(A)公卫执业医师-12
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(A)公卫执业医师-12(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(总题数：13，分数：26.00)1.某妇女在体检时发现Hb＜110g/L，建议多吃“中国居民平衡膳食宝塔”中∙ A.底层的食物∙ B.二层的食物∙ C.三层的食物∙ D.四层的食物∙ E.五层的食物（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：2.食物中毒处理包括中毒食品、中毒现场等五个方面。
有关人的处理方面，不包括∙ A.病人∙ B.有毒食品责任人∙ C.有毒食品加工者∙ D.有毒食品销售者∙ E.有毒食品检验者（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：3.某山区一些患者甲状腺中等程度肿大，四肢短小，颈短，骨骼异常，患者很可能缺乏∙ A.钙∙ B.铁∙ C.镁∙ D.锌∙ E.碘（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：4.街头烤羊肉串，是将小块羊肉串在铁钎上，直接在炭火上烤制，这种羊肉串中含量较高的有∙ A.黄曲霉毒素∙ B.苯并芘∙ C.氯丙烷∙ D.丙烯酰胺∙ E.二恶英（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：5.在夏秋季，细菌性食物中毒是食物中毒中最常见的一类疾病。
变形杆菌引起的食物中毒与细菌性痢疾的根本区别是∙ A.潜伏期短，发病突然∙ B.发病与食物有关∙ C.人与人之间不会直接传染∙ D.病人具有相同或相似的临床症状∙ E.发病曲线上升（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：6.乳母每天通过乳汁分泌损失的钙约300mg，为弥补此损失，乳母每天至少应饮用牛奶(假定牛奶为其唯一钙源，钙的吸收率和转化率均为100%)∙ A.200ml∙ B.300ml∙ C.400ml∙ D.500ml∙ E.600ml（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：7.一名健康成年男性每天摄入400g主食，500g蔬菜，200g水果，200g瘦肉，50g黄豆，25g色拉油，以及适量其他调味品。
此人∙ A.应该增加蛋白质的摄入∙ B.油脂类摄入超过推荐量标准∙ C.应该增加肉类的摄入∙ D.应该减少肉的摄入，而增加奶类的摄入∙ E.各种营养素摄入较合理（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：8.为改善缺铁性贫血，对食品进行铁的强化，最适合作为载体的是∙ A.果冻∙ B.冰激凌∙ C.豆奶粉∙ D.早餐饼∙ E.酱油（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：9.某省医学院的刘教授计划与附属医院的张医生共同对一种治疗肝癌新药的疗效进行研究。
初步观察显示：新药与传统抗肝癌药在延长肝癌病人生存时间方面无明显差别，但在改善临床症状方面效果要优于传统抗肝癌药，若要更全面地比较此抗肝癌新药和传统常规抗肝癌药的疗效，应选择的研究指标是∙ A.比较新药组和常规药组的治愈率∙ B.比较新药组和常规药组的死亡率∙ C.比较新药组和常规药组的并发症发生率∙ D.比较新药组和常规药组的SF-36量表分数∙ E.比较新药组和常规药组的生存率（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：10.某局长2004年冠心病的若干危险因素的危险分值：吸烟为1.3，缺乏体力活动为2.1，超重为1.5，饮酒为1.0，糖尿病史为1.0。
其组合危险分值应为∙ A.7.9∙ B.6.9∙ C.4.9∙ D.2.9∙ E.1.9（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：11.某女性，46岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为38岁，则可认为该女性的健康状况∙ A.属于健康型∙ B.属于自创性危险因素型∙ C.属于难以改变危险因素型∙ D.很可能处于亚健康状态∙ E.很可能处于劳动力丧失状态（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：12.男性，42岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁，增长年龄为49岁，则可以认为该男性的健康状况∙ A.未出现健康危险因素∙ B.未出现致病因素∙ C.属于健康型∙ D.属于自创性危险因素类型∙ E.很可能存在不易降低或改变的健康危险因素（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：13.三位研究人员深入到某农村社区，将自己视为该社区的成员，并通过细致的生活体验，获得了当地居民饮用水、粪便处理和肠道传染病发病情况的第一手资料，这种现场调查的方法是∙ A.定量调查∙ B.回顾性调查∙ C.前瞻性调查∙ D.观察法∙ E.深入访谈法（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：二、B1型题(总题数：8，分数：44.00)∙ A.氮吸收量/氮摄入量∙ B.氮储留量/氮排出量∙ C.氮储留量/氮吸收量∙ D.氮储留量/氮摄入量∙ E.氮吸收量/氮储留量（分数：6.00）(1).蛋白质真消化率（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).蛋白质净利用率（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).蛋白质生物学价值（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：∙ A.腌渍保藏∙ B.高温杀菌法∙ C.巴氏消毒法∙ D.熏制法∙ E.辐射保藏法（分数：6.00）(1).鲜奶消毒常采用（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).罐头食品保藏应采用（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).抑制土豆发芽采用（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：∙ A.