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目录一、选择题 (2)二、填空题 (8)三、判断题 (11)四、简答题 (14)五、编程题 (14)六、计算题 (21)一、选择题1、选择加工表面的设计基准作为定位基准称为（）A 基准统一原则B 互为基准原则C 基准重合原则D 自为基准原则2、铣削外轮廓。
为避免切入/切出产生刀痕，最好采用（）A 法向切入/切出B 切向切入/切出C 斜向切入/切出D 直线切入/切出3、主轴转速n(r/min)与切削速度v(m/min)的关系表达式是（）A n=πvD /1000B n=1000πvDC v=πnD /1000 D v=1000πnD4、在数控铣刀的（）内设有自动拉退装置，能在数秒钟内完成装刀，卸刀，使换刀显得较方便。
A 主轴套筒B 主轴C 套筒D 刀架5、为保障人身安全，在正常情况下，电气设备的安全电压规定为（）A 42VB 36VC 24VD 12V6、数控机床切削精度检验（），对机床几何精度和定位精度的一项综合检验A 又称静态精度检验，是在切削加工条件下;B 又称动态精度检验，是在空载条件下;C 又称动态精度检验，是在切削加工条件下;D 又称静态精度检验，是在空载条件下;7、数控系统的报警大体可以分为操作报警，程序错误报警，驱动报警及系统错误报警，某个数控车床在启动后显示“没有Z轴反馈”这属于（）A 操作错误报警B 程序错误报警C 驱动错误报警D 系统错误报警8、铣削加工时，为了减小工件表面粗糙度RA 的值，应该采用（）A 顺铣B 逆铣C 顺铣和逆铣都一样D 依被加工表面材料决定9、测量反馈装置的作用是为了（）A 提高机床的安全性B 提高机床的使用寿命C 提高机床的定位精度、加工精度D 提高机床的灵活性10、砂轮的硬度取决于（）A 磨粒的硬度B 结合剂的粘接强度C 磨粒粒度D 磨粒率11、采用固定循环编程可以（）A 加快切削速度，提高加工质量B 缩短程序的长度，减少程序所占的内存C 减少换刀次数，提高切削速度D 减少吃刀深度，保证加工质量12、数控铣床的刀具补偿功能，分为（）和刀尖圆弧半径补偿。
1. 化学反应过程按操作方法分为_______、______、_______操作。
（分批式操作、连续式操作、半间歇式）2. 反应器的型式主要为（釜）式、（管）式、（塔）式、（固定）床和（流化）床。
3. 理想流动模型是指（平推流）模型和（全混流）模型。
5.间歇釜式反应器有效体积不但与（反应时间）有关，还与（非生产时间）有关。
6. 对于平行反应，提高反应物浓度，有利于（级数高）的反应，降低反应物浓度有利于（级数低）的反应。
化工生产中应用于均相反应过程的化学反应器主要有（釜式）反应器和（管式）反应器。
7. 平行反应AP(主)S(副)均为一级不可逆反应，若主E ＞副E ，选择性S p 与_______无关，仅是_______的函数。
（浓度、温度）主-副大于0，是吸热反应！8. 如果平行反应)()(副主S A P A →→均为一级不可逆反应，若主E ＞副E ，提高选择性P S 应_____。
(提高温度)9.理想反应器是指_______、_______。
[理想混合（完全混合）反应器、平推流（活塞流或挤出流）反应器]8.全混流反应器的返混_______。
（最大） 平推流反应器的返混为_______。
（零）9.对于循环操作的平推流反应器，当循环比β→0时为_______反应器，而当β→∞时则相当于_______反应器。
10.反应器物料的停留时间的分布曲线是通过物理示踪法来测定的，根据示踪剂的输入方式不同分为_______、_______、_______。
（脉冲法、阶跃法、周期示踪法）11.平推流管式反应器t t =时，E （t ）=_______。
（∞）12.平推流管式反应器t t ≠时，E （t ）=_______。
（0）13.平推流管式反应器t t ≥时，F （t ）=_______。
（1）14.平推流管式反应器t ＜t 时，F （t ）=_______。
（0）15.平推流管式反应器其E （θ）曲线的方差=2θσ_______。
