在新时期如何加强基层公立医院经济管理工作
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公立医疗机构经济管理工作总结:院中医医院年度报告1. 引言本文旨在对院中医医院过去一年的经济管理工作进行总结和分析。
经过全院员工的共同努力,我们取得了一系列积极的成果,同时也面临一些挑战。
本报告将重点介绍我们在财务管理、成本控制和收入增长方面的工作,以及提出未来的发展策略。
2. 财务管理在过去的一年中,我们注重加强财务管理,确保资金的合理分配和使用。
我们建立了严格的财务制度,加强了内部控制和风险管理。
通过合理的预算编制和执行,我们成功地实现了财务目标,并保持了良好的财务状况。
3. 成本控制成本控制是经济管理工作中的关键环节。
我们通过制定详细的成本核算标准和费用控制政策,有效地控制了各项支出。
通过与供应商的谈判和采购策略的优化,我们降低了采购成本,并提高了资源利用效率。
这些举措为医院的可持续发展提供了坚实的基础。
4. 收入增长为了增加医院的收入,我们采取了一系列措施。
首先,我们加强了医疗服务质量的提升,提高了患者的满意度和忠诚度。
其次,我们积极开展市场营销活动,提高了医院的知名度和影响力。
最后,我们与保险公司建立了良好的合作关系,增加了医疗保险的覆盖率。
这些努力使得医院的收入有了显著的增长。
5. 发展策略在未来,我们将继续努力,进一步完善经济管理工作。
首先,我们将进一步优化财务管理流程,提高财务数据的准确性和及时性。
其次,我们将加强成本控制,通过合理的资源配置和采购策略,降低医院的运营成本。
最后,我们将继续改善医疗服务质量,提升患者体验,以吸引更多的患者。
6. 结论通过过去一年的努力,我们取得了一系列积极的成果。
财务管理、成本控制和收入增长等方面的工作得到了有效推进。
未来,我们将继续秉持独立决策、简化策略的原则,不断提升经济管理工作的水平,为医院的可持续发展做出更大的贡献。
加强公立医院经济管理的思考一、公立医院在经济管理工作中存在的缺陷1.成本控制机制缺乏管理当前公立医院基本都存在资源、人力浪费以及设备使用率低等问题,医院的管理人员会为了提高政绩而随意扩大医院规模,盲目的配备大型医疗设备,而使用率较低,另外各种消耗都缺乏严格的管理,而成本控制机制的缺乏导致医院经济很难平衡。
2.经济管理制度不够完善目前公立医院的经济活动缺少有效的监督和管理,造成很多违法、违背道德的问题出现,其一,由于缺乏监督和管理,导致大量药品的经济管理方面滋生腐败;其二,当出现问题之后不能顺利的追究责任,缺乏可行性;其三,对违法的行为缺乏惩处法规。
3.缺乏资金风险意识随着医疗机构的多样化,医院之间的竞争也越来越激烈,有很多私立医院通过先进的设备来增强自身的市场竞争能力。
目前医院普遍存在缺乏资金风险意识的问题,这对经济管理水平带来了极大的影响,甚至会导致医院的亏损。
4.绩效考评方案存在漏洞当前的绩效考核方法为成本核算法,经济收支是绩效的重要指标之一,但是该考评方式不利于医院提高综合实力,且不符合当前我国医改的相关规定。
公立医院要想提高服务的质量就必须改变发展模式,优化绩效考评方案。
二、增强公立医院经济管理工作的有效策略1.实行全成本核算和数据分析全成本核算属于一项医院内部的经济管理工作,能够使医院的经济效益实现最大化,成本核算需要完成以下几点工作:其一,大力宣传成本核算的观念,培养全体员工对成本核算观念的认识;其二,制定全成本核算管理系统,以此为基础来对公立医院的各项收入、支出进行监督和管理,实现精细化管理措施;其三,公立医院要结合经济管理制度以及医院的实际发展情况,对企业的收支、人员的报酬、设备的使用等各个方面进行分析,尽快发现其中存在的问题并加以解决,实现医院的发展目标;其四,实现成本管理的技术经济性,也就是加强对复合型人才的培养力度,要积极聘请既懂财务管理又懂医疗知识的人才,组建一支具有强斗力的人才队伍,有效的减少了医疗成本。
新形势下公立医院运营管理的思考和建议分析摘要:现阶段来看,我国医疗事业存在的矛盾即是人民群众日益增长、不容参差的医疗需求以及我国医疗资源总量不足、结构分配不合理等等。
公立医院作为医疗资源分布的重点,在解决人民群众医疗需求方面发挥着很大的优势以及责任。
