第二章 护士的素质、角色功能和行为规范

第二章护士素质与行为规范学习目标：1.掌握护士的基本素质内容、护士仪表规范、行为规范、护理工作中的语言和非语言规范。

2.熟悉护士的非语言沟通要求。

3.了解语言行为应遵循的原则；非语言沟通的作用。

人的素质是人的本质的体现与反映，它是在人的活动中生成并得到不断提高的。

人的素质是一个历史的发展概念，在不同的历史时期，人的素质有不同的形态及内容，并随着人的实践活动的发展变化而变化。

护士素质高低决定着护士对待护理工作的根本态度，直接影响护理工作的质量和效果。

护士在为患者服务的过程中，一言一行，一举一动都传递着与患者病情相关的信息。

具有良好礼仪风范的护士可以为患者产生正面效应，减轻患者紧张、焦虑的心理，并积极配合各项治疗护理工作。

第一节护士的素质护理学科的发展，关键在于人才的培养，而人才的培养重在素质。

护士在工作中体现护理服务的艺术性与科学性，保证高质量的护理，就必须有较高的素质。

因此，不断提高自身素质，满足护理工作的需求，是每一位护士的重要任务。

一、素质的概念素质是心理学的专业术语，指人的一种较稳定的心理特征。

它是人在先天基础上，受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。

素质包括先天自然特点和后天社会特点两方面，前者主要指感觉器官和神经系统等，特别是大脑结构和功能上的特点；后者指社会方面，是构成人素质的主要方面，指通过后天的教育学习、实践锻炼和自我修养而获得的思维方式、知识技能、行为习惯、文化涵养及品质观念等方面的结合。

护士的素质是在一般素质基础上，结合护理专业特点，对护理工作者提出的特殊素质要求。

它不仅体现在护士的仪表风范、言谈举止等外在形象上，更体现在道德品质、业务能力等内在的素养上。

南丁格尔曾说过“人是各种各样的，由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯与文化程度的不同，所患的疾病与病情也有差异，要使千差万别的人都能达到治疗康复所需要的最佳状态，这本身就是一项最精细的艺术。

护士的素质、角色功能和行为规范——护理教研组张超美教学重点护士素质内容、现代护士角色的功能教学难点护士素质内容1.解释素质、护士素质、角色、护士角色、慎独的概念。

2.进行护士素质内容的归纳练习。

3.简述护士角色的功能。

4.叙述现代护士角色的功能。

5.讨论如何培养优良的护士素质？6.讨论学生目前担任着多少角色？8.举例说明培养优良护士素质的重要性。

教学目标第二章护士的素质、角色功能和行为规范第一节护士的素质护士被誉为白衣天使，有知识之士。

护理理论、护理技术的不断发展，护理范畴的不断扩大、护理手段的不断进步、护理体制的进一步规范、护理质量的提高，都要有良好的护士素质作基础。

一、素质的定义：(一)素质——是指人的一种较稳定的心理特征，包括先天和后天两个方面。

1. 先天素质——人的自然性一面，由遗传因素决定。

如感知器官、神经系统的特点和肤色、身材等原有基础；2. 后天素质——是社会性的一面，是人通过不断的培养、教育、自我修养、自我磨练获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。

(二)护士素质——是护士应该具备的适应护理工作需要的先天、后天条件。

包括：政治思想素质、文化科学素质、业务素质、心理素质、体态素质等多方面。

据临床需要归为两大类（思想品德素质、专业素质）。

二、护士素质的内容：（一）思想品德素质1. 具有“三热爱”、“一奉献”精神：（1）三热爱——热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业。

