2015年护理资格技能：预防压疮的措施妥答案

护理技能等级考试题库护理技能等级考试题库涵盖了多个方面的知识点，包括基础护理操作、病人护理、急救技能、药物管理、护理伦理等。

以下是一些模拟考试题目，供参考：1. 基础护理操作：- 题目：请描述如何正确测量病人的体温。

- 答案：首先，确保体温计清洁并校准。

然后，让病人处于安静状态，将体温计的探头插入病人的腋下或口腔（根据规定），保持体温计固定，等待体温计显示读数，记录结果。

2. 病人护理：- 题目：病人发生压疮的预防措施有哪些？- 答案：预防压疮的措施包括定期翻身、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥、合理营养、避免摩擦和剪切力等。

3. 急救技能：- 题目：请简述心肺复苏（CPR）的基本步骤。

- 答案：心肺复苏的基本步骤包括评估现场安全、判断意识、呼叫救援、开放气道、进行胸外按压、进行人工呼吸、使用自动体外除颤器（AED）等。

4. 药物管理：- 题目：如何正确给病人进行药物剂量的计算？- 答案：首先，需要了解病人的体重、药物的剂量强度、给药途径和频率。

然后，根据医嘱和药物说明书，计算出每次给药的剂量和总量。

5. 护理伦理：- 题目：护理工作中如何保护病人的隐私？- 答案：保护病人隐私包括不泄露病人的个人信息、在讨论病人情况时使用非识别性语言、确保病人同意记录和分享其健康信息等。

6. 感染控制：- 题目：在护理工作中如何进行手卫生？- 答案：进行手卫生时，应使用流动水和肥皂彻底清洗双手，特别是在接触病人前后、处理不同病人之间、接触病人体液后等情况下。

7. 病人教育：- 题目：如何教育病人正确使用吸入器？- 答案：教育病人使用吸入器时，应确保病人了解吸入器的类型、如何正确装载药物、如何进行深呼吸、吸入药物的正确姿势以及如何清洁吸入器。

8. 护理记录：- 题目：护理记录中应包含哪些关键信息？- 答案：护理记录应包含病人的基本信息、护理评估结果、护理计划、护理实施过程、病人的反应、护理效果评估以及必要的护理建议。

精品文档1.下列预防压疮的措施不妥的是 ( D )A．避免局部长期受压B．避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激C．增进局部血液循环D．勤换衣服、床单E．增加营养的摄入2.呕血患者的饮食应该是 ( D )A．软食B．冷流质C．普食D．暂禁食E．半量流质3.下列哪类药物不属于抗肿瘤药： ( D )A．烷化剂B．抗代谢类C．抗肿瘤抗生素D．干扰素4.肾损伤患者绝对卧床时间为 ( E )A．2周B．尿液转清后C．1个月D．2个月E．尿液转清后继续休息2周5.床上擦浴适宜的水温是 ( B )A．32～34℃B．36～40℃C．41～45℃D．47～50℃E．55～60℃6.预防肠道传染病的综合措施中.应以什么环节为主 ( C )A．隔离治疗患者B．隔离治疗带菌者C．切断传播途径D．疫苗预防接种E．接触者预防服药7.中心静脉压增高或降低，其临床意义提示 ( A )A．心功能不全B．心律不齐C．血压变化D．有效循环的变化E．右心衰8.下列关节镜检查术后的护理要点，错误的是： ( C )A．患肢绷带包扎B．患肢抬高，略高于心脏平面精品文档C．局部热敷以促进血液循环D．早期主动活动踝关节和脚趾9.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后， ( B )A．12小时B．24小时C．48小时D．72小时E．96小时10.下列哪项不是心包填塞的症状： ( D )A．血压下降，脉压差缩小B．CVP明显升高，颈静脉怒张C．尿量少于30ml/hD．出现绌脉11.输卵管结扎术常在哪个部位进行 ( B )A．输卵管子宫部B．输卵管峡C．输卵管壶腹D．输卵管漏斗E．以上都不是12.破伤风患者最常见的死因是 ( E )A．强烈痉挛引起的骨折B．水、电解质平衡紊乱C．急性肾衰竭D．心力衰竭E．窒息13.下列说法哪项不正确： ( B )A．食管吻合口瘘多发生在术后4～6天B．乳糜胸多发生在术后7～8天C．病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D．双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息14.用干化学法检测尿液，如尿中含高浓度维生素C，对下列哪项不产生负干扰 ( D ) A．血红蛋白B．胆红素C．亚硝酸盐D．pHE．葡萄糖15.临床上须同时测心率和脉率的患者是 ( B )A．心动过速B．心房颤动C．心动过缓D．心律不齐E．阵发性心动过速16.病室湿度过高时，患者表现为 ( A )精品文档A．闷热、难受B．呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C．血压升高、头晕D．多汗、面色潮红E．食欲不振、疲倦17.关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的 ( A )A．水封瓶长玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口60cmB．水封瓶长玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口40cmC．水封瓶长玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口30cmD．水封瓶长玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口60cmE．水封瓶长玻管在水下2～3cm，水封瓶低引流口50cm18.消毒是指 ( D )A．抑制微生物生长繁殖B．杀死含芽胞的细菌C．使物体上无活菌存在D．杀死物体上的病原微生物(不含芽胞菌)E．杀灭物体上所有的微生物19.有关使用血管活性药物的注意事项错误的是： ( C )A．使用血管活性药物须用微量输液泵给药B．监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速C．血管活性药物应尽量从周围静脉输入D．采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路20.病室内温度一般控制在： ( B )A．12～16℃B．18～22℃C．23～25℃D．26～28℃21.紧张综合征病人最明显的临床表现是： ( )A．面色潮红B．手心出汗C．紧张性木僵D．手足不自主的摆动22.病人自主性是指： ( C )A．病人合乎理性的决定和行动B．病人在治疗上的自我决定C．病人在护理上的自我决定D．病人住院期间可以随意外出23.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是： ( D )A．多见于青春期和围绝经期妇女B．围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则C．青春期少女应以止血和调整周期为主D．青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫24.哪项不属于移植前组织配型检查 ( E )精品文档A．混合淋巴细胞培养B．ABO血型相容试验C．HLA配型D．检测PrA抗体水平E．术前各种生化检查25.细菌性痢疾通常属于 ( A )A．纤维索性炎症B．化脓性炎症C．卡他性炎症D．浆液性炎症E．出血性炎症26.进行胆道或胃肠道疾病超声检查时，通常要求患者禁食时间为 ( D )A．24小时B．20小时C．12小时D．8小时E．4小时27.治疗癫痫大发作的首选药物是： ( A )A．苯妥英钠B．卡马西平C．安定D．乙琥胺28.无菌操作中取无菌溶液时不必 ( E )A．核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B．检查瓶盖有无松动C．检查瓶口有无裂缝D．检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色E．注意有无配伍禁忌29.中心静脉压CVP降低的常见原因有： ( C )A．使用呼气末正压PEEPB．心源性休克C．血容量不足D．肺动脉高压30.股动脉 ( D )A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股神经外侧C．行于股静脉内侧D．行于股静脉外侧E．行于股深动脉内侧31.全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是 ( D )A．仰卧位精品文档B．侧卧位C．半坐卧位D．平卧头偏一侧E．头低脚高位32.小儿补液常用的溶液，错误的是： ( C )A．10%葡萄糖溶液B．10%氯化钠、10%氯化钾C．3：1等张含钠液D．口服补盐液。