因此,在新形势下,进一步加强运营管理,提高管理水平实现精细化管理,具有十分重要的意义。
接下来,文章主要对目前公立医院面临的形势展开详细的分析与探究。
关键词:新形势;公立医院;运营管理;问题;对策引言:由于我国医疗卫生事业机制不断革新,公立医院也面临着不断的改革创新,尤其是新的医保政策、群众看病根据病种收费等方面的新形势,公立医院普遍存在成本费用极大、运营管理缺失等问题。
文章就公立医院面临的新实行以及存在的问题展开深入的分析与探究,并提出了进一步增强成本的精细化管理、医疗团队的建设等方面的对策,希望公立医院可以在新形势下能够长足的发展。
1公立医院运行管理存在的问题1.1成本管理方面的问题第一,成本管理意识薄弱。
我国公立医院隶属国家事业单位,享有政府的补贴,这导致很多公立医院的管理层没有对成本管理加以重视,盲目扩大规模,加大医疗设备的投入,忽略运营产生的成本。
也有部分公立医院没有对成本管理的概念充分了解,一味的认为成本管理就是成本核算。
其次,缺少完善的成本管理体系,造成医院在运营的过程中成本管理效率低下。
个别公立医院也没有与医院自身的实际发展定制科学合理的成本控制,造成成本管理不合规,同时在落实的过程中没有相关标准可参照,没有有力的规范要求,使得成本管理不能具体到医院的某个科室以及部门。
最后,缺少成本管理信息系统的建设,部分公立医院没有构建完善的信息系统,更没有对各项数据实行采集与分析,没有将数据的优势发挥出来[1]。
1.2运营管理人才的缺失在公立医院运营管理中存在人才缺失的问题,由于大部分公立医院对运营管理工作重视程度不够,造成医院缺少专业的运营管理人才。
论新医改形势下公立医院经济管理当前新医改形势下,公立医院经济管理面临着新的挑战和机遇。
在新医改政策的指引下,公立医院需要不断改善经济管理水平,提高运营效率,实现良性发展。
本文将从医改形势下公立医院的经济管理现状和存在的问题,以及应对策略和未来发展方向进行深入分析。
一、现状与问题1.财政压力加大随着医疗服务需求的不断增长,公立医院的财政压力也日益加大。
以往公立医院主要依赖财政拨款和医保收入来维持运营,但随着医改政策的不断深化,这些传统的财政来源已经难以满足医院的经济需求,导致公立医院日益面临资金短缺的困境。
2.医保支付制度改革医保支付制度改革对公立医院的经济管理也带来了新的挑战。
新的医保支付制度要求医院在成本控制和服务质量方面达到一定要求,否则将面临医保支付减少的风险。
这对于公立医院来说,需要不断优化管理效率和提高服务水平,以确保医保收入的稳定和增长。
3.医疗服务价格改革医改还带来了医疗服务价格改革,对于公立医院来说,这意味着医疗服务价格将更加市场化,医院无法再依赖政府定价获取较高的利润。
这就要求公立医院进行成本管理和资金利用的优化,以确保医院的盈利水平。
4.管理体制和机制不适应传统的公立医院管理体制和机制相对陈旧和僵化,难以满足新医改形势下的经济管理需求。
医院内部的监督机制不够健全,导致资金使用和成本控制难以落实到位,影响了医院的经济效益。
5.人才短缺公立医院的经济管理需要一支高素质的管理团队,但目前人才短缺的问题依然存在。
公立医院需要加大对经济管理人才的引进和培养力度,以满足新形势下的经济管理需求。
以上问题凸显了公立医院在新医改形势下的经济管理面临的挑战,但同时也为公立医院经济管理的改革提供了契机。
二、应对策略1.创新财务管理模式公立医院应该结合自身实际情况,创新财务管理模式。
可以通过加强收入和支出的管理,强化成本控制和核算,优化资金使用效益,提高财务管理水平。
可以引入第三方财务服务,积极开展多元化融资,拓宽医院的财务来源。
新经济形势下如何做好公立医院经济管理王玉兰摘要:新的经济形势对医院内部的经济管理提出了新的要求,为了实现更好的发展,医院有必要对其经济管理做一些适当的调整和变革。
做好经济管理工作不仅有利于转变公立医院运营思路,提升公立医院综合实力,还有利于推动医疗改革的不断深化。
关键词:新经济形势;公立医院;经济管理一、引言在市场经济不断发展以及医疗改革不断深化的大背景下,医院对经济管理的关注度越来越高,经过多年的努力,医院各部门都充分认识到了经济管理对医院发展的重要性,开始积极地参与和配合相关工作的开展,并取得了显著的成效。
一方面提高了自身运营的效益,为国家财政减轻了压力;另一方面也解决了不少现实问题,提升了社会效益。