（2）四自——自尊、自爱、自强、自制。

（3）一奉献——全心全意为人类健康服务的奉献精神。

2. 具有良好的职业道德：护士职业道德的核心——救死扶伤和人道主义。

对病人有高度的责任心、同情心、爱心；忠于职守、廉洁奉公；想病人之所想，急病人之所急。

3. 具有较高的慎独修养慎独——是指以个人独处时也能谨慎不苟。

护士的慎独修养是以诚实的品格和较强的责任心为基（二）专业素质1. 文化修养方面必要的自然科学、社会科学、人文科学知识，一定的外语及计算机应用的知识。

第二章护士的素质、角色功能和行为规范一、A1型题（第1-题）：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.护士的素质包括A.专业素质、文化素质B.身体素质、专业素质C.心理素质、业务素质D.思想品德素质、专业素质E.业务素质、道德修养素质2.“慎独”修养属于护士的A.业务素质B.心理素质C.科学素质D.身体素质E.思想品德素质3.关于护士良好素质的形成，不妥的是A.先天具备B.长期学习C.刻苦训练D.努力追求E.不断完善4.护士必须尊重患者的隐私权，下列情况需保密的是A.先天畸形、传染病、恐惧B.神经衰弱、失眠症、焦虑C.生理缺陷、精神病、性传播疾病D.遗传疾病、神经病、感染E.身心疾病、抑郁症、畏食5.护理操作中的解释用语包括A.操作前鼓励、操作中解释和操作后感谢B.操作前指导、操作中鼓励和操作后嘱咐C操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐 D.操作前安慰、操作中嘱咐和操作后解释E.操作前嘱咐、操作中安慰和操作后指导6.有关护士良好语言行为的作用描述，不妥的一项是A.治疗疾病B.促进健康C.心情愉快D.配合工作E.替代治疗7.“你好，我是您的责任护士，叫王虹，有事请找我”，此种语言属于A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰语言E.迎送用语8.属于护理操作中指导用语的是A.讲解简要过程B.作出必要承诺C.交代配合方法D.说明注意事项E.患者的心理准备9.属于操作后嘱咐的内容是A.本次操作的意义B.可能发生的意外C.实施过程的配合D.必要的注意事项E.患者的心理准备10.护士语言的基本要求是A.道德性、情感性、保密性B.教育性、情感性、艺术性C.规范性、情感性、保密性D.时尚性、保密性、道德性E.道德性、教育性、艺术性11.护士语言的情感性是指A.内容要求严谨高尚B.符合伦理道德原则C.具有深刻教育意义D.融入爱心，真心相助E.态度真诚，尊重患者12.护士应具备的形象，错误的是A.反应敏捷B.始终微笑C.乐观开朗D.关怀体贴E.善良可亲13.有关护士语言的保密性，不妥的是A.尊重患者的知情同意权B.直言告知患者病情危重C.委婉地向患者解释病情D.含蓄地讲述病情的预后E.对患者的生理缺陷保密14.护士正确的走姿势A.两眼环视前方B.挺胸收腹立腰C.重心稍向后倾D.两臂左右摆动E.大步快速前进15.实习护士小欧在倾听患者讲述病史的过程中，不妥的是A.集中精力B.全神贯注C.距离适当D.身体前倾E.眼神回避16.护士小王在接待新患者时，做法不妥的是A.起立迎接B.护送患者到床边C.介绍医院特色D.介绍自己E.介绍同室病友17.护士的仪表美除外的是A.自然和谐的仪容B.和蔼可亲的态度C.简洁大方的妆容D.训练有素的举止E.开拓创新的精神18.有关护士鞋的要求错误的一项是A.宽松B.平跟C.坡跟D.软底 E防滑19.护士的妆容，应体现A.自然清新B.高雅别致C.个性时尚D.简洁平常E.雍容华贵20.姿态是指A.站姿和坐姿B.体态和走姿C.姿势和仪态D.姿态和体态E.体态和仪态21.有关护士的坐姿错误的是A.上半身挺直B.大腿与小腿呈90°C.两膝自然分开D.坐在椅子前部2/3处E.双手自然置于两腿上22.将Nurse译为“护士”的译者是：A.王菊英B.吕式媛C.沈元辉D.钟茂芳E.林菊英23. 从事护理工作需要具备的思想品德素质包括：A.