多重耐药菌医院感染防控考试试题一、选择题1、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，需采取何种措施?［单选题］*A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒√D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒2、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须做的明倾是错误的?［单选题］*A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都无必要√3、下列哪类抗生素不是β-内酰胺类抗生素?［单选题］*A.青霉素类B.碳青霉烯类C.大环内酯类VD.单环内酰胺类4、瞳诺酮类抗生素除()系统外，不能作为其他系统的围手术期预防用药?［单选题］*A.泌尿√B.呼吸C神经D.骨科5、耐甲氧西林葡萄球菌是指对以下哪种抗生素耐药?［单选题］*A.红霉素B.苯嘤西林√C.青霉素D.庆大霉素6、以下哪种抗生素对革兰阳性球菌天然耐药［单选题］*A.庆大霉素B.头抱类抗生素C.氨曲南√D.环丙沙星7、下列哪项标本采集后立即送检，且必须保温、不需要冷藏?［单选题］*A.痰B.伤口分泌物C.穿刺液D.脑脊液√8、【判断】MDR是指细菌同时对三类或三类以上（每类中至少1种）结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感。
［单选题］*A.正确√B错误9、【判断】对一代头抱、二代头抱、青霉素都耐药就是MDR。
［单选题］*A.正确B.错误V10、【判断】PDR是对所有抗菌药物种类中的所有药物均不敏感。
［单选题］*A.正确√B.错误11、【判断】XDR是除了1~2类抗菌药物之外的所有抗菌药物（每类中至少有1种或1种以上）不敏感。
［单选题］*A.正确√B.错误12、【判断】通过防控措施可以完全清除医院中存在的MDR e［单选题］*A.正确B.错误V13、【判断】隔离病人不等于隔离了耐药菌株。
［单选题］*A.正确√B.错误14、【判断】患者隔离期间要定期复查检测，临床感染症状肖失或细菌培养两次阴性方可解除隔离（停隔离医嘱），解除隔离或转出后实施终末消毒。
感觉刺激疗法在意识障碍康复中的应用现状郭 茜,张 瑛,陈雪薇,杨 影摘要 对感觉刺激疗法在意识障碍病人康复中的应用现状与不足作简要综述,以期为临床促醒提供思路和参考㊂关键词 感觉刺激疗法;意识障碍;促醒;综述K e yw o r d s s e n s o r y s t i m u l a t i o n p r o g r a m ;d i s o r d e r s o f c o n s c i o u s n e s s ;w a k e -p r o m o t i n g ;r e v i e w d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.22.016 意识障碍(d i s o r d e r s o f c o n s c i o u s n e s s ,D O C )是指各种严重脑损伤导致意识丧失的状态,包括昏迷㊁植物状态(v e g e t a t i v e s t a t e ,V S )和最小意识状态(m i n i m a l l yc o n s c i o u s s t a t e ,M C S )[1]㊂V S 是指各种原因导致的脑损伤病人,由昏迷转入觉醒而未觉知的状态[2-3]㊂意识障碍病人中很大一部分病人会长期处于无反应觉醒综合征(u n r e s p o n s i v ew a k e f u l n e s ss yn d r o m e ,UW S )状态,UW S 是指病人对其自身和周围的环境缺乏觉知,但还存在部分觉醒状态[4]㊂2010年L a u r e ys 等[5]提出了UW S ,取代了原有对病人有负面暗示的 植物状态 一词㊂M C S 是指病人具有不连续和波动性的明确意识征象,该概念于2002年由G i a c i n o 等[6]提出㊂随着急救技术的提高,大量意识障碍病人得以存活,长期的治疗给社会和家庭带来了沉重的经济和情感负担㊂虽然临床上涌现出一系列神经调控手段,但尚缺乏高级别的循证依据,其中感觉刺激疗法作为一种非侵入性㊁经济㊁安全的手段在过去被广泛应用于意识障碍病人的临床治疗中[7]㊂现就感觉刺激疗法在意识障碍康复中的应用予以综述㊂1 感觉刺激疗法简介感觉刺激疗法(s e n s o r y s t i m u l a t i o n p r o g r a m ,S S P )起源于20世纪50年代早期,是指应用视觉㊁听觉㊁嗅觉㊁味觉㊁触觉和运动觉中的一种或多种进行系统刺激[8]㊂感觉刺激疗法旨在使用达到个体阈值的密集且频繁的刺激来增加机体觉醒和觉知程度,以引出基金项目 浙江省医药卫生科技计划项目,编号:2022Z H 038;浙江省基础公益研究计划社会发展项目,编号:L G F 20H 090017;浙江省中医药管理科研基金项目,编号:2018Z B 101;杭州师范大学附属医院认知与脑疾病研究中心科研合作项目;杭州师范大学附属医院院级科研基金项目㊂作者简介 郭茜,护师,硕士研究生在读,单位:311121,杭州师范大学护理学院;张瑛(通讯作者)单位:310015,杭州师范大学附属医院;陈雪薇㊁杨影单位:311121,杭州师范大学护理学院㊂引用信息 郭茜,张瑛,陈雪薇,等.