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一、应急预案1. 即将用血管钳撑开气管切口处，同时通知医生。
2. 根据病人情况，紧急邀请专业医生重新置管。
3. 其他医护人员迅速准备好吸痰及心肺复苏抢救药品，遵医嘱抽血行动脉血气分析。
4. 严密监测病人意识、瞳孔、呼吸、血氧饱和度,并及时向医生报告，遵医嘱处理。
5. 病人病情平稳后，准备记录抢救、治疗经过.6. 向护士长汇报，了解病人及家属的心理，做好解释安慰工作。
7. 查找拔管的原因，加强有关知识宣教、杜绝再次脱管的发生。
8. 意外拔管的常见原因：(1) 病人颈部粗短、躁动、不合作.(2) 气管切开导管固定过松、系带打结不牢。
(3) 为病人翻身、吸痰、扣背等操作时未采取保护措施。
9. 防止意外拔管的措施：(1) 躁动、不合作病人适当约束，镇静。
(2) 随时检查导管固定是否松动、系带有无松脱.(3) 颈部短粗的病人，选用加长型气管导管并妥善固定。
(4) 为病人翻身、吸痰、扣背等操作时一人固定套管，机械通气者尤应防止呼吸机管道因体位改变，重力作用而致脱管。
二、处理程序即将抢救→通知医生→嘱病情处理→监测病情→护理记录→心理安抚→报告护士长1. 即将清除口鼻腔分泌物，拉舌于口外，防止舌后坠 ,置于俯卧位，腹部垫高，头下垂，术者以手拍背，促水排出，保持呼吸道通畅。
2. 赋予吸入高流量经 30％-50％酒精湿化的氧气，以降低肺泡内泡沫的表面张力。
3. 迅速建立静脉通道，遵医嘱应用药物治疗，注意掌握输液的速度 ,防止扩容后出现心力衰竭.4. 备好抢救药物及抢救设备，积极配合抢救。
5. 心电监护,观察心率、心律的动态变化。
6. 监测血氧饱和度及血气分析的变化，纠正缺氧和酸中毒。
7. 密切观察神志、瞳孔、呼吸、脉搏、血压及发绀的情况：注意有无呼吸艰难 ,备好气管插管、气管切开包,必要时赋予人工机械通气。
8. 溺水可引起水肿、急性成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、急性肾衰竭、弥散性血管内凝血及心律失常、心功能衰竭等并发症，因此应及时做好并发症的处理。
一、引言院前急救是指在患者发生紧急情况时，由专业医护人员在患者到达医院之前所进行的紧急医疗救治活动。
院前急救的快速、准确、有效的实施，对于挽救患者生命、减轻患者痛苦具有重要意义。
以下列举了常见的院前急救应急预案，以供参考。
二、常见院前急救应急预案1. 心跳呼吸骤停（1）发现患者心跳呼吸骤停后，立即拨打120急救电话，并告知患者情况。
（2）立即对患者进行心肺复苏（CPR）操作，包括胸外按压和人工呼吸。
（3）保持患者呼吸道通畅，必要时进行气管插管。
（4）根据患者情况，给予必要的药物支持。
2. 呼吸困难（1）观察患者呼吸情况，判断呼吸困难的原因。
（2）若为过敏反应，给予抗过敏药物；若为哮喘发作，给予支气管扩张剂。
（3）若为呼吸道异物，立即进行海姆立克急救法。
（4）若为肺部感染，给予抗生素治疗。
3. 创伤出血（1）迅速评估患者伤情，判断出血原因。
（2）对出血伤口进行临时性止血，如使用止血带、指压法等。
（3）根据伤口情况，给予相应的伤口处理，如包扎、缝合等。
（4）对严重创伤患者，进行必要的骨折固定和搬运。
4. 烧伤（1）迅速评估烧伤程度，给予适当降温处理。
（2）对烧伤伤口进行清洗，避免感染。
（3）给予抗感染药物和止痛药物。
（4）根据烧伤程度，给予相应的治疗方案。
5. 中暑（1）迅速将患者移至阴凉通风处。
（2）给予患者适量饮水，补充电解质。
（3）根据患者情况，给予适当的药物治疗。
（4）对重症中暑患者，进行降温处理。
三、总结院前急救应急预案是保障患者生命安全的重要措施。
医护人员应熟悉各类急救预案，提高应急处置能力，确保在紧急情况下能够迅速、准确、有效地进行救治。
同时，社会各界也应积极参与急救知识普及，共同提高急救水平，为构建和谐社会贡献力量。
急诊科常见的应急预案在医院的急诊科，每天都可能面临各种突发状况，为了能够迅速、有效地应对这些紧急情况，保障患者的生命安全，制定科学、完善的应急预案至关重要。