职业道德和心理、身体素质B.职业作风和纪律素质C.专业素质和思想品德素质D.科学素质和思想品德素质E.政治思想和职业道德素质24. 护理人员最重要的角色是：A.组织管理者B.教育者C.病人权益的保护者D.临床第一线的服务者E.各方面工作的协调者25.护理用语的要求不包括:A.符合伦理道德原则B.真诚相助的情感融化在言语中C.实事求是地向病人解释病情D.危重病情必须诚恳相告E.尊重病人的隐私权26.正确的坐姿下列哪项不妥：A.头正颈直B.两肩外展放松C.把衣裙下端捋平D.坐靠椅背以保持稳定E.两手轻握置于腹部27.正确的站姿下列哪项不妥：A.头正颈直B.两肩外展放松C.挺胸腹D.立腰提臀E.两脚呈“丁”字型28.护士对病人的送别用语禁忌说：A.请按时服药B.请定期到门诊检查C.请坚持戒烟D.请多保重E.欢迎下次再来29.护理操作解释用语哪项不正确：A.本次操作的目的B.操作过程病人的感觉C.给病人以保证D.如有失误请病人原谅E.感谢病人的配合30.没有方向的开放式询问的特点是：A.护士要用事先准备好的问题来问病人B.这些问题通常是以“是”或“否”来回答C.这种会谈通常用于获得一些基本资料D.病人是处于被动的角色E.对病人没有暗示性，可让病人说出更真实的情况31.信息交流中最重要的技巧是：A.核实情况B.运用沉默C.触摸D.表示同情E.用心倾听32.护士倾听病人讲话过程中不妥的是：A.双方位置平持B.距离大约2cmC.保持眼神接触D.精力集中E.适当点头、微笑33.护患双方在交谈过程中，下列哪项不妥：A.要全神贯注B.身体稍向后倾斜C.保持眼神接触D.保持适当距离E.双方位置平持34.对听力障碍的病人沟通的方法哪项是不合适的：A.在病人未看到你之前讲话声音要大些B.可用手势和面部表情加强信息传递C.病人无反应时不可着急D.倾听时身体位置与病人同高E.听完要核实清楚35.护士与病人交谈时应表现为：A.手舞足蹈B.指手画脚C.点头、微笑D.左顾右盼E.心不在焉36.哪项不是护士正确的倾听应注意讲话者的内容：A.声音、声调B.语言的选择C.面部表情D.身体姿势E.思想情操37.哪项不属于护士在与病人交谈中，提问时应注意的方面：A.问题说得简单且清楚B.不问对方难以回答的问题C.语言要通俗易懂D.一次问两个问题E.在安静的环境下提问38.素质的后天的社会性一面是通过以下哪项除外而获得的：A.培养B.教育C.遗传D.自我修养E.自我磨练49.构成护士的外表美，除下列哪项外：A.端庄稳重的仪容B.高雅大方的妆饰C.和蔼可亲的态度D.款式流行的服装E.训练有素的举止50.不规范的走姿是：A.头正颈直B.行走时以胸带步C.步履轻盈、自然D.两臂前后摆幅超过30℃E.小步前进51.双手握托治疗盘，肘关节与躯干角度呈℃ B. 30℃ C. 50℃℃ E. 90℃52.坐姿下列哪项不符合？A.头正颈直B.把衣裙下端捋平C.轻轻落座椅面全部D.双膝并拢E.两手轻握置于腹部53. 避免“皮肤饥饿”的有效方法是：A.专业性皮肤接触、抚摸B.面部表情C.倾听D.沉默E.服饰54.护理用语保密性下述哪项不妥：A.有时应委婉地向病人解释病情B.必须尊重病人的隐私权C.应直言告诉病人一切病情D.含蓄地向病人解释病情E.病人不愿陈述的内容不要追加55.护理操作后嘱咐的内容不包括A.本次操作的目的B.询问病人的感受C.是否达到预期效果D.必要的注意事项E.感谢病人的配合56.倾听过程中，下列哪项做法不妥？A.要全神贯注B.集中精力C.注意听讲D.保持适当距离E.使病人处于仰视位57.何种方式可以提供双方思考和调试的机会：A.微笑B.抚摸C.倾听D.沉默E.照顾58.护患关系应建立在下列哪项基础上：A.真诚B.说教C.感情D.观点E.命令59.有效的护患沟通建立在：A.双方有一方情绪处于兴奋状态B.护士对病人要用说教口气进行沟通C.护士对病人要有真诚相助的态度和彼此能懂的言语D.病人处于主动状态E.双方沟通时距离尽量靠近60.护士从事护理工作的基本条件是：A.具有良好的心理素质B.具有良好的聪明才智C.具有良好的道德情操D.具有良好的职业道德E.