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Word文档 题目1
肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：
选择一项：
A. 仰卧位
B. 坐位
C. 俯卧位
D. 患侧卧位
E. 健侧卧位
反馈
正确答案是：
患侧卧位
题目2
低浓度吸氧氧流量为：
选择一项：
A. 5-6L/min
B. 2-3L/min
C. l-2L/min
D. 1-2L/s
E. 2-3L/s
反馈
正确答案是：
l-2L/min
题目3
下叶后基底段支气管扩应采用的引流体位为（ ）
选择一项：
A. 头低脚高,仰卧位
B. 平卧位
C. 头高脚低,仰卧位
D. 头低脚高,俯卧位
E. 头高脚低,俯卧位
反馈
正确答案是：
头低脚高,俯卧位
题目4
大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是（ ）
选择一项：
A. 维持气道通畅
B. 心理安慰
C. 止血
D. 输血
E. 吸氧
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正确答案是：
维持气道通畅 `
Word文档 题目5
下列哪项是COPD发生和加重的主要原因（ ）
选择一项：
A. 免疫功能减退
B. 感染
C. 吸烟
D. 寒冷
E. .粉尘刺激
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正确答案是：
感染
题目6
刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑： （ ）
选择一项：
A. 支气管肺癌
B. 上呼吸道感染
C. 左心功能不全
D. 肺部病变早期
E. 支气管扩
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正确答案是：
支气管肺癌
题目7
患者男性,50岁,慢性阻塞型肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重
最可能是（ ）
呼吸系统疾病病人的护理
第一节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
一． 咳嗽与咳痰
1． 概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。
2． 护理评估：
A． 病史：诱因；咳痰，主要为痰液的量、颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。
B． 身体评估：主要看胸部：两肺呼吸运动的一致性，呼吸音是否异常，有无干、湿啰音。
C． 实验室及其他检查：痰液检查，血气分析，X线胸片，纤支镜检查，肺功能检查。
3． 护理诊断：清理呼吸道无效。
4． 护理措施：
A． 清理呼吸道无效：病情观察 观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。
B． 环境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。
C． 饮食：适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L。
D． 促进有效排痰：a. 有效咳嗽：适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，腹式呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，避免牵拉疼痛。b. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。c. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。d. 体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e. 机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。
二．肺源性呼吸困难
1． 概述：呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。
呼吸系统疾病病人的护理
第一节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
一． 咳嗽与咳痰
1． 概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。
2． 护理评估：
A． 病史：诱因；咳痰，主要为痰液的量、颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。
B． 身体评估：主要看胸部：两肺呼吸运动的一致性，呼吸音是否异常，有无干、湿啰音。
C． 实验室及其他检查：痰液检查，血气分析，X线胸片，纤支镜检查，肺功能检查。
3． 护理诊断：清理呼吸道无效。
4． 护理措施：
A． 清理呼吸道无效：病情观察 观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。
B． 环境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。
C． 饮食：适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L。
D． 促进有效排痰：a. 有效咳嗽：适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，腹式呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，避免牵拉疼痛。b. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。c. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。d. 体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e. 机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。
二． 肺源性呼吸困难
1． 概述：呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。
有人形容高尔夫的18洞就好像人生，障碍重重，坎坷不断。然而一旦踏上了球场，你就必须集中注意力，独立面对比赛中可能出现的各种困难，并且承担一切后果。也许，常常还会遇到这样的情况：你刚刚还在为抓到一个小鸟球而欢呼雀跃，下一刻大风就把小白球吹跑了；或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。
只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自信，独立性和处理问题的能力都比较强。
COPD慢性阻塞性肺病：是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。
喘息型慢支：是指除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。
阻塞性肺气肿：是指终末支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。
COPD的诊断标准：吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%，而FEV1<80预计值，可明确诊断为COPD。
COPD的严重程度分级：Ⅰ级（轻度）：FEV1/FVC<70%，而FEV1≥80%预计值；Ⅱ级（中度）：80%>FEV1%≥50%预计值；Ⅲ级（重度）50%>FEV1%≥30%预计值；Ⅳ级（极重度）：30%>FEV1%预计值或50%>FEV1预计值伴慢性呼吸衰竭。
慢性支气管炎的临床表现：主要症状有咳嗽、咳痰、喘息。咳嗽-白天较轻，早晨较重，临睡前出现阵发性咳嗽或排痰；咳痰-清晨较多，呈白色粘液或浆液泡沫状，粘稠不易咳出，量不多，偶尔可以带出血液。急性呼吸道感染时，变为粘液脓性，同时症状加剧，痰量增多，粘稠度增加；喘息-部分患者有喘息并伴有哮鸣音，随着病程发展，逐渐加重。
慢性支气管炎的临床分期：急性发作期-1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加发热，咳‘痰’喘等症状任何一项明显加剧；慢性迁延期-有不同程度的咳、痰、喘症状，并迁延1个月以上者；临床缓解期-基本无症状或偶有轻微咳嗽、少量咳痰，并保持2个月以上者。