以下将详细介绍急诊科常见的应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最危急的情况之一。
当发现患者心脏骤停时，医护人员应迅速采取以下措施：1、立即判断患者意识和呼吸：拍打患者肩部并呼喊，同时观察胸部有无起伏。
2、呼叫急救团队：大声呼喊其他医护人员前来协助，并立即启动急救系统（如呼叫院内急救小组）。
3、进行心肺复苏（CPR）：将患者仰卧在硬板床上，解开衣领和腰带，进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5 厘米，按压与人工呼吸比例为 30:2。
4、连接心电监护仪：快速评估患者的心律情况。
5、准备除颤设备：若为室颤或无脉性室速，立即进行电除颤。
6、建立静脉通道：遵医嘱给予肾上腺素等急救药物。
7、持续进行心肺复苏和抢救，直至患者恢复自主心跳和呼吸，或急救团队决定停止抢救。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死患者往往病情危急，需要迅速而准确的处理。
1、患者到达急诊科后，立即进行心电图检查，同时采集血液标本进行心肌酶学等相关检查。
2、给予患者吸氧、心电监护，监测生命体征。
3、建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸酯类药物、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）等。
4、通知心内科医生会诊，评估患者病情，决定是否进行急诊介入治疗或溶栓治疗。
5、与患者及家属进行沟通，告知病情和治疗方案，签署相关知情同意书。
6、在等待治疗期间，密切观察患者病情变化，如出现心律失常、心力衰竭等并发症，及时进行处理。
三、急性脑卒中应急预案对于急性脑卒中患者，时间就是生命，快速的诊断和治疗至关重要。
1、快速评估患者的神经系统症状，如意识水平、言语、肢体活动等。
2、立即进行头颅 CT 检查，以明确是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中。
3、对于缺血性脑卒中患者，在发病 45 小时内，符合溶栓条件的，尽快进行溶栓治疗；超过溶栓时间窗的，评估是否进行血管内治疗。
急诊科常用应急预案（8个）急诊科常用应急预案1.患者突然发生病情变化时的应急程序应立即通知值班医生。
立即准备好抢救物品及药品。
积极配合医生进行抢救。
必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班负责通知患者家属。
某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班。
2.患者突然发生猝死时的应急程序发现后立即抢救，同时通知值班医生、院总值班，必要时通知上级领导。
通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。
向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。
如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知太平间将尸体接走。
做好病情记录及抢救记录。
在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
3.患者坠床/摔倒时的应急程序患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场同时马上通知医生。
初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。
医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
病情允许时将患者移至抢救室或患者床上。
遵医嘱开始必要的检查及治疗。
必要时应向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。
