医院财务会计制度与医院固定资产管理不协调的现状及建议

此外医院还应以科学的管理手段和制度为平 台。中医院应实行“统一领导、集中管理”的财务管 理体制，符合条件的中医院应建立总会计师制度。 医院的财务活动应在主管院长和总会计的领导下， 由医院财务部门进行统一管理、各负其责。［３１在一系 列的制度约束和激励政策下，使中医院的全体员工 都树立财务管理意识，并做到人人身上有指标，个个 肩上有任务，努力完成各自每一环节的工作任务。
国医药研究，２００５（３）：４２—４３．
（收稿日期：２０１０—１２一０８）
医院财务会计制度与医院固定资产 管理不协调的现状及建议
姚爱姹
陈 娟
龙静
山东省文登整骨医院
（山东文登２６４４００）
摘要：现行会计制度与社会主义市场经济体制比较适应医院财务会计管理制度，但在实行的过程中也存在多方面不 协调的地方，其中现行财务会计制度与医院固定资产管理就存在不协调的问题。文章对此提出采购固定资产时要有
［１］陈晓雁．现行事业单位会计制度存在的弊端及其改进［Ｊ］．
会计之友，２００７（１２下）：４４—４５．
［２］吴慧琴．医院固定资产管理探索［Ｊ］．山西财税务，２００３
（２）：１ ５．
（收稿日期：２０１０—０７—１６）
万方数据
２建议
当原使用科室申请报废时，根据资产报废条件， 由鉴定人员随时通过网络上了解固定资产的详细情 况，写明鉴定情况和做出处理决定，最后由财务科根 据处理决定进行固定资产变更登记，或者计入待报 废库，或者调剂到其他需要科室，或者固定资产仍归 原使用科室所有，并继续扣除原使用科室成本。对 计人待报废库的固定资产报相关领导审批后进行处 理时，所得收入要全部上交财务科，财务科根据固定 资产原值扣减相应修购基金及残值后列为支出。这 样不仅有利于固定资产的管理工作，而且会计信息 能随时反映固定资产净值，从而解决资产虚增的问 题，能够真实、及时反映医院的财务现状，为医院管 理者及主管部门提供正确的会计信息。
１．４
每期提取修购基金作为“固定资产”的减项反 医院对固定资产会计处理方式完全类同于企业相
映在资产负债表中
应的会计业务，按照固定资产的预计使用年限与净残 值提取修购基金，直接列于当期支出。对于提足折旧 而仍在用的固定资产不再计提“修购基金”，某项固定 资产报废时，冲减相应的“修购基金”。医院每期提取 修购基金作为“固定资产”的减项反映在资产负债表 中。同时，医院也可按企业会计准则的要求增设“固定 资产减值准备”科目，比照着计提减值准备ｎ］。
２．３
１．３《医院会计制度》的规定使固定资产的价值缺
乏真实性
我国《医院会计制度》规定医院固定资产不提折 旧，可以按固定资产的一定比率提取修购基金，而 “修购基金”科目是净资产科目，“修购基金”的提取 和使用不会影响到固定资产的实际账面价值。也就 是说医院“固定资产”与“固定基金”科目同时反映固 定资产的原始价值，并且其数值一直相等。固定资 产中间无论使用多少年，直到最后固定资产报废时 其价值与原始价值一致，所以《医院会计制度》的规 定不能准确地核算医院固定资产真实损耗情况。而 企业会计在此方面较合理，企业会计设“累计折旧” 科目，它是资产类科目，作为固定资产的备抵科目， 用于核算固定资产净值，从而合理反映企业固定资 产的实际账面价值。
医院财务会计制度与医院固定资产管理不协调
的现状
１．１
采购时缺乏会计的论证信息
现代医院的发展，除了依靠医生的高超技术，还
万方数据Biblioteka 皇垦垫篁堡垒查！呈坚！呈！！呈！！！型兰呈呈！！篁！尘竺！丝！！丝呈！丝！呈！量！里！呈！
障请厂家维修，不但费用高，且费用不分原因都要由医 院来负担，没有分配到相关的科室，导致医院的公共成
［２］朱军，王映．浅谈如何加强中医院财务管理［Ｊ］．中华当代
医学，２００５（７）：６６—６７．
务管理，并重视其重要性。恰当地利用财务管理为 工具，促使中医院的核心业务稳健成长，确实为医院 做到节支增效。尤其是中医院的各级领导，应树立 财务预算管理意识，做好财务预算管理的宣传鼓动
［３］贾延新．关于做好中医院财务管理工作的几点意见［Ｊ］．中
２．４
报废管理不完善导致医院固定资产账实不符 多数医院没有统一的固定资产管理部门，各项
实行计算机管理
严格固定资产报废的审批