1.预防压疮最关键的措施是 ( E )A．改善患者营养B．皮肤清洁C．肢体被动运动D．观察皮肤情况E．避免局部长期受压2.下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析值的是： ( B )A．PaO2≤50mmHg，伴PaCO2≥60mmHgB．PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≥50mmHgC．PaO2≥50mmHg，伴PaCO2≥60mmHgD．PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≤50mmHg3.功能性便秘应避免 ( E )A．食物不可过于精细B．高纤维膳食C．增加饮水量D．有充分体力活动E．依赖泻药4.无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是： ( B ) A．β2受体激动剂B．氨茶碱C．洋地黄D．吗啡5.硫酸镁用于妊高征解痉治疗时一旦中毒应立即选用的药物是： ( D ) A．洛贝林B．可拉明C．硫代硫酸钠D．10%葡萄糖酸钙6.成人体重65kg，Ⅱ度烧伤面积20%，第一个24h补液量应为： ( C ) A．2950mlB．3450mlC．3950mlD．4450ml7.868．下列哪项不是外科急腹症的临床表现： (D )8.依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人： ( C )A．积极联系医生B．有效执行医嘱C．控制或改变刺激，提高人的应对能力和扩大适应区D．运用护理程序实施计划9.暂空床的目的是： ( D )A．保持病室整洁，准备患者住院B．便于接收和管理麻醉后未清醒患者C．保持床单位整洁，患者舒适D．供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E．保护被褥不被污染10.糖化血红蛋白A1的正常值是： ( B )A．2%～4%B．3%～6%C．4%～7%D．5%～10%11.床上铺橡皮单，其上端距床头相当于 ( C )A．一手掌宽B．3横指C．肘至指端D．腕至指端E．肘关节至腕关节12.不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活、同居多少年以上未妊娠者： ( B ) A．1年B．2年C．3年D．4年13.A．平卧位B．侧卧位C．端坐位D．床头抬高5～10cm14.传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片间隔时间不超过 ( B ) A．2天B．3天C．10天D．12天E．14天15.下列水、电解质紊乱中最容易发生低血容量性休克的是 ( B )A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钾血症16.正确采集痰标本的时间是： ( D )A．输液前B．痰液较多时C．临睡前D．清晨17.下列哪一项不是鼻出血的病因： ( D )A．肿瘤B．鼻中隔病变C．鼻腔和鼻窦炎症D．卡他性中耳炎18.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入： ( A )A．血钾升高B．血钾正常C．使用排钾利尿剂时D．尿量增加(>1000ml/d)19.败血症的含义是 ( C )A．由细菌毒素进入血液而引起症状者B．仅化验发现血液已有细菌而无症状者C．血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者D．化脓性细菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者E．以上都不是20.脉搏短绌多见于： ( A )A．心房颤动病人B．心室颤动病人C．阵发性室性心动过速病人D．房室传导阻滞病人21.不属于原核细胞型的微生物是： ( A )A．病毒B．细菌C．支原体D．衣原体22.对细菌芽胞的错误描述是： ( D )A．可根据芽胞的大小、形状和在菌体中的位置来鉴别细菌B．芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力C．防止芽胞污染环境具有重要的临床意义D．由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料和培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞23.皮内注射的皮肤消毒刺为 ( C )A．络合碘B．2%碘酊和70%醇C．70%乙醇D．0.1%苯扎溴铵E．2%过氧化氢24.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是： ( B )A．自我介绍B．注意外在形象C．记住病人姓名D．介绍护理单元25.有机磷农药中毒病人，在应用抗胆碱药时，下列哪项临床表现不能表明阿托品化： ( D )A．颜面潮B．皮肤干燥C．心率：110次/分D．肺部啰音增加。

压疮相关试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 压疮的常见危险因素不包括以下哪一项？A. 长时间卧床B. 营养不良C. 肥胖D. 过度活动答案：D2. 压疮的分期中，哪一期没有开放性伤口？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：A3. 下列哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案：C4. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 定期评估皮肤状况B. 使用湿润烧伤膏C. 避免使用酒精擦拭患处D. 长时间使用同一姿势答案：D5. 压疮的Ⅲ期表现为：A. 表皮破损B. 全层皮肤缺失C. 皮下组织暴露D. 肌肉、骨骼暴露答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 压疮的Ⅰ期表现为________。

答案：皮肤红斑2. 压疮的Ⅱ期表现为________。

答案：表皮破损3. 压疮的Ⅳ期表现为________。

答案：全层皮肤缺失4. 压疮的预防措施包括________和________。

答案：定期翻身、使用气垫床5. 压疮的护理中，应避免使用________。

答案：酒精三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，使用气垫床，保持皮肤干燥清洁，避免使用酒精擦拭患处，增加营养摄入，保持皮肤完整性，避免皮肤受到过度摩擦或压力。

