下载文档原格式
医疗保险门诊特殊慢性疾病申报流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!医疗保险门诊特殊慢性疾病申报流程如下：1. 收集相关资料在申报医疗保险门诊特殊慢性疾病之前，需要准备好以下资料：- 患者的身份证原件及复印件；- 患者的医疗保险卡原件及复印件；- 患者的病情诊断书和病历资料；- 如有其他相关资料，也请一并准备好。
西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助认定及申领须知一、初次认定的申报（一）申报时间：每年12月份（25日之前）接收申报资料。
（二）申报方式：参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口；（三）申报资料的内容：1、《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》（一式两联，单位填写），包括纸质和电子版。
2、西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表（一式两联，个人填写），贴本人近期两张一寸免冠照片。
3、个人申报病历资料包括：（1）身份证复印件；（2）所申报病种住院病历复印件（近3年二级以上医院2次以上住院资料）；（3）门诊病历或抢救病历复印件；（4）医院诊断证明书复印件；（5）相关检查报告单、化验单的复印件。
（申报资料要求齐全，否则不予接收）3、注意事项：（1）申报资料报送复印件，所有资料都不予退还；（2）认定病种以申报的第一病种为准；（3）慢性病补助有效期两年，到期后请及时复审。
二复审认定的申报（一）申报时间：每年12月份（25日前）（二）申报方式：参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口；（三）申报资料的内容：1、《西安市城镇职工门诊慢性病复审明细表》（一式两联，单位填写），包括纸质和电子版。
2、认定当年的人员名单复印件一份。
3、耐药性肺结核和慢性活动性肝炎复审时除上述资料还需提供近两年相关检查化验单及门诊或住院病历。
4、注意事项：除耐药性肺结核和慢性活动性肝炎外，其他慢性病种不需要再报送病历资料。
三、申领医疗费用补助的流程(一) 补助标准1、补助计算公式：门诊慢性病补助金额=（当年门诊有效发票总额－700元起付线）×70 %；2、补助限额：一年内门诊慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高限额。
（限额以当年文件公布标准为准）（二）补助流程单位医保经办人于次年元月根据年底慢性病认定人员名单，收集个人当年门诊费用票据和处方——→统一填写《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》和《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用汇总表》——→于次年1-2月将票据、处方和相应表格报送至经开区政务大厅27号窗口。
2024年湖北慢性的病申报流程1.申报慢性病需要填写相关表格并提交医生出具的诊断证明。
To declare a chronic illness, you need to fill out the relevant forms and submit a diagnosis certificate issued by a doctor.2.申报流程需要提供患者的个人基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
The declaration process requires the provision of the patient's basic personal information, including name, age, gender, etc.3.医生需要提供病情的详细描述以及未来的治疗方案。
The doctor needs to provide a detailed description of the condition and the future treatment plan.4.申报表格必须填写完整，确保所有必填项均已填写。
The declaration form must be completed to ensure that all required fields are filled in.5.籍贯不在湖北的患者需要提供居住证明或相关证件以证明在湖北地区居住。
Patients who are not native to Hubei need to provide proof of residence or relevant documents to prove their residence in Hubei.6.提交申报材料后，需要进行初步审核，并有可能需要补充提供其他材料。