感觉刺激疗法在意识障碍康复中的应用现状[J ].全科护理,2023,21(22):3095-3098.病人有意义的行为反应㊂感觉刺激疗法基于丰富的环境有利于大脑可塑性这一原理,外部的刺激能够激活大脑边缘系统,从而使机体交感神经活动增加,反复足量多通道感觉刺激产生的强生物电流冲动具有增强大脑皮质兴奋性㊁改善脑细胞供氧等作用,从而激发神经功能重塑,促进受伤大脑恢复[9-10]㊂此外,意识障碍病人大多存在感觉剥夺,感觉剥夺是指大脑对一切内外刺激均不能产生反应,进而危及大脑皮质的活动[11]㊂感觉剥夺很快会导致智力和知觉损伤㊂早在1955年之前,在昏迷儿童中就进行了高度丰富的环境刺激[12]㊂到1965年,昏迷治疗得到了一定的发展,通过5种感觉通路进行干预,其频率㊁强度和持续时间远高于通常的医院和家庭环境,可以使昏迷速度减缓,使昏迷程度减轻[13]㊂总之,通过不同感觉通道刺激网状上行激活系统,可以最大限度减轻病人的感觉剥夺,改善病人的意识水平㊂2 感觉刺激疗法在意识障碍康复中的临床应用2.1 感觉刺激疗法的临床实施感觉刺激疗法中的刺激可以是单一的感官刺激[14],也可以是多感官刺激[15]㊂在病人病情稳定的情况下,建议早期开始感觉刺激疗法㊂脑损伤后72h 开始感觉刺激疗法对挽救病人生命㊁提高生活质量和改善疾病预后具有重要意义㊂在实施感觉刺激疗法时还要确保病人处于觉醒周期,颅内压(I C P )不超过15mmH g [和大脑灌注压(C C P )超过60mmH g ]至少24h [16]㊂G e r b e r [17]指出,首先应进行听觉刺激,视觉刺激应在听觉刺激之后进行,各种刺激类型交替进行㊂在病人病情稳定的前提下每天可以进行多个周期的感官刺激治疗,治疗与休息应交替进行,刺激时间15~30m i n ,休息时间30~40m i n ㊂在实施感觉刺激治疗前㊁后需要评估病人脉搏㊁血压和呼吸频率,最重要的是病人的生命体征及血流动力学稳定㊂如有异常,应及时停止感觉刺激干预措施㊂听觉刺激操作简单,有相关研究指出其对意识障碍病人有一定的促醒疗效㊂戴敏超等[18]报道了选择性音乐疗法能更好地发挥意识障㊃5903㊃全科护理2023年8月第21卷第22期Copyright ©博看网. All Rights Reserved.碍病人的康复促醒作用㊂吕梅芬等[19]给予脑外伤昏迷病人听觉㊁触觉㊁视觉㊁嗅觉和味觉等多感觉联合刺激,结果显示可以促进颅脑损伤昏迷病人恢复清醒,有利于神经功能的恢复,降低并发症发生率㊂感觉刺激疗法因操作简单,可促进病人意识恢复且并发症少,有望成为意识障碍病人促醒治疗的重要手段㊂2.2感觉刺激疗法的临床评估工具意识障碍病人的评估是康复评估的重点与难点,不仅关系到意识障碍病人的预后还涉及相关医疗资源的合理分配问题㊂行为学量表㊁神经电生理㊁神经影像学及血清标志物等评估手段都是目前针对意识障碍病人康复评估的重要依据[20]㊂常见的行为学评估量表有格拉斯哥昏迷量表(G l a s g o w C o m aS c a l e,G C S)㊁全面无反应量表(F u l l O u t l i n eo fU n r e s p o n s i v e n e s s,F O U R)和昏迷恢复量表修订版(C o m aR e c o v e r y S c a l e-R e v i s e d,C R S-R)等㊂G C S是目前外伤㊁急救中心及重症监护室最常用的意识评估工具[21]㊂G C S尽管临床使用广泛,但主要适用于早期意识障碍的评定㊂C R S-R是目前意识障碍检查与评估的标准临床量表,是现行意识障碍病人行为诊断的 金标准 [22],能够客观评估意识障碍病人的意识状态,尤其是在鉴别V S与M C S方面显示出独特的优越性[23-24]㊂在病人昏迷恢复期间,可以使用C R S-R 评估病人的显性认知和运动功能[25]㊂有研究显示, F O U R量表在预测病人预后以及某些特定的方面有一定的优势,但短时间取代G C S有一定的难度[26]㊂行为学量表的评估主要依赖刺激-反应模式,仅依靠行为学量表评估病人的意识水平误诊率高达40%以上[27]㊂神经电生理检查在意识障碍评估中具有重要地位,可以反映病人的意识水平及脑损伤的严重程度,目前常用的神经电生理检查方法包括脑电图(e l e c t r o e n c e p h a l o g r a p h y,E E G)和诱发电位(e v o k e d p