2. 描述压疮的Ⅲ期特点。

答案：压疮的Ⅲ期特点为全层皮肤缺失，皮下组织暴露，可能伴有感染，但未累及肌肉、骨骼。

四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述压疮的分期及其护理要点。

答案：压疮分为四个阶段：Ⅰ期：皮肤红斑，无开放性伤口，护理要点为定期翻身，避免压力持续。

Ⅱ期：表皮破损，露出真皮，护理要点为保持伤口清洁，避免感染。

Ⅲ期：全层皮肤缺失，皮下组织暴露，护理要点为清洁伤口，使用湿润烧伤膏，防止感染扩散。

Ⅳ期：肌肉、骨骼暴露，护理要点为彻底清洁伤口，使用抗生素，必要时进行手术处理。

压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案：B2. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C3. 压疮的分期中，哪个阶段是浅表性溃疡？A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案：B4. 压疮护理中，以下哪项是错误的？A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案：D5. 压疮患者皮肤护理时，以下哪项是正确的？A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案：C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任，与患者无关。

（错误）3. 定期翻身可以减轻局部压力，预防压疮的发生。

（正确）4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。

（正确）5. 压疮护理中，可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。

（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，每2-3小时翻身一次；使用气垫床或泡沫垫减轻压力；保持皮肤清洁干燥；提供营养支持，改善营养状况；避免摩擦和剪切力；定期检查皮肤状况，及时发现问题。

2. 如何正确处理一期压疮？答案：一期压疮的处理包括：保持局部皮肤清洁干燥；避免进一步的压力和摩擦；使用保护性敷料覆盖受压区域；定期评估皮肤状况，避免发展为更严重的压疮。

四、案例分析题患者，男性，70岁，因脑卒中后长期卧床，最近发现骶尾部有红肿和疼痛，怀疑是压疮初期。

请根据此情况，提出护理措施。

答案：针对此患者的情况，护理措施应包括：立即减轻骶尾部的压力，使用气垫床或泡沫垫；每天至少翻身5次，避免长时间同一体位；使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤，避免使用酒精或刺激性洗涤剂；保持皮肤干燥，避免潮湿；使用保护性敷料覆盖红肿区域；提供营养支持，改善患者的营养状况；定期检查皮肤状况，记录压疮的变化。

1.下列预防压疮的措施不妥的是 ( D )A．避免局部长期受压B．避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激C．增进局部血液循环D．勤换衣服、床单E．增加营养的摄入2.呕血患者的饮食应该是 ( D )A．软食B．冷流质C．普食D．暂禁食E．半量流质3.下列哪类药物不属于抗肿瘤药： ( D )A．烷化剂B．抗代谢类C．抗肿瘤抗生素D．干扰素4.肾损伤患者绝对卧床时间为 ( E )A．2周B．尿液转清后C．1个月D．2个月E．尿液转清后继续休息2周5.床上擦浴适宜的水温是 ( B )A．32～34℃B．36～40℃C．41～45℃D．47～50℃E．55～60℃6.预防肠道传染病的综合措施中.应以什么环节为主 ( C ) A．隔离治疗患者B．隔离治疗带菌者C．切断传播途径D．疫苗预防接种E．接触者预防服药7.中心静脉压增高或降低，其临床意义提示 ( A )A．心功能不全B．心律不齐C．血压变化D．有效循环的变化E．右心衰8.下列关节镜检查术后的护理要点，错误的是： ( C ) A．患肢绷带包扎B．患肢抬高，略高于心脏平面C．局部热敷以促进血液循环D．早期主动活动踝关节和脚趾9.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后， ( B )A．12小时B．24小时C．48小时D．72小时E．96小时10.下列哪项不是心包填塞的症状： ( D )A．血压下降，脉压差缩小B．CVP明显升高，颈静脉怒张C．尿量少于30ml/hD．出现绌脉11.输卵管结扎术常在哪个部位进行 ( B )A．输卵管子宫部B．输卵管峡C．输卵管壶腹D．输卵管漏斗E．以上都不是12.破伤风患者最常见的死因是 ( E )A．强烈痉挛引起的骨折B．水、电解质平衡紊乱C．急性肾衰竭D．心力衰竭E．窒息13.下列说法哪项不正确： ( B )A．食管吻合口瘘多发生在术后4～6天B．乳糜胸多发生在术后7～8天C．病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D．双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息14.用干化学法检测尿液，如尿中含高浓度维生素C，对下列哪项不产生负干扰 ( D ) A．血红蛋白B．胆红素C．亚硝酸盐D．pHE．葡萄糖15.临床上须同时测心率和脉率的患者是 ( B )A．心动过速B．心房颤动C．心动过缓D．心律不齐E．阵发性心动过速16.病室湿度过高时，患者表现为 ( A )A．闷热、难受B．呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C．血压升高、头晕D．多汗、面色潮红E．食欲不振、疲倦17.关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的 ( A )A．水封瓶长玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口60cmB．水封瓶长玻管在水下3～4cm，水封瓶低引流口40cmC．水封瓶长玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口30cmD．水封瓶长玻管在水下4～6cm，水封瓶低引流口60cmE．水封瓶长玻管在水下2～3cm，水封瓶低引流口50cm18.消毒是指 ( D )A．抑制微生物生长繁殖B．杀死含芽胞的细菌C．使物体上无活菌存在D．杀死物体上的病原微生物(不含芽胞菌)E．杀灭物体上所有的微生物19.有关使用血管活性药物的注意事项错误的是： ( C )A．使用血管活性药物须用微量输液泵给药B．监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速C．血管活性药物应尽量从周围静脉输入D．采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路20.病室内温度一般控制在： ( B )A．12～16℃B．18～22℃C．23～25℃D．26～28℃21.紧张综合征病人最明显的临床表现是： ( )A．面色潮红B．手心出汗C．紧张性木僵D．手足不自主的摆动22.病人自主性是指： ( C )A．病人合乎理性的决定和行动B．病人在治疗上的自我决定C．病人在护理上的自我决定D．病人住院期间可以随意外出23.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是： ( D )A．多见于青春期和围绝经期妇女B．围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则C．青春期少女应以止血和调整周期为主D．青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫24.哪项不属于移植前组织配型检查 ( E )A．混合淋巴细胞培养B．ABO血型相容试验C．HLA配型D．检测PrA抗体水平E．术前各种生化检查25.细菌性痢疾通常属于 ( A )A．纤维索性炎症B．化脓性炎症C．卡他性炎症D．浆液性炎症E．出血性炎症26.进行胆道或胃肠道疾病超声检查时，通常要求患者禁食时间为 ( D ) A．24小时B．20小时C．12小时D．8小时E．4小时27.治疗癫痫大发作的首选药物是： ( A )A．苯妥英钠B．卡马西平C．安定D．乙琥胺28.无菌操作中取无菌溶液时不必 ( E )A．核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B．检查瓶盖有无松动C．检查瓶口有无裂缝D．检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色E．注意有无配伍禁忌29.中心静脉压CVP降低的常见原因有： ( C )A．使用呼气末正压PEEPB．心源性休克C．血容量不足D．肺动脉高压30.股动脉 ( D )A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股神经外侧C．行于股静脉内侧D．行于股静脉外侧E．行于股深动脉内侧31.全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是 ( D ) A．仰卧位B．侧卧位C．半坐卧位D．平卧头偏一侧E．头低脚高位32.小儿补液常用的溶液，错误的是： ( C ) A．10%葡萄糖溶液B．10%氯化钠、10%氯化钾C．3：1等张含钠液D．口服补盐液。