具有良好的道德信念61.创始人南丁格尔女士认为护理工作：A.是一门最精细的艺术B.是健康与科学的结合C.是爱心与艺术的结合D.是医学与艺术的结合E.是技术与关爱的结合62.职业道德的基础是：A.思想品德B.道德责任C.道德信念D.道德素质E.道德修养63.护士素质的核心是：A.职业作风B.职业道德C.职业理想D.职业纪律E.职业习惯64.素质是心理学上的一个专门术语，是指：A.人的行为规范B.人的一种较稳定的心理特征C.人的健康心理D.人的心理活动E.人的自身修养65.Nursing一词来自拉丁语，其原意为：A.同情、关心、尊重B.关心、爱护、同情C.抚育、保护、照顾 E.抚育、关心、爱护66.将Nurse译为护士是在“中华护士学会”哪一次会上正式宣布并沿用至今的：A.第一次代表大会B. 第二次代表大会C. 第三次代表大会D. 第四次代表大会E.第五次代表大会67.人际交往的语言和非语言沟通技巧各占比例为：A. 35%和65%B. 40%和60% %和55% %和50% %和45%68.使用安慰用语，不妥的是：A.声音温和B.表示真诚关怀C.合情合理D.不切实际的隐瞒真情E.可以运用片刻沉默69.不属于体态语言的是：A.点头B.微笑C.沉默D.介绍E.抚摸70.语言的交流技巧不包括：A.体态语言B.电话语言C.迎送语言D.语言的情感性E.语言的保密性79.护士与病人交流时，不属于规范语言的要求为：A.语言清晰温和B.语言准确达意C.语调符合护士心情D.避免使用医学术语E.语言简洁、通俗、易懂80.不必特别注意保密的情况是：A.病人隐私B.心理障碍C.性病D.癌症E.生理缺陷81.病人王某，因情绪受到打击而哭泣，护士走过来对他说：“如果你不想说话可以不必说，我希望能坐在这里陪您一会，好吗？”此时护士运用了哪一种交流技巧：A.保证B.反馈C.扩展D.倾听E.沉默82.属于仪表范围的是：A.解释B.点头C.微笑D.服饰E.抚摸83.护士良好的语言、举止、态度能减轻病人的除哪项之外：A.忧虑、怀疑B.焦急、烦恼、恐惧C.失望、消极、悲哀D.睡眠障碍E.疼痛84.除哪项外均是护士应具备的素质要求：A.具有敏锐的观察能力和分析能力B.具有健壮的体魄C.为病人保守有关秘密D.以乐观开朗的愉快情绪影响病人E.以高度的同情心满足病人的一切要求85. 除哪项外均是护士与病人的关系应：A.平等B.尊重C.信任D.从属E.合作86.除哪项外均是护士的语言行为应注意的方面：A.规范性B.情感性C.保密性D.礼貌性E.沉默性87.招呼病人用语不应：A.使用礼貌语言B.利用表情、手势招呼聋哑病人C.视年龄、职业选择不同的称呼D.可叫床号代替病人称谓E.语言应清晰，温和88.护士的慎独修养不包括：A.一人在班时严谨心细B.一人在班时不害怕孤独C.一人工作时依然仔细查对D. 护士单独值班在无人监督的情况下也能谨慎不苟E.工作中出现差错主动汇报，承担责任89.护士带着微笑进病房，问病人“您晚上睡得好吗？”你对这句话的理解是：A.虚伪的寒暄B.情感的交流C.给病人带来不安D.打扰病人E.探听别人的隐私90.对护理用语的要求，哪项不妥？A.语言严谨、高尚B.语言准确、达意C.语言带有情感性D.较多用书面语E.语言简洁明快91.下列哪项不是操作前解释的内容：A.本次操作的目的B.病人的准备工作C.讲解简要方法D.适当的承诺E.具体交待病人配合的方法92.不符合站资的要求是：A.收腹，挺胸，昂头B.颈直，两肩外展放松C.立腰提臀，两腿并拢D.两脚前后错步或成微“丁”字步E.两手轻握于腹前或下腹部93.坐姿不妥的一项是：A.单手或双手向后把衣裙下端捋平B.轻轻坐落椅面的1/4～1/2C.两手轻握，置于腹部或腿上D.小腿略后收或小交叉E. 左腿不可跷放于右腿上94.不正确的走姿是：A.行走时以胸带步，弹足有力B.两臂前后摆幅不超过30℃C.左右脚沿一直线两旁小步前进D.两臂前后摆动要强劲有力E.柔步无声，步履轻捷二、A2型题（第95～100题）：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

