执业医师实践技能2024

执业医师实践技能考试试题

男性，20岁，恶心、厌油腻半月，皮肤及尿色黄5天

(一)现病史的采集：共10分

1.发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。(2分)

2.皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。(2分)

3.恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。(1分)

4.伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。(2分)

5.发病以来的一般情况：大小便情况等。(1分)

6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如化验结果，应用过何种治疗及效果。(2分)

(二)相关病史：共3分

1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)

2.与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史，胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分)

以上内容就是爱医培训小编为您整理的“2019年乡村全科助理医师考试实践技能“案例分析”试题（1）”全部内容，希望对您的备考有所帮助。

男性，41岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心2年，突发上腹剧痛2小时。

(一)现病史的采集：共10分

1.发病诱因：生活规律、情绪变化等。(1分)

2.疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系。(3分)

3.剧痛发作情况：部位、性质及放射部位，与以往的不同。(2分)

4.伴随症状，有无发热，恶心呕吐等。(2分)

5.发病以来的一般情况：大小便情况等。(1分)

6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如X线诊断和胃镜检查所见及结果，应用过何种治疗及效果。(2分)

(二)相关病史：共3分

1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)

2.与该病有关的其他病史：与该病有关的其他病史，高血压、胃肠疾病及家族史、胆道病史。

(2分)

女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。

(一)现病史的采集：共10分 1.发病诱因。(1分)

2.体重下降多少?饮食每日多少?比平时增加多少?体重与饮食的关系。(3分)

3.每日尿量多少?(多尿指每日尿量多于2500ml)，多尿与饮水的关系如何?(2分)

文都网校 中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题（（一） 1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L B超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。

文都网校 第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治 第三站：问诊题：心前区憋闷性疼痛10天；主证题：肠痈的淤滞型，主证和治法。眩晕（肝阳上亢），液波震颤，腰椎骨折的搬运。 7.第一站：辨证论治：于某，50岁，女，工人。患者既往平素肥甘食物，体形肥胖。近一个月来多食易饥，每次进食500克，食后易饿，近来渐进消瘦，伴心烦，喜渴冷饮，小便多。舌红苔黄，脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法（还有考了瘿病-甲亢，湿热痢疾，小儿腹泻，崩漏，暑湿感冒，湿热血淋等）

2024中医执业医师实践技能考试大纲

一、考试目的

中医执业医师实践技能考试是评价申请中医执业医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。通过此考试，考察考生运用所学知识完成指定工作任务的能力，以及医德医风等人文素养。

二、考试科目与内容

1. 中医辩证论治能力测试

主要考察考生根据患者病情，运用四诊八纲进行辨病辨证的能力，涉及对病案的分析，提出治疗原则和方法。

2. 临床操作能力测试

考察考生在临床中基本操作技能掌握情况，包括常用诊疗技术的操作以及疾病的诊查和处置等。

3. 临床思维能力测试

主要考察考生运用所学知识，对病情进行系统分析，提出临床诊断和治疗的思路和方法，以及判断和解决问题的能力。

4. 基本操作技能测试

考察考生对临床常用操作技能的掌握，包括体格检查、辅助检查结果判读、心电图检查和胸腹部影像学检查结果判读等。

5. 综合应用能力测试

主要考察考生在实际工作场景中，解决临床问题的能力，包括对基本知识的应用、对临床思维的应用、对相关法律法规的应用等。

三、考试方式与时间

1. 考试方式：笔试与实践操作相结合。 2. 考试时间：理论部分为上午，实践部分为下午。具体时间安排根据各地实际情况而定。

四、考试合格标准

中医执业医师实践技能考试合格标准由国家医学考试中心统一制定，一般以60分及以上为合格。具体合格分数线以当年考试公告为准。

五、备考建议

1. 全面复习：中医执业医师实践技能考试涉及的知识点较多，考生应全面复习教材，掌握基础知识和基本技能。同时，要注重理论与实践相结合，提高实际操作能力。

2. 重点突破：在全面复习的基础上，考生应针对自己的薄弱环节进行重点突破，加强练习，提高解决实际问题的能力。

3. 多做模拟题：模拟题是检验考生知识掌握程度的重要手段。通过做模拟题，考生可以了解自己的不足之处，并及时进行纠正和补充。

4. 注重临床实践：中医执业医师实践技能考试强调考生的实际操作能力。因此，考生应注重临床实践，提高自己的动手能力和解决问题的能力。

2024年中医执业助理医师实践技能考试评分

2024年中医执业助理医师实践技能考试评分标准如下：

考试内容主要分为病史采集、体格检查、中医操作、辅助检查判读、西医操作、病史采集和体格检查评价、病例分析等部分。

1. 病史采集和体格检查评价部分，一般根据患者主诉和医生询问，判断其症状、体征是否符合要求，以及体格检查是否规范、完整、准确。

2. 中医操作部分，根据操作规范和流程，判断操作是否正确、规范、熟练。

3. 辅助检查判读部分，根据提供的检查结果，判断其判读是否准确、及时。

4. 西医操作部分，根据操作规范和流程，判断操作是否正确、规范、熟练。

5. 病例分析部分，根据病例的实际情况，判断其诊断、治疗方案是否合理、可行。

以上信息仅供参考，具体评分标准可能会根据考试难度、考生水平等因素有所调整，建议考生在备考期间关注官方通知，以获取最准确的信息。