压疮的护理试题及答案压疮，也称为褥疮或褥疮，是由于长时间的压力导致皮肤和下层组织损伤。

压疮的护理是一个重要的医疗护理领域，以下是一些关于压疮护理的常见试题及答案。

试题1：压疮的成因是什么？答案：压疮的成因主要包括长时间压力、摩擦力、剪切力以及潮湿环境。

长时间压力导致局部血液循环受阻，皮肤和下层组织得不到足够的营养和氧气，从而发生损伤。

摩擦力和剪切力可以进一步损伤皮肤，而潮湿环境则增加了感染的风险。

试题2：压疮的分级有哪些？答案：压疮通常分为四个等级：- 第一级：皮肤完整，但出现红斑，不会消失。

- 第二级：皮肤破损，形成开放性溃疡，但损伤仅限于表皮或真皮。

- 第三级：损伤深入到皮下组织，可能影响到肌肉、肌腱或骨骼。

- 第四级：全层皮肤损伤，可能暴露出肌肉、肌腱、骨骼或关节。

试题3：如何预防压疮的发生？答案：预防压疮的措施包括：- 定期改变体位，避免长时间同一部位受压。

- 使用减压垫或床垫，减少压力对特定区域的影响。

- 保持皮肤清洁和干燥，避免潮湿环境。

- 营养支持，确保足够的蛋白质和维生素摄入，促进皮肤健康。

- 监测皮肤状况，及时发现并处理压疮的早期迹象。

试题4：压疮的护理措施包括哪些？答案：压疮的护理措施包括：- 清洁伤口，去除坏死组织。

- 使用适当的敷料，保持伤口湿润，促进愈合。

- 定期评估伤口愈合情况，调整护理方案。

- 预防感染，必要时使用抗生素。

- 教育患者和家属正确的护理方法。

试题5：为什么需要定期评估压疮的愈合情况？答案：定期评估压疮的愈合情况对于调整护理方案至关重要。

通过评估，可以确定当前的护理措施是否有效，伤口是否感染，以及是否需要进一步的治疗或手术干预。

此外，评估还可以帮助监测患者的整体健康状况和营养需求。

试题6：压疮护理中常见的错误做法有哪些？答案：压疮护理中常见的错误做法包括：- 忽视定期改变体位的重要性。

- 使用不当的清洁剂或消毒剂，可能损伤健康皮肤。

- 过度清洁伤口，导致新生组织受损。

压疮护理试题及答案压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。

压疮的发生往往与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。

为了提高压疮的护理知识和技能，以下是一些关于压疮护理的试题及答案。

试题一：压疮的定义是什么？答案：压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。

试题二：压疮的发生原因主要有哪些？答案：压疮的发生原因主要包括以下几个方面：1. 长时间处于固定姿势，如长时间卧床、坐椅。

2. 外部压力过大，如压迫物体硬度大、表面不平整等。

3. 体型因素，如体重过轻或过重。

4. 湿度和温度，如湿度过高或过低、温度不适宜。

5. 活动受限，如长时间无法自由活动。

6. 营养状况差，如缺乏关键营养物质。

7. 其他辅助因素，如糖尿病、感染等。

试题三：压疮的分类标准是什么？答案：压疮的分类标准主要有以下几种：1. 根据组织损伤程度，可分为压疮分期（I期至IV期）。

2. 根据压力所造成的损伤类型，可分为压红、压皮损伤、压疮（溃疡）、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。

