 肺动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 三
尖瓣
8.心律失常基本的症状是
A.胸痛
B.呼吸困难
C.晕厥
D.心悸
9.心源性水肿常先发生于何部位
A.眼睑
B.颈部
C.背骶部
D.踝部
10.长期高血压易导致哪些脏器出现并发症?
A.心、肺、脑 B.心、肝、肾 C.心、脑、肾D.肝、肾、脑
11.提示左心功能不全的体征是
A.肝大
B.下肢水肿
C.颈静脉怒张
D.交替脉
12.急性胰腺炎发病后6小时,对诊断最有价值的检查项目是
A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶C.血糖D.血钙13.上消化道出血最常见的原因是
A.胃癌
B.消化道溃疡
C.胃黏膜脱垂
D.急性糜烂出
血性胃炎
14.十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
15.消化性溃疡最常见的并发症
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
16.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是:
A.防止感染蔓延 B.减少胃酸分泌 C.减少胰液分泌D.避免胃扩张
17.出现交叉性瘫痪时病变部位在
A. 大脑皮质
B.脑干
C.内囊
D.小脑
18.以下疾病发病机制和高血压无关的是
A.短暂性脑缺血发作
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
19.男性,60岁,4小时前突发右侧肢体不能活动,晨间查房时发现
病人所有症状体征完全消失,你考虑可能是
A.腔隙性脑梗死
B.短暂脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑出血
20.目前区别脑血栓与脑出血的主要依据是
A.发病的缓急
B.脑CT检查
C.脑脊液检查
D.昏迷程度
二、多项选择题(5个,每个1分,共5分)
1.急性心肌梗死临床表现可有
A.持续性胸痛
B.第一心音增强
C.病理性第三心音
D.心电图出现病理性Q波,ST抬高
2.不稳定心绞痛的特点包括
A.胸痛在休息时亦可发生
B.常常是急性冠脉综合征的先兆
C.没有心肌梗塞的心电图改变
D.血清心肌谱轻度改变
3.消化性溃疡的临床特点包括
A.慢性过程
B.周期性发作
C.背部放射痛
D.节律性上腹痛
4.肝硬化腹水的治疗一般宜采用:
A.强烈的利尿方法
B.保钾与排钾利尿药可配合使用
C.腹水回输
D.卧床休息,低钠饮食
5.门脉高压的特征是下列哪些情况?
A.脐周静脉曲张
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.周围性浮肿
三、是非判断题(10个,每个0.5分,共5分)
1.治疗高血压危象首选硝普钠。
()
2.急性肾盂肾炎可引起血压升高。
()
3.高血压患者每人每日食盐量以不超过8g为宜。
()
4.老年收缩期高血压适宜选用利尿剂和钙通道阻滞剂。
()
5.所有高血压患者只需将血压降至140/90mmHg以下即可。
()
6.ARB与ACEI适应证相同,也常引起咳嗽。
()
7. 心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是左冠状动脉前降支。
()
8.按压颈动脉窦可使房颤和房扑突然终止。
()
9.静脉注射肾上腺素是治疗心室颤动最有效的措施。
()
10.治疗窦性心动过速应首选心得安。
()
四、名词解释(每题2分,共8分)
1.原发综合征
2.呼吸衰竭
3.再生障碍性贫血
4.高血压脑病
五、问答题(每题6分,共12分)
1. 急性心肌梗塞的诊断要点:
1.典型的临床表现:梗塞先兆,疼痛程度较重,持续时间久,伴随症状及全身症状等;
2。
特征性心电图改变,坏死型Q波,ST弓背抬高,T波倒置;
3.血清酶的升高,肌红蛋白增高;
4.年老病人发生原因不明的休克、心衰。
严重的心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛,应考虑本病的可能性,应进行相关检查。
1.Ⅱ型呼衰的氧疗原则及原理:
1.氧疗原则为低浓度(<35%)持续给氧。
2.原理
1)其呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的躯动作用。
若吸入高浓度O2,PaCO2迅速上升,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变慢而浅,PaCO2随之上升,严重时可陷入CO2麻醉状态。
2)由于吸入高浓度的O2后解除了低氧性肺血管收缩,可使原肺泡通气/血流(VA/QA)比值增高肺区的血液流向VA/QA比值低的肺区,使前者VA/QA更高,后者VA/QA更低,加重了通气/血流比例失调,并使生理死腔增大,PaCO2进一步增高。