MRI
• MRI软组织分辨率高，能三维成像，能直观的显示 双侧椎动脉、脊髓、神经根，及其与周围组织的 关系。
• 为无创检查，容易接受。 • 在显示椎间盘早期病变，脊髓及椎动脉继发性病
理改变优于其他检查。 • 可鉴别与颈椎病类似症状的相关疾病，如Chiari
综合征、动静脉畸形、髓外肿瘤等。 • 但对骨组织及钙化情况的显示不如平片和CT，而
颈椎病的影像诊断和检查 方法的选择
惠州市惠城区中医医院放射科 黄恩辉
定义
• 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、 增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间 盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变 为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、 骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致 使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现 一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎 节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形 成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激 或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及 颈部交感神经等组织，引起一系列症状和 体征。
分类
• 1、神经根型颈椎病 • 2、脊髓型颈椎病 • 3、椎动脉型颈椎病 • 4、交感神经型颈椎病 • 5、食管压迫型颈椎病 • 6、颈型颈椎病（局部型颈椎病） • 7、混合型颈椎病
检查方法
• 目前检查方法很多，包括颈椎普通X线平片 检查、普通X线造影检查、超声、CT、MRI 以及SPECT检查等。
且有一定的病人选择性。
SUCCESS
THANK YOU
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一、颈椎普通X线平片检查
• 常用方位： • 1、颈椎正、侧位片 • 2、颈椎左、右斜位片（分前斜位和后斜位） • 3、颈椎动力性侧位片 • 4、环枢椎张口位片 • 5、上颈椎侧位片
正位片
• 主要观察有无先天畸形，椎间隙有无变窄， 双侧钩突有无增生，棘突是否居中，有无 侧弯或左右错位等。