After submitting the declaration materials, a preliminary review is required, and it may be necessary to provide additional materials.7.如申报材料符合要求，将被核准为慢性病患者，并获得相关的医疗保障。
怎么申请慢性病医保
申请慢性病医保是许多患者关心的问题，下面将详细介绍该申请过程。
首先，我们需要了解什么是慢性病医保。
慢性病医保是指针对患有慢性疾
病的患者提供的专门医疗保险，旨在为患者提供负担得起的医疗费用。
以
下是申请慢性病医保的步骤：
1.定义慢性病：在申请慢性病医保之前，我们需要明确自己是否患有
慢性病。
慢性病是指病程长、病情进展缓慢且长期存在的疾病。
具体的慢
性病种类因国家和地区而异，常见的慢性病包括高血压、糖尿病、心脏病、哮喘、骨关节炎等。
2.获得特定医生诊断证明：在申请慢性病医保之前，需要到医院找专
科医生进行诊断，并出具特定医生诊断证明。
该证明应包括个人基本信息、疾病名称、确诊日期、病情描述、医生签字等内容。
6.提交申请：确认所有的申请材料齐全无误后，在规定的时间内将其
提交到当地的医保管理部门。
一般而言，医保管理部门会对申请材料进行
审核，并在一定时间内给予答复。
7.遵守规定和程序：在申请慢性病医保之后，需要遵守相关的规定和
程序。
例如，及时缴纳相关的医保费用、定期参加体检等。
只有在遵守规
定和程序的前提下，才能持续享受慢性病医保的福利。
门诊慢病申请办理流程门诊慢病是指病程较长、病情进展较慢的慢性病，如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病等。
患者在门诊就诊时需要及时办理相关手续，以便享受相应的医疗待遇。
以下是门诊慢病申请办理流程的具体步骤：1. 慢病诊断确认。
首先，患者需要前往医院的相应科室进行就诊，由专业医生进行诊断确认慢病类型及病情程度。
医生将出具相关的诊断证明，并建议患者进行慢病申请办理。
2. 医保资格审核。
患者携带相关的诊断证明和个人身份证件，前往医院的医保窗口进行医保资格审核。
医保工作人员将核实患者的医保资格，并提供相应的申请表格。
3. 填写申请表格。
患者根据医保工作人员提供的申请表格，填写个人基本信息及慢病诊断情况。
确保填写准确无误，避免因信息填写不全或错误而导致申请受阻。
4. 提交申请材料。
填写完毕的申请表格需与诊断证明一并提交至医保窗口进行审核。
医保工作人员将对申请材料进行初步审查，确保信息完整并符合相关规定。
5. 审核与批准。
医保部门将对患者提交的申请材料进行审核，核实患者的慢病诊断情况及医保资格。
一旦审核通过，医保部门将批准患者的门诊慢病申请办理，并出具相关的批复文件。
6. 领取慢病诊疗卡。
审核通过后，患者可前往医保窗口领取慢病诊疗卡。
该诊疗卡将作为患者在门诊就诊时的重要凭证，享受相应的医疗待遇。
7. 就诊与报销。
患者持慢病诊疗卡前往医院门诊就诊时，可凭卡享受相应的医疗报销待遇。
在就诊结束后，患者可根据医保政策规定，进行医疗费用的报销申请。
以上便是门诊慢病申请办理流程的具体步骤。
患者在办理过程中需确保提供真实准确的信息，并遵守医保政策的相关规定。
希望患者能够顺利办理门诊慢病申请，及时享受医疗待遇，保障自身健康。
申请慢病医保理流程
申请慢病医保的流程如下：
1. 准备材料：申请慢性病卡需要准备好社保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明。
2. 填写申请表：按规定的格式填写重症慢性病认定申请表。
3. 报送：由用人单位汇总上报医疗保险机构，或者由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。
4. 鉴定：医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定，鉴定工作一般每季进行一次，鉴定所需费用由个人或单位负担。
5. 配发就医卡：对符合重症慢性病认定条件的参保人员，医疗保险机构会配发重症慢性病就医卡。
需要注意的是，申请慢性病医保的具体流程可能因地区而异，因此请务必向当地的医疗保障部门或医疗机构进行详细咨询，以确保了解当地的具体流程和要求。
慢性病医保登记怎么申请慢性病是指由于一系列因素引起的，发展缓慢，持续时间较长的疾病。
慢性病对人体的健康造成了很大的威胁，需要长期的治疗和管理。
为了方便患有慢性病的人士得到及时有效的医疗服务，我国医保制度对慢性病患者提供了一系列的优惠政策和保障措施，其中之一就是慢性病医保登记。
下面将详细介绍慢性病医保登记的申请步骤和注意事项。
一、申请步骤1.准备材料：申请慢性病医保登记需要准备以下材料：-就诊卡、医保卡或居民健康卡-医院诊断证明书或住院病历-相关检查报告和化验单-住院费用明细清单2.前往社区卫生服务中心或医保办事处：患者需要前往所在社区卫生服务中心或医保办事处，填写相关的申请表格，并提交所需材料。