协助医生通知患者家属。
认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
4.患者外出（或不归）时的应急程序发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。
通知医务处和护理部，夜间通知院总值班及护理部值班。
查找患者联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。
尽可能查找患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者。
患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士确属外出不归，需二人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
认真记录患者外出过程。
5.输液过程中出现肺水肿时的应急程序发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。
及时与医生联系进行紧急处理。
将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
高流量给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％～30％的酒精，改善肺部气体交换，或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。
急诊科常见的应急预案急诊科是医院中繁忙且紧急的科室之一，经常接诊各种紧急情况和病患。
为了能够在应急情况下迅速、高效地处理病患，急诊科需要制定相应的应急预案。
本文将讨论急诊科常见的应急预案，以确保在紧急情况下拯救更多的生命。
1. 意识丧失的应急预案：意识丧失是急诊科常见的紧急情况之一。
对于意识丧失的病患，以下预案应予以执行：- 快速判断病患是否无意识，并确保病患的气道通畅；- 立即进行心肺复苏（CPR）；- 联络其他医务人员以获取进一步的支持，如心电监护、气管插管等；- 迅速将病患转移到适当的治疗区域，以便进行进一步的抢救。
2. 心脏骤停的应急预案：心脏骤停是一种严重的急救情况，需要立即采取紧急措施。
以下是应急预案的一些建议：- 立即将病患转移到设备齐全的复苏室；- 开始心肺复苏（CPR），包括心脏按压和人工呼吸；- 同时启动自动体外除颤（AED）设备；- 快速联络心血管科或其他相关科室提供进一步的支持。
3. 大出血的应急预案：大出血可能是外伤或疾病引起的紧急情况。
以下是处理大出血的应急预案：- 空气、清洁伤口，务必采取无菌技术；- 直接压迫出血部位，以尽快止血；- 若压迫无效，可尝试使用止血带进行临时止血；- 保持病患的血压和心率稳定，补充失血量；- 根据病情，尽快采取止血措施，如手术止血或介入治疗等。
4. 呼吸窘迫的应急预案：呼吸窘迫可能由多种原因引起，包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
以下是应急预案的一些建议：- 给予病患氧气治疗，并密切观察氧饱和度；- 使用适当的支气管扩张剂或雾化治疗；- 联络呼吸科或其他相关科室以获取进一步支持和建议；- 根据病情，可能需要进行气管插管或机械通气。
5. 中毒的应急预案：中毒情况下，需要快速采取应急措施来阻止中毒物质对身体造成的进一步伤害。
以下是中毒应急预案的一些建议：- 立即停止病患的接触中毒物质；- 物理上将病患移离中毒环境；- 快速清除病患的体外毒物，如通过洗胃、吸引等方法进行液体排毒；- 使用特定的解毒剂对中毒物质进行中和处理；- 监护病患的生命体征，并提供支持性治疗。
急诊急救预案大全一、急诊急救预案概述急诊急救预案是指针对突发疾病、意外伤害等急性情况制定的应急处理方案。
本预案旨在提供详细的指导和操作步骤，以确保在急诊急救情况下能够迅速、有效地进行救治，最大限度地减少伤亡和后果。