肝肾损害型∙ B.神经精神型∙ C.溶血型∙ D.胃肠毒型∙ E.皮炎型（分数：6.00）(1).河豚中毒类型是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).副溶血性弧菌食物中毒类型是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).鹿花蕈食物中毒类型是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：∙ A.细胞色素氧化酶活性∙ B.谷胱甘肽还原酶活力系数∙ C.TPP效应∙ D.游离原卟啉浓度∙ E.超氧化物歧化酶活力（分数：6.00）(1).维生素B1营养状况鉴定指标是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).红细胞生成缺铁期(IDE)的评价指标是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.(3).维生素B，营养状况鉴定指标是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：∙ A.总体目标∙ B.过程目标∙ C.教育目标∙ D.行为目标∙ E.健康目标（分数：6.00）(1).“执行计划一年后，50%，高血压病人提高了对家庭自救技术的知识”，属于（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).“执行计划一年后，本社区35岁以上成人首诊测量血压率达到80%，属于（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).“通过项目实施，降低人群高血压患病率，提高社区健康水平”，属于（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：∙ A.积极推行使用避孕套∙ B.开展科学的性教育∙ C.采取严格隔离监控∙ D.加强预防接种∙ E.控制医源性感染（分数：4.00）(1).适用于大中学生的艾滋病健康教育（分数：2.00）B. √C.D.E.解析：(2).适用于卖淫嫖娼者的艾滋病健康教育（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：∙ A.制定促进健康的公共政策∙ B.创造支持性环境∙ C.加强社区行动∙ D.发展个人技能∙ E.调整卫生服务方向（分数：4.00）(1).政府决策者将健康问题列入议事日程，属于健康促进活动领域中的（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).社区组织、卫生部门和群众参与社区健康促进规划的制定，属于健康促进领域中的（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：∙ A.保健的原则是对胎儿有利因素要保证，不利因素要尽量避免和减少∙ B.主要保健重点是清理呼吸道，建立呼吸，保温，预防脐带断端、眼和皮肤感染，母乳喂养等∙ C.约为10年，是身体和智力发展很快的时期。
要加强营养，合理营养，避免儿童期肥胖的发生。
避免女童发生外阴阴道炎∙ D.是从儿童期末到性成熟期之间的一段生命时期，在此时期内身体和心理发生巨大的变化。
生殖器官快速发育，并出现第二性征。
一级预防包括合理的营养，培养良好的个人生活习惯。
二级预防包括早期发现疾病和行为偏异以及减少危险因素两个方面，三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复∙ E.是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期，保健重点：①包括围婚期、妊娠分娩围孕产期和哺乳期保健；②指导掌握计划生育主动性，避免计划外妊娠，治疗不孕症；③改善劳动条件，推行妇女劳动卫生；④防治妇女常见病（分数：6.00）(1).胎儿期保健（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).新生儿期保健（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).儿童期保健（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：三、A3/A4型题(总题数：6，分数：30.00)采用蛋白质功效比值方法评价蛋白质营养价值，在实验时。
（分数：6.00）(1).采用的实验动物应为∙ A.雄性断乳大鼠∙ B.雌性断乳大鼠∙ C.雄性断乳小鼠∙ D.雌性断乳小鼠∙ E.断乳大鼠雌雄各半（分数：2.00）A. √B.C.D.E.(2).实验饲料要求蛋白质含量∙ A.5%∙ B.10%∙ C.15%∙ D.20%∙ E.25%（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).实验期为∙ A.7天∙ B.14天∙ C.21天∙ D.28天∙ E.35天（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：某托儿所因喂食婴儿米粉而引起数名婴幼儿食物中毒，其主要症状为恶心、呕吐，腹痛但无腹泻的症状，口干，四肢无力，体温不高，经对症治疗，病情好转。
（分数：4.00）(1).可初步诊断为∙ A.沙门菌属食物中毒∙ B.副溶血性弧菌食物中毒∙ C.蜡样芽胞杆菌食物中毒∙ D.亚硝酸盐食物中毒∙ E.变形杆菌食物中毒（分数：2.00）A.B.C. √D.E.(2).为进一步确诊应进行∙ A.幼猫试验∙ B.活菌计数，细菌培养∙ C.细菌培养，毒素鉴定∙ D.活菌计数，细菌培养，毒素鉴定∙ E.取剩余食物，患者呕吐物或粪便直接涂片镜检，并作毒素鉴定（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：食品卫生检查发现某个体户出售的猪肉有肉眼可见白色，绿豆大小半透明的水泡状包囊，包囊一端为乳白色。
在40cm2的肌肉切面上检出包囊8个。
（分数：4.00）(1).这是患何种疾病的病畜肉∙ A.口蹄疫∙ B.猪水泡病∙ C.猪囊尾蚴病∙ D.旋毛虫病∙ E.布氏杆菌病（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).此病畜肉的处理原则是∙ A.冷冻处理∙ B.盐腌处理∙ C.高温处理∙ D.销毁∙ E.后熟产酸处理（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：在一次罐头保温试验中，发现有5个罐头出现膨胀现象。