3.资格审查：医保机构将对患者提交的申请材料进行资格审查，核实申请人的身份和就诊信息，并评估是否满足慢性病医保登记的条件。
4.审批结果通知：医保机构会将审批结果通知患者，如果申请通过，会告知患者具体的医保登记信息和享受的政策优惠。
5.办理医保卡变更或更新手续：根据医保机构的要求，患者可能需要办理医保卡的变更或更新手续，以享受慢性病医保政策的实际待遇。
二、注意事项1.准备充分：在前往医保机构之前，患者应充分了解所需材料和填写的申请表格，以避免因缺少材料而导致申请被拒绝或延迟。
2.提交真实信息：患者在填写申请表格时，应提供真实准确的个人信息和就诊信息，不得提供虚假材料，否则可能被取消医保登记资格，并受到相应的法律惩罚。
3.定期复查和更新：患者在申请慢性病医保登记后，应定期复查和更新相关证明材料，以确保医保登记的有效性和继续享受相应的政策待遇。
4.慢性病报销额度：慢性病医保政策通常规定了患者在报销慢性病相关费用时的额度和比例，患者需要了解相关政策，避免在就诊过程中发生超出报销额度的费用。
总结起来，慢性病医保登记是患有慢性病的人士享受医保优惠政策和保障的重要途径之一、患者需要准备相关材料，前往医保机构申请，经过资格审查后，如获得通过，即可享受相应的慢性病医保政策待遇。
2024慢性的病门诊办理流程1.请您先到门诊挂号处办理初诊手续。
Please go to the outpatient registration desk to handle the initial consultation procedures.2.带齐身份证和社保卡到指定科室候诊。
Bring your ID card and social security card to the designated department for waiting.3.医生会进行详细的问诊和体格检查。
The doctor will conduct a detailed medical history and physical examination.4.如有需要，医生可能会要求做一些相关的检验。
If necessary, the doctor may request some relevant tests.5.完成检验后，会安排二次复诊。
After completing the tests, a follow-up appointment will be scheduled.6.二次复诊时，医生会根据检查结果给出诊断和治疗方案。
During the follow-up appointment, the doctor will providea diagnosis and treatment plan based on the test results.7.有些疾病需要定期复诊，以监测病情变化。
Some diseases require regular follow-up appointments to monitor changes in the condition.8.患者可根据医嘱配合治疗，并定期复诊。
Patients should cooperate with the treatment according to the doctor's advice and attend follow-up appointments regularly.9.如果需要更换药物或调整治疗方案，医生会提供相应的指导。
门诊慢性病的申报及认定报销程序慢性病门诊医药费报销病种为：乙型肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压（60岁以上的人群）、冠心病、肺心病、慢性支气管炎、慢性肾病、痛风、类风湿关节炎、椎间盘突出、甲状腺增生、乳腺增生、癫痫等16种病种。
一、申报范围1.凡患有文件规定的慢性病之一的参合人员，均可提出鉴定申请。
2.患两种以上慢性病者需同时申报其它病种的，申请人必须向县合管办提供县级以上医院的相关病种的检查报告单和病历资料。
二、申报要求1.原则上申请人须亲自携带合疗证、户口本、身份证、所需鉴定疾病相关资料，到户籍所在地乡镇卫生院提出鉴定申请。
2.初审合格后，乡镇卫生院建立慢性病人台帐。
三、鉴定程序1.县合管办委托县级医院对个人申报的资料进行审核，对慢性病患者进行分类鉴定和确认。
2.对于通过鉴定的，发放《慢性病门诊医疗卡》，方可按有关规定享受门诊慢性病补助待遇。
3.县合管办以文件形式将通过鉴定的参合患者基础资料下发各乡镇经办机构及慢性病定点医疗机构，用于患者报销时身份认定。
4.县合管办每年组织鉴定时须对上年度通过鉴定的人员进行复审，对于所鉴定疾病康复、死亡的参合患者或退出合疗的患者取消慢性病门诊补助待遇。
四、报销程序1.患者就医诊疗必须在当年统筹期限内及指定慢性病定点医疗机构进行，使用新农合专用处方。
处方所开药物必须是所鉴定疾病的治疗用药。
对于所鉴定疾病的外购用药必须另开处方。