二、应急通信与报警1.急诊急救中心电话：请拨打911或当地急救中心电话，告知情况和具体位置。
2.向家属或监护人通知：在急诊急救处理过程中，及时通知患者家属或监护人，保持沟通和信息共享。
三、现场急救处理1.确保安全：在进行急救处理前，首先要确保自己和患者的安全，避免二次伤害。
2.判断意识和呼吸：检查患者的意识和呼吸情况，若患者意识丧失且无呼吸，应立即进行心肺复苏术。
3.止血处理：对于出血较多的伤口，应迅速进行止血处理，可以使用压迫、提高伤肢、敷冷敷等方法。
4.骨折处理：在发现骨折情况时，应尽量保持患者的休息状态，避免移动伤肢，使用固定夹板进行固定。
四、常见急诊急救处理1.心脏骤停：立即进行心肺复苏术，包括按压胸部和人工呼吸。
2.中风：迅速将患者转移到安静的环境，保持呼吸道通畅，尽快就医。
3.窒息：采取紧急解除窒息的方法，如背部拍击法、腹部压迫法等。
4.溺水：将患者迅速转移到安全地点，进行抢救性呼吸和心肺复苏术。
5.烧伤：立即用冷水冲洗烧伤部位，避免烧伤面积扩大，尽快就医。
五、常见急诊急救药物和设备1.急救箱：包括止血带、敷料、消毒剂、剪刀、夹板等。
2.心肺复苏药物：如肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等，用于心脏骤停和心绞痛的急救处理。
3.抗过敏药物：如肾上腺素、苯海拉明等，用于过敏反应的急救处理。
4.止痛药物：如吗啡、布洛芬等，用于缓解剧痛的急救处理。
六、急诊急救预案的实施与培训1.实施与演练：定期组织急诊急救预案的实施与演练，以检验预案的可行性和有效性。
2.培训与教育：加强医护人员的急救培训和知识普及，提高应对急诊急救情况的能力和技巧。
七、急诊急救预案的评估与改进1.定期评估：对急诊急救预案进行定期评估，包括应急处理流程、药物设备配备等方面的评估。
急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中紧急救治和抢救患者的重要科室，经常面临各种突发状况和紧急情况。
为了能够在关键时刻迅速、有效地采取措施，保障患者的生命安全，制定完善的应急预案至关重要。
以下是急诊科常见的一些应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最紧急、最危险的情况之一。
当发现患者心脏骤停时，应立即采取以下措施：1、快速判断：医护人员迅速通过意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现判断患者是否为心脏骤停。
2、启动急救系统：立即呼叫其他医护人员协助，并通知医院的急救团队。
3、心肺复苏（CPR）：迅速将患者置于硬板床上，解开衣领和腰带，进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分钟，按压深度至少 5 厘米。
人工呼吸时，每次吹气应持续 1 秒以上，确保胸廓有明显起伏。
4、建立静脉通道：尽快建立静脉通道，给予肾上腺素等急救药物。
5、除颤：如果有除颤设备，应立即进行除颤。
6、持续监测和评估：在抢救过程中，持续监测患者的生命体征，如心电图、血压、呼吸等，并根据情况调整抢救措施。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。
1、症状识别：患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状时，应高度怀疑急性心肌梗死。
2、心电图检查：立即为患者进行心电图检查，以确定心肌梗死的类型和部位。
3、绝对卧床休息：让患者卧床休息，减少心肌耗氧量。
4、吸氧：给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。
5、止痛治疗：根据患者情况，给予吗啡等止痛药物，减轻疼痛。
6、建立静脉通道：给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉，同时准备溶栓或介入治疗。