随着新一轮医疗改革政策的出台和实施,医院所面临的发展形势发生了较大变化。
医保付费开始在全国范围内普及,逐渐取代以往传统的收费方式,医疗保险的结算中心作为第三方,通过与一些定点医疗机构协商来代表医患支付费用。
随着新农合的推广,医保的覆盖面会越来越大,医院在收入结构方面会出现一些根本性的转变。
相关药品的加成收入逐步取消,以药品为主要创收来源的方式将逐步沦为历史,医院依靠药品差价来实现收益的可行性逐渐降低。
此外,在医疗领域中开始涌入民间资本,公立医院所面临的市场化竞争格局基本形成。
为了实现更好的发展,医院有必要对其经济管理做出一些适当的调整和变革。
二、新经济形势下做好公立医院经济管理的意义(一)有利于转变公立医院运营思路在过去很长一段时间里,医疗保险的覆盖面比较窄,患者直接支付相关费用构成了医院的大部分收入。
而现在,随着新农合的不断推广,医疗保险的覆盖面迅速扩张,医保付费已经成为主导。
相应地,医院收入的高低不再取决于平均每次付费和服务总人次,而是取决于医疗保险中心所定义的人头数,即该医院的服务所覆盖的人群。
收入来源的变化需要医院通过改进其经济管理来转变运营思路,进而为其谋求更好的发展道路。
此外,针对目前医疗市场的竞争环境,医院也需要在运营思路方面做一些调整。
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议【摘要】在新医改背景下,公立医院面临着发展的新挑战。
本文首先分析了公立医院的现状,指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。
其次探讨了新医改对公立医院的影响,包括医保政策调整、医药价格改革等方面。
随后提出了公立医院发展的对策建议,强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。
最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展,认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力,以适应时代变革和人民健康需求的变化。
新医改为公立医院的发展提供了新机遇,也需要公立医院不断调整策略,提升竞争力和服务水平,以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。
【关键词】新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展1. 引言1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议随着我国医疗体制不断变革和完善,新医改已成为当前社会关注的热点话题。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分,承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责,其发展状况备受关注。
公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。
医疗资源分配不均衡,导致一线城市的公立医院压力过大,而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。
医疗服务质量亟待提升,医患关系日益紧张,医疗纠纷频发。
公立医院管理体制亟待改革和完善,医院内部的人员流动性大,管理效率低下。
针对以上问题,应当提出一些对策建议。
加强医联体建设,优化医疗资源配置,提高基层医院服务水平,避免医疗资源过度集中。
加强公立医院管理体制改革,建立科学有效的激励机制,提高医护人员的工作积极性。
推动医疗服务价格改革,实现医改的可持续发展,促进医患关系的和谐。
新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战,只有不断探索创新,加强改革,才能实现公立医院的健康可持续发展。
2. 正文2.1 公立医院发展现状分析:1.经济发展与医疗需求增加:随着我国经济不断发展,人民生活水平不断提高,医疗需求也逐渐增加。