第二章护士的素质、角色功能和行为规范
一、护士的素质
素质：人的一种较稳定的心理特征，分为先天（自然性）和后天（社会性）两方面
护士素质：包括政治思想素质、文化科学素质、业务素质、心理素质及体态素质。

根据临床护理归为思想品德素质和专业素质
思想品德素质
①具有“三热爱”（热爱祖国、人民、护理事业）、“一奉献”精神？（为人类健康服务的奉献精神）
②具有良好的职业道德
③具有较高的慎独修养（慎独指一个人独处时也能谨慎不苟）
二、护士的角色功能
角色：处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。

护士角色：护士应具有的与职业相适应的社会行为模式。

现代护士角色的功能：
①健康照顾者的角色②管理协调者的角色③教师的角色④科研的角色
护士的行为规范
语言行为35%护士用语要求①规范性②情感性③保密性
非语言行为65%（美国霍尔提出距离学理论护士与病人进行有效沟通时距离大约为1米）。

第二章护士的素质角色功能和行为规范一、护士的素质护士作为医疗团队的重要成员，需要具备一定的素质和能力来胜任工作。

以下是护士所需具备的素质：1.专业素质：护士应掌握执业所需的相关知识和技能，具备一定的医学基础，并能不断地更新自己的专业知识，以适应医疗领域的发展。

2.人文素质：护士应具备一定的人文关怀和同理心，能够与患者建立良好的沟通，关心和尊重患者的感受，为患者提供温暖和支持。

3.业务素质：护士应熟悉和掌握各项护理技术和操作规范，能够准确地进行各类护理操作，如输液、换药等，并能够全面评估患者的健康状况，制定和实施相应的护理计划。

4.人际交往能力：护士应具备良好的沟通和协作能力，能够与医疗团队以及患者的家属进行有效的沟通和合作，共同促进患者的康复和健康。

5.心理素质：护士在工作中经常面对患者的痛苦和挑战，因此需要具备稳定的心理素质，能够承受工作中的压力和困难，并能够有效地应对各种突发事件和紧急情况。

二、护士的角色功能护士在医疗团队中扮演着重要的角色，主要有以下几个方面的功能：1.护理功能：护士作为护理的主要提供者，负责患者的日常护理工作，包括测量生命体征、协助患者行动、提供基本生活护理等，并负责患者的心理护理工作，为患者提供安全和舒适的环境。

2.教育功能：护士作为患者的重要教育者，负责向患者和家属传授有关健康知识和自我护理技能，以提高患者的自我管理能力，促进康复和健康。

4.管理功能：护士在医疗团队中担任重要的管理职责，协调护理工作，制定护理计划，监督护理质量，并参与制订和实施相关的政策和流程。

三、护士的行为规范为了保证护士的工作质量和患者的安全，护士需要遵守一定的行为规范和道德准则，包括以下几点：1.保护患者权益：护士应尊重患者的权益和个人隐私，保护患者的人身安全和隐私信息，遵守医疗保密规定，不泄露患者的隐私。

2.尊重患者选择：护士应尊重患者的选择和自主权，提供信息和指导，帮助患者做出决策，并尊重患者的决定。

2 - 护士的素质与角色功能第二章护士的素质与角色功能第一节护士的素质护理科学与技术的发展，关键在于护理队伍人才素质的提高。

护理服务的对象是人，人的生老病死都离不开护士。

护理工作质量的优秀，护士思想境界的高低，涉及千家万户的悲欢离合。

维护健康、捍卫生命是护士神圣的职责和使命，随着护士角色及功能的不断扩大及延伸，对护士的要求也越来越高。

要求护士要具有一定的专业知识及技能，遵守护理伦理道德的规范要求，为服务对象提供高质量的护理服务。

一、素质的概念素质是心理学专门术语，指人所具有的各种生理、心理及外部形态方面较稳定的特征。

既有先天的一面（感知器官、神经系统、大脑结构等）；也有后天社会性的一面。

后天的、社会的一面是人的素质主要的一面，是通过不断学习、培养教育、自我修养、自我塑造而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养及品质特点的结合。

二、护士素质的基本内容（一）思想品德素质1、政治态度热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业、改革开拓、坚信护理事业是人类崇高的事业，具有为人类健康服务的奉献精神。

2、职业道德具有高尚的道德品质和行为、诚实慎独的品行。

救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公，实行人道主义。

（二）科学文化素质1、基础文化知识为适应社会和护理学科发展的需要，现代护士应具备高中以上文化知识水平，具有一定的文化素质和外语应用能力。

2、人文社会素质具有渊博的人文学科知识是学习和掌握护理科学的基础和从事护理工作的需要。

掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新知识、新技术，以便迅速了解国际信息，有利于对外开放和国际交流。

提高自身审美意识，培养一定的认识美、欣赏美和创造美的能力。

（三）专业技能素质护士应具备合理的知识结构及比较系统完整的基础护理和专科护理理论、知识和技能。

掌握基础医学、临床医学基本理论知识是做好护理工作的基础。

具有预防医学、营养学、妇幼保健、优生优育、老年医学、健康医学基础知识是发展护理学科的需要。

具有娴熟的护理技术和规范熟练的操作技能，敏锐的观察能力、较强的综合分析问题和解决问题的能力。