7、密切监测生命体征：包括心率、血压、呼吸等，及时发现并发症。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，需要快速诊断和处理。
1、快速评估：通过询问病史、体格检查和神经系统评估，初步判断脑卒中的类型。
2、影像学检查：尽快安排头颅 CT 或 MRI 检查，明确诊断。
常见院前急救应急预案院前急救是对突发疾病和伤害的现场救治，它能在重要的时刻挽救生命。
而在一些紧急情况下，对于急救人员来说，应急预案显得尤为重要。
因此，本文将会介绍一些常见的院前急救应急预案，以提高应对突发情况的效率和成功率。
急救预案一、心脏骤停1.立即进行心肺复苏术，进行无创呼吸，压迫胸部心脏按摩，并通知120救护车前来救治；2.若标志着心脏骤停的原因不明，进行常规急诊检查；3.搭建好一套专门的急救工具箱，放置常见的急救药物、器械等。
二、中毒急救1.立即停止不良行为行为的发生；2.催吐或予以人工呼吸；3.注意伤者的呼吸、脉搏等生命体征，同时尽快将伤者送往医院开展诊断并进行治疗。
三、烫伤急救1.用冷水洗创口（温度不要超过30℃），洗创口的时间为至少15分钟；2.用冰块、凉毛巾、毛巾捆绑等方法降低创面温度；3.对烧伤部位包扎，避免细菌感染。
四、创伤急救1.对于大型出血，立刻压迫创面并进行包扎；2.尽快送往医院进行诊断和处理，如果需要，进行血液输注等医疗操作。
以上所述的场景和急救措施，每一个都需要我们高度重视，实践过急救知识后，我们能够在关键的时刻挽救生命。
度过难关的同时要树立信心，相信只有充分准备和把握救治时机，才能在最短的时间内取得最好的效果。
特殊应用场合一、儿童急救在面对儿童急救的情况下，我们需要注意以下几点：1.在进行心肺复苏时，使用单手按压而非双手，以避免对儿童的身体造成不必要的伤害；2.在使用药物时，一定要按照医生的建议使用最适合的剂量；3.对于需要使用自行呼吸器和心肺复苏器具的情况，需要特别注意对儿童身体的包扎方式，避免对孩子造成额外的疼痛和不适。
二、高空坠落急救在高空坠落的情况下，我们需要注意以下几点：1.如果坠落高度很高，坠落者可能已经昏迷或者受到了严重的创伤，此时我们应该优先考虑为坠落者进行心肺复苏，再考虑其他的紧急治疗；2.如果坠落者受到了严重的创伤，需要在救援前对创面进行包扎和压迫止血，以避免过多失血；3.高空坠落的处理过程可能会面临许多复杂的问题，如急救人员进入困难、救援工具无法使用等，因此需要在实施过程中及时调整策略，做好应急准备。
急诊急救预案大全
以下是一份简要的急诊急救预案大全：
1. 事故现场安全：确保急救人员和受伤者的安全，尽量避免进一步的伤害。
2. 呼叫急救电话：拨打当地的急救电话，向急救中心报告事故的情况和受伤者的状况。
3. 给予基本生命支持：如果受伤者没有呼吸或心跳，立即进行心肺复苏术（CPR）。
4. 控制出血：对于大量出血的伤者，使用合适的压迫止血方法，如直接压迫伤口或使用止血带。
5. 处理骨折和关节脱位：对于骨折和关节脱位，应尽量保持伤者的稳定，并避免进一步移动受伤部位。
6. 处理烧伤和化学伤害：对于烧伤和化学伤害，应立即用冷水冲洗受伤部位，并尽快送往医院。
7. 处理中毒：对于中毒的伤者，应立即拨打急救电话，并尽量保持伤者清醒和稳定。
8. 处理窒息：对于窒息的伤者，应立即进行人工呼吸和胸外按压，直到救护车到达。
9. 处理心脏病发作：对于心脏病发作的伤者，应立即拨打急救电话，并尽量保持伤者平静和舒适。
10. 处理中暑和中风：对于中暑和中风的伤者，应立即将其移到阴凉处，并给予冷敷和水分补充。
这只是一个简要的急诊急救预案大全，实际情况可能因伤者的状况和环境的不同而有所变化。
在任何急救情况下，最重要的是保持冷静，并尽快寻求专业医疗帮助。
门诊急诊急救应急预案
一、防范预案
治疗手术前：了解病史，是否晕针，空腹、高血压、心脏病、低血糖、药物过敏史等，安排平躺；晕厥防范-- 治疗手术中：及时观察患者面色变化及询问有何不适等；
治疗手术后：交代注意事项并在候诊区观察10—20分钟方可离科。
二、应急预案
当班人员 5分钟内清醒康复
组织抢救：吸氧建立静脉通道转科内观察床观察离院
发现者发现者测量生命体征并记录