o t e n t i a l,E P)检查㊂E E G背景电活动异常改变与意识水平及脑损伤严重程度具有相关性[28],E P检查能在不受睡眠和麻醉等影响下反映病人脑干㊁丘脑及大脑实际损伤情况,具有一定的客观性[29]㊂此外,电子计算机断层扫描(C T)㊁功能磁共振检查(f u n c t i o n a l m a g n e t i cr e s o n a n c e,f M R I)㊁正电子发射断层扫描(p o s i t r o ne m i s s i o nt o m o g r a p h y,P E T)等神经影像学技术也是一种有效的㊁辅助性的意识评估手段㊂2.3感觉刺激疗法的临床疗效意识水平的改善被认为是意识障碍病人康复的一个指标,感觉刺激对意识障碍病人有潜在的积极作用[30]㊂梁旭光等[31]将68例昏迷病人随机分成两组,观察组在高压氧治疗和常规护理的基础上采用感觉刺激疗法(促醒治疗),干预1周后,感觉刺激疗法提高了病人的G C S评分,缩短了昏迷时间㊂这与曹丽等[32]的研究结果相似,说明感觉刺激疗法能够促进大脑皮层觉醒,加快病人的意识恢复㊂李彦璐等[33]将高血压性脑出血术后206例昏迷病人随机分为观察组和对照组,每组103例㊂观察组在常规护理的基础上给予言语㊁听觉㊁视觉㊁触觉㊁嗅觉㊁运动和针灸按摩促醒护理㊂结果显示,干预2周后观察组病人G C S评分和脑功能状态与护理干预前有明显差异,且显著优于对照组㊂干预4周后观察组病人G C S评分和脑功能状态评分显著优于对照组㊂施思[34]将感官刺激应用于成年重度脑损伤昏迷病人中,进一步改善了病人神经功能和日常生活活动能力㊂谭建等[35]将多种感觉刺激疗法运用于脑梗死偏瘫病人治疗中,结果显示此疗法可以显著改善病人的临床疗效和脑氧代谢指标,且可明显促进病人偏瘫肢体功能恢复㊂值得注意的是,M C S病人的预后明显优于持续植物状态(P V S)病人[36]㊂M C S病人比V S病人改善更快㊁功能恢复前景更好[37]㊂3感觉刺激疗法在意识障碍康复中应用的不足3.1感觉刺激疗法促醒方案与疗效不明确统一感觉刺激被认为是一种安全无创的治疗,并且在康复中广泛实施㊂但是感觉刺激疗法方案的内容和频率均不统一,各方案对病人的临床疗效也需要进一步研究证实㊂意识和觉醒是非常复杂的高级神经活动,由于人力㊁物力的限制,研究的时间以及多种刺激的叠加效果尚无法明确㊂另外,在临床实施的过程中,药物㊁治疗的改变㊁医疗状况以及自我康复等都是难以控制的变量㊂一个解决方案就是提倡并开发多中心的国际倡议,在证明金刚烷对严重脑损伤病人恢复的影响中证实了这一点[38],该研究有11个临床地点参与,共招募了184例病人,使用随机双盲对照设计,随访6周㊂这样的样本量确定和方案设计代表了临床试验和临床疗效㊂针对研究方案和刺激频率参数没有统一,根本原因可能在于感觉刺激疗法的促醒机制不明确,参数不统一的原因可能在于动物模型没建立好,只能从临床实践中探索㊂因此,今后研究应结合多种评价指标,进一步探讨不同感觉刺激程度㊁刺激时间㊁刺激频率的促醒疗效,以期找到一种效果明确㊁切实可行的临床促醒方案,为意识障碍病人的促醒治疗提供依据㊂3.2以家庭为中心的感觉刺激疗法参与度低由家庭成员给予的情感刺激(今后称为以家庭为㊃6903㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G A u g u s t2023V o l.21N o.22Copyright©博看网. All Rights Reserved.中心的情感刺激)是由A b b a s i等[39]于2009年首次提出的,以家庭为中心的感觉刺激是在尊重家庭的需要和价值观的前提下,充分考虑病人及家属意愿,由护士指导家属共同对病人实施带有情感性感觉刺激的过程[40]㊂以往研究以护士实施促醒干预为主,并且忽略了家属在实施感觉刺激中的作用,以家庭为中心的情感刺激是独特的,超越了传统的感官刺激㊂S a l m a n i 等[41]的研究提供了一项双盲三组随机对照试验,该研究将90例病人随机进行分组㊂在试验组中为病人提供以家庭成员为中心的情感刺激,每天2次,每次30~ 45m i n,共7d㊂结果显示,试验组病人的G C S和C R S-R 评分显著高于对照组㊂国内研究也证明了基于家属全程陪同的感觉刺激有助于减轻病人的昏迷程度,促进病人苏醒[42]㊂M o a t t a r i等[43]的一项随机对照试验证明,以家庭为中心实施感觉刺激7d后,病人意识水平和认知功能恢复明显优于医护实施组㊂这与我国学者仲悦萍等[44]的研究结果一致,该研究探讨了家庭照顾者实施感觉刺激疗法能够进一步促进病人意识和基础认知感觉功能的恢复㊂T a v a n g a