3. 根据压疮的形状、组织和致病因素，可分为不同类型的压疮，如溃疡型压疮、坏死型压疮等。

试题四：压疮的护理措施主要有哪些？答案：压疮的护理措施可以从以下几个方面入手：1. 保持患者的体位，定期翻身，避免长时间固定在同一姿势。

2. 使用合适的护体设备，如护垫、减压床垫等，以减少对皮肤的摩擦和压力。

3. 保持患者的皮肤清洁与干燥，注意清洁皮肤时的手法和温度。

4. 观察压疮部位的变化，注意发现早期压疮的征兆。

5. 加强患者的营养摄入，保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。

6. 定期按摩受压部位，促进血液循环。

7. 通过教育培训，提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。

试题五：压疮的预防措施有哪些？答案：压疮的预防措施可以从以下几个方面入手：1. 定期翻身和调整体位，保持肢体的活动。

压疮试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 压疮好发于以下哪个部位？A. 背部B. 足跟C. 肘部D. 腹部答案：B2. 压疮的预防措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长期卧床D. 保持皮肤干燥答案：C3. 压疮的分期中，以下哪项描述不正确？A. 第一期：皮肤发红，不消退B. 第二期：表皮破损，形成水泡C. 第三期：皮下组织损伤，形成溃疡D. 第四期：全层皮肤损伤，暴露骨骼答案：C4. 以下哪项不是压疮的常见并发症？A. 感染B. 疼痛C. 出血D. 骨折答案：D5. 压疮的护理措施中，以下哪项是错误的？A. 保持皮肤清洁B. 避免局部过度摩擦C. 使用酒精擦拭患处D. 定期更换敷料答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 压疮的高危人群包括以下哪些？A. 老年人B. 肥胖者C. 长期卧床者D. 营养不良者答案：A, B, C, D2. 预防压疮的措施包括以下哪些？A. 定期更换体位B. 使用减压垫C. 提供高蛋白饮食D. 定期进行皮肤评估答案：A, B, D3. 压疮的临床表现包括以下哪些？A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤溃疡D. 皮肤色素沉着答案：A, B, C4. 治疗压疮时，以下哪些措施是有效的？A. 局部清创B. 使用抗生素C. 营养支持D. 物理治疗答案：A, C5. 压疮的护理目标包括以下哪些？A. 减轻疼痛B. 促进愈合C. 预防感染D. 提高生活质量答案：A, B, C, D三、判断题（每题1分，共5分）1. 压疮仅发生在长期卧床的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。

（正确）3. 压疮的第一期治疗不及时，会迅速发展到第四期。

（错误）4. 压疮的护理不需要定期翻身。

（错误）5. 压疮患者的皮肤护理不需要特别注意。

（错误）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，使用减压垫，保持皮肤干燥和清洁，提供营养支持，避免局部过度摩擦，定期进行皮肤评估。

防压疮护理考试题及答案一、单项选择题1. 压疮发生的主要原因是：A. 营养不良B. 长期卧床C. 感染D. 皮肤干燥答案：B2. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 清洁皮肤答案：C3. 压疮的分期中，哪一期表现为皮肤完整但出现压红？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A4. 压疮护理中，以下哪项是错误的？A. 避免使用环形垫B. 保持床单平整C. 定期更换体位D. 使用摩擦力大的床单答案：D5. 压疮的护理目标不包括以下哪项？A. 促进伤口愈合B. 预防感染C. 增加患者活动D. 减轻疼痛答案：C二、多项选择题1. 以下哪些因素会增加压疮的风险？A. 年龄B. 体重C. 糖尿病D. 吸烟答案：A, B, C, D2. 压疮的预防措施包括：A. 营养支持B. 皮肤护理C. 减少压力D. 增加活动答案：A, B, C, D3. 压疮的评估中，以下哪些是正确的？A. 观察皮肤颜色B. 评估皮肤温度C. 检查皮肤完整性D. 记录压疮位置答案：A, B, C, D三、判断题1. 压疮只能发生在卧床的患者身上。

答案：错误2. 定期翻身是预防压疮的有效措施。

答案：正确3. 压疮的分期中，三期压疮表现为全层皮肤缺失。

答案：正确4. 压疮护理中，应避免使用环形垫以减少局部压力。

答案：正确5. 压疮的护理目标之一是增加患者的活动量。

答案：错误四、简答题1. 描述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥和清洁、避免使用摩擦力大的床单和保持床单平整。

2. 简述压疮的分期及各期的特点。

答案：压疮分为四期，一期表现为皮肤完整但出现压红；二期表现为部分皮层缺失，露出真皮层；三期表现为全层皮肤缺失，可能伴有脂肪和肌肉暴露；四期为最严重阶段，涉及肌肉、骨骼和支持结构的全层皮肤和组织缺失。

预防压疮的护理措施压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和组织上，导致局部组织缺血、缺氧、坏死和溃疡形成的疾病。

预防压疮的护理措施对于长期卧床、行动不便的患者尤为重要。

本文将详细介绍预防压疮的护理措施。

1. 皮肤评估：护理人员应定期对患者的皮肤进行评估，包括皮肤的颜色、温度、潮湿程度和完整性等。

如发现皮肤有红斑、水肿、破裂、血肿等异常，应及时采取措施。

2. 保持皮肤清洁：每天进行皮肤清洁，使用温水和无刺激性的清洁剂，轻柔地擦拭皮肤，避免过度摩擦。

清洁后要彻底清洗干净，并保持皮肤干燥。

3. 保持皮肤湿润：使用保湿剂或润肤霜，保持皮肤的湿润状态。

避免皮肤过于干燥，以减少皮肤的摩擦和剪切力。

4. 避免长时间的压力：对于长期卧床的患者，应定期翻身，改变体位，减少局部皮肤长时间受压。

可以使用特殊的床垫、坐垫或护具，减少压力。

5. 使用合适的床垫和床单：选择合适的床垫和床单，避免摩擦和剪切力。

床垫应具有良好的弹性和支撑性，床单应柔软、光滑，不易产生摩擦。

6. 保持适宜的营养和水分摄入：合理的营养和水分摄入对于皮肤的健康至关重要。

护理人员应根据患者的实际情况，制定科学的饮食计划，确保营养均衡。

7. 避免过度使用药物：某些药物可能会对皮肤产生不良影响，如引起皮肤干燥、敏感等。

护理人员应避免过度使用药物，减少对皮肤的刺激。

8. 提供足够的活动和运动：适当的活动和运动可以促进血液循环，增加肌肉力量，减少压力和摩擦。

护理人员应根据患者的实际情况，制定适合的运动计划。

9. 教育患者和家属：护理人员应向患者和家属提供相关的压疮预防知识，教育他们正确的护理技巧和方法。

患者和家属应积极配合，共同预防压疮的发生。

10. 定期评估和记录：护理人员应定期对患者的皮肤进行评估，并详细记录相关信息，包括皮肤的状况、护理措施的效果等。

评估和记录可以帮助护理人员及时发现问题，并采取相应的措施。

总结：预防压疮的护理措施包括皮肤评估、保持皮肤清洁和湿润、避免长时间的压力、使用合适的床垫和床单、保持适宜的营养和水分摄入、避免过度使用药物、提供足够的活动和运动、教育患者和家属、定期评估和记录等。