患者晕厥立即就地平卧通知当班
医护人员导诊 5分钟内不清醒科主任护长
通知科主任、护士长通知医务科与急诊科沟通，了解患者
转急诊科抢救进展，协助抢救
科主任护长
康复离院组织科内人员对该事件讨论分析，总结经验。
急诊急救预案大全一、心肺脑复苏抢救预案诊断要点：1．意识丧失。
2．心音、大动脉搏动消失。
3．呼吸断续，随后消失。
4．瞳孔散大。
抢救措施：新指南A—B—C变成C—A--B1、呼吸（1）畅通呼吸（A）：清除口腔异物。
（2）建立人工气道：气管插管。
（3）人工通气：①口对口（鼻）人工呼吸（B）；②简易呼吸器（呼吸皮囊）；③机械通气；④氧疗（充足氧供）。
2、心脏（1）心脏按压：①胸外心脏按压(C)；②无心电监护情况下可盲目电除颤；③必要时开胸心脏挤压。
（2）药物：①建立静脉通道；②肾上腺素lmg 静注，可加大剂量（1-4mg)重复。
在静脉通道建立之前，可行气管内给药。
（3）心电监护：室颤，有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤，用非同步除颤，能量可选择200J、300J、360J，若不成功，首选利多卡因1.0-1.5mg/kg静注，每3～5min可重复，也可用溴苄胺5mg/kg、硫酸美l～2mg、普鲁卡因胺17mg／kg静注，然后再除颤。
（4）心电停顿或心电机械分离时：①肾上腺素1--4mg静注；②阿托品1mg静注，可重复至3mg；③碳酸氢钠125～250ml静滴，心跳出现后依血气分析结果补碱；④对因治疗。
3、脑（1）冰帽降温或全身亚低温；（2）循环恢复后给予脱水药物；（3）地塞米松、醒脑静注射液、纳洛酮等药物；（4）尽早高压氧治疗。
二、心肺脑复苏抢救程序：1、胸外按压2、开放气道，清理呼吸道分泌物。
机械通气。
3、人工呼吸，气管插管，呼吸气囊。
4、电击除颤，药物除颤。
5、抗心律失常药物，血管活性药物应用。
6、纠正酸中毒，保护脑细胞，对症治疗。
7、预防并发症。
三、休克抢救预案诊断要点1、神志：烦躁不安，表情淡漠，意识模糊甚至昏迷。
2、皮肤：苍白、湿冷、口唇及肢端发绀。
3、呼吸：浅快、微弱。
4、脉搏：细速、口渴、尿量<20ml／h，收缩压降至90mmHg以下，脉压差<20mmHg。
抢救措施：1．一般措施：平卧，少搬动，保持安静，保暖。
2．保持呼吸道通畅用鼻导管或面罩给氧。
3．特别护理尽早建立静脉通道，必要时深静脉置管，血流动力学监测。
4．升压药多巴胺20～80mg加入100ml液体中静滴，必要时加用间羟胺(阿拉明)10～20mg。
5．扩容剂用右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)、羟乙基淀粉(706代血浆)，输血。
6．病因治疗（1）感染性休克：使用大量广谱抗生素，改善微循环，用山莨菪碱(654-2)针剂20～40mg加入100ml液体中静滴。
（2）过敏性休克：停止接触过敏原，立即肾上腺素0.5 ～1.0mg肌肉注射或静注；地塞米松5～10mg静注；抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪(非那根)等。
（3)心源性休克：针对心脏疾病治疗，急性心肌梗死(AMI)较为多见，常用多巴酚丁胺，AMI 24h内禁用洋地黄制剂。
（4)低血容量性休克：输血或用右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)静滴，必要时手术止血。
（5)神经源性休克：止痛，针对创伤原因治疗，必要时手术7．纠正酸中毒5％碳酸氢钠100～200ml静滴。
根据血气分析结果调整用量。
8．纠正低血压在以上治疗基础上，若血压仍不稳定，选用血管扩张剂，如酚妥拉明10～20mg，加入100ml液体中静滴；硝普钠50～100mg加入250～500ml液体中静滴；硝酸甘油10mg加入250～500ml液体中静滴，<14滴／min；酚苄明(苯苄胺)0．2～1．0mg／kg加入200ml液体中静滴。
9．防治并发症防治肾功能衰竭、ARDS、MODS(MOF)等并发症。