省中医医院公立医疗机构经济管理年工作总结一、工作概述过去一年,省中医医院在经济管理方面取得了显著的成绩。
我们团队始终坚持高效管理,深入研究并贯彻落实最新的医疗机构经济管理政策,推动医院经济效益不断提升。
本文将对过去一年的工作做出总结,并提出未来发展方向的建议。
二、工作亮点1. 资源配置优化:通过严格控制用药成本、合理规划设备采购、优化人员配置等措施,有效降低了经营成本,提高了资源使用效率。
2. 数据分析提高预测精准度:结合统计学和数据分析方法,我们有效地对收入、支出、利润等数据进行分析和预测,为决策提供了科学依据,提高了经济管理的精准度。
3. 收入多元化:我们积极探索不同收入来源,开发新的医疗服务项目,通过合作项目和药品销售等方式增加了医院的收入,减轻了对公共财政的依赖。
4. 优化财务管理流程:通过引入先进的财务管理系统,改进了财务核算、报表生成和审计工作流程,提高了财务管理的效率和准确性。
三、面临的挑战1. 患者负担增加:医疗费用逐年上涨,患者负担加重,这对医院的经济管理提出了更高的要求。
2. 人力成本增加:医护人员的薪资和福利待遇逐年提高,人力成本压力增大,如何在有效控制成本的前提下保障人员的工作积极性成为一项重要任务。
3. 收入结构问题:目前医院收入结构仍然过于依赖公共财政拨款,需要加强收入多元化,降低财政支出的压力。
四、未来发展方向1. 加强成本控制:进一步优化资源配置、控制药品和设备采购成本,提高资源使用效率,降低医疗费用,减轻患者负担。
2. 推进信息化建设:加快信息化建设步伐,实现财务管理信息化、数据分析自动化,提高工作效率和准确性。
3. 加强与保险公司和社会企业的合作:探索与保险公司和社会企业的合作,开拓医疗服务项目和收入来源,增加医院收入。
4. 建立激励机制:制定合理的绩效考核和激励机制,激发医务人员的工作积极性,提高工作效率和服务质量。
五、总结过去一年,省中医医院在经济管理方面取得了一系列成果,但也面临着一些挑战。
新医改下县级公立医院资金管理问题与改善建议医院资金管理的目标是提高医院资金使用的效率,保证医院正常经营资金需要,降低医院资金使用风险,确保医院收支资金在时间上和数量上的衔接,减少医院闲置资金,最大限度地保持医院在日常经营中资金收支均衡。
本文将在概述新医改和资金管理内容,分析当前县级公立医院资金特点,以及县级公立医院资金管理存在问题的基础上,围绕新医改下县级公立医院资金管理改善,从建立健全资金管理制度,完善资金预算管理体系,提高医院资金运营效率,堵塞医院资金监管漏洞,加强财务管理人员培训等几个方面进行探讨和建议。
一、关于新医改的概述随着社会发展,人民群众生活水平逐渐提升,对医疗卫生服务的需求也越来越高。
改革开放以来,随着各级政府在公共医疗卫生领域的投入也不断加大,新型城乡居民基本医疗保险制度也取得一定进展。
但是仍然存在城乡之间、区域之间医疗卫生事业发展不均衡,医疗保障制度不够完善,医疗管理体制不健全,医疗资源配置不合理等问题,医疗卫生事业发展与人民群众需求及社会发展要求不相适应。
为逐步实现人人享有基本医疗卫生服务,切实提高全民身体健康水平的目标,党的十七大提出深化医药卫生领域的体制改革要求。
2009年3月17日,国家公布了关于深化医药卫生体制改革的意见,提出减轻居民就医费用负担,缓解居民“看病难、看病贵”的近期目标,以及建立城乡居民全覆盖的基本医疗卫生制度长远目标。
从此以后,我国医疗改革就进入了新的历史阶段。
二、关于资金管理的分析“资金”一词在汉语词语中的释义为,“国家用于发展国民经济的物资、货币”和“经营工商业的本钱”。
资金管理属于财务管理重要组成,简单来说就是指计划、监督、控制、考核企业资金来源和使用等工作的总和,涉及固定资金、流动资金、专项资金等方面的管理,内容包括资金的使用制度、检查监督、投资、决策、考核等。
资金管理目的是在节约资金、控制风险的基础上提高使用效率,用合理、有效的资金供应为生产经营活动持续进行提供保证,提高生产经营水平。
新时期业财融合在公立医院运营管理中的问题及对策自2021年以来,国家开展公立医院经济管理年活动,陆续发布了推动公立医院高质量发展、加强公立医院运营管理、规范公立医院成本核算等系列文件通知。
提倡以全面预算管理和业务流程管理为基础的公立医院运营管理模式,加强成本管理和绩效考核,实时管理医院内部运营各环节、各流程、各业务。