2.患者就诊时医疗费先由个人垫付，参合农民患有慢性病在县内定点医疗机构门诊就诊，医药费用按每一疗程（三个月为一疗程）实行单病种报销，属报销病种的病例，凭门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件到户籍所在地卫生院予以审定，每3个月凭门诊报销资料到户口所在地乡镇卫生院合管科初审后上报县合管办审核、报销；县外公立医院就诊者在户口所在地乡（镇）卫生院初审后上报县合管办审核、报销，报销费用由合管办下拨各定点医疗机构，患者凭《合作医疗证》到初审医院合管科领取报销费用。
2024年慢特病申报条件及流程1. 2024年慢特病申报条件包括患有慢性疾病的患者和无力支付高昂医疗费用的患者。
In 2024, the conditions for applying for special diseases include patients with chronic illnesses and those who are unable to afford high medical expenses.2.申报流程需要患者提供完整的病历记录和诊断报告。
The application process requires patients to provide complete medical records and diagnosis reports.3.患者还应提交个人和家庭财务状况的证明文件。
Patients should also submit proof of their personal and family financial status.4.所有文件必须经过医院或诊所的验证。
All documents must be validated by the hospital or clinic.5.申报人还需填写一份详细的申请表格，并注明自己的慢特病情况。
Applicants also need to fill out a detailed application form and indicate their special disease condition.6.一旦申报获批，患者将得到相应的医疗补助和政府资助。
Once the application is approved, patients will receive corresponding medical subsidies and government assistance.7.申报条件和流程的具体要求将根据当地卫生部门的规定而有所不同。
如何申报门诊慢性病及慢性病有关政策
一、门诊慢性病包括哪些疾病范围?
根据承市政【(2001)2l3号】通知规定，门诊慢性病有以下15种：1.脑血管病后遗症；2.心绞痛、心肌梗塞：3.慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化；4.高血压引起的心、脑、肾、眼之一病变者；5.糖尿病引起的心、脑、肾、眼底视网膜之一病变者；6.再生障碍性贫血；7.甲亢；8.震颤麻痹；9.慢性肺原性心脏病；10.支气管哮喘；11.慢性心功能不全；12.殷骨头坏死；13.骨髓纤维化；14.脊髓空洞；l5.类风湿性关节炎。
以上所有病种要求均有一年以上病史。
二、如何申报?
1、国家机关、事业单位、国有企业、集体企业、社会团体的参保人到本单位申报。
符合申报门诊慢性病条件的，请到单位领取《门诊慢性病种审批表》，个人信息填写后，到附属医院或市中心医院、266医院、北方医院四家医院相关科室均可，由主治医师认定签字并经科主任签署意见。
定点医院医保办审核后，附相关的疾病诊断证明资料(如：门诊病历、出院证明书、各种检查结果报告单等原始材料)，交参保单位由参保单位统一报医保中心。
2、已参保的破产、改制企业退休人员及灵活就业人员，非国有、集体企业参保人员至附属医院申报。
符合申报门诊慢性病条件的，请携带本人身分证、医疗保险证、医疗保险IC卡到承德医学院附属医院医疗保险管理办公室(3号门诊楼一楼电话：2279655)领取《门诊慢性病种审批表》，个人信息填写后，到上述l款的四家医院相关科室，由主治医师认定签字并经科主任签署意见，定点医院医保办审核后，附相关的疾病诊断证明资料(如：门诊病历、出院证明书、各种检查结果报告单等原始材料)，交附属医院医疗保险管理办公室由附属医院统一报医保中心。
3、个人到医保中心申报不予受理。
三、什么时间申报?
申报时间为每个偶数年度的7月l日～31日．一个月的时间，过期不再受理。
申报材料及体检结果经专家评审后，评审结果在12月向社会公布(公示)，次年开始享受定额待遇。
四、哪些人具有申报慢性病资格?
l、在评审年度6月30日以前参保的单位患有慢性病的参保人员，可在当年申报门诊慢性病评审。
在评审年度6月30日以后及非评审年度参保的，则需在下个评审年度申报评审。
2、灵活就业人员参保不满两年的不在申报范围，参保满两年后，可在偶数年度申报。
五、慢性病评审程序有哪些?