四、感染性休克抢救预案诊断要点:1.常见于各种严重感染，如肺炎、胆道感染、急性出血坏死性胰腺炎、急性肠梗阻、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、大面积烧伤、败血症等。
2．寒战、高热或体温骤降。
3．脉细速、收缩压低于801nmHg，四肢湿冷，皮肤花纹、面色苍白或发绀，尿量<30ml／h 或尿闭。
4.白细胞总数>10×10９／L，中性>0.85，可出现中毒颗粒抢救措施:1、抗生素应用原则是早期、联合、广谱、有效，针对致病菌选择抗生素2、地塞米松10—20mg静滴。
3、维持有效血容量。
4、多巴胺40～200mg、间羟胺（阿拉明）20mg加入10%葡萄糖液500ml静滴。
5、纠正酸中毒，5％碳酸氢钠200—300ml静滴。
6、阿托品l一2mg静注。
7、针对病因治疗，对症治疗(降温)。
8、纳洛酮对常规综合治疗无效的难治性休克所引起的持久性低血压有显著疗效。
9、防治并发症。
五、心源性休克抢预案诊断要点:1、有严重的心脏病史。
2、收缩压<80mmHg,脉压差<20mmHg,原有高血压者收缩压较原水平下降30mmHg以上。
3、表情淡漠，尿量<30ml/h,末稍青紫。
4、皮肤苍白，冷汗，心动过速。
5、排除其他引起血压下降的因素，如心律失常、剧痛，血容量降低，药物影响和临终前状态等抢救措施:1、急性心肌梗死、心律失常、心脏压塞等病因。
2、绝对卧床休息，给氧、止痛（心肌梗死时给予哌替啶、吗啡等。
3、血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明（多巴胺与酚妥拉明按4：1比例，可使血管舒张与收缩作用达到平衡）、硝酸盐联合用药。
4、控制补液量，合并心力衰竭者慎用洋地黄类药物（毛花苷C0.2—0.4mg，稀释20ml静脉缓注）。
5、保护心肌药物：能量合剂、极化液及果糖二磷钠。
6、改善心肌供血。
7、纠正酸中毒，维持水、电解质平衡。
8、中医中药：丹参液、川芎液、升阳注射液等。
六、过敏性休克抢救预案诊断要点:1、有过敏接触史，起病迅速。
2、表现胸闷、喉头堵塞感，继而呼吸困难、发绀、濒死感，严重者咳出粉红色泡沫样痰。
3、常有剧烈的肠绞痛、恶心、呕吐或腹泻。
4、意识障碍、四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。
抢救措施:1、立即停用或清除引起过敏反应的物质。
2、0.1%肾上腺素0.5～1.0ml，肌注或静注。
3、地塞米松10～20mg静脉推注。
4、保持呼吸道通畅，必要时紧急气管插管。
5、补充血容量：平衡盐水500～1000ml，静滴。
6、血管活性药物：多巴胺、间羟胺，必要时用去甲肾上腺素1～4mg加入500ml溶液中，静滴。
7、搞组胺药物：异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）、阿司咪唑（息斯敏）、色甘酸钠或10%葡萄酸钙200ml，静脉缓注。
七、低血容量性休克抢救预案诊断要点:1、多见于较大血管损伤、肝脾破裂、严重创伤等原因。
2、病人烦躁不安或表情淡漠，皮肤苍白、湿冷，尿量少。
3、呼吸困难、心率快，脉弱、收缩期血压低90mmHg，或脉压差＜30mmHg。
4、中心静脉压降低。
5、红细胞数、血红蛋白量、血细胞比容（血球压积）低于正常值。
抢救措施:1、急诊手术，或在抗休克同时积极准备手术。
快速输血或血浆500～1000ml，亦可先予羟乙基淀粉（706代血浆）500～1000ml。
2、林格液1000～2000ml静滴。
3、时间过长者在补足血容量、血压维持正常后，应给多巴胺、酚苄明等血管扩张药。
4、无血源时，可用0.9%盐水2000～3000ml加氨甲苯酸（止血芳酸）0.2～0.6mg静滴。
5、纠正酸中毒。
6、应用激素，地塞米松20～40mg，或甲泼尼龙（甲基强的松龙）80～160mg静注。
7、吸氧。
八、呼吸性酸中毒抢救预案诊断要点:1、原发性二氧化碳分压升高，时间＜3d为急性呼吸性酸中毒，＞3d为慢性呼吸性酸中毒。