通过精细化管理,创新管理手段方式方法,配置医院人、财、物等核心资源科学化、效益化,提升医院内在价值。
DRG、DIP医保支付模式促进了医疗行业的大数据时代变革,使医院运营管理系统和业务系统深度融合,实现了适应时代变化发展的业财融合模式。
业财融合有助于传统财务管理模式向信息化运营管理模式的转变,从基本的核算与监督发展到运营、风险防控、绩效考核等新领域,提高医院财务管理水平,提升公立医院的运营和管理能力科学化、规范化。
有利于增强医院经济运行的风险管控,创新医院经济财务管理,推动预算一体化、业财融合、全成本管理、全面绩效考核和内控建设等措施实施,实现医院的高质量发展,进一步促进医疗卫生事业的发展和医疗体系改革。
[1]一、公立医院运营管理存在的问题(一)运营部门设置不合理,运营管理未有效开展公立医院没有设置运营管理部门,或者设立了运营管理部门,但隶属于财务或者绩效部门,没有独立的科室编制,开展运营管理的任务条件不足。
部分医院运营部门的人员大部分是财务或绩效兼职人员,还有一部分临床、护理的兼职人员,他们首先要做好本职工作,其次才是对科室进行运营分析,临床护理人员日常医疗护理业务就繁重,只能利用空余时间或者休息时间参加运营管理,其分析内容主要是科室收支业务,运营管理开展效果不明显,成果应用较差,运营工作开展压力大。
各科室职工对业财融合的重视度不足,主动参与相关工作的意愿较低。
[2](二)业财融合理念不足,以传统财务管理为主大部分公立医院在当地是医疗、教学、科研为一体的综合性医院,受到政府的重视,忧患意识较差,认为承担好本地区的医疗卫生工作就可以了,虽然知道医院运营压力大,仍然按照收支思维做决策,没有业财融合的医院运营的理念。
预算管理BUDGET MANAGEMENT浅议新形势下公立医院如何加强预算管理罗小兰中山大学附属第一医院摘要:随着国家供给侧结构改革的不断推进、医药卫生体制改革的持续深化,公立医院综合改革的实施,政府会计制度的落地,医院面临着多重挑战,发展模式需要由数量型向质量型、速度型向效益型、粗放型向精细型进行转变,公立医院通过应用一套科学的预算管理体系,对公立医院进行全面预算管理,提高医院精细化管理水平、降低运营成本,进而调动医务人员积极性、提高医疗服务质量水平。
关键词:综合改革;政府会计制度;全面预算一、为深入推进公立医院综合改革,公立医院须实行全面预算管理公立医院改革是深化医改的“重头戏”,加强公立医院财务预算管理又是公立医院改革的重要组成部分。
为深入推进我国公立医院体制机制综合改革,2015年财政部、国家卫生计生委、国家中医药局根据《中华人民共和国预算法》《医院财务制度》《医院会计制度》和深化医药卫生体制改革相关政策要求,联合出台了《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》,明确财务和预算管理是公立医院经济工作的核心。
公立医院以公益性建设管理的要求为导向,建立健全并有效实施现代医院财务管理制度将预算管理做好、做实,切实发挥资金使用效益,为改革不断深入奠定基石。
加强公立医院财务管理,推进全面预算管理,规范公立医院收支运行管理,强化预算约束性,提高公共资源利用效益水平。
根据该指导意见,公立医院需要实行全面预算管理,强化预算控制约束管理。
所有收入支出业务必须全部纳入预算管理。
医院是全面预算编制、执行、决算编制的责任主体,以所在区域卫生规划、资源配置标准、本医院发展规划和年度重点工作目标等为依据,综合考虑最近几年收支情况、价格政策改革调整等因素,按照有关预算管理规定,编制医院三年发展规划和年度预算报告,不得编制赤字预算。
二、政府会计制度落地实施,公立医院全面预算管理不再流于形式公立医院在遵循政府会计制度的同时、又要遵循《医院补充规定》,设置既能满足政府会计体系下的预算会计“双体系”要求,又要兼顾医院自身的预算管理目标。
在新时期如何加强基层公立医院经济管理工作
作者:李明
来源:《中国经贸》2017年第23期
【摘要】在药品、耗材零加成及分级诊疗的实施及县域医联体工作机制形式的背景下,随着公立医院改革的逐步推进,基层公立医院经济管理制度建设不断加强,制度体系不断完善,规范化、科学化、精细化的管理要求不断提高,强化经济管理成为公立医院实现公益性和可持续发展的重要保障。
【关键词】经济管理;预算;成本核算;内控管理