压疮的预防及处理试题1、以下哪种因素是导致压疮形成的主要原因？ [单选题]A. 摩擦力B. 高蛋白饮食C. 皮肤湿润D. 血液循环畅通(正确答案)2、对于卧床患者，预防压疮最重要的措施是？ [单选题]A. 定时翻身(正确答案)B. 使用减压气垫C. 保持皮肤干燥D. 加强营养3、哪种类型的压疮组织损伤较深，破坏较严重？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)4、对于Ⅰ期压疮，最合适的处理方法是？ [单选题]A. 使用敷料B. 保持患处干燥(正确答案)C. 立即就医处理D. 加强局部按摩5、哪种压疮预防措施是错误的？ [单选题]A. 使用减压床垫B. 经常更换体位C. 使用高浓度酒精擦拭(正确答案)D. 加强营养6、对于压疮患者，下列哪种饮食有助于预防和治疗压疮？ [单选题]A. 高脂肪饮食B. 高蛋白饮食(正确答案)C. 高碳水化合物饮食D. 高纤维饮食7、哪种压疮患者最容易出现压疮？ [单选题]A. 肥胖患者B. 年轻患者C. 营养不良患者(正确答案)D. 运动员8、对于压疮患者，正确的翻身方法是？ [单选题]A. 每2小时翻身一次(正确答案)B. 每4小时翻身一次C. 每6小时翻身一次D. 根据患者具体情况决定9、哪种压疮的特征是皮肤完整，但有疼痛和局部充血？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮10、哪种压疮的特征是皮肤有溃疡，溃疡深度达皮下组织？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮(正确答案)D. Ⅳ期压疮11、哪种压疮的特征是皮肤有坏死，坏死深度达皮下组织？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)12、哪种压疮的特征是皮肤有坏死，坏死深达肌肉和骨骼？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)13、哪种压疮的特征是皮肤有红斑，但不褪色？ [单选题]A. Ⅰ期压疮(正确答案)B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮14、哪种压疮的特征是皮肤有水泡？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮15、哪种压疮的特征是皮肤有溃疡，溃疡深度达肌肉？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮16、以下哪些因素会增加压疮的发生率？A. 湿度过高(正确答案)B. 皮肤摩擦(正确答案)C. 营养不良(正确答案)D. 体位不变(正确答案)17、哪些措施可以预防压疮的发生？A. 定时翻身(正确答案)B. 保持皮肤湿润C. 使用减压床垫(正确答案)D. 加强营养(正确答案)18、以下哪些因素是导致压疮恶化的原因？A. 感染(正确答案)B. 营养不良(正确答案)C. 血液循环不良(正确答案)D. 皮肤干燥19、哪些因素会影响压疮的愈合？A. 吸烟(正确答案)B. 饮酒(正确答案)C. 高蛋白饮食D. 失眠(正确答案)20、哪些因素会影响压疮的预防和处理效果？A. 患者的年龄(正确答案)B. 患者的体重(正确答案)C. 患者的疾病情况(正确答案)D. 患者的性别。

压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案：B2. 压疮分为几个阶段？A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案：D3. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C二、判断题1. 压疮是不可避免的，因为长期卧床的病人总会发生压疮。

（）答案：错误2. 压疮的护理中，保持皮肤清洁和干燥是关键。

（）答案：错误（应保持皮肤清洁和湿润）三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。

答案：压疮的三个主要预防措施包括：定期翻身以减轻压力点的持续压力；使用适当的支撑面，如气垫床或泡沫垫，以分散压力；确保充足的营养摄入，以支持皮肤健康和修复。

2. 描述压疮的第一阶段特征。

答案：压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑，但皮肤完整无损。

这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退，表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。

四、案例分析题某患者因长期卧床，出现了压疮。

请根据以下信息，分析患者的压疮可能处于哪个阶段，并提出相应的护理措施。

患者信息：- 性别：女- 年龄：72岁- 卧床时间：3个月- 压疮部位：骶尾部- 压疮症状：皮肤破损，有脓液渗出答案：根据患者的信息，压疮可能处于第三或第四阶段，因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。

相应的护理措施应包括：- 清洁伤口，去除坏死组织。

- 使用适当的敷料，如湿性敷料，以促进伤口愈合。

- 评估并调整患者的支撑面，确保伤口不受进一步压力。

- 考虑使用抗生素治疗，以防止或治疗感染。

- 定期监测患者的营养状态，并提供必要的营养支持。

五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。

答案：翻身在压疮护理中至关重要，因为它可以减轻压力点的持续压力，从而降低压疮发生的风险。

正确的翻身方法包括：- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上，避免扭曲或弯曲。

- 使用适当的辅助工具，如床单或滑轮系统，以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。

预防压疮试题及答案一、选择题1. 压疮的高发人群包括以下哪类人群？A. 长时间卧床的患者B. 肥胖人群C. 营养不良的患者D. 所有以上选项2. 压疮形成的最主要原因是什么？A. 压力B. 摩擦力C. 剪切力D. 湿气3. 在预防压疮的措施中，以下哪项是错误的？A. 定期翻身B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥清洁D. 合理营养4. 压疮的初期症状通常是什么？A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤溃疡D. 皮肤肿胀5. 以下哪项不是压疮的预防措施？A. 使用气垫床B. 增加患者活动C. 限制液体摄入D. 定期检查皮肤状况二、判断题6. 压疮只会发生在长期卧床的患者身上。

