学生入学信息登记表模板

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学生入学信息登记表模板

一、基本信息

1. 姓名:填写学生姓名,请务必准确无误

2. 性别:学生性别

3. 年龄:学生实际年龄

4. 出生日期:学生出生日期,请填写公历日期

5. 民族:学生所属民族

6. 籍贯:学生籍贯所在地

7. 家庭住址:学生当前居住地址

二、学籍信息

1. 学校名称:学生所在学校名称

2. 专业:学生所读专业名称

3. 学制:学生就读学制,如:三年、四年等

4. 学历:学生当前学历,如:高中、初中、小学等

5. 班级:学生所在班级

三、家庭信息

1. 家长姓名:学生家长姓名,如父亲或母亲

2. 家长职业:学生家长职业,如工人、农民、教师等

3. 家庭人口数:包括学生在内家庭人口数

4. 家庭经济状况:学生家庭经济状况评分,如一般、较好、贫困等

5. 家庭联系方式:包括电话号码、微信号、QQ号等联系方式

四、健康状况

请学生及家长如实填写以下内容,学校将对学生的健康状况进行评估。

1. 是否有慢性疾病或传染性疾病:请填写“是”或“否”,如有请说明疾病名称。

2. 是否做过重大手术:请填写“是”或“否”,如有请说明手术名称和手术时间。

3. 是否适合剧烈运动:请根据学生的实际情况选择“适合”、“不适合”或“无影响”。

4. 是否过敏体质:请填写“是”或“否”,如有过敏史请注明过敏原。

五、其他信息

请学生及家长补充以下信息:

1. 学生特长:如文艺、体育、科技等特长。

2. 学生爱好:如阅读、运动、旅游等爱好。

3. 对学校的建议或意见:请填写对学生学校教育、管理等方面的建议或意见。 4. 其他需要说明的事项:请填写与此表格相关的其他信息。

此表格为基本登记信息,如有特殊情况请及时与学校联系。谢谢您的配合!