医院固定资产品种多，数量多，价格更是不一 样，完全靠人工来管理很难及时、准确、有效反映某 一固定资产的信息，所以实行计算机管理非常必要。 财务与管理职能科室共同根据资产的性质、性能、规 格进行编号，并给固定资产建立档案，输入有关使用 科室、购买时间、使用时间、总价值及每年提取的价 值等有关信息，对固定资产进行计算机标准化、规范
本增加。
！！！！篁！旦篁！！童篁！垫８１量！
养工作不力造成固定资产无法使用而闲置的，要追 究有关维修人员经济责任。如果因使用科室人员操 作不当而造成的经济损失，由使用科室负担。同时 对各使用科室进行全成本核算，这就杜绝了科室盲 目争取设备，科室也会要求将闲置不用固定资产调 剂分配到需要的科室，从而盘活了资产，优化资源配 置，堵塞漏洞，节约资金，提高医院可持续发展能力， 相对提高社会效益和经济效益。
会计的论证信息，使用时要有会计成本核算，记账时要反映固定资产价值的真实性，报废时要账实相符等建议。 关键词：累计折旧；固定基金；修购基金 中图分类号：１９７．３ 文献标识码：Ｃ 文章编号：１００７—９２０３（２０１１）０５一０４５２一０２
现行医院的财务会计制度是我国参照国外非营 利组织会计理论制定。自１９９９年１月１日实施以 来，促进了我国卫生事业的体制发展，具体体现在促 进了医院的发展，使医院的财务会计管理制度与市 场经济体制相适应。但现行财务会计制度也有明显 的缺陷，本文主要探讨医院财务会计制度与医院固 定资产管理不协调的现状，并针对问题提出相应的
效益。 ２．２强化大型设备使用的管理
医院购置大型医疗设备时，要求厂家培训我们 的操作、维修人员，使医院的操作人员基本掌握此设 备的性能，医院的维修人员对常见故障基本能排除。 财务对固定资产按照谁占有谁负责和谁使用谁承担 的原则，固定资产管理职能科室对自已负责管理的 固定资产按照要求进行维护保养，如实做好有关的 记录，并由使用科室负责人签字。如果由于维修保
化的管理［ｚ］。
固定资产都是分散管理。例如专用固定资产由设备 科管理，其余的由总务科管理，原则是哪个职能科室 购置的就由哪个职能科室负责管理，但总账核算设 在财务科。从而造成各职能部门之间，职能部门与 使用科室之间，内部沟通、衔接效率低，医院废弃、闲 置的固定资产核销不及时，导致固定资产账实不符。 长此下去，极易造成医院固定资产的流失，从而影响 医院决策的质量和政府对医院的监管。
参考文献
强有力的保障。只有医院强有力实施大财务管理理 念，才能有效地保证医院各项指标稳步增长，使医院
在竞争中立于不败之地。
３
结语
［１］刘群．刍议如何提高中医院财务管理水平［Ｊ］．卫生经济研
究，２００５（７）：３８—４０．
在当今信息万变的环境下，要适应多种形势实
现中医院财富最大化，故医院管理者应确实了解财
建议。
ｌ
离不了大型设备的辅助性检查，而辅助检查的清晰 度又与设备的性能有直接关系，所以每家医院都想 购置高档仪器设备，因而容易造成盲目增加投资，进 行资本扩张。有的医院购置大型设备自始至终都没 有财务科参与其中，医院购置大型设备时就缺少医 院自身的资金积累、病人来源、投资回收年限、产生 的社会效益和经济效益等这些内容的分析和讨论， 把应该重视的数据忽略了，应该重视的科室只起到 了付钱的作用。 １．２使用、维护过程中缺乏会计的成本核算 医院新购置的大型医疗设备，科技含量高，一般均 是集中国际上某一学科领域的精华。机器一旦发生故
参考文献
２．１加强购置大型设备的论证 医院购置专业设备时，应由院领导、设备科、财 务科、审计科等有关科室组成的论证委员会，对科室 提出的各种理由、条件进行详细的可行性论证。财 务部门要提供医院自身的资金积累、病人来源、投资 回收年限、产生经济效益等数据，供大家认真分析与 讨论。使医院花巨资购置的专业设备适用性强，技 术领先，经济合理，并且有明显的社会效益和经济
因此加强医院财务内控机制是加强中医院财务管理
工作，各个部门应加强协调通力配合，使全体员工真 正树立按财务管理制度办事并努力完成财务管理指 标的责任意识。 总之，财务管理是中医院营运活动的加速器。 良好运用财务杠杆的乘数效果，可以协助医院快速 成长；但是不当的财务管理，也会加速医院破败灭 亡。故可称的上“成也财务管理，败也财务管理”。 在机遇和挑战并存的情况下，医院要抓住机遇，知难 而进，以创新为动力，切实转变观念，树立全新财务 管理理念，并积极大胆实践，努力提高中医院财务管 理水平，真正实现中医院的可持续发展。