即初审、体检、专家评审、公示、下发结果通知。
经初审符合基本条件人员，医保中心、将组织申报人进行相关项目体检，并召开专家鉴定会评审。
同时邀请市人大、市政协、市纪检监察等相关部门的领导参与评审监督。
评审结果各单位在单位显著位置公示一周，接受群众监督。
公示后将下发评审结果。
六、填报评审表和提供材料中应注意哪些问题?
l、申报患者须按要求提供有关的申报材料并作为进行相应部位体检的参考依据，医保中心组织的体检结果及专家意见作为最终评审根据。
2、股骨头坏死患者申报时须注明发生病变的部位(左侧或右侧)。
股骨头坏死进行人工关节置换手术者不再享受门诊慢性病补助。
3、高血压、糖尿病的患者，除申报主要病种外，应同时填报一种并发症如：心、脑、肾、眼(眼底视网膜)，医保中心将组织对其所报并发症进行体检。
因高血压、糖尿病引起的脑出血或脑血栓的患者，须有住院病史和头部ct(或核磁)诊断依据，并将出院小结原件(同时将复印件1份)附后。
4、类风湿性关节炎患者申报时须注明具体病变关节部位(如左手第二指关节等)。
类风湿性关节炎不包括强直性脊柱炎。
5、心绞痛、心肌梗塞、慢性心功能不全、肝硬化、支气管哮喘、肺原性心脏病、脑血管病后遗症、震颤麻痹、脊髓空洞患者申报时须提供有明确诊断的住院病史资料，并将出院小结原件(同时将复印件l份)附后。
6、甲亢患者申报时须提供能证明甲亢病史达一年以上的甲状腺功能检验单和甲亢治疗情况资料。
进行碘125或碘131治疗及进行手术治疗者不再享受门诊慢性病补助。
最多享受4年的门诊慢性病补助。
7、慢性活动性肝炎患者申报时须提供肝炎诊断病史的原始资料依据，病程超过一年以上未愈，有肝炎症状、体征和肝脏化验异常者。
轻度慢性肝炎不享受慢性病补助待遇。
七、参保人应掌握和了解的慢性病主要政策有哪些?
1、患两种或两种以上规定的门诊慢性病的参保人，申报时只能选报一种慢性病。
2、一个年度内申报或已享受门诊特殊病种待遇的人员不再同时享受门诊慢性病补助。
可在评审年度申报慢性病，同时取消特殊病门诊待遇。
3、已享受门诊慢性病补助人员，在一个年度内若改享受门诊特殊病种时，需将当年门诊慢性病补助款及门诊慢性病专用IC卡退回医保中心后，方可享受特殊门诊待遇。
4、申报门诊慢性病人员的相关体检费用由申报人负担。
5、每人需交专家鉴定费50元，由单位(或附属医院)代收统一交医保中心。
6、门诊诊慢性病补助资金来源：每年用于住院使用的统筹基金结余。
慢性病IC卡充值时间为上半年3月、下半年8月两次，充值期间欠缴医疗保险费的单位按相关规定，其单位慢性病人员不予充值。
补缴医保费用后，超过充值时间的也不再补充。
八、对慢性病如何管理?
1、为了确保统筹基金专款专用，门诊慢性病实行定点管理。
门诊慢性病定点单位有同仁堂药店、益康药店、承德医学院附属医院、承德市中心医院，享受门诊慢性病补助人员，可根据自身疾病情况，任选一家作为自己的定点，一个年度内不变。
需要变更定点的，由本人提出申请签字，由单位汇总在每年的1月份到医保中心统一办理变更手续。
2、门诊慢性病定点医疗机构和零售药店，要加强对门诊慢性病人员医疗补助款的使用管理，就诊及购药记录要真实、准确。
检查、治疗和用药要与被批准的疾病一致。
用药范围限定在国家药品目录内。
