影像中心紧急意外抢救预案

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不得用于商业用途 宁夏医科大学总医院

放射科

紧急意外应急预案及流程

一、造影剂毒副反应及造影剂过敏性休克的应急预案及流程

注射造影剂后病人出现毒副反应以及造影剂过敏反应，检查操作员立即按紧急停机按钮停止检查，退出病人；放射科医生根据具体情况进行相应的处理程序：轻度反应由科室按造影剂毒副反应处理措施方案自行处理，必要时呼叫急救（4458）、麻醉（3252）或相关临床科室支援；中度及重度反应在放射科按造影剂毒副反应处理措施方案先行抢救的同时呼叫急救（4458）、麻醉（3252）或相关临床科室支援。

（一）轻度反应：有全身热感与发痒，充血，少数红疹，头痛头晕，喷嚏咳嗽，恶心呕吐等；

◎门诊患者处理流程：

1、操作人员立即停止注射造影剂，按紧急停机按钮停止检查；

2、操作人员迅速将病人移出扫描机架，检查床移出到方便实施抢救的位置；使病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物；

3、操作人员呼叫当班医生，同时操作人员协助护士打开抢救车、血压计，准备氧气给予氧气吸入；

4、当班医生听到呼救后，立即参与并指挥抢救，根据病情迅速做出诊断；

5、护士建立静脉通路遵医嘱给予抗过敏药物静地塞米松5～仅供个人参考

不得用于商业用途 10mg，必要时重复使用；

6、使患者安静休息，注意保暖，密切监测体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录；视情况允许时嘱患者大量饮水；必要时呼叫急诊科（4458）或麻醉科（3252）医生支援；

7、协助医生安抚患者，并疏导稳定患者家属。

8、抢救结束后护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药。

◎住院患者处理流程：

1、操作人员立即停止注射造影剂，按紧急停机按钮停止检查；

2、操作人员迅速将病人移出扫描机架，检查床移出到方便实施抢救的位置；使病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物；

3、操作人员呼叫当班医生后立即呼叫患者所在科室医生及护士，详细说明发生情况的检查室位置，简要说明患者发病情况及表现体征；同时操作人员协助护士打开抢救车、血压计，准备氧气给予氧气吸入；

医学影像科紧急事件应对预案

医学影像科作为医院的重要科室之一，承担着为临床诊断提供重要依据的重任。然而，在日常工作中，可能会面临各种紧急事件，如设备故障、突发疾病、医疗事故、自然灾害等。为了保障患者的生命安全，提高科室应对紧急事件的能力，特制定本应对预案。

一、紧急事件分类

（一）设备故障类

1、 大型影像设备（如 CT、MRI 等）突然停机，无法正常工作。

2、 设备显示图像质量严重下降，影响诊断结果。

3、 网络系统故障，导致影像数据传输中断。

（二）医疗安全类

1、 患者在检查过程中突发病情变化，如心跳骤停、呼吸困难等。

2、 造影剂过敏反应，包括轻度、中度和重度过敏反应。

3、 因操作失误或其他原因导致的医疗事故。

（三）自然灾害类

1、 火灾、水灾、地震等自然灾害。

2、 电力中断。 （四）其他突发事件

1、 医患纠纷。

2、 突发公共卫生事件，如传染病疫情等。

二、应急组织及职责

（一）成立应急领导小组

组长：医学影像科主任

副组长：科室副主任

成员：各专业组组长、护士长、技术骨干等

职责：全面负责医学影像科紧急事件的应急指挥和协调工作，制定应急处置方案，组织实施应急措施，及时向上级领导汇报情况。

（二）设立应急工作小组

1、 设备抢修组

组长：设备维修工程师

成员：相关技术人员

职责：负责设备故障的紧急抢修，尽快恢复设备正常运行。

2、 医疗救援组

组长：主治医师以上职称的医生

成员：护士、技师 职责：对在检查过程中突发病情变化的患者进行紧急救治。

3、 安全保卫组

组长：科室安全员

成员：保安人员

职责：负责维护科室的秩序和安全，防止意外事件的发生。

4、 后勤保障组

组长：科室护士长

成员：后勤人员

职责：保障应急物资的供应，如急救药品、器械、防护用品等。

三、预防措施

（一）设备维护与管理

1、 定期对影像设备进行维护保养，确保设备处于良好运行状态。

2、 建立设备故障应急预案，配备必要的备品备件。

一、预案背景

医学影像科室在日常工作中，可能会遇到各种突发意外情况，如患者突发意识丧失、急性心肌梗死、肺栓塞、严重过敏反应等。为了确保患者安全，提高科室医护人员应对紧急情况的能力，特制定本预案。