正确错误7. 压疮的发展过程是从皮肤发红到皮肤破损，最后形成溃疡。

正确错误8. 为了预防压疮，应避免频繁翻身，以减少摩擦。

正确错误9. 营养不良不会增加患者发生压疮的风险。

正确错误10. 使用软质床垫可以有效预防压疮。

正确错误三、简答题11. 简述预防压疮的三个主要措施。

12. 描述压疮的三个主要形成机制。

13. 说明为什么营养不良的患者更容易发生压疮。

四、案例分析题14. 患者李某，长期卧床，体重偏轻，皮肤有一处发红，无破损。

请问应如何进行护理以预防压疮的发生？答案：一、选择题1. D2. A3. B4. A5. C二、判断题6. 错误7. 正确8. 错误9. 错误10. 错误三、简答题11. 预防压疮的三个主要措施包括：定期翻身以减轻压力、保持皮肤干燥清洁以减少湿气和摩擦、提供合理营养以增强皮肤抵抗力。

12. 压疮的三个主要形成机制是：持续的压力导致血液循环受阻、摩擦力和剪切力造成皮肤损伤、湿气和排泄物的长时间接触导致皮肤软化和破损。

13. 营养不良的患者更容易发生压疮，因为营养不足会导致皮肤变薄、抵抗力下降，使得皮肤更容易受到压力和摩擦的伤害。

四、案例分析题14. 对于患者李某，应采取以下措施预防压疮的发生：- 每2-3小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。

护理基本技能试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、预防压疮最有效的方法是()A、避免皮肤破损和受摩擦B、应用减压床垫C、增加营养,提高机体抵抗力D、经常更换体位,避免局部长期受压E、保持皮肤清洁干燥,避免刺激正确答案：D2、病人,男性,25岁。

因手术后输血出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿,应考虑为A、过敏反应B、细菌污染C、枸橼酸钠中毒反应D、发热反应E、溶血反应正确答案：A3、患者,女,31岁。

因误服“农药”急诊入院,检查:恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。

诊断为:有机磷农药中毒。

该患者宜采用的洗胃液是A、茶叶水B、1:5000高锰酸钾C、生理盐水D、硫酸铜E、碳酸氢钠正确答案：C4、某病人因下楼时不慎扭伤踝关节,应立即( )A、冷敷B、绷带包扎C、贴活血膏D、热敷E、患肢抬高正确答案：A5、患者,女性,25岁。

高位截瘫,因护理不周引起压疮,为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时,其照射最佳灯距和时间是A、5~10cm;10~20分钟B、15~20cm;10~20分钟C、30~50cm;20~30分钟D、15~20cm;20~30分钟E、60~70cm;20~30分钟正确答案：C6、尿失禁发生的原因,哪项不妥:A、截瘫B、心理精神压力C、昏迷D、腹压升高E、膀胱颈部有梗阻性病变正确答案：E7、患者张某,在输血过程中发生溶血反应,护士观察到患者少尿,发生机制是A、红细胞破坏,释放凝血物质引起DICB、凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落E、循环血量减少正确答案：C8、某新生儿出生 6小时,进行预防接种。

接种乙肝疫苗的正确方法是A、前臂掌侧下段IDB、三角肌下缘IDC、三角肌下缘HD、上臂三角肌IME、臀大肌IM正确答案：D9、防止溶血反应发生的最重要的措施是:()A、输入库存血B、严格执行血液保存规则C、输第二个献血者的血液时,间隔输入无菌等渗盐水D、输血前后用无菌等渗盐水输入E、认真做好血型鉴定及交叉配血试验及核对工作正确答案：E10、下列哪种情况不应大量输血:()A、严重感染B、急性大出血C、失血性休克D、急性肺水肿E、大手术中正确答案：D11、患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()A、股神经外侧 0.5cm处进针B、股动脉外侧 0.5cm处进针C、股神经内侧 0.5cm处进针D、股动脉内侧 0.5cm处进针E、股神经和股动脉之间正确答案：D12、患者,男性,52岁。

压疮的预防及处理试题及答案单选题（每题5分，共80分）压疮形成的主要原因（）A、全身营养不良B、年老体弱C、理化刺激D、局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A、力学因素B、局部常受潮湿和排泄物的刺激C、石膏绷带或夹板使用不当D、肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是：（）A、肩胛部B、骶尾部(正确答案)C、肘部D、足跟部4.预防压疮不正确的是：（）A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D、翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（）A、消除诱因(正确答案)B、合理安排治疗C、高热量饮食D、合理使用气垫床6.Braden评分法评分13～14分提示（）A、中度危险(正确答案)B、轻度危险C、高度危险D、极度危险7.压疮1期又称为（）A、淤血红润期(正确答案)B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期8.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A、真皮层(正确答案)B、表皮层C、皮下脂肪层D、肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（）A、运动功能减退B、低蛋白血症C、压力(正确答案)D、贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A、压力B、剪切力C、运动能能减退(正确答案)D、摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（）A、局部组织长期受压B、缺少运动(正确答案)C、血液循环障碍D、局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A、淤血红润期B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期(正确答案)13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（）倍A、2B、3(正确答案)C、4D、514.预防压疮翻身的最佳角度（）A、30°(正确答案)B、60°C、90°D、45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A、15分钟B、30分钟(正确答案)C、45分钟D、60分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力A、50-60(正确答案)B、30-40C、10-20D、20-30二.多项选择题（每题4分，共20分）1.造成压疮的力学因素有（）A、垂直压力(正确答案)B、摩擦力(正确答案)C、剪切力(正确答案)D、反作用力2预防压疮的注意事项包括：（）A、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B、不宜使用橡胶类圈状苔(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D、剪切力E、反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（）A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)4.下列预防压疮正确的：（）A、避免组织长期受压(正确答案)B、避免剪切力和摩擦力(正确答案)C、避免长期潮湿刺激(正确答案)D、促进局部血液循环(正确答案)5.下列预防压疮正确的：（）A、昏迷、瘫痪病人每日翻身2一3次B、高蛋白维生素饮食.(正确答案)C、保持皮肤床单干燥(正确答案)D、骨突出处予保护。