r等[45]的研究结果显示,在急性硬膜下血肿昏迷病人中,家庭成员的声音可以提高病人的意识水平,但该研究同时指出家庭成员参与研究的意愿较低㊂因此,在今后的研究中可以考虑将以家庭为中心的情感刺激纳入意识障碍病人的健康宣讲课程㊁感觉刺激方案以及常规的康复护理计划㊂3.3未开展针对不同病因分类的临床研究基于丰富的环境有利于神经的可塑性,从而促进神经恢复的理念,感觉刺激疗法在病人神经康复中有着重要作用[46]㊂此外,多感觉刺激环境也是目前重度痴呆病人常用的感官干预方法之一[47]㊂大多旨在提高病人意识水平和功能恢复的干预性研究都是关于行为学和脑成像开放试验和病例报告㊂只有2项关于金刚烷和经颅直流电刺激的研究提供的二类证据[48]㊂因此,在推进感觉刺激疗法在意识障碍病人中应用时,按病人意识水平㊁病因和疾病持续时间进行分类,进行大样本多中心随机对照试验,以确保和验证治疗干预的有效性,更好地针对可能受益于特定干预的病人群体㊂4思考与展望临床上,对于意识障碍病人意识和认知的康复是目前研究的难点和热点㊂当前,国内外已有很多研究证明了感觉刺激疗法对意识障碍病人意识㊁感知觉㊁认知行为以及情绪等方面的积极作用,值得推广应用㊂早期促醒治疗对于意识障碍病人的生存㊁生活质量和长期预后有重要意义㊂虽然当前促醒方法繁多,且多数方法在治疗过程中相互补充,但各种方法的临床促醒机制尚不明确㊂未来还需针对不同疾病进行临床研究,继续深入探讨感觉刺激疗法的作用机制,以便建立起对不同病种有针对性的促醒方案㊂此外,由于各试验之间的干预措施以及评估工具存在差异,对感觉刺激疗法的具体疗效评估需进一步细化研究㊂医护人员作为病人康复中的重要组成部分,应当被鼓励参与和探索感觉刺激促醒治疗的实施㊂目前我国关于感觉刺激疗法的研究大多处于单中心㊁独自分散的状态,多学科之间交流不足㊂在伦理许可的情况下,应尽可能开展多中心临床研究,探索适合我国国情㊁卫生经济学和家庭社会需要的感觉刺激促醒方案,最终造福病人㊂参考文献:[1]中国医师协会神经修复专业委员会意识障碍与促醒学组.慢性意识障碍诊断与治疗中国专家共识[J].中华神经医学杂志,2020,19(10):977-982.[2] MO N T IM,L A U R E Y SS,OW E N A.T h e v e g e t a t i v e s t a t e[J].B M J(O n l i n e),2010,341(7767):292-296.[3] K O N D Z I E L L A D,B E N D E R A,D I S E R E N S K,e ta l.E u r o p e a nA c a d e m y o f N e u r o l o g yg u i d e l i n eo nt h ed i a g n o s i so fc o m aa n do t h e r d i s o r d e r s o f c o n s c i o u s n e s s[J].E u r o p e a n J o u r n a l o f N e u r o l o g y,2020,27(5):741-756.[4]闫怡帆,朱佳杰,沈哲莹,等.脑死亡与无反应觉醒综合征的研究进展[J].健康研究,2019,39(6):660-663.[5] L A U R E Y SS,C E L E S I A G G,C O H A D O N F,e ta l.U n r e s p o n s i v ew a k e f u l n e s ss y n d r o m e:an e w n a m ef o rt h ev e g e t a t i v es t a t eo ra p a l l i c s y n d r o m e[J].B M C M e d i c i n e,2010,8:68.[6] G I A C I N OJT,A S HWA L S,C H I L D S N,e ta l.T h e m i n i m a l l yc o n s c i o u s s t a t e:def i n i t i o na n dd i ag n o s t i cc r i t e r i a[J].N e u r o l o g y,2002,58(3):349-353.[7] A B B A T E C,T R I M A R C H I PD,B A S I L E I,e t a l.S e n s o r y s t i m u l a t i o n f o rp a t i e n t s w i t h d i s o r d e r s o f c o n s c i o u s n e s s:f r o m s t i m u l a t i o n t o r e h a b i l i t a t i o n[J].F r o n t i e r s i nH u m a nN e u r o s c i e n c e,2014,8:616.