二、预案目标

1. 提高科室医护人员对紧急意外情况的识别和判断能力。

2. 建立快速、有效的抢救流程，确保患者得到及时救治。

3. 加强科室间协作，提高整体应急抢救水平。

4. 降低紧急意外事件对患者生命安全的威胁。

三、预案组织架构

1. 预案领导小组：由科室主任担任组长，负责预案的制定、实施和监督。

2. 抢救小组：由科室主任、主治医师、护士长、影像技师等组成，负责具体抢救工作。

3. 后勤保障组：由科室护士、行政人员等组成，负责提供抢救物资、设备和技术支持。

四、预案内容

1. 紧急意外情况的识别与判断

（1）患者突发意识丧失：观察患者意识、呼吸、心跳，如出现意识丧失、呼吸急促、心跳微弱或消失，立即启动应急预案。

（2）急性心肌梗死：患者出现剧烈胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状，立即启动应急预案。

（3）肺栓塞：患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状，立即启动应急预案。

（4）严重过敏反应：患者出现皮疹、呼吸困难、喉头水肿、血压下降等症状，立即启动应急预案。

2. 抢救流程 （1）启动应急预案：抢救小组接到报告后，立即启动应急预案，通知相关科室人员。

（2）现场评估：抢救小组对患者的病情进行初步评估，判断患者意识、呼吸、心跳等生命体征。

（3）紧急救治：根据患者病情，立即进行紧急救治，如心肺复苏、建立静脉通路、给予急救药物等。

（4）转运患者：将患者迅速转运至抢救室或急诊科，进行进一步救治。

3. 抢救物资与设备

（1）急救药品：包括肾上腺素、阿托品、抗过敏药物、心肺复苏药物等。

（2）抢救设备：包括除颤仪、呼吸机、心电监护仪、吸引器、注射器等。

（3）抢救用品：包括急救包、氧气袋、止血带、创可贴等。

一、目的

为有效应对医学影像科各类突发事故（事件），确保患者和医护人员的人身安全，降低事故发生概率，提高紧急救援能力，特制定本预案。

二、适用范围

本预案适用于医学影像科所有工作人员，包括医生、护士、技师等。

三、组织机构

1. 成立紧急救援领导小组，负责组织、协调、指挥救援工作。

2. 设立紧急救援小组，具体负责救援行动的实施。

四、救援流程

1. 紧急情况报告

（1）发现紧急情况后，立即报告紧急救援领导小组。

（2）紧急救援领导小组接到报告后，立即启动应急预案。

2. 紧急救援小组行动

（1）迅速赶到现场，评估患者状况。

（2）对患者进行初步救治，如心肺复苏、止血、包扎等。

（3）根据患者病情，决定是否需要转移至其他科室或医院。

3. 通讯协调

（1）及时向医院相关部门报告紧急情况。

（2）与急诊科、手术室、ICU等科室保持密切联系，确保患者得到及时救治。

4. 人员疏散

（1）在紧急情况下，确保患者和医护人员安全疏散。

（2）按照医院规定，组织人员疏散至安全区域。

5. 现场警戒

（1）设立警戒线，确保现场安全。 （2）禁止无关人员进入现场。

6. 紧急情况处理

（1）针对不同紧急情况，采取相应措施。

（2）如发生火灾、触电等事故，立即切断电源，扑灭火源。

（3）如发生放射性事故，立即撤离现场，做好防护措施。

7. 后期处理

（1）对事故原因进行调查，总结经验教训。

（2）对相关人员加强培训，提高应急处置能力。

五、应急预案

1. 火灾事故应急预案

（1）发现火灾后，立即报告消防部门。

（2）组织人员迅速疏散，确保患者和医护人员安全。

（3）切断电源，扑灭火源。

（4）协助消防部门进行灭火。

2. 触电事故应急预案

（1）发现触电事故后，立即切断电源。

（2）对触电者进行急救，如心肺复苏、止血等。

（3）将触电者移至安全区域。

（4）报告医院相关部门，寻求支援。

3. 放射性事故应急预案