1.预防压疮最关键的措施是 ( E )A．改善患者营养B．皮肤清洁C．肢体被动运动D．观察皮肤情况E．避免局部长期受压2.器官移植病房的消毒下列哪项是错误的 ( C )A．每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭B．每天用电子消毒器照射3次C．每次电子消毒器照射2小时D．患者所用的被：服需高压灭菌E．保持室内干燥3.唇裂整复术的最佳年龄为 ( A )A．6～12个月B．18～24个月C．3岁D．>4岁E．>5岁4.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上 ( E ) A．1天B．2天C．3天D．4天E．7天5.下列激素中不是肾脏分泌的是 ( B )A．促红细胞生成素B．促肾上腺皮质激素C．前列腺素D．1，25(OH)2D3E．肾素6.颅内压增高患者头痛的特点应除外 ( D )A．持续性B．阵发性加剧C．低头时加重D．清晨较轻E．咳嗽或喷嚏时加重7.日常生活中不属于促进健康的行为是： ( C )A．求医行为B．病人角色行为C．不断增加营养D．戒除不良嗜好8.医院感染主要发生在 ( D )A．门诊、急诊患者C．医务人员D．住院患者E．陪护人员9.遇热后易破坏的药物是： ( C )A．酵母片B．黄连素C．青霉素D．盐酸肾上腺素10.痛风的首发症状是： ( B )A．痛风石B．急性关节炎C．痛风性肾病D．尿酸性尿路结石11.关于医院污物的处理原则，下列哪项是错误的 ( D )A．防止污染扩散B．分类收集C．分别处理D．少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E．尽可能采用焚烧处理12.骨折的局部症状不包括： ( B )A．畸形B．弹性固定C．骨擦音D．异常活动13.下列有关胰岛素使用注意事项中，错误的是： ( A )A．未开启的胰岛素应冷冻B．预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀C．可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部脐周5cm内不注射等处皮下注射D．胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染14.肝昏迷早期膳食应 ( C )A．禁食豆类B．禁食鱼类C．低蛋白膳食D．低钾膳食E．低钠膳食15.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿 ( C )A．肾结核B．肾结石C．肾癌D．肾母细胞瘤E．肾脓肿16.用于限制患者坐起的约束方法是 ( E )B．约束腕部C．约束踝部D．固定双膝E．固定肩部17.下列降压药最易引起直立性低血压的是。

护理考试压疮答案试题1. 压疮的预防措施包括哪些？A. 定期翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用气垫床D. 以上都是答案：D2. 压疮的分期中，第一期的特征是什么？A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤出现水泡D. 皮肤出现坏死答案：A3. 压疮的高危人群包括哪些？A. 老年人B. 长期卧床患者C. 营养不良患者D. 以上都是答案：D4. 压疮的护理措施中，以下哪项是错误的？A. 定期清洁皮肤B. 避免使用摩擦力大的床单C. 保持皮肤湿润D. 减少翻身次数答案：D5. 压疮的治疗中，以下哪项是正确的？A. 局部使用抗生素B. 局部使用激素类药物C. 局部使用抗菌皂D. 局部使用生理盐水清洗答案：D6. 压疮的评估中，以下哪项是必要的？A. 皮肤的颜色B. 皮肤的温度C. 皮肤的湿度D. 以上都是答案：D7. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 保持床单整洁B. 避免使用粗糙的床单C. 定期更换体位D. 长时间保持同一体位答案：D8. 压疮的预防中，以下哪项是正确的？A. 限制患者的活动B. 增加患者的营养摄入C. 使用紧身衣物D. 限制患者的水分摄入答案：B9. 压疮的分期中，第三期的特征是什么？A. 皮肤出现深部组织损伤B. 皮肤出现水泡C. 皮肤出现坏死D. 皮肤出现感染答案：A10. 压疮的护理中，以下哪项是正确的？A. 使用粗糙的床单B. 避免使用气垫床C. 定期翻身和改变体位D. 限制患者的营养摄入答案：C结束语：以上是关于护理考试中压疮答案试题的内容，希望对您的学习和理解有所帮助。

压疮试题及答案一、压疮试题一、选择题1. 压疮是指由于下列哪种原因造成的皮肤及皮下组织的局部损伤？（）A. 压力B. 摩擦力C. 剪切力D. 湿度E. 所有以上因素2. 压疮的好发部位不包括下列哪个部位？（）A. 骶尾部B. 足跟部C. 骨盆区D. 肩胛部E. 耳廓3. 压疮的预防措施不包括以下哪项？（）A. 定时翻身B. 使用减压床垫C. 保持皮肤干燥D. 使用抗生素预防感染E. 增加营养摄入4. 压疮的分期不包括以下哪个阶段？（）A. 浅表性压疮B. 深度压疮C. 坏死性压疮D. 感染性压疮E. 压疮愈合期5. 压疮的治疗原则不包括以下哪项？（）A. 清洁伤口B. 控制感染C. 减轻压力D. 使用生长因子E. 禁止翻身二、简答题1. 请简述压疮的定义及病因。

2. 请简述压疮的预防措施。

3. 请简述压疮的治疗原则。

二、压疮试题答案一、选择题1. E（所有以上因素）2. C（骨盆区）3. D（使用抗生素预防感染）4. E（压疮愈合期）5. E（禁止翻身）二、简答题1. 答案：压疮是指由于压力、摩擦力、剪切力和湿度等因素作用于皮肤及皮下组织，导致局部血液循环障碍，进而引起的皮肤及皮下组织的损伤。

病因包括：长期卧床、制动、营养不良、皮肤潮湿、感染等。

2. 答案：压疮的预防措施包括：- 定时翻身，每2小时翻身一次，避免局部持续受压；- 使用减压床垫，如气垫床、水垫床等；- 保持皮肤干燥，避免大小便失禁；- 增加营养摄入，提高皮肤抵抗力；- 定期检查皮肤，发现问题及时处理。

3. 答案：压疮的治疗原则包括：- 清洁伤口，去除坏死组织，防止感染；- 控制感染，使用抗生素等药物；- 减轻压力，避免局部持续受压；- 使用生长因子，促进伤口愈合；- 加强营养支持，提高全身抵抗力。

以下为补充内容，以满足900字以上的要求：压疮的分期及特点：1. 浅表性压疮：皮肤表面出现红肿、疼痛，局部皮肤温度升高，无水泡形成。

2. 深度压疮：皮肤表面出现水泡，水泡破裂后形成溃疡，溃疡底部有坏死组织。