[8] L OM B A R D IF,T A R I C C O M,T A N T I A D,e t a l.S e n s o r ys t i m u l a t i o n o f b r a i n-i n j u r e di n d i v i d u a l si n c o m a o r v e g e t a t i v e s t a t e:r e s u l t s o f a C o c h r a n e s y s t e m a t i c r e v i e w[J].C l i n i c a l R e h a b i l i t a t i o n,2002,16(5):464-472.[9] S C HN A K E R SC,MA G E E W L,H A R R I SB.S e n s o r y s t i m u l a t i o na n d m u s i c t h e r a p y p r o g r a m s f o r t r e a t i n g d i s o r d e r s o fc o n s c i o u s n e s s[J].F r o n t i e r s i nP s y c h o l o g y,2016,7:297.[10] V O NB O R N S TÄD TD,G E R T ZK,L A G UM E R S I N D E ZD E N I SN,e t a l.S e n s o r y s t i m u l a t i o n i na c u t es t r o k e t h e r a p y[J].J o u r n a l o fC e r e b r a l B l o o dF l o wa n d M e t a b o l i s m,2018,38(10):1682-1689.[11]程丽娟,赵健乐,何敏慧,等.脑损伤患者感觉促醒程序的研究进展[J].临床神经外科杂志,2011,8(6):334-336.[12] L E W I N NEB,D I MA N C E S C U M D.E n v i r o n m e n t a ld e p r i v a t i o na n d e n r i c h m e n t i nc o m a[J].L a n c e t,1978,2(8081):156-157.[13] L OM B A R D IF,T A R I C C O M,D E T A N T I A,e t a l.S e n s o r ys t i m u l a t i o nf o rb r a i ni n j u r e di n d i v i d u a l si nc o m ao rv e g e t a t i v es t a t e[J].C o c h r a n eD a t a b a s eS y s tR e v,2002,2002(2):C D001427.[14] P A R KS,D A V I S A E.E f f e c t i v e n e s s o fd i r e c ta n d n o n-d i r e c ta u d i t o r y s t i m u l a t i o no n c o m a a r o u s a l a f t e r t r a u m a t i cb r a i n i n j u r y[J].I n t e r n a t i o n a l J o u r n a l o fN u r s i n g P r a c t i c e,2016,22(4):391-396.[15] M E G H A M,HA R P R E E TS,N A Y E E M Z.E f f e c t o f f r e q u e n c y o fm u l t i m o d a lc o m a s t i m u l a t i o n o n t h e c o n s c i o u s n e s sl e v e l s o f㊃7903㊃全科护理2023年8月第21卷第22期Copyright©博看网. 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