2、有呼吸道阻塞史：溺水、窒息、喉头水肿、气管异物、气胸、药物中毒等病史。
3、有慢性胸肺疾患。
4、临床表现：气促、发绀、烦躁不安、昏迷或呼吸困难，心慌等原发病症状存在。
5、动脉血气特点：⑴急性：①PH明显下降；②二氧化碳分压急剧升高＞45mmHg；③碳酸氢根（HCO3-）为22～30mmol/L，如碳酸氢根＜22mmol/L可诊断急性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，HCO3-＞30 mmol/L可诊断急性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。
⑵慢性：代偿范围为预计的HCO3- =24+0.35×（实测的二氧化碳分压值-40）±5.58，代偿极限为42～45mmol/L。
若实测的HCO3-在预计代偿范围内，诊断为慢性呼吸性酸中毒；小于该范围为慢性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒；大于该范围为慢性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。
6、电解质：血清钾（K+）升高或正常，钠（Na+）、氯（Cl-）大致正常。
抢救措施:1、保持呼吸道通畅，持续吸氧，必要时建立人工气道或机械通气。
2、积极治疗原发病。
如应用抗生素、解痉、祛痰等药物。
3、呼吸抑制时可使用呼吸中枢兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林等。
4、必要时可加糖皮质激素，原则为每次大剂量、疗程短。
5、一般不静脉补碱性药物，当PH＜7.20时，可静脉补5%碳酸氢钠60～100ml，然后根据动脉血气分析变化酌情补碱性药物。
只要每日尿量在500ml以上，可常规补钾（K+）3～6g。
九、呼吸性碱中毒抢救预案诊断要点1、原发性二氧化碳分压（PaCO2）下降，时间＜3d为急性呼吸性碱中毒，＞3d为慢性呼吸性碱中毒。
2、通气过度：高热、代谢性疾病，肺炎、哮喘、气胸等病史。
3、临床表现：早期呼吸深快，严重者呼吸受抑制可减慢。
血浆钙（CA2+）降低，神经兴奋性增高，表现为四肢、口唇麻木、抽搐。
4、动脉血气特点：⑴PH＞7.45增高。
⑵二氧化碳分压（PaCO2）原发性下降，＜35mmHg。
⑶HCO3--代偿性下降，代偿范围为：急性呼吸性碱中毒预计HCO3-值= 24—0.2×[40—实测的二氧化碳分压（PaCO2）值]±2.5，代偿极限18mmol/L；慢性呼吸性碱中毒预计HCO3-值=24-0.5×[40—实测的二氧化碳分压（PaCO2）值±2.5，代偿极限12～15 mmol/L。
若实测的HCO3-值在预计的代偿范围内，诊断为急性或慢性呼吸性碱中毒；小于该范围为急性或慢性呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒；大于该范围为急性或慢性呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒。
5、电解质：钾（K+）下降，钠（Na+）正常，氯（Cl-）正常或升高。
抢救措施1、无特殊处理，原则上以治疗原发病为主。
2、增加呼吸道死腔；如纸袋罩口鼻等。
3、必要时可吸入含5%二氧化碳（CO2）的氧气。
4、有抽搐者可给予10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注。
十、昏迷抢救预案问病史应注意1、询问昏迷发生的前后经过，有否进食、服用药品和其他物质，以及患者被发现时的环境情况，以确定有无电击伤、煤气中毒等。
2、昏迷的发生是否突然或逐渐形成，有否伴随症状，如抽搐、呕吐、发热等。
3、昏迷前有否特殊疾病，如传染病、糖尿病、肝硬化、慢性肾功能不全、心脏病、原发性高血压病等。
必要的体格检查1、皮肤皮肤湿冷并苍白者表示休克存在，如失血、单纯的发绀可能有化学中毒；皮肤高热而干可能为中暑；皮肤出血点是细菌感染或出血倾向的体征；皮肤黄疸为肝脏病；皮肤潮红为酒精中毒。