为进一步加强公立医院经济管理工作,提高规范化、科学化、精细化管理水平,加快建立现代化医院管理制度,促进公立医院内涵建设和持续健康发展,全面提高医疗服务能力,根据《预算法》《会计法》《医院财务制度》《行政事业单位内部控制规范》以及国家和省相关要求,以“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务”为基本,以量化考核、全成本核算、动态监管为手段,以“政府认可、患者放心、职工满意、两个效益同步提高”为评价标准,通过绩效考核制度的全面落实,建立起责任明确,考核到位,管理规范,公正有效,奖惩兑现的经济管理体系,促进医院进一步挖掘潜力,加强内涵和外延建设,努力达到医疗能力、技术水平、特色优势、就医条件、服务态度、经营管理、行业形象的全面改善和提升,制订经济管理方案如下:
一、预算管理
1.成立预算管理委员会并下设预算管理办公室。
2.建立健全事业预算管理制度,预算流程包括预算编制、预算审批、预算执行、预算控制、预算决算、预算分析和预算评价等制度。
3.建立预算管理体系,医院所有收支全部纳入预算管理,坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则进行编制单位预算,实行全面预算控制管理,建立预算执行监控与绩效分析机制,强化预算评价和反馈信息的管理等。
4.严格执行预算控制,加强预决算管理和监督与评价。
医院应严格执行批复的预算,并将预算逐级分解,落实到责任科室和责任人,定期进行预算执行结果的分析和考核,按照规定及时编制年度决算报县政局审核,根据县财政局对决算批复意见及时调整有关数据。
将预算考核结果与年终内部收入分配挂钩。
二、收支管理
在加强财务收支管理方面,收入日常规范管理,进一步优化医院收入组成,加强支出控制,建立健全价格管理及监督制度等。
1.规范收入日常管理:医院各项收入全部由财务科管理,严禁设立账外账,严禁科室和个人截留收入不入账。
依法组织合理收入,按照物价规定收费标准及单病种限价进行收费。
实行收费票据专人管理,全程监督,专人电脑控制进行管理,各类票据的申领、启用、核销、销毁均按照财务管理规定履行手续。
收费印章责任到人。
加强退费管理,所有退费,要有齐全的退费票据,退费理由,要由院领导签字。
2.优化收入结构:提高业务收入中技术劳务性收入的比重,降低药品、卫生材料及检查收入的比重,力争到2017年药品(不台中药饮片)卫生耗材收入占医院业务收入的比重在40%以内,其中百元医疗收入(不合药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。
3.加强支出控制:建立健全支出内部管理制度,包括报销制度、审核制度等;确定经济活动的各项支出标准,包括,出差标准、会议标准、就餐标准、外出学习标准、加班补助标准等;明确支出报销流程,经办人、复核人、院领导签字后,财务科按照规定办理支出事项及现金支付手续和银行转账支付手续;加强支出审批和审核控制,明确支出的内部审批权限、程序、责任和相关控制措施,1万元以下的费用开支,有经办人、所在科室负责人、分管院长、院长均签字后财务方可付款,在1-10万元的经济事项,要进行公开招标、由院招标办和相关的业务主管部门、监督部门在分管院长领导下组织实施,然后报院长批准,经济事项10万元以上100万元以下的要报院经济管理委员会研究批准,按规范流程进行,100万元以上的报职工代表通过,按规定流程进行,谁申请谁负责,谁分管谁负责;审核支出单据是否合法、合理、真实、有效,是否符合预算,审批手续是否齐全。
重大经济活动及大额资金支付必须经集体决策。
4.建立健全价格管理制度:我院已成立物价管理科,各业务科室配一名物价管理员,并明确各自的职责,按照物价管理规定进行和规合理的收费,物价管理科每月要检查一次各科收费情况,对特殊科室不定期进行监督检查,对于检查结果进行总结、分析并提出整改意见,督促落实国家的有关收费政策。
公开收费信息、公开价格咨询与投诉的渠道。
三、国有资产管理
在规范国有资产管理方面,要严格落实各项资产管理制度,加强流动资产管理,加强基建项目及对外投资管理,规范国有资产处置行为等。
1.加强固定资产管理:成立了国有资产管理办公室,建立健全国有资产管理各项规章制度,严格遵守财经纪律,明确资产管理岗位职责和权限。
