(消防培训)自动消防设施设计防火审核申报表精编

消防报备委托书范本尊敬的消防部门：根据我国《消防法》及相关规定，为确保本单位的消防安全，防止火灾事故的发生，本单位特此向贵部门进行消防报备，并委托贵部门对消防工作进行指导和监督。

现将有关情况说明如下：一、单位基本情况1. 单位名称：____________2. 单位地址：____________3. 单位类型：____________4. 单位负责人：____________5. 联系人：____________6. 联系电话：____________二、消防设施情况1. 消防水池容量：____________2. 消防泵房设置：____________3. 消防器材配置：____________4. 消防疏散通道设置：____________5. 火灾自动报警系统：____________6. 自动喷水灭火系统：____________7. 防烟排烟系统：____________三、消防管理制度1. 消防安全责任制落实情况：____________2. 消防安全培训和演练情况：____________3. 消防安全检查和巡查情况：____________4. 火灾隐患整改情况：____________5. 消防设施维护保养情况：____________四、消防报备内容1. 建筑消防设计审核申报表：____________2. 自动消防设施设计审核申报表：____________3. 建筑内部装修防火审核申报表：____________4. 消防验收申请表：____________5. 消防设计文件：____________6. 消防应急预案：____________五、委托事项1. 对本单位的消防工作进行指导和监督；2. 对消防设施进行验收和检测；3. 对消防演练进行指导和评估；4. 对消防安全进行检查和评估；5. 对火灾事故进行调查和处理。

六、委托期限自委托书签订之日起至消防报备事项全部完成之日止。

建设工程消防设计审核申报表工程名称××教学楼建设单位××大学（印章）填表日期20××年××月××日中华人民共和国公安部制说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

消防设计质量承诺书常州市消防支队：我单位严格按照消防法规及消防技术标准，对XX有限公司XX厂房新建工程项目的建筑、水、电、暖通、内装修进行消防设计，并对消防设计质量终身负责。

如该工程消防设计违反消防法规及消防技术标准强制性要求，我单位自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。

特此承诺！设计单位（盖章）：法定代表人：年月日授权委托书委托单位名称地址法定代表人或主要负责人职务联系电话被委托人姓名性别住址单位职务联系电话委托单位现授权被委托人办理建设工程消防设计审核手续，具体参与：1、申请资料报送；2、送达回执签收；3、合格证件签收；4、现场核查配合；5、其它委托单位盖章被委托人签名盖章法定代表人或主要负责人签名年月日年月日。

9.丙类厂房10.丙类库房11.丁、戊类厂房12.丁、戊类库房
13.油罐站、管线14.气罐站、管线15.高级综合建筑16.一般综合建筑
17.其它
工程性质
工程类别
工程方式
总投资（概算）
水源
进水管
1、国家直属
2、省属
3、市属
4、县(市、区)属
5、私营
1、新建
2、改建
3、扩建
4、改变用途
1、中资
2、合资
3、外资
万元
1、市政
2、河流
3、湖泊
4、深井
5、水池
6、无
数量
(条)
管径
(mm)
消防投资
（概算）
万元
电力负荷等级
电源情况
1、一级负荷
2、二级负荷
3、级负荷
1、一路供电2、二回路供电3、二路供电4、三路供电
5、一路供电、自备发电6、二回路供电、自备发电
7、二路供电、自备发电8、三路供电、自备发电
单体
建筑名称
结构
情况属实，同意向公安消防机构申报建筑工程消防设计审核，审核后应严格按公安消防机构审核意见执行。
现
场
检
查
记
录
消防监督人员签名
建设单位签名
设计单位签名
施工单位签名
监理单位签名
类型
耐火
等级
层数
(层)
高度
建筑
面积
占地
面积
火灾
危险性
1.砖木
2.混合
3.钢筋混凝土
4.钢结构
5.其它
1.一级
2.二级
3.三级
4.四级
地
上
地

建筑消防设计防火审核申报表申报单位：（盖章）申报日期：新疆维吾尔自治区公安厅消防局制敬告一、在填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国消防法》及《新疆维吾尔自治区消防条例》，并确知享有的权利和应当承担的义务。

二、申请人应对提交的文件资料的真实性、有效性和合法性承担责任。

三、申请人提交的文件资料和图纸应当按照A4纸的规格进行装订，并装入标准档案盒内。

四、申请人应当认真填写表中内容，对于空缺内容应填写“/”。

此表可打印或手写。

请随本表附送以下文件资料：1、规划部门审批文件(含蓝、红线图)2、建筑工程施工图纸（包括总平面、建施、设施、水施、电施等，送审的正式蓝图应加盖具备相应设计资质的设计单位图纸报审专用章）；3、国家、省级重点工程和其他设置自动消防设施的建筑工程应当编制消防设计专篇。

工业建筑应有可行性研究报告、生产工艺流程、产品品种、使用原料和生产的半成品及成品的理化性质、数量和运输、储存方式等资料。

建筑工程消防验收申报表申报单位：（盖章）申报日期：新疆维吾尔自治区公安厅消防局制敬告一、填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国消防法》及《新疆维吾尔自治区消防条例》，并确知享有的权利和应当承担的义务。

二、申请人应对提交的文件资料的真实性、有效性和合法性承担责任。

三、申请人提交的文件资料和图纸应当按照A4纸的规格进行装订，并装入标准档案盒内。

四、申请人应当认真填写表中内容，对于空缺内容应填写“/”。

此表可打印或手写。

消防产品供货证明编号：兹有(工程名称)的下列消防产品是由我单位提供，我单位对其产品质量负责。

消防安全检查申报表（供公众聚集场所使用或开业前、大型群众性活动举办前申报用）填表说明一、本表经申报单位盖章或申请人按捺指印后有效（单位无公章的以预名登记为准）。

二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个工作日报送公安消防机构。

三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目方框内画“√”。

四、需随本表附送材料：1、公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书2、其他需要提供的材料消防安全检查申报表（供公众聚集场所使用或开业前、大型群众性活动举办前申报用）填表说明一、本表经申报单位盖章或申请人按捺指印后有效（单位无公章的以预名登记为准）。