国有资产管理办公室对资产购建审批、入出库、保管、使用、维修、转移、处置等各环节实行监督和检查。
国有资产管理办公室参与大型设备的检查验收、维护及计量鉴定工作,并对其使用运行情况进行监控。
按照会计制度的要求组织全院资产的清查盘点,落实资产使用部门管理责任。
负责固定资产的保值增值工作,对出租、出借或以其他形式转移的资产实行专项管理。
负责医院对内对外国有资产统计报表的编制和上报工作。
定期考核资产的使用效率和使用效益,对长期闲置、利用率低下的资产合理调配。
2.加强基建项目及对外投资管理:为加强基建项目管理,成立了基建科,负责日常基建管理工作。
建立完善建设项目内部管理、健全建设项目招投标和监理制度,强化过程管理和资金支付控制。
加强对外投资决策控制,对外投资要进行可行性论证,确保对外投资增值。
3.加强国有资产处置管理:完善资产处置制度,确保资产的处置合法、合规,处置收入缴入单位账户。
4.加强流动资产管理:在医院流动资产管理中,特别是流动资金的管理,财务人员有着广阔的的操作空间,充分发挥理财的能动性,对医院的整体效益起着不容忽褪的作用。
(1)保障现金安全,预防职务犯罪。
现金安全是财务管理的基础环节,现金安全没有保障,财务管理就无从谈起,事实上,我院现金的管理制度已日臻完善,关键是已有制度的落实,如授权批准制度,不相容岗位的分离,出纳岗位的日清月结,以及挂号室、住院处收款和结算备用金的定期清理和核对等。
(2)合理使用资金,保障资金的循环供给。
流动资金是一个不断投入和回收的循环过程,没有终点,使我们难以评价其报酬率或增值率,因此其评价的最基本方法是以最低的成本满足医疗活动周转的需要,这就要求财务人员要深入调查,合理确定药品等医疗物资的储备所占用的资金,以便合理使用流动资金,降低医疗服务耗费,保障资金的循环供给。
现以药品为例说明:核定方法以上年度药品的实际耗用金额为计算基数,以每次进药预计使用天数加险储备天数为保障,具体方法如下药品储备占用的资金=上午药品实际消耗金额/365X(供应间隔天数+保险储备天数)
其中供应间隔天数为每次进药可供使用的天数,保险储备天数是为了防止偶然事件储备的药品可供使用的天数。
其余物资如部分器械、科室办公耗材等,可参照上述方法确定。
周转速度快,减少存货,提高资金使用效率。
(3)加强应收款项管理,缩短循环周期。
销售部门及时掌握并根据合同规定,要求购货单位付购货款,财务部门根据应收款进行账龄分析,提取坏账准备金,加速资金周转,促使资金回笼。
四、采购与合同管理
在规范物资采购行为与合同管理方面,要强化采购监管,落实药品耗材带量采购制度,加强经济合同签订管理,监控经济合同履行情况等;物资采购包括医疗设备、信息设备和软件、后勤设备、医用耗材、信息耗材、供应物资材料、后勤维修材料等采购。
物资采购的原则,采购申请、审批、计划和实施管理。
物资采购应坚持“公正、公平、公开”的原则,严格按熙政府采购的相关法律、法规和医院有关规定规范运作,确保采购过程公开、规范,采购物资满足医院工作需要。
五、内控控制
内部控制目标是合理保证医院经济活动合法合规,合理保证医院资产安全和有效使用,合理保证财务报告信息真实完整,提高公共服务的效率和使用效果,有效防范违法现象发生。
1.医院成立内部控制工作领导小组单位负责人对内控制度的建立健全和有效实施负责,单独设立内部控制职能部门,具体实施内控建设。
2.健全财务管理制度:实行单位负责领导及重大事项进行集体决策的财务管理体制,医院财务活动在院长及总会计师领导下,由财务部门集中管理。
按需设岗、按岗定人、持证上岗。
3.落实总会计师制度:我院已设立了总会计师岗位,并明确了总会计师的职责,协助医院主要行政领导人工作。
总会计师组织领导本单位的财务管理、成本管理、预算全面管理、会计核算和会计监管及评价等方面的工作,参与本单位重要经济问题的分析和决策。
4.构建内部控制体系,提高内部审计控制的监督能力
根据医院业务流程、明确业务环节、进行系统分析、确定风险范围、选择风险应对办法及控制并督促相关人员认真执行等工作流程。
5.加强财务信息化建设:我院己实行收费收入管理信息化,下一步还要加强预算控制信息化、成本核算信息化等。
以信息化助推医院经济管理规范化、流程化,减少人为因素的干扰,提高工作效率和核算准确率。